Yurak aritmiyasi juda keng tarqalgan kasallikdir. Yurak bilan bog'liq barcha tibbiy muammolar orasida u jami 15% ni egallaydi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, Rossiyada ikki milliondan ortiq odam ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda. Va bu raqam doimiy ravishda o'sib bormoqda. Ayni paytda aritmiya yosh chegarasidan oshib ketdi va yosh va o'rta yoshdagi odamlarda tobora ko'proq tashxis qo'yilmoqda.
Bu kasallikning xavfi nimada? Aritmiyaning qanday turlari mavjud? Aritmiyani davolash mumkinmi? Keling, ushbu savollarning barchasini ko'rib chiqaylik. Axir, eng muhimi, alomatlarni o'z vaqtida sezish va shifokor bilan maslahatlashishdir. Shunda uzoq va sog'lom yashash imkoniyati sezilarli darajada oshadi.
Aritmiya nima?
Aritmiyalarni davolashni, aritmiya turlarini, asosiy belgilarini koʻrib chiqishdan oldin bu nima ekanligini aniqlab olishingiz kerak.
Aritmiya - yurak ritmining buzilishi bilan kechadigan barcha kasalliklarning umumiy nomi. Ular klinik ko'rinishda, buzilish sabablari va prognozlarida farq qilishi mumkin. Oddiy yurak urish tezligida yurakning atriumlari va qorinchalari daqiqada 60-80 marta qisqaradi, qisqarishlar orasidagi intervallar bo'lishi kerak.xuddi shu. Aritmiyalar bilan yurak notekis ura boshlaydi, bu qisqarishlarning chastotasiga qarab, turli xil aritmiya turlari ajratiladi.
Aritmiya turlari
Aritmiya turiga yurak qisqarishlarining tezligi va chastotasi ta'sir qiladi. Organ tez yoki juda sekin urishi mumkin. Bundan tashqari, yurakning qismlari muddatidan oldin yoki notekis qisqarishi mumkin. Yurak aritmiyasining quyidagi turlarini ajratish odatiy holdir: taxikardiya, atriyal fibrilatsiya, ekstrasistol, bradikardiya va yurak blokirovkasi.
Atrial fibrilatsiya
Atriyal fibrilatsiya - kardiologiyada yurak aritmiyalarining eng keng tarqalgan turi. Uning alomatlari miltillovchiga o'xshash tartibsiz yurak urishi bilan tavsiflanadi. Qorinchalar ritmdan chiqib ketadi. Atriyal fibrilatsiya ko'pincha yurak kasalliklarining alomatidir. Ko'pincha mutaxassislar tomonidan atriyal fibrilatsiya deb ataladi. Bu yurak ritmidagi patologik buzilishdir. Bunday holda yurak urish tizimi mavjud emas.
EKGda yurak aritmiya turlari (atriyal fibrilatsiya):
- Atrial chayqalish. Elektrokardiogrammada katta atriyal to‘lqinlar ko‘rsatilgan.
- Atriyal fibrilatsiya. Kichik atriyal to'lqinlar sifatida aks ettirilgan.
- Qorincha fibrilatsiyasi. EKGda deformatsiyalangan tartibsiz komplekslar aniqlanadi.
Prognozga qarab atriyal fibrilatsiyaning 2 turi ajratiladi:
- Paroksismal shakl. Noto'g'ri yurak urishi ikki kundan ortiq davom etadi. Ushbu holatdatibbiy aralashuv talab etiladi.
- Surunkali shakl. Yurakning ritmi ikki haftadan ko'proq vaqt davomida adashishda davom etadi. Bunday aritmiya bilan kardiologdan shoshilinch yordam kerak.
Taxikardiya
Bu yurak urish tezligi daqiqada 90 marta "shkaladan chiqib ketadigan" aritmiya. Taxikardiyani kasallik deb atash mumkin emas, bu kasallikning alomatidir. Taxikardiyaning ikki turi mavjud: patologik va fiziologik. Birinchisi, yurak-qon tomir tizimidagi patologik buzilishlar bilan tavsiflanadi, bu esa yurak urishiga olib kelishi mumkin. Ushbu turdagi aritmiya bilan yurak qisqarishlari soni sezilarli darajada oshadi, ammo bemor organdagi patologik o'zgarishlarni kuzatmaydi.
Taxikardiya tasnifi:
- Sinus. Yurak ritmining bunday buzilishi bilan sinus tugunidan qorinchalarga impulslarni o'tkazishda qiyinchiliklar mavjud.
- Paroksismal. Bunday taxikardiya bilan og'rigan odamda yurak urishi soni keskin oshadi - daqiqada 150-250 gacha. Biroq, bularning barchasi tezda o'tib ketadi.
- Qorincha fibrilatsiyasi. Ushbu turdagi yurak aritmi bilan qorinchalar notekis tezlikda qisqaradi.
Yurak bloklari
Bu yurak mushagi orqali impulslarning to'sqinlik qilishi natijasida yuzaga keladigan aritmiyaning nomi. Ko'pincha blokadalar ishemiya, angina pektorisi, yurak xuruji va boshqalar kabi jiddiy kasalliklarni keltirib chiqaradi.
Blokadalar quyidagilarga boʻlingan:
- oʻtkinchi yoki vaqtinchalik;
- intervalli, yoki tez-tez uchraydigan vaEKG paytida o'tish.
Oqim darajasiga qarab ular ajratiladi:
- o'tkir shakl (o'tkir blokada);
- surunkali (impuls o'tkazuvchanligining doimiy buzilishi);
- paroksismal (hujumlar oddiy ish davrlari bilan almashtiriladi).
Bradikardiya
Aritmiyaning boshqa turlaridan yurak urishlarining kamligi bilan farqlanadi. Ba'zi hollarda bu ko'rsatkich daqiqada 60 martadan kam bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu turdagi taxikardiya yurak patologiyasida paydo bo'ladi. Ammo bu professional sportchilar uchun norma bo'lishi mumkin, bu ularning jismoniy rivojlanishi bilan bog'liq. Agar yurak urish tezligi 40 dan kam bo'lsa, yurak etishmovchiligi rivojlanishi mumkin.
U quyidagi asosiy aritmiya turlariga boʻlinadi:
- Absolyut bradikardiya odamga doimo hamroh boʻladi. Shifokor istalgan vaqtda tekshiruv vaqtida unga tashxis qo'yishi mumkin.
- O'rtacha bradikardiya nafas olish aritmiyasidan aziyat chekadigan odamlarga xosdir. Nafas olayotganda va nafas olayotganda yurak urishi oʻzgaradi.
- Yurakdan tashqari bradikardiya nevralgiyaga xos boʻlgan ichki organlar kasalliklari bilan kechadi.
- Nisbiy bradikardiya yuqumli kasalliklar, isitma, shikastlanish va jismoniy ortiqcha ish bilan birga keladi. Bu fonda yurak urishi tezligi o'zgaradi.
Ekstrasistol
Bu turdagi aritmiya yurakning favqulodda keskin qisqarishi bilan tavsiflanadi. Bunday o'zgarishlar, qoida tariqasida, qorinchalar yoki atriyadan boshlanadi. Bu aritmiya deyarli barchasida farq qiladiodamlar buni kamida bir marta, hatto mutlaqo sog'lom yuraklarga ega bo'lganlar ham his qilishgan. Ko'pincha ekstrasistollarning quyidagi turlari ajralib turadi:
- Supraventrikulyar ekstrasistoliya. Bunday holda, atriyada ritm buzilishi paydo bo'ladi. Bu rejadan tashqari yurak urishlariga olib keladi.
- Ventrikulyar ekstrasistol. Yurak qorinchalarining o'tkazuvchanligi tizimida buzilishlar sodir bo'ladi. Lokalizatsiya darajasiga qarab o'ng qorincha va chap qorincha ekstrasistollarini ajrating.
Aritmiya belgilari
Har bir turdagi aritmiya belgilari har xil. Ko'pincha, bu yurak tezligi, lokalizatsiya va kasallikning beparvolik darajasiga ta'sir qiladi. Ammo umumiy simptomlar, yurak aritmiyalarining ta'sir qilmaydigan turlari ham mavjud:
- yurak urishi tezligining buzilishi;
- odam yurak urishini his qiladi va sezadi;
- yurak odatdagidan tez yoki zaifroq uradi;
- yurak ishida susayishi mumkin;
- bo'g'ilish, hushidan ketish, ko'zlarning qorayishi mumkin;
- to'satdan yurak titrashi.
Bundan tashqari, aritmiya turlari belgilarga ta'sir qiladi. Turiga qarab kasallikning asosiy belgilari:
- Taxikardiya. Yurak kasalligining dastlabki bosqichlarida alomatlar sezilmasligi mumkin. Keyinchalik, yurak mintaqasida og'irlik, og'riq, kuchli yurak urishi paydo bo'ladi. Kasallikning kuchayishi bilan nafas qisilishi, bosh aylanishi va sababsiz charchoq qo'shiladi. Taxikardiya yurak kasalligining alomati bo'lganligi sababli, asosiy kasallikning rivojlanishi bilan uning belgilari paydo bo'ladi.kuchaytirmoq.
- Atriyal fibrilatsiyaning belgilari uning turiga bog'liq. Qoida tariqasida, atriyal fibrilatsiya paroksismal boshlanadi. Keyin, 3-4 marta hujumdan so'ng, bu shakl surunkali shaklga aylanadi va doimiy nafas qisilishi, yurak urishi, bosh og'rig'i bilan kechadi, bu jismoniy kuch yoki boshqa noqulay fiziologik omillar bilan kuchayadi.
- Bradikardiya belgilari dastlabki bosqichda hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, qon aylanishining buzilishi yo'q. Ushbu turdagi yurak aritmi bilan davolash dori bo'lishi mumkin. Yurak urishi tezligi daqiqada 40 tagacha pasayganda, charchash, bosh aylanishi, ko'zning qorayishi, aqlning xiralashishi, quloqlarda shovqin belgilari paydo bo'la boshlaydi. Hushidan ketish va sust depressiya holatlari mumkin. Shu bilan birga, qon bosimi tez-tez pasayadi, tana harorati pasayadi va to'liq apatiya paydo bo'ladi.
- Yurak blokirovkasining belgilari kasallikning bosqichiga bog'liq. Dastlabki bosqichlarda ular umuman ko'rinmasligi mumkin. Keyinchalik ular bemorda ko'krak qafasidagi og'riqlar, vahima hujumlari, charchoq va sovuq viskoz terlash shaklida namoyon bo'lishi mumkin, bu ko'ngil aynishi va qayt qilish uchun keladi. Alomatlar yurak etishmovchiligi belgilariga o'xshash bo'lishi mumkin. EKGda esa miyokard infarkti belgilari bor.
- Ekstrasistol. Ushbu kasallikning belgilari ko'pincha yurak mintaqasida o'tkir titroq sifatida namoyon bo'ladi, keyin organning xiralashishi mumkin. Bularning barchasi zaiflik, isitma va terlash, tashvish, havo etishmasligi bilan birga bo'lishi mumkin. Kelajakda ekstrasistol qon aylanishining buzilishiga olib kelishi mumkin va shunga o'xshashnatijada miya va boshqa organlarga qon ta'minoti kamayadi.
Kasallik sabablari
Aritmiya turlari, belgilari va davosiga asosan sabablar ta'sir qiladi. Ko'pincha, davolanishni buyurishdan oldin, kardiolog bemorning turmush tarzi va atrof-muhit bilan bog'liq xavflarni tahlil qiladi.
Provokatsion omillar:
- Yomon odatlar. Spirtli ichimliklar, chekish va bundan tashqari, giyohvandlik xavfi haqida qancha maqola va teleko'rsatuvlar ogohlantirilganiga qaramay, giyohvandlikdan voz kechishni istamaydigan odamlar bor. Bularning barchasi yurak kasalliklarining rivojlanishiga sabab bo'ladi va ular, o'z navbatida, aritmiya sababidir.
- Kofein xavfsiz tarzda ikkinchi oʻringa qoʻyilishi mumkin. Qahva yoki energetik ichimliklar bo‘ladimi, bu oziq-ovqatlarni ortiqcha iste’mol qilish yurak-qon tomir tizimiga zarar yetkazishi va aritmiyaga olib kelishi mumkin.
- Stressli vaziyatlar, depressiyalar va depressiv holatlar yurak ishini spirtli ichimliklardan ko'ra yomonroq bezovta qilmaydi. Shuning uchun asosiy tavsiya - stressga chidamliligini oshirish va ilg'or holatlarda, psixolog bilan maslahatlashing va, ehtimol, to'g'ri dori-darmonlarni tanlang.
- Metabolik kasalliklar yoki menopauza. Buni nazorat qilish qiyin, shuning uchun bu holatda siz o'z vaqtida shifokordan yordam so'rashingiz va muntazam tekshiruvdan o'tishingiz kerak.
- Haddan tashqari jismoniy mashqlar. Ayniqsa, ko'pincha professional sportchilar va haddan tashqari g'ayrat bilan sport bilan shug'ullanayotganlar bu muammodan aziyat chekishadi.
- Kasalliklarqalqonsimon bez. Shuningdek, ular yurak ishini buzishi va aritmiyaga olib kelishi mumkin. Endokrinolog tomonidan o'z vaqtida davolash aritmiya alomatlarini kamaytirishi va yurak kasalliklarining oldini olishi mumkin.
- Infektsiyalar, parazitlar va zamburug'lar. Inson tanasining bu chaqirilmagan aholisi nafaqat egasiga juda ko'p noqulayliklar keltirishi, balki yurak faoliyatida jiddiy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.
- Gipertoniya. Yurak qon hosil bo'lishi bilan uzviy bog'liqdir. Shuning uchun qon bosimini tartibga soluvchi dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qilish aritmiya rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.
- Miya kasalliklari. Miyaga nafaqat yurakning ishi, balki aksincha ta'sir qiladi. Ushbu organning kasalliklari yurak ishiga juda salbiy ta'sir qiladi.
Bu omillarning har biri jiddiy yurak xastaliklarini keltirib chiqarishi mumkin. Aynan ular aritmiyalarning asosiy sabablari hisoblanadi.
Kasallikning boshqa jiddiy sabablari:
- Ogʻir jarohatlar, yurak jarrohligi jarayonida oʻtkazuvchan tuzilmalar shikastlangan boʻlsa, aritmiyaga olib kelishi mumkin.
- Yurakning elektr barqarorligi bilan bogʻliq muammolardan kelib chiqqan miokardit.
- Irsiy xususiyatga ega va jismoniy faollikning kuchayishi natijasida yuzaga keladigan nuqsonlar.
- Miokard tuzilishidagi anormalliklardan kelib chiqqan ishemik kasallik.
Aritmiya va davolash
Kasallikka tashxis qoʻyganda shifokor aritmiya sabablarini tahlil qiladi, tashxis qoʻyadi va keyinroq davolashni buyuradi. Avvalo, asosiy yurak kasalligini aniqlash va uni davolash kerak. Kasallikning dastlabki bosqichlarida ko'pincha buyuriladiguruh dorilari:
- k altsiy, natriy yoki kaliy kanallarining blokerlari;
- beta blokerlar.
Keling, ularni batafsil koʻrib chiqamiz:
- Natriy kanal blokerlari impulslarning o'tkazuvchanligini yaxshilashi va natijada yurak tezligini sozlashi mumkin.
- Kaliy kanal blokerlari odatda qorincha fibrilatsiyasi xavfi yuqori bo'lgan odamlarda qo'llaniladi.
- Beta blokerlar. Ushbu dorilar markaziy asab tizimining shikastlanishi natijasida kelib chiqqan aritmiyalarga qarshi ayniqsa samarali ekanligini ko'rsatdi.
Aritmiya har qanday dori-darmonlarni qabul qilishdan kelib chiqsa, kardiolog oldindan buyurilgan dori dozasini kamaytirishi yoki uni butunlay bekor qilishi mumkin.
Aritmiyaning oldini olish
Yurak xastaligiga moyil odamlar uchun bir necha oddiy profilaktika choralariga rioya qilish kerak:
- Qanli diabet yoki gipertenziya borligida qon bosimi va qand miqdorini doimiy monitoring qilish. Bu kasalliklar yurak-qon tomir tizimiga juda zararli.
- Doimiy mashqlar, masalan, ertalabki mashqlar.
- Qattiqlashish. U faqat davolovchi shifokor bilan maslahatlashganidan keyin ko'rsatiladi. Bundan tashqari, siz asta-sekin qotib olishingiz kerak.
- Iloji boricha chekish va spirtli ichimliklarni tashlang yoki me'yorida iste'mol qiling.
- Normal vaznni saqlash va ovqatlanishni normallashtirish. Ortiqcha vazn yurak xastaligiga va qon tomirlariga zarar yetkazadi.
Bu sodir bo'lgandaAritmiyaning birinchi belgilari darhol kardiolog bilan bog'lanishi kerak. O'z-o'zidan dori-darmonlar qabul qilinishi mumkin emas, bu nafaqat jiddiy asoratlarga, balki o'limga olib kelishi mumkin. Semptomlar engil yoki yo'q bo'lsa ham, davolanishni kechiktirmaslik kerak. Shuningdek, muntazam diagnostika, masalan, Rossiya fuqarolariga har uch yilda bir marta o‘tkaziladigan tibbiy ko‘riklar orqali yurak xastaliklari xavfini kamaytiradi.