Agar bemorda gepatitning klinik belgilari bo'lsa, u bir qator diagnostika tadbirlarini o'tkazishi kerak, jumladan, biologik suyuqlikni turli turdagi viruslar markerlari uchun tekshirish. Tadqiqot yuqumli agentlarni aniqlashga va ularning turini aniqlashga yordam beradi. Gepatit uchun qon testi kasallikning mavjudligini ko'rsatadi, hatto uning namoyon bo'lishi yo'q bo'lsa ham. Kasallikni o'z vaqtida tashxislash patologiyani rivojlanishning dastlabki bosqichida to'xtatish imkoniyatini oshiradi.
Kasallikning tavsifi
Gepatit deganda jigarga ta'sir qiluvchi turli xil kelib chiqadigan kasalliklar tushuniladi. Kasallikning barcha turlari virusli va virusli bo'lmaganlarga bo'linadi. Ikkinchisiga patologik jarayonning radiatsiya, otoimmun va toksik navlari kiradi. Virusli gepatit kasallikning yuqumli turi hisoblanadi.
Kasallik oqishi mumkino'tkir, surunkali va diffuz shaklda, lezyon butun organga tarqalganda. Gepatit bilan kasallangan barcha bemorlarga qon testi topshiriladi.
Tahlilga tayyorlanmoqda
Tayyorgarlik tadbirlariga quyidagilar kiradi:
- Ertalab och qoringa qon topshirish. Biomaterialdan namuna olishdan oldin oxirgi ovqat kamida 8 soat oldin bo'lishi kerak.
- Qonni kunduzi yoki kechqurun olish mumkin. Bunday holatda, tadqiqotdan besh soat oldin ovqat iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.
- Siz nafaqat ovqatlanishingiz, balki ichishingiz mumkin, jumladan, qahva, choy, sharbatlar. Faqat gazsiz bir stakan suvga ruxsat beriladi.
- Tadqiqdan ikki kun oldin qizarib pishgan va yog'li ovqatlardan voz kechishingiz, shuningdek spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatishingiz kerak.
- Qon berishdan bir soat oldin chekmang.
- Ultratovush, rentgen va boshqa instrumental tadqiqotlardan keyin biologik suyuqlikni tahlil qilish uchun olish tavsiya etilmaydi. Xuddi shu narsa fizioterapiya va massajlarga ham tegishli.
- Qon topshirishdan bir kun oldin siz dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak, shuningdek, kuchli jismoniy faoliyatni, jumladan, zinapoyaga chiqish va yugurishni istisno qilishingiz kerak. Hissiy haddan tashqari qo'zg'alish ham kontrendikedir.
- Agar dori-darmonlarni qabul qilishni toʻxtatib boʻlmasa, shifokorga ularning barchasi haqida xabar berish kerak.
- Biomaterialni olishdan oldin kamida 15 daqiqa toʻliq dam olish holatida boʻlish zarur.
Bemorlarga ertalab qon topshirish tavsiya etiladi, chunki koʻrsatkichlar kun davomida oʻzgarishi mumkin, bu esa natijalarni buzishi mumkin.tadqiqot.
Qonni qachon topshirish kerak?
Gepatit A uchun qon testi patologiyaning birinchi namoyon bo'lishida buyuriladi. Ushbu virusga qarshi antikorlarning maksimal kontsentratsiyasi infektsiyadan keyin 30 kun ichida erishiladi. Bundan tashqari, bir yil davomida ularning darajasi normal natijalarga qadar pasayadi.
Gepatit C ni virus bilan kasallanganidan keyin olti haftadan kechiktirmasdan tekshirish tavsiya etiladi.
Qon namunasi
Tibbiyot idorasida gepatit uchun qon testini o'tkazishning eng maqbul usuli. Garchi ba'zi hollarda uyda material to'plash uchun xizmat ko'rsatiladi. Jarayon davomida bir martalik steril asboblar va materiallar qo'llaniladi. Venadan biologik suyuqlik olishda mutaxassislar quyidagi harakatlar algoritmiga rioya qilishadi:
- Tomirdagi qon oqimini to'xtatish uchun bemorga bilak sohasidagi tibbiy turniket qo'llaniladi. Bu tirsak burmalarini qon bilan to'ldirishga imkon beradi, tomirlar bo'rtib boradi va igna bilan urish osonroq bo'ladi.
- Taklif qilinayotgan ponksiyon joyidagi teriga antiseptik bilan ishlov beriladi, odatda paxta momig'i yoki bint orqali spirt.
- Vena bo'shlig'iga igna kiritiladi, unga shprits ulanadi. Ba'zida qon darhol maxsus idishlar yoki probirkalarda yig'iladi.
- Igna venaga kiritilganda turniket chiqariladi.
- Tekshirish uchun yetarlicha qon olinsa, tibbiy asbob qo'lning yumshoq to'qimalaridan silliq tortib chiqariladi.
- Enjeksiyon joyigaspirtga ozgina namlangan paxta novdasi surtiladi.
- Gematoma paydo boʻlishining oldini olish va hosil boʻlgan yaradan qon ketishini tezroq toʻxtatish uchun tamponni igna kiritiladigan joyga bosib, qoʻlingizni tirsagiga bukib, biroz ushlab turing.
Xavfsiz va og'riqsiz protsedura
Tajribali tibbiyot mutaxassisi tomonidan qon olinsa, bemor protsedura davomida yoki undan keyin og'riq sezmaydi. Bundan tashqari, bu mutlaqo xavfsiz manipulyatsiya.
Agar odam in'ektsiyadan qo'rqsa yoki qonni ko'rishga toqat qilmasa, mutaxassis doimo qo'lida ammiak flakoniga ega. Bemor hushini yo'qotgach, ammiak bilan namlangan paxtadan hidlanadi.
Test uchun olingan qon bemordan olinganidan keyin ikki soatdan kechiktirmay laboratoriyaga yetkazilishi kerak.
Gepatit uchun qon tekshiruvi qanday natija berishi mumkin?
Tahlil transkripsiyasi
Agar qon tekshiruvi natijasi salbiy bo'lsa, bu inson organizmida virusga qarshi antikorlar yo'qligini ko'rsatadi. Biroq, biomaterialni bitta tahlil qilish natijalariga ko'ra, yuqumli infektsiyaning mavjudligini butunlay istisno qilish mumkin emas. Bu immunitet tizimining qarshiligi har bir inson uchun har xil bo'lishi, shuningdek, ko'plab yuqumli patologiyalarning, shu jumladan gepatit tufayli yuzaga keladigan uzoq inkubatsiya davri bilan bog'liq.
Ushbu kasallikka antikorlar uchun qon testining faqat takroriy salbiy natijasi kasallikning yo'qligini tasdiqlaydi. Eng ko'p olish uchunishonchli natijalar bo'lsa, ikkala tadqiqot ham bitta klinikada o'tkazilishi tavsiya etiladi.
Natijalar kasallik turiga qarab
Qon tekshiruvi natijalari gepatit turiga bog'liq:
- Gepatit A. IgG virusi mavjudligini tekshirish usuli immunoximiluminesans deb ataladi. Agar gepatit uchun qon testi ijobiy bo'lsa, kasallik kursning o'tkir shaklida yoki patologiya faqat o'tkazilgan degan xulosaga kelishimiz mumkin. Odatda, IgG antikor indeksi 1,0 dan kam.
- Gepatit B. Agar bemorning qonida LgM antikorlari aniqlansa, ijobiy test natijasi qayd etiladi. Hatto virus izlari ham surunkali yoki o'tkir shaklda gepatit B mavjudligini ko'rsatadi.
- Gepatit C, D, E va G. E qiymatiga ega bo'lgan kasallik A shakliga o'xshaydi va homiladorlik davrida ayol vakillari uchun ayniqsa xavflidir. Gepatit D ko'p hollarda B tipidagi kasallik bilan birga keladi. G harfi bilan u C ga o'xshaydi, ammo u kamroq og'ir va inson salomatligi va hayoti uchun bunday xavf tug'dirmaydi. Bunday holda, tadqiqot ferment immunoassay orqali amalga oshiriladi.
Gepatit C
Bu parenteral va instrumental infeksiya bilan kechadigan antroponotik virusli kasallik. Uning kirib borishi shikastlangan teri va shilliq pardalar orqali ham mumkin, eng xavfli uzatish omili qondir. Ko'pincha transfüzyondan keyingi gepatit ko'rinishida anikterik shakllar ustunlik qiladi va surunkali shaklga o'tadi.
Nima qilish kerakagar qon tekshiruvida gepatit C aniqlangan bo'lsa?
Ijobiy natija olganlarga birinchi navbatda vahima va umidsizlikka tushmaslik kerak.
Buning bir qancha sabablari bor:
- Qon testlari ba'zida noto'g'ri ijobiy natijalar beradi.
- Anti-HCV-jami tahlil natijasida, boshqa narsalar qatori, o'tmishda infektsiya borligini ko'rsatadi, bu o'z-o'zidan davolanishi mumkinligini anglatadi.
- Gepatit C davolash va nazorat qilish mumkin boʻlgan kasallikdir.
Shuni yodda tutish kerakki, infektsiyadan keyin 6 hafta ichida gepatit C bilan kasallangan bemorda qon testi salbiy bo'ladi, chunki viruslar inkubatsiya davrida. Shuning uchun ma'lum vaqt davomida bir nechta testlarni o'tkazish kerak. Oddiy ko'rsatkichlar qonda antikorlarning yo'qligi. Ijobiy qiymatlar davolanish davomida va tiklanishdan keyin darhol saqlanib qoladi.
Gepatitning virusli boʻlmagan shakllarini oʻrganish
Virusli bo'lmagan gepatitga shubha bo'lsa, quyidagi ko'rsatkichlar uchun qon tekshiruvi o'tkaziladi:
- Bilirubin. Oddiy qiymatlar 5-21 mkmol / l. Ko'tarilgan natijalar jigarda patologik jarayon mavjudligini ko'rsatadi.
- Fibrinogen. Bu protein 1,8-3,5 g / l oralig'ida bo'lishi mumkin. Jigar shikastlanganda, fibrinogen darajasi me'yordan ancha pastga tushadi.
- Qon zardobidagi umumiy turdagi oqsil. Oddiy ko'rsatkichlar 66-83 g / l orasida o'zgarib turadi. Gepatit fonida albumin miqdori kamayadi.
- Oqsil tipidagi fermentlar. Norm ALT va AST ko'rsatkichlari bilan belgilanadi, ular mos ravishda 50 va 75 birlikgacha bo'lishi kerak. Gepatit bu fermentlarni anormal natijalarga olib keladi.
Kasallikni tekshirish jigarda og'riqlar shikoyati bo'lgan har bir bemorda, shuningdek, ikterik sindrom bilan og'rigan bemorlarda o'tkaziladi. Gepatit va OIV uchun qon tekshiruvi ko'pincha bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi.
OIV va sifilis uchun qon tekshiruvi
Ko'pincha gepatit bilan birga keladigan otoimmün kasalliklar polimeraza zanjiri reaktsiyasi usuli yoki ferment immunoassay yordamida qon testi orqali aniqlanadi. Ikkala usul ham juda aniq va ma'lumotli.
Eng keng tarqalgan usul - ferment immunoassay. Ushbu tadqiqot inson qon zardobida ma'lum patologiyalarga antikorlarni aniqlashni o'z ichiga oladi. Ko'pgina hollarda kasallikning inkubatsiya davri bir yarim oygacha davom etadi. Har o'ninchi bemorda patologiya 3-6 oydan keyin, ba'zi hollarda esa keyinroq namoyon bo'ladi. Taxmin qilingan infektsiyadan keyin har uch oyda qayta qon topshirish maqbuldir.
Gepatit, sifilis va OIV uchun yana qanday qon tekshiruvi o'tkaziladi? Yuqoridagi usullardan tashqari, molekulyar usul, PCR tibbiyotda keng qo'llanila boshlandi. OIV yoki sifilizni tashxislashda uning printsipi polimeraza zanjiri reaktsiyasini o'rganishdir. Bu usul erta tashxis qo'yishning yagona yo'liinfektsiyalar. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tadqiqot o'tkazing, agar ayol tug'ruq vaqtida infektsiyalangan bo'lsa. Bundan tashqari, PCR patogen viruslarni inkubatsiya davrida ham, organizmda antikorlar yo'q bo'lganda aniqlay oladi. Shunday qilib, terapiyani o'z vaqtida belgilash va kasallikning rivojlanish xavfini kamaytirish mumkin.
PZR testining natijasi salbiy, ijobiy yoki shubhali boʻlishi mumkin, bunda testni birozdan keyin takrorlash kerak boʻladi.
Mutaxassislarning fikricha, bitta qon tekshiruvi asosida OIVga tashxis qo'yish noto'g'ri. Buning sababi, biomaterialdagi ko'rsatkichlar patologik jarayonlar bilan bog'liq bo'lmagan boshqa sabablarga ko'ra ortishi mumkin. Shunday qilib, allergik reaktsiya organizmda antijenler ishlab chiqarishni qo'zg'atishi mumkin, bu qon testida ijobiy qiymat beradi. Shuning uchun diagnostika uchun zaruriy shart biomaterialni qayta yetkazib berishdir.
