Xo'ppoz - bu o'pka to'qimalarining yallig'lanishi, ularning erishi va bo'shliqda yiringli massalar paydo bo'lishi. Ushbu patologiya patogen mikroorganizmlarning tarqalishi tufayli yuzaga keladi. O'quvchilar allaqachon o'pka xo'ppozi nima ekanligini bilib oldilar. Bu qanday namoyon bo'ladi va qanday davolash kerak - quyida o'qing.
O'pka xo'ppozi etiologiyasi
Quyidagi odamlar guruhlarida ko'pincha xo'ppoz rivojlanadi:
- Saraton, o'pka sili va pnevmoniya bilan kasallanganlar. Ushbu kasalliklarning kuchayishi ko'pincha xo'ppozni keltirib chiqaradi.
- Qandli diabet bilan kasallangan keksa odamlar.
- Yurak-qon tomir kasalliklari va nosog'lom odatlari borlar.
Kasallik sabablari:
- Uyqu paytida qusish bilan aspiratsiya. Spirtli ichimliklar ta'siri ostida bo'lgan odamlarda paydo bo'ladi. Qusishning nafas olish yo'llariga kirishi mikroorganizmlarning tez ko'payishiga yordam beradi.
- LOR a'zolarining yallig'lanish jarayonlarining asorati o'pka kasalliklari va ularning xo'ppozi rivojlanishining asosiy omillaridan biridir.
- Nafas olish yo'llariga begona jismni kiritish. Bolaning kichik boncuklar yoki o'yinchoqlarni yutib yuborishi ham ushbu patologiyani qo'zg'atishi mumkin, ammo shuni ta'kidlash kerakki, bu holda kasallik maktabgacha yoshdagi bolada rivojlanadi.
- Yurak xuruji yuborilgan.
- Yirik oʻpka tomirlarining trombozi.
- Sepsis (qonga patogenlarning kirib borishi bilan tavsiflangan yuqumli kasallik).
- Tananing immunitet kuchlarining pasayishi, gipotermiya.
- O'pka jarohati.
- Jarrohlik paytida nafas a'zolarining shikastlanishi, to'qimalarning shikastlanishi, organning mexanik kontuziyasi.
O'pka xo'ppozining barcha sabablarini sanab o'tish ushbu kasallikning paydo bo'lishiga yordam beradi. Bunday holatda yagona profilaktika chorasi - bu sizning holatingizni yillik monitoring va barcha zarur apparat tekshiruvlaridan o'tish.
Semptomlar
O'pka xo'ppozidagi simptomatika to'g'ridan-to'g'ri kasallikning bosqichiga bog'liq. Bu patologiya belgilari va ularning zo'ravonlik darajasidagi farqlarga bog'liq. Kasallikning dastlabki bosqichida, o'pka to'qimalarida yiringli xo'ppoz endigina paydo bo'lganda, alomatlar progressiv bo'lib, ko'pincha o'pka pnevmoniyasi belgilariga o'xshaydi. Ushbu davrda xo'ppoz rivojlanishi eng xarakterlidir:
- yuqori tana harorati;
- yo'tal quruq, nafas qisilishi tez-tez uchraydi;
- febril holat tananing intoksikatsiyasi alomati sifatida rivojlanadi;
- koʻkrak qafasidagi ogʻriqni oʻtkir yoʻtal va chuqur nafas bilan kuchayishi.
Xo'ppoz qanchalik rivojlansa, yuqoridagi intoksikatsiya belgilari shunchalik kuchayadi:
- bosh og'rig'i paydo bo'ladi;
- bemor ishtahaning etishmasligi, ko'ngil aynishidan shikoyat qiladi;
- umumiy zaiflik.
Bemorni tinglaganda, nafas olayotganda ko'krak qafasining assimetrik ko'tarilishini ko'rishingiz mumkin. Bundan tashqari, simptomlarning intensivligi hosil bo'lgan xo'ppozlarning hajmi va soniga, shuningdek, paydo bo'lgan infektsiyaning qo'zg'atuvchisi turiga bog'liq. O'pka xo'ppozining rivojlanishi aniq vaqt oralig'iga ega emas va 2 kundan boshlab tez sodir bo'lishi yoki 2 haftagacha davom etishi mumkin.
Kasallikning ikkinchi bosqichining boshlanishi, ya'ni bronxlar orqali tarkibning bir vaqtning o'zida chiqishi bilan xo'ppozning ochilishi bemorning ahvolining keskin kuchayishi bilan tavsiflanadi. Ushbu bosqichni ko'rsatadigan asosiy simptom balg'amning kuchli chiqishi bilan to'satdan nam yo'talning paydo bo'lishidir (balg'am hajmi mavjud xo'ppozlarning hajmiga bog'liq va 1 litrga yetishi mumkin).
O'pkaning yiringli tarkibdan chiqishi bilan semptomlar asta-sekin kamayishni boshlaydi:
- harorat pasayadi;
- ishtaha normallashadi.
Ba'zi hollarda, masalan, o'pkaning pastki qismida xo'ppoz lokalizatsiya qilinganda (bu infiltratni drenajlashni qiyinlashtiradi) yokinoto'g'ri o'xshash davolanish tufayli kasallik surunkali shaklga o'tadi va quyidagi belgilarga ega:
- charchoq;
- umumiy zaiflik;
- ba'zan balg'amli yo'tal;
- kuchlanish davrlaridan keyin yaxshilanish davrlari keladi va aksincha.
Bosqichlar
O'pka xo'ppozi ancha o'tkinchi kasallikdir. Uning rivojlanishini uchta asosiy bosqichga bo'lish mumkin:
- shakllanish va yiringlash;
- ko'rinish (yutuq);
- tiklanish.
Patologiyaning turiga qarab yiringli o'pka xo'ppozining shakllanishi ikki-o'n kun ichida sodir bo'lishi mumkin. Og'ir shakllarda u bir oygacha davom etadi. Bu vaqtda og'ir intoksikatsiya yuzaga keladi va isitma, yallig'lanish joyida ko'krak og'rig'i, nafas qisilishi, yo'tal, zaiflik va ishtahani yo'qotish kabi alomatlar paydo bo'ladi.
Keyin otopsiya bosqichi keladi. Yiring plyonkadan o'tib, nafas olish yo'llari orqali chiqa boshlaydi. Ayni paytda salomatlik holati juda qiyinlashadi, yiringli va homila balg'amining faol chiqishi bilan kuchli yo'tal paydo bo'ladi, uning hajmi bir litr yoki undan ham ko'proqqa yetishi mumkin.
O'pka xo'ppozidan so'ng, bu bosqichni chetlab o'tib, bemor o'zini yaxshi his qila boshlaydi. Nafas qisilishi va yo'tal kamayadi, harorat pasayadi va tuyadi qaytadi. To'liq tiklanish vaqti drenajning sifatiga va xo'ppozning umumiy og'irligiga bog'liq. Eng qiyin holatlarda, noto'g'ri yoki samarasiz terapiya bilan kasallik qachongacha rivojlanishi mumkino'pkaning shikastlangan bo'lagini olib tashlash.
Diagnoz
O'pka xo'ppoziga (differensial) tashxis qo'yishda jarroh bemorning tarixini va yallig'lanish jarayoni haqidagi ma'lumotlarning mavjudligini, shuningdek, uning rivojlanish mexanizmlarini diqqat bilan o'rganadi. Mutaxassis, shuningdek, buzilish etiologiyasi haqida barcha kerakli ma'lumotlarni olish uchun quyidagi usullardan foydalanadi:
- Bemorning shikoyatlari xarakterini tahlil qilish.
- O'pka xo'ppozi uchun rentgen. Ushbu tekshirish usuli qo'shnilardan bu holatni differentsial tashxislashning klassik apparat turi hisoblanadi. Olingan tasvirlar o'pkaning chegaralari va tuzilishini aniq ko'rsatadi, bu esa to'qimalarning xo'ppozi rivojlanish darajasini va uning joylashishini aniq aniqlash imkonini beradi. Jarayon vaqtida bemor yuqori sifatli tasvirlarni olish uchun laboratoriya shifokorining barcha ko'rsatmalariga amal qilishi kerak.
- Sil uchun polimeraza zanjiri reaktsiyasi. Tekshiruv o'tkazish uchun bemordan qon olinadi, so'ngra biologik material namunalarida patogen mikroorganizmlarning hujayralari mavjudligi tekshiriladi. Ushbu usulning samaradorligi kasalliklarga erta tashxis qo'yish imkoniyatida, ya'ni kasallik belgilari boshlanishidan oldin yotadi.
- Yiringli massalar yigʻilmoqda. Bronkoskopiya amalga oshiriladi. Bu ta'sir qilishning apparat usuli bo'lib, yanada chuqurroq tekshirish uchun og'iz bo'shlig'i va tomoqqa bronxofibroskopni kiritishdan iborat. O'pka xo'ppozi insonning nafas olish yo'llariga begona jismning kirib kelishidan kelib chiqqan hollarda qo'llaniladi. Jarayon och qoringa amalga oshiriladi. Mutaxassisdan keyindifferensial diagnostika, o'pka to'qimalarining xo'ppozini bartaraf etish uchun barcha kerakli terapevtik ta'sir usullari tanlanadi.
Davolash
Imkon qadar erta boshlash kerak, faqat bu holatda xavfsiz tiklanish mumkin, aks holda surunkali o'pka xo'ppoziga aylanadi. Asosiy muammo shundaki, patologiyani dastlabki bosqichlarda aniqlash muammoli.
Davolash bir necha usulda amalga oshirilishi mumkin:
- dori qabul qilish;
- konservativ usullardan foydalanish;
- jarrohlik.
Barqarorroq natijaga erishish uchun siz davolanishning bir necha yo'nalishlarini birlashtira olasiz, eng muhimi, bemorning tanasi bunday ta'sirga tayyor. Tibbiy davolanish antibiotiklardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ushbu turdagi dorilar kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan bakteriyalarga qarshi kurashish uchun zarurdir.
Ko'pincha bemorga og'iz orqali yuborish uchun preparatlar buyuriladi, ammo ba'zi hollarda bu tomir ichiga yoki mushak ichiga yuboriladigan in'ektsiya bo'lishi mumkin. Agar bemorda kasallikning og'ir bosqichi bo'lsa, bemorga antibiotik terapiyasining in'ektsiya kursi buyuriladi. Tabletkali preparatlar kasallikning o'tkir bosqichida kamdan-kam qo'llaniladi, ko'pincha ular tiklanish bosqichida buyuriladi.
Nima olish kerak?
O'rtacha o'pka xo'ppozini davolash taxminan 4 hafta davom etadi, barchasi kasallikning og'irligiga va bemorning umumiy ahvoliga bog'liq. Bundan tashqari, ular qo'llanilishi mumkinquyidagi dorilar turlari:
- antiseptiklar;
- ekspektoran dorilar;
- kislorod terapiyasi;
- detoksifikatsiya qiluvchi dorilar;
- immunomodulyatorlar.
Antiseptiklar turli bakteriyalar va mikroblarga qarshi kurashda yordam beradi. Ekspektoran dorilar o'pkani tozalaydi va bemorni yaxshi his qiladi, nafas olish faoliyatini tezroq tiklaydi.
Immunomodulyatorlar immunitetni oshiradi, zaif tana kuchayadi va kasallikka samaraliroq qarshilik ko'rsatadi. Detoksifikatsiya qiluvchi dorilar organizmda toksinlar to'planishiga hissa qo'shadigan dori-darmonlarni uzoq muddat qo'llashdan keyin organizmdagi zaharlanish darajasini pasaytirishga yordam beradi.
Kislorod terapiyasi organizmni tezda tiklashga yordam beradi, shuningdek, davolanish vaqtida bevosita organizmga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Jarayon davomida tana kislorod bilan to'yingan. Terapiya inhaliyalar bilan yoki inhalatsiyasiz amalga oshirilishi mumkin. Birinchi holda, maxsus niqoblar, quvurlar yoki burun kateterlari yordamida bemorning o'pkasi maxsus gaz aralashmalari bilan to'yingan. Ikkinchi holda, protsedura teri osti va supraperially amalga oshiriladi. U profilaktika va umumiy mustahkamlash maqsadida ishlatiladi.
Konservativ davo
O'pka xo'ppozini konservativ davolashning asosiy vazifasi (o'pka xo'ppozi nima ekanligini siz allaqachon bilasiz) organdan yiringli balg'amni olib tashlashdir. Bemorga ekspektoranlardan tashqari quyidagi fizioterapiya turlari ham buyurilishi mumkin:
- nafas olish mashqlari;
- koʻkrak qafasini tebranish bilan massaj qilish;
- bronxoskopiya;
- postural drenaj.
Bundan tashqari, bemorga qon quyish buyurilishi mumkin, bu esa tananing tiklanishini tezlashtiradi. Protein va steroid anabolik preparatlar zararlangan organ hujayralarining tezroq tiklanishiga yordam beradi.
Ushbu turdagi eng samarali dorilar kaliy orotat va albumindir. K altsiy xloridni tomir ichiga yuborish mumkin. Bronxial lümeni bo'lgan bo'shliqlar mavjud bo'lganda, o'pka postural drenaj yordamida yiringli balg'amdan tozalanadi. Ushbu protseduradan so'ng zararlangan hududda antibiotik terapiyasi majburiydir.
Jarrohlik
Yuqoridagi muolajalar ijobiy natija bermasa, bemorga faqat jarrohlik aralashuvi yordamida yordam berish mumkin. Katta xo'ppozlar bilan fizioterapevtik muolajalar qabul qilinishi mumkin emasligini hisobga olish kerak (plevraning yorilishi ehtimoli yuqori). Bunday jarayonlar vaziyatni yanada og'irlashtiradi, chunki infektsiya sog'lom o'pkaga yoki yaqin atrofdagi boshqa organlarga o'tishi mumkin. Bemorning sog'lig'ini xavf ostiga qo'ymaslik va darhol operatsiyaga o'tish yaxshiroqdir.
Agar bemor kuchli zaiflikni his qilsa yoki nafas olish etishmovchiligi bo'lsa, mutaxassislar sekretsiya so'rish va traxeostomiyani amalga oshiradilar. Davolashning murakkabligi shundaki, bemorda antibiotik terapiyasiga qarshilik paydo bo'lishi mumkin, buning natijasida xo'ppoz tez rivojlanadi.
Bemorga operatsiya uchun ko'rsatma bo'lsa, u holdaSiz odamni faqat o'pkaning bir qismini olib tashlash orqali qutqarishingiz mumkin. Agar organning shikastlanishi ahamiyatsiz bo'lsa, segmental rezektsiya amalga oshiriladi. Agar o'pkada keng ko'lamli shikastlanishlar kuzatilsa, antibakterial davoga qarshilik mavjud bo'lsa, organni butunlay olib tashlash kerak.
Diyet
Biz o'pka xo'ppozi nima ekanligini bilib oldik. Bunday kasallik bilan tanani mustahkamlaydigan, tezroq tiklanishiga va ijobiy dinamikaga erishishga yordam beradigan dietaga rioya qilish muhimdir. Davolanish davomida quyidagi qoidalarga rioya qilish muhim:
- Tuzdan foydalanishni unutishingiz yoki uning kunlik miqdorini minimal darajaga tushirishingiz kerak. Tuz yurakka yukni oshiradi va davolanish davomida undan qochish kerak.
- Hech qanday holatda alkogolli ichimliklar ichish mumkin emas, bu esa bemorning ahvolini yomonlashtiradi.
- Hayvonlardan olingan proteinli ovqatlar kundalik ratsionda boʻlishi kerak.
- Bundan tashqari, sut, kefir, yogurt, tvorog, pishloq va hokazo kabi k altsiyga boy oziq-ovqatlarni har kuni iste'mol qilishingiz kerak.
- Iloji boricha ko'proq yangi sabzavot va mevalarni, ayniqsa tarkibida A va B vitaminlari bo'lganlarni iste'mol qiling.
- Achitqi ham dietaga kiritilishi kerak, ular tarkibida B vitamini, foliy kislotasi, yog'lar va yiringli kasalliklarga qarshi kurashishda yordam beradigan turli minerallar mavjud.
Murakkabliklar
O'pka xo'ppozi nima - endi bu aniq. Ushbu kasallik plevra va plevra bo'shlig'iga ta'sir qilishi mumkinnatijada piopnevmotoraks va plevrit. Bunday asorat qon tomirlarining devorlarini yiring ta'sirida eritib, o'pkada qon ketishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, qo'shni o'pkaning infektsiyasi va unda xo'ppoz rivojlanishi mumkin.
Qon oqimi tanadagi har bir tizimga ta'sir qilganligi sababli, infektsiya davolanmasdan tarqalishi biroz vaqt talab qilishi mumkin. Sepsis va pnevmoperikardit o'pka xo'ppozining asosiy asoratlari ro'yxatida. Eng og'ir asorat bu o'limdir (5-10% hollarda aniqlanadi).
