Kattalardagi otitning belgilari va davolash bolalar uchun yallig'lanish jarayonini davolashdan ko'ra bemorlarni qiziqtirmaydi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, uch yoshgacha bo'lgan bolalarning 90% dan ortig'i kamida bir marta otitis media bilan kasallangan. Quyida yosh bemorlarda tashqi yoki ichki quloq yalligʻlanishining xavf omillari, belgilari va davolash usullari batafsil koʻrib chiqiladi.
Kasallikning bolalar orasida tarqalishi va ayrim xavf omillari
Kichik bolalar kattalarnikiga qaraganda eshitish organining yallig'lanishiga ko'proq moyil. Qoida tariqasida, otitis media ko'pincha uch yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi. Bunga bir qancha omillar yordam beradi. Masalan, chaqaloqlarda quloq bo'shlig'ini nazofarenk bilan bog'laydigan naycha kattalarnikiga qaraganda ancha kengroq va qisqaroq bo'lib, patogen mikroorganizmlar u erga osongina kirishi mumkin. Yallig'langan shilliq qavat ba'zida lümenni yopadigan darajada shishiradi. Natijada, nazofarenks va o'rta quloq o'rtasidagi havo almashinuvi buziladi va bu patogen bakteriyalarning faol ko'payishi, yiring va shilliq hosil bo'lishi uchun qulay muhitdir.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar tug'ruq paytida o'rta quloqqa amniotik suyuqlik tushishi tufayli otit bilan kasallanishi mumkin. Bundan tashqari, hayotning birinchi yilida mikroblarning timpanik bo'shlig'ida ma'lum miqdordagi embrion to'qimalari qoladi, bu bakteriyalarni ko'paytirish uchun eng mos keladi. Bolaning normal rivojlanishi bilan bu to'qima tezda shilliq qavatga aylanadi, ammo ba'zi hollarda bu jarayon nafaqat bir necha oy, balki yillar davomida kechiktiriladi. Xavf omillari - erta tug'ilish, kam vazn, tug'ilish jarayonidagi asoratlar. Chaqaloqlar tanasining asosan gorizontal holati otit ommaviy axborot vositalarining shakllanishiga yordam beradi. Shu bilan birga, amniotik suyuqlikning qoldiqlari tashqariga chiqmaydi, balki maydalanganlarning quloqlarida qoladi.
Hayotning birinchi yillarida bolalarda adenoidlar ko'pincha takroriy otitning sababiga aylanadi. Bu nazofarenkdagi bodomsimon to'qimalarning yallig'lanishi va ko'payishi bilan tavsiflangan kasallik. Shu bilan birga, burun orqali nafas olish jarayoni buziladi, bu juda ko'p noqulayliklarni keltirib chiqaradi va bodomsimon bezlarning o'zi yallig'lanish o'chog'iga aylanadi, bu erdan patologik jarayon quloq sohasiga tarqaladi. Bunga o'rta quloq, og'iz bo'shlig'i va nazofarenksni qoplaydigan shilliq qavatning bir xil turdagi bo'lishi yordam beradi. Bundan tashqari, yosh bolalarda immunitet himoyasi, ham mahalliy, ham umumiy immunitet hali shakllanmagan. Tana patogenlarning kirib borishi uchun "ochiq".
Bolalarda otit ommaviy axborot vositalarining paydo bo'lishining jiddiy xavf omillari erta tug'ilish, murakkab homiladorlik va tug'ish, sun'iyoziqlantirish, kam vazn, turli rivojlanish patologiyalari, shuningdek, tug'ilishning mumkin bo'lgan shikastlanishlari. Ko'pincha kasallik vitaminlar va boshqa oziq moddalarni etarli darajada olmaydigan, raxit bilan og'rigan, to'yib ovqatlanmaydigan bolalarda tashxis qilinadi. Bolalikda o'rta otitning qo'zg'atuvchi omili qizamiq, gripp, qizil olovdir.
Patologiya turlari: tashqi, ichki, otit media
Otit tashqi yoki ichki bo'lishi mumkin. Tashqi, qoida tariqasida, quloq kanali yoki aurikulning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi. Agar bakteriyalar bu hududga kirsa, u holda yallig'lanish jarayoni boshlanadi, bu tana haroratining biroz ko'tarilishi, davriy noqulaylik va o'rtacha intensivlikdagi og'riqlar va mahalliy shishish bilan tavsiflanadi. Ushbu kasallikni aniqlash oson, chunki quloqchada shikastlanish va yallig'lanishni sezish oson.
Ichki otit ommaviy axborot vositalari ko'pincha oldingi kasalliklarning asoratlari yoki to'liq davolanmagan, o'rta quloqdagi yallig'lanish jarayonini e'tiborsiz qoldirishi sifatida yuzaga keladi. Patologiya og'riqli hislar bilan emas, balki eshitish keskinligining yomonlashuvi bilan namoyon bo'ladi. Ko'pincha bemorlar bosh aylanishini his qilishadi. Kasallikning eng keng tarqalgan varianti - otitis media. Timpanik membrananing orqasidagi sohada, jumladan, timpanik bo'shliq, antrum, Evstaki naychasi va mastoid hujayralarida joylashgan.
Turli yoshdagi bolalarda otitning asosiy belgilari va belgilari
Keling, kasallikning belgilarini batafsil ko'rib chiqaylik. Otitning belgilari qandaybolalar va davolash, bu nimani anglatadi, ota-onalar qanday harakatlar qilishlari kerak? Keling, ushbu kasallikning belgilari bilan boshlaylik. Otitis media chaqaloqlarda kasallikning eng keng tarqalgan shakli bo'lib, bu patologiya tez rivojlanadi va tabiatda yuqumli hisoblanadi. O'tkir va surunkali shakllarni ajrating. O'tkir kasallikda tez boshlanadi, og'riq darhol paydo bo'ladi va keyin harorat ko'tariladi.
Oʻtkir otitis mediani davolashni kasallikning quyidagi belgilaridan boshlash kerakligini tushunishingiz mumkin:
- bir muncha vaqt eshitish qobiliyatini yo'qotish;
- quloqlarda to'liqlik hissi;
- qattiq og'riq, doimiy yoki vaqti-vaqti bilan;
- boshning orqa qismida yoki chakkalarida noqulaylik bo'lishi mumkin;
- tinnitus;
- limfa tugunlari oshadi;
- chaqaloqning tana harorati 39 darajagacha ko'tariladi;
- otitis media ba'zi hollarda tish og'rig'ini qo'zg'atadi;
- chaqaloq o'zini zaif his qiladi, tez charchaydi;
- xarakterli darajada buzilgan uyqu va ishtaha.
Semptomlar og'ir bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha engil alomatlar.
Bolalarda otit ommaviy axborot vositalarining boshqa belgilari ham mavjud (va davolashni klinik ko'rinishni hisobga olgan holda tanlash kerak, aytmoqchi). Qo'ziqorin infektsiyasi bo'lsa, qobiq va qobiq paydo bo'lishi mumkin, qichishish qayd etiladi. Otitis externa aurikulda yoki quloq kanalida furunkul shakllanishi bilan tavsiflanadi. Yallig'langan tuberkulyar rangi pushti-qizildan mavimsigacha o'zgartirishi mumkin. Neoplazmaning markazida yiringli yadro hosil bo'ladi. Og'riq juda kuchli bo'ladiretseptorlari o'lgunga qadar intensiv bo'ladi, keyin u biroz zaiflashadi. Qaynoqni yashirgandan keyin chuqur yara qoladi.
Kasallikning dastlabki bosqichida chaqaloqning isitmasi ko'tariladi va qulog'ida o'tkir og'riq paydo bo'ladi. Bundan tashqari, yiringli otit ommaviy axborot vositalari rivojlanadi (kattalardagi simptomlar va davolash taxminan kichik bemorlarda bo'lgani kabi), quloqda yiring to'planadi. Tibbiy aralashuvsiz, bir necha kundan keyin quloq pardasi yorilib, oqindi chiqadi. Bemor o'zini yaxshi his qila boshlaydi. Harorat pasayadi, noqulaylik asta-sekin yo'qoladi. Qayta tiklash bosqichi ikki-uch hafta davom etadi. Bu vaqtda yiring chiqishi to'xtaydi va membrananing yorilishi asta-sekin tuzalib ketadi.
Ko'p yoki kamroq ongli yoshdagi bolalar nima va qayerda og'riq borligi haqida gapirishlari mumkin. Juda yosh bolalar bilan hamma narsa qiyinroq. Otit bilan og'rigan chaqaloqlar qo'llari bilan quloqlariga tegishi mumkin, uxlamaydilar va injiq bo'lishadi. Ko'pincha chaqaloq ovqat eyishni rad etadi. Chaqaloqning ota-onasida yallig'lanish g'oyasi uning boshini yon tomonga burishi, yig'lashi, tashvishlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday holda, bolani darhol LOR shifokoriga yuboradigan pediatrga ko'rsatishingiz kerak.
KBB shifokori kabinetida otit mediasini tashxislash usullari
Otorinolaringolog (lor shifokori) quloq oynasi yordamida tashxis qo'yadi. Ushbu vosita sizga patologik o'zgarishlarni ko'rish va otitni o'z vaqtida davolashni boshlash imkonini beradi. Bundan tashqari, shifokor membranani yoki timpanometriyani tekshirish uchun otoskopdan foydalanishi mumkin - bu eshitish qobiliyatining qanchalik buzilganligini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan usul.naychalar, quloq pardasi va bo'shliq holatini baholang.
Agar shifokorga tashrif kechiktirilsa, bolaga birinchi yordam
Otitni davolashni imkon qadar tezroq boshlash kerak, ammo agar LOR shifokoriga tashrif ob'ektiv sabablarga ko'ra qoldirilsa, siz chaqaloqqa birinchi yordam ko'rsatishingiz kerak, bu og'riqni yo'qotishdan iborat. Yuqumli jarayonni bostiradigan, og'riqni yo'qotadigan va bolaning tana haroratini kamaytiradigan yallig'lanishga qarshi preparatlardan foydalanishingiz mumkin. Kichkina bemorlarga paratsetamol yoki ibuprofenga asoslangan preparatlarga ruxsat beriladi. Siz chaqaloqqa "Kalpol", "Panadol", "Nurofen", "Tayled", "Cefekon", "Tylenol" va boshqa antipiretiklarni berishingiz mumkin. Tabletkalar, sirop yoki shamlar mavjud. Juda yosh bolalar uchun shamlardan foydalanish yaxshidir, uch yoshli bolalarga sirop berilishi mumkin.
Lokal behushlik Otipax yoki Otirepax tomchilari bilan amalga oshiriladi. Bular estrodiol preparatlardir, lekin ular faqat quloq pardasi shikastlanmagan (yiring quloqdan chiqmasa) ishlatilishi mumkin. Chaqaloqlarga ikki tomchi, ikki yoshli bolalarga - uch-to'rt tomchi tomiziladi. Otitni davolash uchun siz faqat xona haroratiga qizdirilgan dori-darmonlarni tomizishingiz mumkin, va chaqaloqlar uchun - 36 darajagacha. Jarayonning elchilari chaqaloqni kamida o'n daqiqa davomida yon tomonida harakatsiz yotishi kerak, bu dori darhol oqmasligi uchun kerak. Boladan emzikni tomchilatib yuborishdan oldin olib tashlash kerak, chunki burun tiqilib qolganda so‘rish va quloqqa tomchi tomizish quloq pardasining yorilishiga olib kelishi mumkin.
TerapiyaKasallik rivojlanishining turli bosqichlarida bolalarda tashqi otit
Tashqi otitni davolash klassik sxema bo'yicha amalga oshiriladi. Yiringli yadro hosil bo'lishidan oldin, ya'ni infiltratsiya bosqichi boshlanishidan oldin, spirtli losonlar (kompresslar) va yallig'lanishga qarshi vositalar qo'llaniladi. Agar novda allaqachon shakllangan bo'lsa, xo'ppozni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash bo'shliqni xlorheksidin, vodorod periks yoki Miramistin bilan yuvish kerak. Yuqori harorat va tananing umumiy intoksikatsiyasi bo'lsa, shifokor tashqi otitni davolash uchun qo'shimcha ravishda antibiotik terapiyasini buyuradi.
Yosh bemorlarda qo'ziqorin otitini davolash
Zamburug'li infektsiya maxsus malhamlardan foydalanishni talab qiladi (lokal tarzda). Clotrimazole, Fluconazole, Candide buyurilishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, planshetlarda antifungal terapiya qo'shimcha ravishda ko'rsatiladi. "Mycosist", "Amphotericin", "Griseofulvin" dan foydalanish mumkin. Ikki yoshgacha bo'lgan bolalarga otitis mediani davolash uchun bunday preparatlar buyurilmaydi. Bular etarlicha kuchli dorilar bo'lib, ularni faqat kattaroq yoshda qo'llash mumkin.
Orta otitni davolash sxemasi: topikal dorilar
Antibiotiklar kichik bolaning immuniteti va ovqat hazm qilish tizimiga juda jiddiy yuk. Shunday qilib, o'tkir otitni davolash asosan mahalliy tarzda amalga oshiriladi. Antibiotiklarni qabul qilish uchun jiddiy ko'rsatmalar mavjud. Bu mahalliy terapiya boshlanganidan boshlab uch kun davom etadigan yuqori harorat, chaqaloqning uxlashi va normal ovqatlanishiga to'sqinlik qiladigan kuchli og'riq, shuningdek kuchli intoksikatsiya.organizm.
Bolalarda otitni davolash uchun tomchilar kamida bir hafta davomida qo'llaniladi. Bu vaqt ichida, ijobiy tendentsiya mavjudligiga ishonch hosil qilish uchun, kırıntı kamida bir marta KBB shifokori tomonidan tekshirilishi kerak. Agar kerak bo'lsa, malakali mutaxassis otitis media uchun davolash rejimini tuzatadi. Ikki yoshdan boshlab chaqaloqlar uchun mahalliy terapiya antibiotiklar bilan to'ldiriladi.
Burun oqishi uchun davolash: xususiyatlar va tavsiyalar
Bolalarda otit ommaviy axborot vositalarini davolashning majburiy sharti - burun oqishi yo'qligi. Aks holda, terapiya yengillik keltirmasligi xavfi mavjud va muvaffaqiyatli tiklanish taqdirda relaps ehtimoli saqlanib qoladi. Ammo bu holda, bolalarda otit ommaviy axborot vositalarining belgilari va davolash o'zaro bog'liqligi juda aniq. Terapiya sxemasi burun oqishi, quloqdagi yallig'lanish jarayonini davolaydigan, shuningdek kasallikning qaytalanishini oldini oladigan tarzda qurilgan.
Rinit bilan kompleks kombinatsiyalangan ("Vibrocil"), antiviral ("Interferon") va antibakterial ("Isofra", "Protorgol") tomchilar qo'llaniladi. Otit vositalarini davolash uchun samarali vositalar Otipax, Albucid (sulfatsil natriy), Otofa, Polydex hisoblanadi. Boshqa tomchilardan ham foydalanish mumkin (shifokor ko'rsatmasi bo'yicha).
Bolalarda otitni shunday davolash kerak (kattalarda, darvoqe, terapiyaning bir xil asosiy tamoyillari qo'llaniladi, bundan tashqari, vositalar farq qilishi mumkin, chunki agar kerak bo'lsa, kuchliroq antibiotiklarga ruxsat beriladi), agar kasallik burun oqishi bilan birga keladi.
Antiviral va antibakterial preparatlar
Xususidaantibiotiklar, dorilar planshetlar, in'ektsiya yoki suspenziyalarda qo'llaniladi. Dori xavfsiz va samarali bo'lishi kerak. Tegishli penitsillinlar, ikkinchi, uchinchi va to'rtinchi avlod sefalosporinlari, makrolidlar (garchi hozirgi vaqtda ularning o'rniga sefalosporinlar ko'proq qo'llaniladi, ular bir necha jihatdan ancha qulayroq), aminoglikozidlar (agar o'rta otit yiringli stafilokokk bo'lsa). Oxirgi guruh antibiotiklari asosan shifoxonalarda qo'llaniladi.
Yallig'lanishni davolash uchun antigistaminlar
Klassik davolash rejimlari, odatda, bolaning tanasining boshqa dorilarning ayrim tarkibiy qismlariga salbiy reaktsiyasi ehtimolini kamaytirish uchun antigistaminlarni tayinlashni o'z ichiga oladi. Tavsiya etilgan, qoida tariqasida, uyquchanlikka olib kelmaydigan vositalar, masalan, "Cetirizine", "Desloratadin", "Claricens" va boshqalar. Ammo bugungi kunda ko'plab mutaxassislar antigistaminlarni qo'llash noto'g'ri deb hisoblashadi. Savol ochiqligicha qolmoqda, chunki hozirda bolalarda otit ommaviy axborot vositalarini davolash sxemalarini belgilaydigan yagona standartlar mavjud emas.
Ba'zi xalq davolari va retseptlar
Uy sharoitida otitni qanday davolash mumkin? Ko'pgina ota-onalar muqobil tibbiyotga umid qilishadi, ammo bunday vositalarni faqat mutaxassis bilan maslahatlashgandan so'ng, asosiy dori terapiyasidan tashqari va me'yorida qo'llash kerak. Shunday qilib, otit ommaviy axborot vositalarining (tashqi) xalq davolanishi spirtli kompresslar va losonlarni o'z ichiga oladi. Kofur spirtini yoki aroqni gazli bandajga qo'llash kifoya vazararlangan hududga qo'llang. Bandajni izolyatsiya qiling va uni 15-30 daqiqa ushlab turing. Yarimga bo'lingan aloe barglari ham xuddi shunday tarzda ishlatiladi.
Otitni uyda isitish orqali davolash mumkin emas. Bu faqat bolaning ahvolini yomonlashtiradi. Bundan tashqari, siz bir yoshdan kichik chaqaloqlar uchun spirtli losonlarni tayyorlay olmaysiz, kattaroq bolalar uchun bu ham istalmagan. Tibbiy spirtni sof shaklda ishlatish kontrendikedir. Kompresslar uchun aroq, borik yoki kofur spirtli ichimliklarni ishlatish yaxshiroqdir. Uyda otitni davolash adekvat bo'lishi kerak - siz bolangizni yuzlab xalq retseptlari uchun "sinov maydoni" ga aylantirmasligingiz kerak.
Residivlarning oldini olish va birlamchi o'tkir otit media
Uyda otitning belgilari va davolashni o'z vaqtida oldini olish bilan shug'ullanadigan ota-onalar tan olishlari shart emas. Birinchidan, quloq gigienasi oqilona bo'lishi kerak. Quloqlaringizni improvizatsiya qilingan narsalar bilan tozalay olmaysiz va quloq kanaliga juda chuqur kira olmaysiz. Ikkinchidan, quloqlaringizga suv tushmasligi kerak. Hammomdan so'ng, bolaning quloqlaridagi suvni artib oling yoki silkiting. Uchinchidan, bir yoshgacha bo'lgan bolani bosh kiyimsiz qoralama ostida qoldirmaslik kerak. Xuddi shu narsa ko'chada, shu jumladan yozda yurish uchun ham amal qiladi. To'rtinchidan, LOR a'zolarining barcha kasalliklarini o'z vaqtida va oxirigacha davolash kerak.
