Kontakt dermatit har qanday patogenga javob sifatida shakllanadigan dermatologik kasallikdir. Kasallik kursining stsenariysi tabiatda allergikdir, ya'ni inson tanasi u yoki bu sabablarga ko'ra tirnash xususiyati beruvchi ta'siriga yuqori sezuvchanlik bilan javob beradi. Ushbu kasallikni aniqlash uchun klassik allergologik testlardan o'tish kerak, buning yordamida tirnash xususiyati beruvchini aniqlash mumkin.
Oddiy kontakt dermatitning patogenezi
Qoidaga ko'ra, kontakt dermatit uzoq vaqt davom etadigan kasallikdir. Semptomlar faqat tirnash xususiyati bilan og'rigan odam bilan uzoq vaqt aloqa qilganda paydo bo'ladi. Bunday munosabatda allergistlar qayd etishlaricha, allergenlar ko'pincha odam ish joyida aloqada bo'lgan elementlar deb hisoblanadi yoki bu bemor uyda muntazam ravishda duch keladigan allergenlardir. Maishiy allergenlar orasida kosmetika va yuvish vositalari, farmatsevtika, zargarlik buyumlari, qurilish materiallari, bo'yoqlar, metall vaallergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa narsalar.
Kattalar va bolalarda oddiy kontakt dermatit, belgilari va davolash haqida koʻproq maʼlumotga ega boʻlishga arziydi.
Sabablar
Oddiy kontakt dermatit allergenning bevosita ta'siri natijasida va immun tizimining murakkab reaktsiyasi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Kasallikning shakllanishi uchun tirnash xususiyati beruvchining teriga ikkilamchi yoki uzoq muddatli ta'siri kerak. Allergenning teriga birinchi tegishida sensibilizatsiya deb ataladigan jarayon sodir bo'ladi. Bu immunitet tizimining faollashishi, patogenga o'ziga xos reaktsiyaning rivojlanishi. Bu tashqi ko'rinishda umuman ko'rinmaydi. Allergenga ikkilamchi ta'sir qilish bilan u tan olinadi va aniq immunitet reaktsiyasi maxsus yallig'lanish bilan namoyon bo'ladi. Qayta qo'shni yuqumli kasallik, odatda enterobakterial.
Asosiy omillar
Oʻtkir kontakt dermatitni qoʻzgʻatuvchi holatlar (allergen):
- Sabzavotlar (organik kelib chiqishi biologik faol elementlar).
- Sun'iy materiallarning tarkibiy qismlari.
- Maishiy kimyoviy moddalar (erituvchilar, kukunlar, bo'yoqlar, elimlar, yuvish vositalari, shu jumladan sovun mahsulotlari).
- Sanoat kimyosi (fenollar, ishqorlar, kislotalar, aldegidlar, kerosin, qotishmalar va ularning birikmalari).
- Kosmetika (terini parvarish qilish va rangli kosmetika).
- Zargarlik buyumlari (mahsulotlarga qoʻllaniladigan qotishma va boʻyoqlarni qayta ishlash uchun ishlatiladigan moddalar).
- Tashqi foydalanish uchun dorilarfoydalaning.
- Kauchuk (uning tuzilishiga kiritilgan elementlar).
Semptomlar
Kasallik o'tkir va surunkali kursga ega bo'lishi mumkinligi sababli, og'irlik darajasi va tarqalish tezligi ham bunga bevosita bog'liq bo'ladi. Kontakt dermatitning o'ziga xos ko'rinishlari bo'ladi: shish, qizarish, teri toshmasi, qichishish. Bundan tashqari, zararlangan hududda pufakchalar va yig'lash joylarining har qanday imkoniyati mavjud. Agar biz to'g'ridan-to'g'ri allergik dermatit haqida gapiradigan bo'lsak, unda keyingi namoyishlar to'g'ridan-to'g'ri terining reagent bilan aloqa qilish joyida joylashgan bo'ladi. Va ta'kidlanishicha, bemor qanchalik yosh bo'lsa, jarayon shunchalik aniq bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan, ya'ni kasallikning surunkali bosqichida, allergen bilan aloqa qilish joyidagi teri qattiqroq bo'ladi, qalinlashadi, quriydi va uning shakli kuchayadi. Yoriqlar paydo bo'lishi mumkin. Dermatitning og'ir shakllarida odamning umumiy ahvoli buzilishi va q altirash, isitma, jinsiy quvvatsizlik va hokazolar paydo bo'lishi mumkin.
Bolalarda kontakt dermatit
Bolalar turli reagentlar ta'siriga eng sezgir bo'lgan va shunday bo'lib qolmoqda. Kichkintoylarda hamma narsa birinchi emzik yoki chaqaloq formulasidan, o'yinchoqlardan yoki pastki ko'ylakdan kelib chiqishi mumkin. Va bundan tashqari, maktabgacha yoshdagi bola qanchalik katta bo'lsa, uning atrofidagi muhit bilan qanchalik ko'p aloqa qilsa, uni ko'proq tahdidlar kutmoqda. Va hamma narsa yigitlarga dermatit haqida to'liq tasavvurga ega bo'lish uchun ancha past doza va ta'sir qilish vaqtiga muhtojligi bilan og'irlashadi. Bolalar, buni eslab qolishingiz kerakruhiy jihatdan beqaror. Shuning uchun, agar u injiq bo'lib qolsa, ko'z yoshlari va bema'ni bo'lib qolsa, kichkina bemor uchun odatiy hol bo'ladi. Va u har doim zararlangan joylarga tutqichlar bilan ko'tariladi. Bundan ehtiyot bo'lish kerak. Agar siz chaqaloqning harakatlariga rioya qilmasangiz, uzoq davom etadigan shifo jarayoniga qo'shimcha ravishda, maktabgacha yoshdagi bola ham terini chizish orqali infektsiyani kiritishi mumkin. Va bu allaqachon paydo bo'lgan, davolanishga to'sqinlik qiladigan qiyinchiliklar.
Diagnoz
Tashxis ko'pincha teri shikastlanishining tibbiy ko'rinishi va kontakt tarixi asosida amalga oshirilishi mumkin. Bemorning kasbi, sevimli mashg'ulotlari, uy-ro'zg'or buyumlari bilan o'zaro munosabati, ta'tillari, kiyim-kechaklari va turli xil kosmetika vositalaridan foydalanish haqida ma'lumotni hisobga olish kerak. Agar kasallik parfyumeriya, shampun yoki uyda ishlatiladigan boshqa vositalar tufayli rivojlanayotganiga shubha qilsangiz, tahlilni o'tkazish mumkin. Ko'rsatilgan modda dermatitning dastlabki rivojlanishi joyidan uzoqda joylashgan teriga, masalan, bilakning burmasiga qo'llanilishi kerak.
Ilova testi
Oddiy kontakt dermatitning diagnostikasi, shuningdek, terini qo'llash testini o'tkazishdan iborat. Shubhali tashxis va terapiyadan natija yo'qligi bilan amalga oshiriladi. Uning yordamida tipik kontakt allergenlari yuqoridan orqa teriga qo'llaniladi, unga minimal miqdordagi tipik kontakt allergenlari yoki plastik kameralar birlashtirilgan yamoq yopishtiriladi. Moddaning yupqa qatlamini qisqa muddatli qo'llash bilan epikutan qo'llash sinovi ikkita yopishqoq lenta yordamida amalga oshiriladi.har bir shifokorni qo'llash va talqin qilishga qodir. Yamoq ostidagi terini qo'llashdan keyin ikki-to'rt kun o'tgach baholanadi. Agar ishlatilgan konsentratsiyadagi element tirnash xususiyati beruvchi ta'sir ko'rsatsa va allergik reaktsiyaga olib kelmasa va agar bitta antigenga bo'lgan reaktsiya boshqa antijenlarga yoki o'zaro reaktsiyalar mavjud bo'lgan antijenlarga o'ziga xos bo'lmagan reaktsiya hosil qilsa, noto'g'ri ijobiy natijalar qayd etiladi. shakllangan. Agar teri allergenlari yallig'lanishni keltirib chiqaradigan antijenni o'z ichiga olmasa, noto'g'ri-salbiy reaktsiyalar hosil bo'ladi. Tashxisni tasdiqlash uchun tekshirilgan allergen bilan aloqada bo'lgan ma'lumotlar talab qilinadi.
Oʻzingiz nima qila olasiz?
Zararlangan terini yangilash uchun siz bir necha oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:
- Sovuq havoda qoʻlqop kiying.
- Qoʻl yuvish uchun iliq suv va ozgina yumshoq detarjendan foydalaning.
- Yaxshilab yuving va qoʻllaringizni quriting.
- Tez-tez namlovchi, teri yumshatuvchi va suvsizlanishga qarshi vositalardan foydalaning. Bu, qoida tariqasida, neft jeli, lanolin, glitserin, keramidlar, dimetikon, propilen glikol, karbamid va boshqalar bilan kremlar.
Yallig'lanishni qanday bartaraf etish mumkin?
Kortikosteroidlar bilan yallig'lanishdan xalos bo'lish tavsiya etiladi. Agar kasallik og'ir yoki surunkali bo'lsa, terining sezilarli qalinlashishi yuzda yoki teri burmalari sohasida lokalizatsiya qilinmasa, u holda Clobetasol yoki Diflukortolon 2-4 hafta davomida qo'llaniladi. Kamroq jiddiy holatlarda"Kuterid", "Mometazon" (shuningdek, 2-4 hafta ichida) qo'llaniladi. Agar nozik joylarda yallig'lanish bo'lsa, unda zaifroq kortikosteroidlar pastroq dozada qo'llaniladi: Triamsinolon, Betametazon, Gidrokortizon 1-2 hafta davomida.
Sog'lom bo'lmagan joyni tirnalmagan ma'qul, aks holda terining qo'shimcha shikastlanishi enterobakterial infektsiya uchun maqbul muhit yaratishi mumkin.
Agar tirnash xususiyati beruvchi vositaning keyingi ta'siri bo'lmasa, tiklanish taxminan bir oy davom etadi. Surunkali shaklda alomatlar bir necha oy yoki yillar davomida namoyon bo'lishi mumkin.
Shuningdek, siz kasallikni qo'zg'atgan moddadan ehtiyot bo'lishingiz va yallig'lanishni olib tashlashingiz kerak. Usullar taxminan bir xil: qo'lqop, kombinezon, niqob va ko'zoynak taqing, 1-2 hafta davomida kortikosteroidlarni yoki kalsinevrin inhibitörlerini (masalan, pimekrolimus kremi) foydalaning.
Maxm va kremlar
Yuz va tanadagi kontakt dermatit uchun krem va malhamlar glyukokortikosteroidlar asosida qo'llaniladi. Ular yallig'lanishni samarali ravishda olib tashlaydi va jarayonning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Ammo nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishiga yo'l qo'ymaslik uchun ulardan foydalanish muddati qisqartiriladi (14 kundan ortiq emas), ular orasida: terining qurishi va yupqalashishi, cho'zish belgilarining paydo bo'lishi, yuzdagi rosacea. Yallig'lanish turiga qarab, mahalliy preparatlarning turli shakllari qo'llaniladi:
- O'tkir nam toshmalar bilan - emulsiya.
- Qorqiriqli subakut - krem yoki lipokrem.
- Yorilishlar bilan surunkali vapeeling - malham.
Topikal (teriga ishlatish uchun) glyukokortikosteroidlarning xilma-xilligi orasida 3 ta eng mos keladiganlari mavjud: Lokoid, Elokom va Advantan. Qo'ziqorin va enterobakterial floraga qo'shilganda, dermatit uchun kombinatsiyalangan kremlar va malhamlardan foydalanish kerak, ular gormonal yallig'lanishga qarshi elementga qo'shimcha ravishda antibakterial va antifungalni o'z ichiga oladi, masalan, "Pimafukort".
Belgilari to'xtagan yallig'lanish quruqlik va xiralashgan terini qoldiradi. Ushbu davrda dermatolog hujayralarni tiklash va ularning metabolizmini qayta tiklashga yordam beradigan vositalarni buyurishi mumkin. Taniqli vakil "Bepanten" (dermatitga qarshi dori) hisoblanadi, u yoriqlarni davolaydi va terining quruqligi va qichishishini yo'q qiladi.
Ammo eng ko'p ishlatiladigan Akriderm malhami, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narxi va sharhlari quyida tavsiflanadi. Foydalanish uchun ko'rsatmalar juda xilma-xildir, ammo homiladorlik paytida uni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. Narx 100 dan 200 rublgacha o'zgaradi. Sharhlarga ko'ra, bu dori dermatitning har qanday hodisasini tezda engadi, shuning uchun uni eng yaxshi vositalardan biri deb atashadi.
Taplar va tomchilar
Dermatit uchun krem va malhamlardan tashqari, shifokorlar zaxirada boshqa vositalarga ega. Ulardan ba'zilari antigistaminlar ("Loratadin", "Cetirizine", "Fexofenadin"),tirnash xususiyati va yallig'lanish belgilarini kamaytirish uchun buyuriladi: shish va qizarish. Ular kasallikning allergik shaklida ayniqsa muhimdir.
Oshqozon-ichak traktining lümeninde toksinlarni iste'mol qilish qobiliyatiga ega bo'lgan enterosorbentlar dermatitni davolashda muhim rol o'ynaydi. Ayniqsa, agar kasallikning aybdori dorivor mahsulot yoki oziq-ovqat mahsuloti bo'lsa. Faqat mahalliy terapiya bilan kurashish mumkin bo'lmagan kasallikning murakkab kursi bo'lsa, gormonal dorilarni planshetlar, in'ektsiya va tomchilar shaklida qo'llash mumkin.
Qo'llash usuli va dozasi namoyon bo'lish darajasini hisobga olgan holda tanlanadi. Kurs qisqa, alevlenme bilan samarali kurashadi va ikkilamchi natijalar minimaldir. Glyukokortikosteroidlarni qo'llashda shilliq qavatning yallig'lanishini oldini olish uchun Omeprazol kapsulalarini qabul qilish orqali oshqozon shilliq qavatini himoya qilish muhimdir. Terapiyasi o'z vaqtida boshlangan va xalqaro standartlarga javob beradigan kasallikning o'tkir shakli juda tez pasayadi va eng kam imkoniyat bilan qaytalanadi yoki surunkali holga keladi.
Diyet va turmush tarzi
Odamga oddiy kontakt dermatit tashxisi qoʻyilsa va uni qoʻzgʻatuvchi omillar aniqlansa, u quyidagi maslahatlarni oladi:
- Dermatitni keltirib chiqaradigan sabablardan ehtiyot bo'lish kerak; mahsulotlarni hipoalerjeniklarga almashtirishga harakat qiling.
- Barcha sotib olingan oziq-ovqatlarni bemorga zararli moddalar mavjudligini nazorat qilish kerak.
- Kiyim va poyabzal bo'lishi keraktabiiy materiallardan tayyorlangan buyumlarni yuvish uchun maxsus hipoalerjenik kukunlardan foydalanish to'g'riroq.
Bemorning ovqatlanishi kasallikning holatiga qarab o'zgaradi. O'zaro allergiya omiliga aylanadigan va terida belgilar paydo bo'lishiga hissa qo'shadigan ovqatlardan voz keching. Umuman olganda, konservantlar, bo'yoqlar, lazzat kuchaytirgichlar va boshqalarni ishlatishdan ehtiyot bo'lish yaxshiroqdir.
Natija
Ko'rib turganingizdek, oddiy kontakt dermatit uchun klinik tavsiyalar juda xilma-xildir. Axir, bu og'ir noqulayliklarni keltirib chiqaradigan va estetik qiyinchiliklar va asoratlarni keltirib chiqaradigan noxush kasallikdir. Akriderm malhamidan foydalanish eng mos keladi, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, narx va sharhlar yuqorida keltirilgan. Agar siz bir vaqtning o'zida turmush tarzingizni va ovqatlanishingizni to'g'rilab, kasallikni engishga muvaffaq bo'lsangiz, bu haqda butunlay unutishingiz mumkin.
