Pozitron emissiya tomografiyasi yoki PET - bu maxsus apparat yordamida tanani tekshirishning noinvaziv usuli. Bu usul ichki organlarni skanerlash uchun ishlatiladi.
Diagnostikaning oʻziga xosligi nimada
PET tekshiruvi - bu nima? Pozitron emissiya tomografiyasi yadro tibbiyotining bir tarmog'idir. Bu soha turli kasalliklarni tashxislash va davolash uchun farmatsevtika vositalaridan foydalanish bilan bog'liq. Maxsus ishlab chiqarilgan moddalar juda oz miqdorda radioaktiv izotoplarni o'z ichiga oladi. Ularning dozalari shunchalik kichikki, ular tanaga umuman zarar etkazmaydi.
Maxsus dasturiy ta'minot yordamida to'qimalarda nukleotidlarning to'planishi haqidagi ma'lumotlar inson tanasining grafik tasviriga va ichki tizimlarning uch o'lchovli proyeksiyalariga aylantiriladi. Tananing fazoviy vizualizatsiyasi preparatning lokalizatsiyasini baholash imkonini beradi. PET tekshiruvining salbiy ta'siri qayd etilmadi.
Tomografiya turlari
Yorliqli preparatni tananing zararlangan hududiga yuborish usuli nafaqat tashxis, balki davolash uchun ham qo'llaniladi. Ma'lumki, radiatsiya insonga halokatli ta'sir ko'rsatadi. Ammo olimlar buni engishga muvaffaq bo'lishdi vaodamlarning manfaati uchun murojaat qiling. Zararlangan hududlarga moʻljallangan juda kichik dozalarda nurlanish koʻplab jiddiy kasalliklarni davolashi mumkin.
Tomografiya - bu organlar va to'qimalarni alohida yupqa qatlamlarda ko'rish. Dastlab, bu tadqiqot uchun biologik mahsulotlarni tayyorlashning nomi edi. To'qimalarning bo'laklari qatlamlarga bo'linib, maxsus kimyoviy moddalar bilan mahkamlangan yoki muzlatilgan va keyin suratga olingan.
Biroz tarix
Masofaviy tomografiyaning asoschisi an'anaviy rentgenogramma edi. Bugungi kunda qatlam-qatlam vizualizatsiyasi maxsus analog va raqamli uskunalar yordamida amalga oshiriladi. Tomografiya rentgen nurlaridan foydalanadi. Olimlar ko'p yillar davomida ushbu usulning statik xususiyatini engishga harakat qilishdi. Bemorning harakatsiz tanasi bo'ylab rentgen apparatini harakatlantirish tananing qatlam-qatlam diagnostikasi yo'lidagi birinchi qadam edi. Usul yaratuvchilari Godfrey Hounsfeld va Alan Kormak 1972 yilda fiziologiya yoki tibbiyot bo'yicha Nobel mukofotiga sazovor bo'lishdi.
Kompyuter tomografiyasi juda keng atama. Bugungi kunda barcha invaziv bo'lmagan tana tekshiruvlari apparat va dasturiy ta'minot yordamida amalga oshiriladi. So'zning tor ma'nosida kompyuter tomografiyasi rentgen nurlari yordamida qatlamli tadqiqotni anglatadi.
Usulning yana bir varianti magnit-rezonans tomografiya (MRI) deb ataladi. Bu, shuningdek, ichki organlarni qatlam-qatlam masofadan vizualizatsiya qilish usulidir. Lekin u rentgen nurlariga emas, balki atom yadrolarining elektromagnit reaktsiyasidan foydalanishga asoslangan. Bu zamonaviy usul, shunday edibirinchi marta 2003 yilda Piter Mansfild va Pol Lauterbur tomonidan sinovdan o'tkazilgan. Olimlar ixtirosi uchun Nobel mukofotini oldilar.
Pozitron emissiyasini skanerlash muammolari
Radioaktiv komponentlar tananing ta'sirlangan joylarida to'planishga moyil bo'lib, boshqa to'qimalarning fonida porlashi mumkin. Bu dori vositalarini malign neoplazmalarni tashxislashda juda foydali qiladi.
Saraton hujayralari tez boʻlinadi va radioaktiv moddalarni koʻp miqdorda toʻplaydi. Shuning uchun tananing ta'sirlangan joylari aniq ko'rinadi. X-nurlari yoki kompyuter tomografiyasi kabi invaziv bo'lmagan masofaviy diagnostikaning o'xshash usullari faqat to'qimalarning shikastlanishini ko'rsatadi. PET tekshiruvi onkologik jarayonning faollik darajasini ham belgilaydi.
O'sma kasalliklari diagnostikasida radiofarmatsevtikalar quyidagi maqsadlarda qo'llaniladi:
- onkologik jarayon va ta'sirlangan to'qimalarning o'choqlarini aniqlash;
- malign neoplazmalarning differensial diagnostikasi;
- davolash samaradorligini baholash.
Tanani to'liq PET tekshiruvi paytida zararlangan hududlar faol ravishda porlaydi, bu o'smaning qo'shni organlarga kirib borish darajasini, shuningdek metastazlarning mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Ular qon aylanish va limfa tizimlari bo'ylab harakatlanadigan xavfli hujayralar asosiy markazdan uzoqda bo'lgan to'qimalarga kirib borishi sababli paydo bo'ladi.
Differensial diagnostika va davolash samaradorligini baholash
Bundan tashqarionkologik kasalliklar, yaxshi xulqli o'smalar tibbiyotga ham ma'lum. Ular o'smaydi, qo'shni organlarga kirmaydi va metastaz bermaydi. Ularning hujayralari etuk, faol bo'linish yo'q. Yaxshi shakllanishlar radionukleotidlarni to'plamaydi va porlamaydi. PET diagnostikasi organizmdagi o'sma jarayonlarini farqlash funktsiyasini ham bajaradi.
Ushbu tekshiruv davolanish natijalarini baholashga yordam beradi. Agar hujayra bo'linish faolligi, shuningdek, ularning yorqinligi sezilarli darajada pasaygan bo'lsa, terapiyani muvaffaqiyatli deb hisoblash mumkin.
Yondoshuvni nima noyob qiladi
Usulning ixtirochisi vengriyalik olim Georg Hevesidir. 1913-yilda u birinchi marta radiatsiya yorlig'i bo'lgan dorilarni tibbiyotda qo'llash usullarini o'ylab topdi. Buning uchun olim kimyo bo'yicha Nobel mukofotini oldi. Zamonaviy turdagi birinchi ilg'or pozitron emissiya tomografi 1961 yilda Jeyms Robertson tomonidan yaratilgan.
PET tekshiruvi boshqa tasvirlash usullaridan farq qiladi, chunki u o'sma jarayonlarini eng erta bosqichlarda aniqlay oladi. Kasallikning diqqat markazida hali juda kichik, ammo u allaqachon etiketli dorilarni faol ravishda o'zlashtiradi. Ushbu tekshiruv hujayra darajasida organning noto'g'ri ishlashini aniqlashga qodir, ammo uning tuzilishini yomon aks ettiradi. Shu sababli, bugungi kunda pozitron emissiya usuli kompyuter tomografiyasi bilan birlashtirilib, shikastlangan to'qimalarni bir necha millimetr aniqlik bilan lokalizatsiya qilish imkonini beradi.
Yurak-qon tomir jarrohligi va asab tizimining patologiyasi
PET tekshiruvi nafaqat bilan amalga oshiriladineoplastik kasalliklarni tashxislash, balki nevrologik va yurak kasalliklarini tekshirish uchun ham. Misol uchun, ushbu usuldan foydalanib, siz organlarning ishining intensivligini, yurak xurujini va hatto yurak xurujini aniqlashingiz mumkin. Qurilma qon aylanishi buzilgan yoki zaif hududlarni aniqlashga qodir. Bu yurak xuruji va koroner yurak kasalligini tashxislash uchun muhimdir. Bunday kasalliklar bilan shifokorlar qon aylanish tizimi to'liq ta'sirlanganmi yoki yomon bo'lsa-da, hali ham kislorod bilan ta'minlanganligini bilishlari kerak. Jarrohlik zarurligini aniqlashda PET yordam beradi.
Siz Parkinson kasalligi yoki epilepsiya bilan yuzaga keladigan kasalliklarni ham aniqlashingiz mumkin. Miyaning PET tekshiruvi eng erta bosqichlarda senil demansga olib keladigan nosozliklarni aniqlashga yordam beradi. Misol uchun, hali hech qanday alomat yo'q, lekin organning ba'zi qismlari allaqachon ta'sirlanganda. PET terapiya bilan davolash mumkin bo'lgan epilepsiya o'choqlarini osongina aniqlaydi.
Skanerlash qanday ishlaydi
Tekshiruv boshlanishidan oldin bemorga radioaktiv preparatlar bilan glyukoza eritmasi tomir ichiga yuboriladi. Biroz vaqt o'tgach (taxminan bir soat), qon oqimi etiketli atomlarni butun tanaga tarqatganda, odam skanerga biriktirilgan maxsus divanda yotadi. Kutish davrida harakat qilmaslik va butunlay dam olish tavsiya etiladi. Preparat ishlaydigan mushaklarda to'planadi, bu tadqiqot natijalariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bemor bilan divan skaner orqali harakatlanadi va ayni paytda maxsusdetektorlar faol moddalarni singdirish markazlarini aniqlaydi va ma'lumotlarni kompyuter monitorida ko'rsatadi.
Dasturiy ta'minot yorug'lik zonalarini ko'rsatib, organlar va tizimlarni qatlamlarda tasvirlaydi. Mutaxassis test natijalarini o'rganadi va tomografiya bosmalari bilan birga bemorga taqdim etiladigan tibbiy hisobotni tuzadi. Minimal skanerlash vaqti - yarim soat.
Doktoringizga nima deyish kerak
Onkologik kasalliklarni tashxislashda PET tekshiruvi noto'g'ri ijobiy natijalarni ko'rsatishi mumkin. Preparat nafaqat o'sma o'choqlarida, balki ma'lum bir organdagi yallig'lanish jarayonlarida ham to'planishi mumkin. Shuning uchun PET operatsiyadan yoki kimyoterapiyadan so'ng darhol amalga oshirilmasligi kerak. Har bir holatda qancha vaqt o'tishi kerakligini shifokor aytadi.
Radiopreparat tanadan bir kun ichida chiqariladi. Ushbu tadqiqot mutlaqo xavfsizdir. Faqatgina kontrendikatsiya homiladorlikdir. Biroq, bemor PET tekshiruvidan o'tishdan oldin barcha surunkali kasalliklar, jumladan, allergik reaktsiyalar haqida shifokorni xabardor qilishi kerak.
Jarayon haqida fikr-mulohazalar ijobiy. Bu samarali va xavfsiz. O'zingiz qabul qilgan barcha dorilar, vitaminlar, qo'shimchalar va o'simlik choylari haqida doktoringizga ayting. Agar ayol bolani emizayotgan bo'lsa, u ham bu haqda xabar berishi kerak. Odatda, tanadan zararli moddalar olib tashlangandan so'ng, emizishni tiklash mumkin. Tekshiruvdan oldin barcha zargarlik buyumlari va narsalarni olib tashlangmetall, masalan, eshitish vositasi. Agar sizda protezlar (shu jumladan protezlar) yoki implantlar bo'lsa, shifokoringizga ayting. Tatuirovkangiz bormi, ayting. Ular tarkibida metall asosidagi bo‘yoqlar bo‘lishi mumkin.
Qanday tayyorlanish kerak
PET diagnostikasi maxsus dastlabki qadamlarni talab qiladi. Agar protsedura ertalabga rejalashtirilgan bo'lsa, kechqurun eng kam engil ovqatni iste'mol qilish kerak. Shundan so'ng, siz endi ovqatlana olmaysiz. Siz faqat suv ichishingiz mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan odamlar uchun tadqiqotga tayyorgarlik ko'rishning maxsus tartibi mavjud. Bu haqda shifokor aytib beradi.
PET tekshiruvi paytida asoratlar deyarli kuzatilmaydi. Buni nojo'ya ta'sirlar va noxush oqibatlar haqida ham aytish mumkin. Ba'zida bemorlar zaiflik va ozgina bosh aylanishini his qilishadi. Ammo bu alomatlar tadqiqotga tayyorgarlik ko'rishda ro'za tutishdan kelib chiqishi mumkin. Ular tezda o'tib ketishadi. Shuni ta'kidlash kerakki, protsedura davomida bemor harakatsiz yotishi kerak. Bu noqulaylik, bel og'rig'i va bo'ynidagi og'irlik hissi keltirib chiqarishi mumkin. Lekin toʻgʻri skanerlash natijalari uchun toʻliq dam olish juda muhim.
Ehtiyot choralarini ko'ring
PET tekshiruviga tayyorgarlik tibbiy muassasaga belgilangan vaqtdan 15 daqiqa oldin kelishni o'z ichiga oladi. O'zingiz bilan bolalar yoki homilador ayollarni olib kelmang, ular radiatsiya manbalaridan iloji boricha uzoqroqda bo'lishi kerak. Oldingi barcha tekshiruvlar natijalarini, tibbiy yozuvlardan ko'chirmalarni, tibbiy yozuvlarni oling. Jarayondan so'ng siz shaxsiy gigiena qoidalariga diqqat bilan rioya qilishingiz kerak. UchunRadiofarmatsevtikalar organizmdan tezroq chiqib ketishi uchun ko'p suyuqlik ichish tavsiya etiladi.
Tibbiyot markazlari va muassasalari
PET tekshiruvini qayerda qilish kerak? Bu savol ko'pchilik bemorlarni tashvishlantiradi. Bugungi kunda Rossiyada pozitron emissiya tomografiyasidan o'tishingiz mumkin bo'lgan tibbiy markazlar juda ko'p emas. Moskvada siz quyidagi muassasalarda tashxis qo'yishingiz mumkin:
- Tomir jarrohligi ilmiy markazi. Bakuleva.
- nomidagi Radiojarrohlik markazi Berezina.
- Markaziy viloyat klinik shifoxonasi.
- 1-sonli markaziy klinik shifoxona.
- Klinik Radiologiya Instituti.
- Rossiya saraton tadqiqotlari markazi. Blokhin.
Kashirkada PET tekshiruvi maxfiy tarzda o'tkaziladi. Kafedra yaqinda, 2013 yilda ochilgan. U allaqachon mutaxassislardan yuqori baho olgan va bemorlardan ijobiy fikrlar olgan.
Sankt-Peterburgda imtihon quyidagi muassasalarda oʻtkazilishi mumkin:
- Inson miya instituti.
- Kirov harbiy tibbiyot akademiyasi.
- Pesochniy qishlog'idagi Rentgen-radiologiya markaziy ilmiy-tadqiqot instituti.
Shuningdek, pozitron emissiya tomografiyasini Chelyabinsk va Tyumen onkologik dispanserlarida ham qilish mumkin. Qozonda ikkita ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasasi mavjud:
- Tatariston Respublikasi saraton markazi.
- Respublika Klinik Onkologiya Markazi.
Xulosa
Birlashtirilgan PET/KT apparatlariYuqorida tilga olingan barcha muassasalarda mavjud emas. Ba'zi markazlarning arsenalida faqat pozitron emissiya tomografi mavjud. Tekshiruvda birlashtirilgan KT va PETga ustunlik berish yaxshidir. Ular haqida sharhlar juda ijobiy. Bunday tomograflar ishonchli va xavfsizdir. Kombinatsiyalangan qurilmalarning mavjudligi, muassasaning narxi va jadvali ma'mur bilan tekshirilishi kerak.
Barcha tibbiyot markazlarida bemorlarning qulayligi uchun sharoitlar yaratilgan. Ularda protsedura boshlanishini kutayotgan odamlar uchun qulay dam olish xonalari mavjud. Kafeteriyada siz sog'lom va mazali taomlarga buyurtma berishingiz mumkin. Uyga qaytgach, biroz uxlash tavsiya etiladi.
