Ayolning salomatligi doimo gormonal darajaga bog'liq. Undagi har qanday o'zgarishlar tananing ishida og'ishlarga olib kelishi mumkin. Ba'zi jiddiy gormonal o'zgarishlar ayolning menopauzasi paytida sodir bo'ladi. Ko'pincha, bu estrogen va progesteron ishlab chiqarishdagi o'zgarishlarga tegishli. Bu bachadonning shilliq qavatlarining atrofiyasiga ta'sir qiladi, bu esa oxir-oqibat hayz ko'rishning to'liq to'xtashiga va ayolning reproduktiv funktsiyasining yo'qolishiga olib keladi. Ammo yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda, gormonal uzilishlar patologik jarayonlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Misol uchun, menopauza davrida endometriumning qalinligi uchun norma mavjud. Undan og'ish jiddiy kasalliklarning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Menopauza bilan endometrium qanday bo'lishi kerak va og'ishlarni davolash usullari qanday, biz maqolada ko'rib chiqamiz.
Endometriumni aniqlash
Endometrium - bo'shliqning shilliq qavatibolani tug'ish jarayonida muhim rol o'ynaydigan va organning devorlarini bir-biriga yopishib qolishiga yo'l qo'ymaydigan bachadon. Endometrium gormonal fondagi har qanday o'zgarishlarga juda sezgir, chunki u shilliq qavatning gormonlarga yuqori sezuvchanligini ta'minlaydigan ko'p sonli retseptorlarni o'z ichiga oladi. Shunday qilib, hayz davrining o'rtasida estrogenga, ikkinchi yarmida esa progesteronga javob beradigan juda ko'p retseptorlar mavjud.
Endometriumning o'sishi butun tsikl davomida davom etib, yakuniy homiladorlik va embrion implantatsiyasiga tayyorlanmoqda. Tsiklning oxiriga kelib, uning qalinligi dastlabkisidan 10 baravar oshishi mumkin. Agar homiladorlik sodir bo'lmasa, bachadon shilliq qavatining funktsional qatlamini rad etadi, bu hayz ko'rish boshlanishi bilan namoyon bo'ladi.
Menopauza bilan bachadon endometriumining normasi
Reproduktiv yoshdagi ayollarda bachadon shilliq qavatining qalinligi uning tsiklik tabiati ta'sirida doimo o'zgarib turadi. Menopauza davrida tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqarilgan gormonlar miqdori asta-sekin kamayadi. Shu munosabat bilan, endometriumning asta-sekin noziklashuvi mavjud, u yanada bo'shashadi. Ushbu o'zgarishlarning yakuniy natijasi bachadon shilliq qavatining qalinligini 5 mm ga mahkamlash bo'lishi kerak. Agar tahlillar natijalari ushbu qiymatning oshishini aniqlagan bo'lsa, biz patologik jarayonning rivojlanishi haqida gapirishimiz mumkin. Ko'pgina hollarda, endometriyal giperplaziya belgisi bo'lgan qiymatlar me'yoridan oshib ketish mavjud. Menopoz davrida endometrium qalinligi normasi o'zgarishi mumkin, lekin 1-2 mm dan oshmasligi kerak. Tashxisni tasdiqlash uchun bir qatordiagnostika choralari va agar tasdiqlansa, kerakli davolanishni boshlang. Agar tekshiruv natijalari shilliq qavat qalinligining 6-7 mm gacha o'sishini ko'rsatsa, bemor muntazam ravishda ultratovush tekshiruvidan o'tib, tibbiy nazorat ostida bo'ladi. Endometriumning haddan tashqari o'sishi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Endometriyal giperplaziya turlari
Hozirda menopauza davridagi endometriyal giperplaziya odatda quyidagi turlarga boʻlinadi:
- Bezlar. Shu bilan birga, bachadonning biriktiruvchi to'qimasi o'zgarishsiz qoladi va bu o'sadigan bezli hujayralardir. Bu patologiyaning eng keng tarqalgan shakli bo'lib, agar erta aniqlansa, juda muvaffaqiyatli davolanadi. Xavfli tabiatga aylanishi kam uchraydi.
- Kistik. Kasallikning bu shakli bilan kistlar hosil bo'ladi va epiteliya to'qimalari o'zgarishlarga uchraydi. Giperplaziyaning bu shakli xavfli, chunki u onkologik shakllanishlarga aylanishi mumkin.
- Glandular kista. Kattalashgan bez hujayralari kistalar hosil qiladigan patologiyaning aralash shakli.
- Fokus. Bu juda kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi, ammo bu juda xavfli hisoblanadi, chunki u malign o'smaga moyil bo'lgan poliplarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Qon ketishi mumkin. Giperplaziyaning bu shakli bilan qattiq tibbiy nazorat o'tkaziladi.
- Atipik. Kasallikning eng xavfli shakli. Faol ko'payish, shuningdek, shilliq qavat hujayralarining degeneratsiyasi kuzatiladi. Endometriumning chuqur qatlamlari ham o'zgarishlarga uchraydi. Ushbu turdagi patologiya jarrohlik aralashuvni talab qiladiaralashuv, chunki 60% hollarda u onkologiyada bo'lishni to'xtatadi. Qoidaga ko'ra, operatsiya vaqtida bachadon chiqariladi.
Sabablar
Menopauza davrida endometrium hajmining oshishi sabablari juda keng. Ularni batafsil ko'rib chiqing:
- Gormonal buzilishlar. Giperplaziya rivojlanishining eng keng tarqalgan omili. Endokrin bezlarning buzilishi estrogen darajasining oshishiga olib kelishi mumkin, natijada muvozanat buziladi.
- Metabolik kasalliklar va semirish. Yog 'hujayralari estrogenni sintez qila oladi, bu menopauza paytida gormonlar muvozanatini kuchaytiradi.
- Tuxumdonlar funksiyasining buzilishi.
- Bachadon neoplazmalari.
- Polikistik.
- Qandli diabet.
- Jarrohlik aralashuvlar, jumladan, abortlar va kuretajlar.
- Genetik moyillik.
- Gipertoniya.
- Jigar disfunktsiyasi.
- Buyraklar, buyrak usti bezlari va oshqozon osti bezi kasalliklari.
- Endokrin kasalliklar.
- Mastopatiya.
- Otoimmun patologik holatlar.
- Chekish va ortiqcha ichish.
- Noto'g'ri parhez.
- Gormonal dori-darmonlarni uzoq muddat ishlatish yoki ularning savodsiz retsepti.
Simptomatiklar
Qoida tariqasida, menopauza davrida bachadon endometriumining me'yoridan chetga chiqish ushbu patologiyaga xos belgilarga ega emas. Keyinchalik jiddiy o'sish bilan qon ketishi mumkin, bu ko'pincha hayz ko'rish bilan aralashtiriladimenopauzaning dastlabki bosqichida hali ham paydo bo'lishi mumkin bo'lgan qon ketish. Ko'pgina hollarda ko'p miqdorda, og'riqli qon ketish kuzatiladi, ammo dog'lar ham bezovta bo'lishi mumkin. Ba'zan ular oq yoki kulrang ko'rinadi.
Umumiylikning pasayishi, bosh og'rig'i va umumiy zaiflik ham tashvishga solishi mumkin.
Diagnoz
Menopauza bilan endometrium me'yoridan og'ishlarni aniqlash qiyin emas. Avvalo, agar biron bir alomat paydo bo'lsa, siz tekshiruv o'tkazadigan va diagnostika choralarini belgilaydigan ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak, buning natijasida samarali terapiya buyuriladi. Eng aniq tashxis qo'yish uchun keng qamrovli tashxis qo'yiladi, bu bir qator laboratoriya va instrumental tekshiruvlarni o'z ichiga oladi. Keling, ularni batafsil ko'rib chiqaylik.
- Asosiy diagnostika chorasi ultratovush boʻlib, u intravaginal yoʻl bilan oʻtkaziladi.
- Agar ultratovush tekshiruvi natijalari endometriumning 8-9 mm gacha o'sishini ko'rsatsa, ko'p hollarda umumiy behushlik ostida bajariladigan bachadonning funktsional qatlamining diagnostik kuretaji amalga oshiriladi. Keyin tozalangan material atipik hujayralarni aniqlash uchun gistologik tekshiruvga yuboriladi.
- Biopsiya, bu nafaqat menopauza davrida endometrium qalinligi me'yoridan og'ishlarni, balki undagi patologik jarayonlar va malign hujayralar mavjudligini ham aniqlash imkonini beradi.
- Ba'zida radioaktiv fosfor yordamida tekshirish talab etiladi. Berilganmoddaning patologik o'zgargan hujayralarda to'planish qobiliyatiga ega, buning natijasida ma'lum bir datchik yordamida hujayra o'sish o'choqlarini aniqlash mumkin.
Laboratoriya usullari
Laborator diagnostika usullariga quyidagilar kiradi:
- Siydik va qonning umumiy tahlili.
- Pap tamponlar.
- Gormonlar uchun qon tekshiruvi.
Davolash
Hozirgi vaqtda endometriumni menopauza oʻsishi bilan davolashning bir qancha usullari mavjud boʻlib, ularning asosiylari konservativ va jarrohlikdir.
Konservativ davo birinchi navbatda gormonal dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi, chunki menopauza davridagi har qanday ginekologik kasalliklar gormonal nomutanosiblik tufayli yuzaga keladi.
Menopauza davrida endometriumning kattalashishi bilan quyidagi dorilar buyuriladi:
- "Dufaston".
- "Danazol".
- "Gestrinone".
- "Goserelin" va boshqalar.
Bu dorilar bilan gormonal davolash deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirga ega emas. Shuningdek, ular shilliq qavat hujayralarining holatini normallashtiradi va ularning yomon xulqli shaklga aylanishini oldini oladi. Ushbu toifadagi dorilar shifokor nazorati ostida 3 oydan bir yilgacha qabul qilinishi kerak.
Gormon terapiyasi vaqtida jigarga himoya va tiklovchi ta'sir ko'rsatadigan preparatlar parallel ravishda buyuriladi. Bularga Essentiale Forte kiradi. Terini yupqalashtiradigan dorilar ham tavsiya etilishi mumkin.qon - "Gepatrombin" va boshqalar.
Shunday bo'ladiki, shifokor gonadotropinni chiqaradigan gormon agonistlarini buyurishga qaror qiladi, ularning yon ta'siri menopauza belgilarining kuchayishi hisoblanadi.
Jarrohlik davolash usuli
Endometriyal giperplaziyani davolash uchun operativ usul juda tez-tez qo'llaniladi. Jarrohlik aralashuvi kasallikning qaytalanishi holatlarida, patologiyaning polipoid shakli bilan va shilliq qavat hujayralarining malign o'smalarga degeneratsiyasiga shubha bo'lgan hollarda qo'llaniladi.
Operatsiya bir necha usulda amalga oshirilishi mumkin, biz ularni quyida tasvirlab beramiz.
- Qirqish. Ushbu protsedura atipik shilliq qavat hujayralarini aniqlash uchun diagnostika chorasi sifatida ishlatilishi mumkin. Operatsiya sizga patologik jarayonning rivojlanishini sekinlashtirish va qon ketishini to'xtatish imkonini beradi.
- Lazerli koteriya. Davolashning juda samarali usuli, unda ayol tanasiga minimal zarar yetkaziladi. Bu usul giperplaziyaning individual o'choqlarini olib tashlash uchun ishlatiladi.
- Kriodistratsiya. Fokal giperplaziya uchun ishlatiladi. Kauterizatsiya patologik fokusni past haroratga ta'sir qilish orqali amalga oshiriladi.
- Gisterektomiya. Bu atama bachadonni to'liq olib tashlashni anglatadi. U atipik giperplaziya rivojlanganda, onkologiyaning rivojlanish ehtimoli yuqori bo'lgan eng ekstremal holatlarda qo'llaniladi.
An'anaviy tibbiyot
Ba'zida endometrium normasining qiymatlari og'ishgandayordamchi terapiya sifatida menopauza, an'anaviy tibbiyotdan foydalanish qo'llaniladi. Bunday davolash gormonal fonni normallashtirishga yordam beradi va yallig'lanish jarayonlari xavfini kamaytiradi. Shuni yodda tutish kerakki, o'simlik preparatlarini qabul qilishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Endometrium o'sishi uchun eng mashhur retseptlar:
- Zigʻir yogʻi.
- Upland bachadon.
- Selandine infuzioni.
- Duvlak ildizi.
- Qichitqi o'ti damlamasi.
- Manjetning infuzioni.
- Chinor barglari infuziyasi.
- Lavlagi va sabzi sharbatlari.
Giperplaziyani davolashda muhim nuqta yog'li, kraxmalli, shirin, dudlangan ovqatlar iste'molini minimallashtirish zarur bo'lgan parhezga rioya qilishdir. Ko‘proq don, yong‘oq, meva va sabzavotlar hamda S vitaminiga boy taomlarni iste’mol qiling.
Xulosa
Klimax - ayol uchun ham psixologik, ham hissiy jihatdan juda qiyin davr. Global gormonal qayta qurish mavjud bo'lib, uning davomida patologik sharoitlar rivojlanishi mumkin. Shuning uchun shifokorga rejalashtirilgan tashriflarni e'tiborsiz qoldirmaslik juda muhimdir. Agar menopauza davrida endometrium me'yoridan og'ishlar aniqlansa, kerakli testlarni topshirish va davolanishni boshlash kerak. O'z vaqtida davolash bilan muvaffaqiyatli natija ehtimoli ancha yuqori.