Funktsional tadqiqot usullari - bu tananing ishini o'rganish usullari, ya'ni. uning organlari va tizimlarining ishlashi, bir nechta ko'rinishlarga ko'ra. Ular orasida elektr (EKG, EEG, EMG va boshqalar); tovush (masalan, fonokardiografiya, fonopnevmografiya); kinetik (tizimning motor faolligini ro'yxatga olish); mexanik (sfigmografiya, spirometriya va boshqalar).
Elektr ko'rinishlari har qanday organning ishlashi paytida asboblar tomonidan qayd qilinadigan biopotentsiallarning paydo bo'lishiga asoslanadi. Ovoz - xuddi shu printsipda.
Funktsional tadqiqot usullari yordamchi bo'lsa-da, ular hali klinik ko'rinishlar mavjud bo'lmaganda patologiyalarni erta bosqichda aniqlash imkonini beradi. Ular terapiya samaradorligini nazorat qilishga yordam beradi va jarayonning natijasini bashorat qila oladi. Tibbiyotning har bir sohasi uchun funktsional tadqiqot usullari soni juda katta va ularni bir maqolada tavsiflash, hatto ularni qisqacha sanab o'tishning iloji yo'q. Axir bu zamonaviy tibbiyotning deyarli butun arsenalidir.
Funktsional diagnostika
Funktsional diagnostika tushunchasi ham bor - u tananing ishi ekanligiga asoslanadi.dam olish va yuklanishda har doim farq qiladi va dastlabki statik ma'lumotlarga ega bo'lgan holda, tiklanish davrining tabiati bo'yicha ma'lum bir patologiyani tashxislash mumkin. Tadqiqotning funktsional diagnostika usullari - funktsional tadqiqot davomida olingan har qanday dozalangan ta'sirga tizimning reaktsiyasini o'rganish, boshqacha qilib aytganda. U funksionallik va funksionallik kabi tushunchalar bilan ishlaydi.
Birinchisi dam olishda aniqlanadi va statik tushunchadir. Bu erda, masalan, barcha antropometrik ma'lumotlar, gomeostaz, VC (o'pkaning hayotiy quvvati), yurakning o'tkazuvchanligi va boshqalarni qo'shishingiz mumkin Yuqori o'sishga ega bo'lish, masalan, basketbol o'ynash imkoniyati mavjud. Lekin shunday futbolchi bo'lish uchun bu o'sishdan foydalana olish, yani mashg'ulot o'tkazish kerak. Keyin funksionallik funksionallikka o‘tadi.
Bunday funksional diagnostika nima beradi?
Bu kasalliklarning patogenezini tushunishning kalitidir, u butun organizmning yoki uning alohida a'zolari va tizimlarining moslashish qobiliyatini belgilaydi. Bu, birinchi navbatda, yurak va qon tomirlari, asab va nafas olish tizimlari, nerv-mushak apparati.
Tibbiyotning ushbu sohasining muhim xususiyati shundaki, u hamma uchun bir xil standartni bermaydi. Har bir organizm o'z yo'lida ishlaydi. Shu bilan birga, har bir kishiga turli sharoitlarda turli yuklar beriladi va takroriy tekshiruvlar natijalari solishtiriladi.
Bundan tashqari, insonning funktsional xususiyatlari yoshga qarab o'zgaradi - bolaning rivojlanishidan qarigacha. Bu inson uchun tabiiy bo'lgan bosqichlar va bularjarayonlar davom etmoqda. Lekin ular bir vaqtning o'zida va notekis emas. Keksalik va qarilik yoshidagi o'zgarishlarni allaqachon qaytarib bo'lmaydi.
Keksalik yoshiga 55 yoshdan 75 yoshgacha (ayollar uchun), 60 yoshdan 75 yoshgacha (erkaklar uchun) davr kiradi. Undan keyin yoshi kattaroq yoki qarilik (75-90 yosh) keladi. 90 yildan keyin bular yuz yilliklar. Qarishning ko'plab nazariyalari yaratilgan, ammo ularning barchasi hujayraning gen apparatida yoshga bog'liq mutatsiyalarning rolini tan oladi. Jarayonni orqaga qaytarish mumkin emas, lekin siz uning intensivligini sekinlashtirishingiz mumkin: jismoniy faollik, ovqatlanish, turmush tarzi.
Eng mashhur tizim tadqiqot usullari
Eng mashhur tadqiqot usullari:
- Nafas a'zolarini o'rganish uchun spirografiya (qoldiq o'pka hajmi), spirometriya, pnevmotakometriya (havo oqimining hajm tezligi), oksimetriya, pik-flowmetriya (ekspiratuar oqimning eng yuqori darajasi) qo'llaniladi.
- Kardiologiyada funksional tadqiqot usullari - sfigmografiya, mexano-, ballisto-, seysmo-, elektro-, poli-, fonokardiografiya, reografiya, impedansografiya, pletismografiya, pulsometriya va boshqalar.
- Oshqozon-ichak trakti patologiyalari oʻn ikki barmoqli ichakni zondlash, ultratovush, ezofagoskopiya, kolonoskopiya, meʼda shirasi, oʻt va boshqalarni tekshirish kabi usullar bilan aniqlanadi.
- Miya EEG yordamida tekshiriladi.
- Buyrak funktsiyasini o'rganish - ularning konsentratsiya qobiliyatini aniqlash uchun testlar - Zimnitskiy testi, naslchilik uchun, Kukotskiy, Nechiporenko va boshqalar
- Klirensni aniqlash - glomerulyar filtratsiya tezligini aniqlash.
- Oftalmologiya - ko'zoynaksiz ko'rish keskinligini aniqlash.
- Stomatologiya - bu erda pastki jagning butun ishi o'rganiladi va mushaklarning elektr samaradorligi baholanadi va hokazo.
Barcha boʻlimlarni sanab oʻtmang.
Kardiorrespirator tizimni o'rganish funktsional tadqiqot usullarida asosiy ahamiyatga ega, chunki u mushaklarga kislorod etkazib berish zanjirining markaziy bo'g'inidir. Uning ko'rsatkichlari qanday? Yurak ish faoliyatini aniqlaydiganlar: yurak chiqishi qiymati, qisqarish chastotasi va kuchi, qonning gaz tarkibi va boshqalar. Stomatologiyadagi ba'zi tadqiqotlar ham ko'rib chiqiladi.
Funktsional sinovlar
Yurak-qon tomir tizimining funktsional testlari yurakning umumiy jismoniy tayyorgarligi haqida qo'shimcha ma'lumot beradi va tananing zahiraviy imkoniyatlarini aniqlaydi. Tekshiruv dam olishda va keyin jismoniy stressga javob sifatida mashqdan keyin amalga oshiriladi. Yuklar dozalangan.
Ortostatik test
Mavzu 3 daqiqa harakatsiz yotadi. Uning yurak urish tezligi aniqlanadi, qon bosimi o'lchanadi, keyin unga xotirjam turish taklif etiladi. Yana bir xil ko'rsatkichlarni o'lchang. Odatda, pulsning farqi 10-14 zarba / min dan oshmasligi kerak, bosim esa 10 mm Hg dan oshmasligi kerak. st.
Kanozli ortostatik sinov (COP)
Bu test bemorni vertikal holatdan gorizontal holatga o'tkazish bilan amalga oshiriladi, ya'ni. teskari tartibda. Xuddi shu parametrlar o'lchanadi. Oddiy yurak urishidaqiqada 4-6 marta sekinlashadi; bosim o'zgarishi birinchi namunaga o'xshaydi. Ushbu testlar kichik yuk beradi, ular yurakning imkoniyatlarini emas, balki markaziy asab tizimining qo'zg'aluvchanligini ko'rsatadi.
Genchi testi nafasni ushlab turish bilan
Bu nafas chiqarishda amalga oshiriladi: oddiy (ortiqcha bo'lmagan) ekshalatsiyadan keyin nafasingizni ushlab turing. Sog'lom odam uni 20-25 soniyaga kechiktirishi mumkin. Yurak holatida og'ishlar bo'lsa, vaqt yarmiga kamayadi. Bu erda bemorning irodasi muhim bo'lishi mumkin va bunday testning amaliy ahamiyati kichik bo'ladi.
Elektrokardiografiya (EKG)
Miokardning elektr faolligini ochib beradi va miyokardning barcha fiziologik imkoniyatlarini baholaydi:
- Avtomatizm, oʻtkazuvchanlik va qoʻzgʻaluvchanlik.
- Yurak kameralarining depolarizatsiyasi, shuningdek qorinchalarning repolyarizatsiyasi.
- Yurak ritmining rasmini beradi.
Fonokardiografiya (PCG)
Ishlayotgan yurakning ohanglari va shovqinlarini grafik tarzda qayd etadi - shakli, chastotasi, amplitudasi. Bu auskultativ ma'lumotlarni aniqlashtirishga imkon beradi: tovush belgilari ob'ektiv va aniq. Birgalikda ishlatiladi.
Polikardiografiya (PCG)
EKG, FCG va uyqu arteriyasining sfigmogrammasini bir vaqtda sinxron ro'yxatga olish usuli, yurak sikli fazasining tuzilishi baholanadi. Uyqu arteriyasining sfigmogrammasi chap qorincha sistolasining fazalarini aniq hisoblash va diastolani tahlil qilishga yordam beradi.
Varatsion pulsografiya (VPG)
Kardio interval qiymatlarining taqsimlanishini tahlil qiladi. Bu para- yoki simpatik tartibga solishning ustunligini ko'rsatadi.ritm.
Impedansography (IG)
Empedans - suyuqlik muhitining o'zgaruvchan tokga ohmik qarshiligi va terining sig'imli qarshiligi (elektrodning tanaga tegishi nuqtasida) yig'indisi bo'lgan umumiy qarshilik. Umumiy va periferik qon aylanishi to'qimalarning qon bilan ta'minlanishi paytida elektr qarshiligidagi tebranishlarni qayd qilish orqali aniqlanadi.
Odatda ular yurak qisqarishlari bilan asta-sekin va sinxron tarzda yuzaga keladi. Tadqiqot uchun yuqori chastotali va past quvvatli oqim ishlatiladi. Empedansografiya tananing istalgan qismining gemodinamikani o'rganish, shuningdek, insult hajmini (SV) aniqlash imkonini beradi.
Ekokardiyografiya (ExoCG)
Yurak kameralaridagi miyokard va qon turli akustik zichlikka ega va qisqaruvchi miokardning urishi yurakning ichki tuzilmalari rasmi, qopqoq varaqalari va boshqalar.
Yurakning ultratovushi ultratovushning turli akustik zichlikka ega tuzilmalardan farqli ravishda aks etish xususiyatiga asoslanadi. Ovoz butun o'zgarishlar zanjiridan o'tadi - aks ettirish, idrok etish, kuchaytirish va magnitafonga uzatiladigan elektr signaliga aylantirish.
Doppler ultratovush (USDG)
Ultratovush usuli qon oqimini, uning vaqtini va tezligini o'rganishga qaratilgan. Printsip shundaki, transduser tomonidan yuborilgan ultratovush chastotasi qon oqimining chiziqli tezligiga to'g'ridan-to'g'ri mutanosib ravishda o'zgaradi va aks ettirilgan ultratovush xuddi shu transduserda qayd etiladi.
Stomatologiyadagi usullar
Stomatologiyada funksional tadqiqot usullari talabga ega, chunki ular uning deyarli barcha boʻlimlarida kasalliklarga tashxis qoʻyish imkoniyatlarini sezilarli darajada kengaytiradi, davolash natijalarini xolisona baholash, patologiyalar oqibatlarini bashorat qilish imkonini beradi.
Pastki jagning harakatlari, muskullarning elektr faolligi, to’qimalarda qon oqimining holati va boshqalar o’rganiladi. Kinesiologiya nuqta traektoriyasining grafigini chizish orqali TMJ disfunktsiyasini o’rganadi. markaziy pastki tish yoki boshning.
Pastki jag ko'p funksiyali bo'lib, u odamga gapirish, chaynash, yutish, qo'shiq aytish kabi qobiliyatlarni beradi. Bu uning 3 yo'nalishda harakat qilish qobiliyati tufayli mumkin: vertikal (yuqoriga va pastga), sagittal. (oldinga va orqaga) va ko'ndalang (o'ngga va chapga). Ammo pastki jag'ning harakatlari o'z-o'zidan sodir bo'lmaydi, ular tishlash, tishlash, TMJ (temporomandibulyar bo'g'inlar), periodontal, shuningdek, unga biriktirilgan mushaklarning kuchiga bog'liq. Shuning uchun uning harakatlarini o'rganish ushbu komponentlarning har birini normada va kasalliklarda o'rganish imkonini beradi.
Mastikografiya
Mastikatsiya usuli 1940-yilda I. S. Rubinov tomonidan ishlab chiqilgan. Uning kamchiligi pastki jagning ishini faqat vertikal tekislikda (ogʻizni ochish va yopish) ochishida edi. Bugungi kunda usullar yanada ilg'or: zamonaviy funksionograflar barcha 3 o'lchamdagi harakatlarni qayd etish, uning harakat tezligini aniqlash va bir vaqtning o'zida elektromiyogrammalarni ro'yxatga olish imkonini beradi.
Periotestmetriya
Usul funksionallikni bilvosita baholashni beraditashqi kuchlar ta'sirida periodontning imkoniyatlari. U elektr impulsini mexanik impulsga aylantiradi. Tekshiruv vaqtida tish yuqori tezlikda (har 250 ms) maxsus datchik yordamida tishning kesuvchi qirrasi va uning ekvatori (eng qavariq qismi) orasidagi darajada perkussiya qilinadi.
Shundan so'ng javob qurilmaning mikroprotsessori tomonidan qayd qilinadi. Bu tish ligamentli apparatining elastikligi va chidamliligiga bog'liq. Sog'lom periodont bilan ma'lumotlar -5 dan +10 birlikgacha. Periodontal kasalliklar bilan ular ko'payadi: +10 dan +30 gacha yoki undan ko'p.
Elektromiyografiya tavsifi
Elektromiografiya nima? Bu skelet mushaklari harakatlarini ularning biopotentsiallarini ro'yxatga olish asosida o'rganishdir. Usul jarohatlar va yallig'lanishlarda, jag'-fasial mintaqada rekonstruktiv operatsiyalardan so'ng, TME kasalliklarida, ortopedik stomatologiyada chaynash mushaklarining funktsional holatini tashxislash va baholash uchun ishlatiladi.
Elektromiografiya nima? Chaynash, temporal, yuz, til va og'iz bo'shlig'i mushaklarining elektr potentsiallarini qayd etish orqali nerv-mushak tizimini o'rganishning ob'ektiv usuli. Dam olish va yuk ostida holatini tekshiring - maksimal kuchlanish, chaynash, yutish, nutq va pastki jagni oldinga cho'zish.
Reografiya yoki yuqorida aytib o'tilgan impedansografiya stomatologiyada tish pulpasi, periodontal to'qimalar, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qo'zg'almas, olinadigan va qisqichli protezlar bilan funktsional holatini baholash uchun qo'llaniladi (olib olinadigan protezlarning bir turi).
Radioizotop diagnostikasi
Radioaktiv izotoplar zararlangan organlar va toʻqimalarda toʻplanishiga asoslanadi. Ular ular tomonidan tanlab so'riladi, bu usul yordamida radiosialografiya (so'lak bezlari ishining miqdoriy tavsifi), tuprik bezlari va parodontiyani radioskanerlash, radiometriyani o'tkazish va yoriqlarni davolash xarakterini aniqlash mumkin. jag'lar, jag' chuqurchalarining o'smalari.
Intravital mikroskopiya yoki kontaktli biomikroskopiya - bu periodontal to'qimalar va og'iz shilliq qavatining qon bilan ta'minlanishini o'rganish uchun morfologik va funktsional usul. Buning uchun oʻrganilayotgan toʻqimalarni qutblangan aks ettirilgan nurda tekshirish uchun luminesansli qurilmalardan foydalaning.
Aksiografiya
Pastki jagning artikulyar boshi oʻqining sagittal va vertikal tekisliklarda siljishi masofa va traektoriya bilan tavsiflangan yoʻlni hosil qiladi, bu Frankfurt tekisligi (orbital-quloq gorizontal) bilan hosil boʻladigan egri chiziqqa oʻxshaydi. lateral artikulyar yo'lning burchagi yoki Bennett burchagi. Gorizontal tekislikka proektsiyalanganda, bu artikulyar boshning old va lateral harakatlari orasidagi burchakdir. Oʻrtacha 17°.
Axio- yoki kondilografiya artikulyar yo'lni qayd etish va o'lchash uchun ishlatiladi. Bular. stomatologiyada aksiografiya - pastki jag'ning harakatlarini ro'yxatga olish. Traektoriyaning grafik yozuvi aksiograf yordamida amalga oshiriladi. Tadqiqot natijalari kompyuter monitorida ko'rsatiladi. Bu sizga bo'g'imning har bir harakatini ko'paytirish, oshirish, uni boshqasiga joylashtirish va norma bilan solishtirish imkonini beradi.
Axiografiyaning narxi 2800 dan 5300 rublgacha. Bugun usizortodontik davolash mumkin emas. Qo'llaniladi:
- TMJ disfunktsiyalari uchun;
- harakat paytida jag'da og'riq;
- harakat qilayotganda jag'ni siqing yoki bosing;
- braqs, plastinka yoki boshqa ortodontik asboblarni tanlash.
Axiografiyaning narxi ajoyib. Ammo tadqiqotning ahamiyatini ortiqcha baholab bo‘lmaydi.
Chaynash testi
Baholash 3 ta koʻrsatkichga asoslanadi. Bu effekt, samaradorlik va chaynash qobiliyatidir.
Funktsional chaynash testi texnikasi: bemorga tajribaning mohiyati tushuntiriladi. Keyin ularni oldindan tayyorlangan qismlarda chaynash taklif etiladi. Bir porsiya 5 g bodom.
Chaynash signaldan keyin boshlanadi va toʻxtaydi. 50 soniyadan so'ng butun massa havzaga tupuriladi.
Keyin og'zingizni qaynatilgan suv bilan chayishni va uni havzaga tupurishni taklif qilishadi - 2 marta.
Masa yig'iladi, quritiladi va grammning yuzdan bir qismigacha tortiladi. Keyin, maxsus formulaga ko'ra, chaynash samaradorligini yo'qotish miqdori aniqlanadi.
Persin usuli (Karl Pirson) chaynash harakatlarini hisoblash uchun ishlatiladi. Uning mohiyati shundan iboratki, og'izning dumaloq mushaklari harakati o'rganilmoqda.
Ultrasonik osteometriya
Akustik usul - shikastlangan va buzilmagan suyakning bir xil joylarida o'lchangan ultratovush impulslarining kechikish vaqtini taqqoslash. Sinish paytida tovush o'tkazuvchanligi tezligi 200-700 sm/s ga kamayadi.
Barcha funktsional tadqiqot usullari yordamchi va klinik usullar bilan birlashtirilishi kerak.maʼlumotlar.
