Bugungi kunda intrakranial kranial gipertenziya (miya ishemiyasi deb ham ataladi) bolalar va kattalarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan juda keng tarqalgan patologiya hisoblanadi.
Qoida tariqasida, patologiya yuqumli jarayonlarning rivojlanishi fonida, shuningdek, travmatik miya shikastlanishi va boshqa omillar bilan namoyon bo'ladi. Bu muammo juda jiddiy. Ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda paydo bo'ladi, shuning uchun u alohida tashvish tug'diradi. Ushbu patologiyaning bir necha bosqichlari bor, ularni batafsil ko'rib chiqishga arziydi.
1-darajali
Bu holda nevrologik kasalliklarning yashirin ko'rinishi mavjud. 1 darajali miya yarim ishemiyasi bilan bemorlar quyidagi ko'rinishga e'tibor berishadi:
- Bosh og'rig'i.
- Asta-sekin haddan tashqari charchoqqa aylanadigan umumiy zaiflik.
- Konsentratsiyaning yomonlashishi.
- Tez-tez uyqusizlik.
- Xotira yomonlashgan.
- Emosional beqarorlik.
Biroq, bu alomatlar o'ziga xos emas. Shu sababli, miya yarim ishemiyasining 1-darajali ko'rinishini o'z vaqtida tashxislash juda qiyin. Ko'pchilik bu alomatlarning barchasini ortiqcha ish bilan bog'laydi, shuning uchun ular kamdan-kam hollarda tibbiy yordamga murojaat qilishadi.tibbiy yordam. Biroq, patologiyaning ushbu bosqichi eng tez va samarali davolanishga yaroqli ekanligini tushunishingiz kerak.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kasallikning 1-darajali kengashning xususiyatlari
Kattalarda bo'lgani kabi, juda yosh bolalarda ham klinik ko'rinish xiralashgan. Biroq, pediatrlar ota-onalarga bir nechta belgilarga e'tibor berishni maslahat berishadi.
Xavotirga olib keladigan birinchi narsa - chaqaloqning xatti-harakati o'zgargan. Agar bola doimo yig'layotgan bo'lsa, bezovta bo'lib ko'rinadi va uyquchanlikning aniq belgilariga qaramay, yaxshi uxlamasa, ehtimol bu yangi tug'ilgan chaqaloqda 1-darajali miya ishemiyasi rivojlanishining birinchi signalidir. Shuningdek, mushaklarning kuchlanishiga va tendon reflekslarining haddan tashqari ko'payishiga e'tibor qaratish lozim.
Erta tug'ilgan chaqaloqlar haqida gap ketganda, oxirgi ikki belgi boshqacha ko'rinadi. Bunday holda, tendon reflekslari va mushaklarning tonusi, aksincha, kamayadi. Biroq, tashvishlanmang, chunki bu holat jiddiy davolanishni talab qilmaydi.
Bolaning normal holatga qaytishi uchun tiklovchi massaj qilish kifoya. Ushbu protsedura tufayli siz chaqaloqning mushaklarini bo'shashtira olasiz, qon oqimini sezilarli darajada yaxshilaysiz va miyaga zarur kislorod yetkazib berishni ta'minlaysiz. Yangi tug'ilgan chaqaloq xonasida havo etarli bo'lishini ta'minlash ham muhim, shuning uchun xonani tez-tez ventilyatsiya qilishga arziydi. Agar patologiyani davolash mumkin bo'lmasa, u holda kasallik yangi tug'ilgan chaqaloqning miya yarim ishemiyasining keyingi darajasiga aylanishi mumkin. Shuning uchun bunga arziydibolada g'alati alomatlar paydo bo'lsa, pediatrga tashrif buyuring. Agar uning xulq-atvorida juda yosh chaqaloqlarga xos bo'lmagan o'zgarishlar bo'lsa, muammoga ko'z yummaslik kerak.
Miya ishemiyasi 2-darajali
Kasallikning keyingi bosqichida aniqroq alomatlar paydo bo'ladi. Avvalo, siz bosh aylanishi, jiddiy xotira muammolari va muvofiqlashtirishni yo'qotish ko'rinishiga e'tibor berishingiz kerak.
Kasallik rivojlanishining bu bosqichi mehnat qobiliyatini to'liq yo'qotish bilan tavsiflanadi. Bu miya to'qimalarida lezyon paydo bo'lishi bilan bog'liq. Bunday odam jismoniy ish bilan shug'ullana olmaydi. Bu bemorda muvofiqlashtirishning jiddiy buzilishi bilan bog'liq. Aqliy faoliyat jarayonida muammolar paydo bo'ladi. Bundan tashqari, patologiyaning ushbu bosqichida miya shikastlanishi patologik reflekslarning rivojlanishi fonida tashxis qilinadi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda 2-darajali miya ishemiyasi: xususiyatlari
Bunday vaziyatda muvaffaqiyatli davolanish haqida gapirish qiyinroq. Gap shundaki, kasallikning rivojlanishining ushbu bosqichida bolalarda jiddiy ruhiy va psixologik anomaliyalar mavjud. Statistikaga ko'ra, bunday nosozliklar 20% hollarda sodir bo'ladi.
Agar alomatlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda siz bolaning qanday uxlayotganiga e'tibor berishingiz kerak. Agar u bezovta bo'lsa, uzoq vaqt uxlamasa, bu mumkin bo'lgan intrakranial bosimni ko'rsatadi. Tashqi ko'rinishga ham e'tibor berish tavsiya etiladi:
- Mushaklar kuchsizligi.
- Emizishni zaiflashtiradi vatushunish refleksi.
- Oqargan teri.
Ba'zi hollarda chaqaloqning yuzi va tanasida mavimsi yoki qizg'ish rangli "naqshlar" paydo bo'lishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda 2-darajali miya ishemiyasining oqibatlari orasida bosh suyagi ichida suyuqlik to'plana boshlaganligi sababli bosh hajmining mumkin bo'lgan kattalashishini ta'kidlash kerak.
Bunday vaziyatda kompleks davolash talab etiladi. Avvalo, mutaxassislar qon tomirlarini kengaytirishga yordam beradigan mablag'larni belgilaydilar. Qon ivishini kamaytirishga, shuningdek, ortiqcha suyuqlikni olib tashlashga yordam beradigan antikonvulsant dorilar va dori-darmonlarni qabul qilish kerak. Agar chaqaloq 2-darajali miya yarim ishemiyasi natijasida gidrosefali (boshning kattalashishi) tashxisi qo'yilgan bo'lsa, jarrohlik aralashuvi talab qilinishi mumkin. Ammo kasallik rivojlanishining ushbu bosqichida operatsiyalar juda kam uchraydi.
3-darajali patologiya
Miya ishemiyasi rivojlanishining ushbu bosqichida kasallik miya markazlari faoliyatining yanada aniq buzilishlari bilan tavsiflanadi. Agar semptomlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda bemor ish qobiliyatini butunlay yo'qotadi va o'z-o'zini parvarish qilish bilan shug'ullana olmaydi, ko'pincha hushidan ketadi. Shu bilan birga, bemorga shikoyatni shakllantirish va uning holatini tavsiflash ancha qiyin. Ammo, agar shunga o'xshash alomatlari bo'lgan odam nevrologga kelgan bo'lsa, u holda mutaxassis tezda kerakli tashxisni tashqi belgilarga ko'ra almashtiradi.
Namoyish xususiyatlari
Miya ishemiyasining 3 darajasi yosh bolalar uchun juda xavfli hisoblanadi. Bunday holda, bu sodir bo'ladimuhim miya funktsiyalariga jiddiy zarar. Ko'pincha, juda aniq alomatlar mavjud. Bola tashqi ogohlantirishlarga javob berishni to'xtatadi. Ba'zi hollarda chaqaloqlar o'z-o'zidan nafas ololmaydi yoki ovqatlana olmaydi. Shuningdek, ota-onalar beixtiyor konvulsiyalarning paydo bo'lishiga va intrakranial bosimning keskin oshishiga e'tibor berishadi. Aksariyat hollarda gidrosefalik sindrom rivojlanadi.
Agar bu vaqt ichida chaqaloqqa shoshilinch tibbiy yordam koʻrsatilmasa, davolanish boʻlmasa, chaqaloqning omon qolish imkoniyati deyarli yoʻq.
Bolaning ahvolini engillashtirish uchun uni sun'iy nafas olish apparatiga ulash lozim. Bundan tashqari, operativ usulda qon quyqalari chiqariladi. Shuntni o'rnatish va miyada to'plangan miya omurilik suyuqligini olib tashlash talab qilinadi. Vazodilatatsion diuretik terapiya ham buyuriladi. Biroq, bu holatda ham, bolaning normal ishlashiga kafolat yo'q.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda miya ishemiyasining oqibatlari juda jiddiy. Omon qolgan bemorlarning 80% dan ortig'iga autizm yoki miya yarim falaj tashxisi qo'yilgan. Kichik psixologik og'ishlar bo'lishi mumkin.
Umumiy alomatlar
Agar asosiy ko'rinishlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda birinchi navbatda bemorning og'riq sindromi ertalab yoki kechasi ko'proq kuzatilishini ta'kidlash kerak. Shu bilan birga, gorizontal holatda noqulaylik kuchayadi. Shuningdek, bu patologiya qattiq qusish bilan tavsiflanadi, bu standart tomonidan to'xtatilmaydidorilar.
Ba'zi bemorlar doimiy ko'karishlar, ko'rish muammolari va vegetativ disfunktsiya haqida xabar berishadi. Bemorlarda gallyutsinatsiyalar va jinsiy istakning pasayishi kuzatiladi.
Yosh bolalarda umumiy simptomlar
Agar yangi tug'ilgan chaqaloqqa miya ishemiyasi tushgan bo'lsa, unda birinchi bosqichlarda kasallikning belgilari aniqlanmaydi. Buning sababi, bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqning suyaklari to'liq birga o'smaydi. Bu bosh suyagi o'z hajmini o'zgartirishi, asta-sekin o'sib borishi va bosimning o'zgarishiga moslashishiga olib keladi. Biroq, ota-onalar tashvishlanishi kerak bo'lgan ba'zi alomatlar mavjud. Agar bola doimo teshib yig'layotgan bo'lsa, favvora tupursa, u fontanelning keskin chiqishi va konvulsiyalar bo'lsa, bu mutaxassis bilan bog'lanish uchun sababdir. Shuningdek, chaqaloqning xatti-harakatlariga e'tibor qaratish lozim. Agar uning kayfiyati juda tez o'zgarsa (u bir soniya ichida qo'zg'alishi va letargik bo'lib qolishi mumkin), bu ham jiddiy simptomologiyadir.
Miya ishemiyasi rivojlanayotganda, ba'zi chaqaloqlarda ko'z harakatining buzilishi, bilim bilan bog'liq muammolar, bosh suyagidagi tikuvlarning farqlanishi mavjud. Agar ota-onalar chaqaloqni davolash uchun hech qanday choralar ko'rmasa, u holda oligofreniya rivojlanishi kechiktirilgan davolanishning minimal natijasi bo'ladi. Shuning uchun kasallikni o'z vaqtida aniqlashga arziydi.
Yaxshi shakl
Agar biz bunday intrakranial gipertenziya haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu holda hech qanday tibbiyaralashuv. Biroq, bu faqat bunday holat uzoq davom etmasligi va og'riq sindromi kuchayib ketmasligi sharti bilan mumkin. Bunday holda, tashvishlanish uchun jiddiy sabab yo'q. Biroq, agar sizda to'liqlik va spazmlar paydo bo'lsa, mutaxassisga murojaat qilish tavsiya etiladi.
Qoida tariqasida, yaxshi gipertenziyani yo'q qilish uchun faqat ma'lum bir parhezga rioya qilish kifoya. Buni amalga oshirish uchun siz tana vaznini kuzatib borishingiz, faqat sog'lom ovqat iste'mol qilishingiz va gormonal darajasini normal oraliqda saqlashingiz kerak. Bundan tashqari, turli dori-darmonlarni qo'llashda juda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Ba'zi hollarda shifokor diuretiklarni buyurishi mumkin.
Dori terapiyasi
Intrakranial gipertenziyaning noxush alomatlarini bartaraf etish uchun mutaxassislar birinchi navbatda bemorga diuretikni buyuradilar. Ushbu mablag'lar inson tanasida miya omurilik suyuqligi darajasini kamaytirishga yordam beradi.
Miyaning yuqumli yoki yallig'lanishli shikastlanishi aniqlansa, virusga qarshi dorilar va antibiotiklar buyurilishi mumkin. Dorilar, shuningdek, venoz chiqishni yaxshilash uchun ishlatiladi va simptomatik davolash uchun steroid bo'lmagan dorilar.
Agar odam juda ko'p bosimdan aziyat cheksa, unda bu holda mablag'lar tomir ichiga yuboriladi. Jiddiy kasalliklar va bemorning ahvoli yomonlashganda kasalxonaga yotqizish kerak. Shifokor aniq tashxis qo'ymagan bo'lsa ham, operativ choralar ko'rish mumkin. Chunki bunday vaziyatlarda har daqiqadakechikish jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Jarrohlik
Ba'zi hollarda, agar dorilar to'g'ri ta'sir qilmasa, bemorga jarrohlik kerak bo'lishi mumkin. Odatda, intrakranial bosimni pasaytirish uchun lomber ponksiyon deb ataladigan protsedura amalga oshiriladi.
Operatsiyalar shoshilinch yoki reja asosida amalga oshirilishi mumkin. Agar birinchi vaziyat haqida gapiradigan bo'lsak, unda bu holda dekompressiya kraniotomiyasini bajarish kerak. Bu bosimni tezda kamaytirishga imkon beradigan yagona usul. Bypass operatsiyasi rejalashtirilgan operatsiya davomida amalga oshiriladi.
Biroq, hatto barcha jarrohlik aralashuvlar bilan ham, miya yarim ishemiyasining jiddiy oqibatlarini rivojlanish xavfi mavjud. Shuning uchun patologiyani imkon qadar erta to'xtatish muhimdir.
Xalq muolajalari
Davolashdan tashqari va operatsiyadan keyingi davrda siz qo'shimcha terapiyadan foydalanishingiz mumkin. Bosimni pasaytirish uchun siz yonca, onaxon, valerian damlamasi yoki tut shoxlaridan qaynatma tayyorlashingiz mumkin.
Shuningdek, qora terak kurtaklari ham yaxshi xususiyatlarga ega. Qoida tariqasida, o'simlik bilan davolash 2-3 haftani tashkil qiladi, undan keyin 21 kunlik tanaffus qilish va terapiya kursini takrorlash kerak. Biroq, an'anaviy tibbiyot panatseya emasligini tushunishingiz kerak va o'tlar yordamida bunday jiddiy kasallikdan qutulish mumkin emas. Bunday dorilarni qo'llash faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin ruxsat etiladi. Bundan tashqari, ba'zi odamlar hatto eng ko'p allergik reaktsiyaga duch kelishi mumkinligini yodda tutish keraktabiiy preparatlar. Bunday hujumlar faqat bemorning ahvolini yomonlashtirishi mumkin. Shuning uchun, o'tlardan foydalanishdan oldin, tanlangan vosita xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
Gipertenziya xurujlari kuchayganda, siz kompyuter yoki televizorda kamroq vaqt o'tkazishingiz, hissiy holatingizni kuzatishingiz va ko'proq dam olishingiz kerak. Stress va to'yib ovqatlanmaslik ham bemorning ahvoli yomonlashishiga olib kelishi mumkin.
Bu patologiyadan aziyat chekadigan har bir kishiga chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi. Agar biz chaqaloqlar haqida gapiradigan bo'lsak, unda siz chaqaloqning xatti-harakatlarini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak, chunki u uni nima tashvishlantirayotganini aytolmaydi. Agar bola yaxshi uxlamasa va doimo asabiy taranglikda bo'lsa, shoshilinch ravishda terapevtga murojaat qilish kerak.