Miya kislorodga muhtoj. Uning etishmasligi patologik jarayonlarga olib kelishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan qon oqimining buzilishi qaytarilmas jarayonlarga olib keladi. Bu miyaga, odamning aqliy faoliyatiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi, insult va nogironlikka olib kelishi mumkin. Bunday hollarda eng samarali diagnostika usuli - bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi. Ushbu usul qon oqimining buzilishini, dastlabki bosqichlarda miya tomirlaridagi o'zgarishlarni aniqlash imkonini beradi. Keling, u qanday amalga oshirilayotgani va ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatishini batafsil ko'rib chiqaylik.
Ultratovush tekshiruvi nima
USDG - bu Doppler ultratovushning qisqartmasi. Zamonaviy instrumental tadqiqot usuli. Ultrasonik to'lqinlar tanaga kirib, to'qimalardan aks etadi. Ushbu ma'lumotlar kompyuterdagi maxsus sensor tomonidan qayd etiladi. Shifokor monitorda ichki to'qimalarning tasvirini ko'radi. Sensor o'rganilayotgan ob'ektga yaqinlashganda, tovush chastotasi ortadi, uzoqlashganda esa pasayadi. Dopplerografiya tomirlar va arteriyalarda qon oqimining tezligi va tabiatini aniqlaydi. Shu bilan birga, ekranda tasvir paydo bo'ladiqon ranglari. Sensor yo'nalishi bo'yicha u qizil, teskari oqim ko'k.
Boshqa ultratovush usuli bu transkranial dopplerografiya. Bunday holda, tekshirish boshdagi akustik oynalar yordamida amalga oshiriladi. Bunday oynalar - ko'zlar, ma'badlar, oksipital suyakning artikulyatsiyasi, umurtqa pog'onasi. Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi qanday ekanligini ko'rsatadi, biz batafsilroq ko'rib chiqamiz.
Ultratovush tekshiruvi uchun simptomatika
Miya tomirlarida patologik jarayonlarning rivojlanishi bilan davolash uchun baholanishi va tekshirilishi kerak bo'lgan ba'zi alomatlar paydo bo'ladi.
Agar sizda quyidagi shikoyat va belgilar mavjud boʻlsa, shifokor bosh va boʻyin tomirlarini ultratovush tekshiruvidan oʻtkazishni buyuradi:
- Tez-tez bosh og'rig'i.
- Migren.
- Boshni aylantirganda bosh aylanishi, tinnitus.
- Uyqu buzilishi.
- Eshitish qobiliyatini yo'qotish.
- Oʻtkir va toʻsatdan koʻrishning yoʻqolishi.
- Xotira, miya faoliyatining buzilishi.
- Ko'z oldida g'oz va dog'lar paydo bo'lishi.
- Qon bosimi oʻzgarib turadi.
- To'satdan hushidan ketish.
- Qonda yuqori xolesterin.
- Yuqori va pastki oyoq-qo'llarda uyqusizlik va kuchsizlik.
Bosh va bo'yin tomirlarining USDG uchun ko'rsatmalar nafaqat shikoyatlarga asoslangan, balki ilgari o'rnatilgan tibbiy ma'lumotlarga asoslangan samaraliroq davolanish uchun tadqiqot uchun tayinlash sifatida ham bo'lishi mumkin.
Doppler ultratovush tekshiruvi uchun tibbiy ko'rsatmalar
Ushlab turish uchun asosprotseduralar qon aylanishining buzilishiga shubha bo'lib xizmat qilishi mumkin. Quyidagi hollarda davolanishni tasdiqlash va buyurish, shuningdek davolash taktikasini baholash uchun:
- Jarrohlik paytida miya qon oqimini kuzatish.
- Qon aylanishining vaqtinchalik buzilishlarida mikroemboliyalarni topish.
- Intrakranial qon tomir kasalliklarini erta aniqlash.
- Qon oqimining buzilishiga oydinlik kiritish uchun travmatik miya jarohati olgandan keyin.
- Yuqumli kasallikdan keyin qon tomir lezyonlarini tahlil qilish.
- Miyaning gemodinamikasini baholash uchun organ transplantatsiyasidan keyin.
- Migrenni davolashda terapiyani tanlashda angiospazmga toʻgʻri baho berish.
- Umurtqa arteriyalarining siqilishi natijasida umurtqa pogʻonasi egriligi holatlarida, servikal osteoxondrozda, miyada qon aylanishining buzilishi sababini topish.
- Qachonki ekstrakranial umurtqali yoki uyqu arteriyalarining deformatsiyasi, bloklanishi yoki torayishi.
- Intrakranial arteriyalardagi o'zgarishlar.
Tadqiqot nimani aniqladi
Agar bemor shifokorga yuqorida ko'rsatilgan shikoyatlar bilan kelgan bo'lsa, ultratovush tekshiruvidan so'ng, sababini aniqlash mumkin. Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatishini ko'rib chiqing:
- Umurtqa arteriyalarining holatini baholaydi.
- Asosiy arteriyalarda qon oqimining tezligini aniqlaydi.
- Tomirlarning torayish darajasini baholaydi.
- Miyadagi qon tomir anevrizmalarini aniqlaydi.
- Egish, siqish paytida tomir deformatsiyasi darajasini aniqlaydi.
- To`planish natijasida patologik holatni tahlil qiladiaterosklerotik blyashka yoki tromboz.
- Qon aylanishining buzilishi.
- Angiospazmlar.
- Intrakranial bosimning oshishi.
Ushbu ko'rsatkichlarni baholash va ularning me'yordan og'ishini hisobga olgan holda, shifokor samaraliroq davolanishni buyurishi va bemorning ahvolini kuzatishi mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ta'kidlash joizki, ushbu tadqiqot hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas. Hatto bolalarga ham berilishi mumkin. Jarayon davomida hech qanday salbiy ta'sir ko'rsatilmaydi, na jismoniy, na dorivor.
Yagona kontrendikatsiya bemorning protsedura davomida kerakli pozitsiyani egallamasligi bo'lishi mumkin. Bronxial astmaning og'ir shakllari bilan og'rigan ba'zi odamlar uchun bu juda mumkin, bu ularning yolg'on pozitsiyasini egallashiga imkon bermaydi. Shuningdek, yurak etishmovchiligining surunkali shakllarida.
Bolalar uchun ultratovush
Yuqorida aytib o'tilganidek, bunday tashxis hatto bolalarga ham tayinlanadi. Bolada qanday alomatlar bo'lishi kerak? Qanday shikoyatlar bilan shifokor bolalar uchun bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvini belgilaydi? Bu:
- E'tiborsizlik. Bezovtalik. Xotira juda yomon.
- Tez-tez bosh aylanishi.
- Tez-tez bosh og'rig'i.
- Nutq kechikishi.
- Uyqu buzilishi.
- charchoq, letargiya.
- Psixo-emotsional inhibisyon.
- Perinatal ensefalopatiyaning qoldiq oqibatlari.
- Bachadon bo'yni umurtqasining shikastlanishiga shubha.
- Serebrovaskulyar avariyaga olib keladigan kasalliklar mavjud: qandli diabet, vaskulit, gipertoniya.
Bolalarda tadqiqot o'tkazishning xususiyatlari nimada
Siz nafaqat bir yoshdan oshgan bolaga, balki yangi tug'ilgan chaqaloqqa ham ultratovush tekshiruvini buyurishingiz mumkin. Bu, ayniqsa, tug'ilish jarohatlari, xususan, yumshoq to'qimalar, bosh yoki umurtqa pog'onasi shikastlanishi olgan chaqaloqlar uchun zarurdir.
Bola hech qanday tayyorgarlik tadbirlarini talab qilmaydi. Yangi tug'ilgan chaqaloqda tadqiqot boshning tabiiy teshiklari - fontanellar orqali amalga oshiriladi. Hayotning birinchi haftalarida ushbu muolajani o'tkazish miya kasalliklarini, tug'ruq paytida bosh, umurtqa pog'onasi, bo'yin tomirlarining shikastlanishlarini o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi.
Agar og'ishlar aniqlansa, shifokorlar miya falajining namoyon bo'lishining oldini olish uchun intrakranial bosimning oshishi bilan o'z vaqtida yordam ko'rsatishlari mumkin. Ammo shuni yodda tutish kerakki, katta nervlar, shuningdek, yumshoq to'qimalar ta'sirlanganligini aniqlash juda muhimdir. O'z vaqtida davolash jiddiy asoratlar va xavfli oqibatlar rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.
Bosh va bo'yin tomirlarini ultratovush tekshiruvi protsedurasi bolaga hech qanday ta'sir qilmaydi, chunki qurilmadan baland tovushlar yo'q. Hammasi og'riqsiz va xavfsiz.
Ultratovush tekshiruviga qanday tayyorlanish kerak
Ultratovush diagnostikasi maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Biroq, protsedura oldidan tomirlarga har qanday ta'sir qilishdan qochish kerak. Agar kerak bo'lsa, siz shifokor bilan maslahatlashingiz va tavsiya qilishingiz kerakdoimiy ravishda har qanday dori-darmonlarni qabul qiladi. Ultratovush tekshiruvi natijalarini buzmaslik uchun qabul qilishni vaqtincha to'xtatishga arziydi.
Oʻquv kunida:
- Kuchli choy yoki qahva iching.
- Chekish.
- Spirtli ichimliklar va tarkibida guarana bo'lgan energetik ichimliklar iching.
Protsedura davomida bemor xotirjam bo'lishi, tanasi bo'shashishi kerak.
Farzandingizni protseduraga qanday tayyorlash kerak
Katta odamga kelsak, protsedura oldidan maxsus tayyorgarlik talab etilmaydi. Ammo ba'zi tavsiyalarni ko'rib chiqishga arziydi:
- Bola och qolmasligi kerak.
- Chanqamang.
- Tinch bo'lish kerak, asabiylashmaslik yoki yig'lamaslik kerak.
Siz o'zingiz bilan bolani qo'yishingiz mumkin bo'lgan taglik olib kelishingiz kerak. Jarayondan keyin jelni olib tashlash uchun nam salfetkalar kerak. Oʻzingiz bilan sut yoki suv ham olib kelishingiz kerak.
Kattaroq bolaga bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvidan oldin protsedura qanday amalga oshirilishini tushuntirish, bu xavfsiz va og'riqsiz ekanligini aytish yaxshiroqdir. Qo'rqitmaslik uchun u o'yin shaklida bo'lishi mumkin. Shuningdek, chaqalog'ingizdan shifokorning talablarini bajarishini so'rang.
Ultratovush tekshiruvi
Tadqiq divan va maxsus apparatga ega maxsus jihozlangan xonada olib boriladi. Bosh va bo'yin tomirlarini ultratovush tekshiruvi protseduralari ketma-ketligi quyidagicha:
- Bemor divanda supin holatini oladi. Shu bilan birga, u xotirjam, bo'shashgan holatda bo'lishi kerak.
- Shifokor pulsatsiyani tekshiradi va uyqu arteriyalarini tekshiradi, ularni aniqlaydijoylashuv.
- Bemorga boshini turli tomonlarga burish taklif etiladi.
- Vrach qon oqimining tezligini va arteriyalarning ohangini aniqlaydi.
- Umurtqa arteriyalarining holati va joylashishini hamda ularning deformatsiyasi yoki oʻzgarishi darajasini aniqlang.
- Garov tizimini ishlab chiqish.
- Miyadan venoz chiqishi intensivligi.
- O'tkazuvchanlik va qon tomirlarini to'ldirish.
- Serebrovaskulyar avariya belgilarini, qon tomirlari rivojlanishidagi anomaliyalarni va patologiyani ko'rsatuvchi simptomlarni aniqlaydi.
- Ultratovush protokoli tuzilmoqda. Unda barcha tekshirilgan tomirlar roʻyxati keltirilgan.
- Bosh va bo'yin tomirlarini ultratovush tekshiruvi natijalarini tavsiflang. Tashxis tuzilgan.
- Yakunida diagnostika keyingi davolash boʻyicha tavsiyalar yozadi va xulosa chiqaradi.
Tadqiq bir necha daqiqa davom etadi. Keyin bemor bir muncha vaqt shifokorning fikrini kutadi va u keyingi davolanish uchun murojaat qiladi.
Ultratovush natijalari qanday aniqlanadi
Olingan ko'rsatkichlarni ochish bilan faqat tajribali mutaxassislar shug'ullanadi. Mavjud qoidabuzarliklar to'g'risida xulosa chiqarishga imkon beradigan normalar, og'ishlar mavjud. Quyida normal diapazondagi ba'zi ko'rsatkichlar keltirilgan:
- Tashqi ECA va ichki ICA shoxlari uchun qon oqimi tezligi bir xil boʻlishi kerak.
- Uy arteriyasi asosiy arteriyaning chap tomonidan, oʻng tomonidan esa brakiyosefalik magistraldan chiqadi.
- Uyk arteriyasining ichki shoxchasi bosh skeletiga kirgunga qadar shoxlari yo'q.
- Arteriovenoz malformatsiyalar yo'q.
- Periferik shoxcha tashqi novdadan chiqadi.
- Agar oqibatlar boʻlmasa, turbulent oqim boʻlmaydi.
- Tomirlar bepul, aterosklerotik o'zgarishlar yo'q. Bepul.
- Umumiy uyqu arteriyasining tashqi tarmogʻi uch fazali toʻlqin shakliga ega.
- Ichki - bir fazali to'lqin shakli.
- Diametri 0,04 sm dan oshmaydigan umurtqali arteriyalar.
- Idishlarning devor qalinligi 0,11 sm dan oshmaydi.
Dekodlashdagi barcha nuqsonlar va og'ishlar ko'rsatilgan. Ko'rsatkichlarning ishonchliligi va bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvini tekshirish, talqin qilish diagnostikaning mahorat darajasiga bog'liq.
Mumkin tashxislar
Ba'zi og'ishlar va ular qanday kasalliklar bo'lishi mumkinligiga misollar keltiramiz:
- Aterosklerotik plitalar mavjud bo'lganda - stenozli ateroskleroz. Blyashka tuzilishining o'ziga xosligi va ularning tomirlarni to'sib qo'yish qobiliyati ko'rsatilgan. Intima-media majmuasining qalinligi ham oshiriladi.
- Tomirlardagi lümenning 20% ga torayishi va yirik arteriyalarda notekis ekojeniklik stenozsiz aterosklerozdan dalolat beradi.
- Anomal qon tomirlari. Lipotik infiltratlar va kalsifikatsiya belgilari, shuningdek, gipertrofiyalangan tomirlar. Miya qon aylanishining buzilishi. Bu qon tomir malformatsiyasidan dalolat beradi.
- Ekogenlikning pasayishi, tomir devorlarining diffuz qalinlashishi va aterosklerotik lezyonlar temporal arteritdan dalolat beradi.
- Umurtqali hayvonlarning gipoplaziyasiarteriyalar diametri 2 mm gacha yoki undan kam bo'lgan qon tomirlarining pasayishi bilan birga keladi. Bunday holda, bo'yin umurtqalarining ko'ndalang jarayonlarning kanaliga kirishi mumkin.
Ushbu kasalliklarni oʻz vaqtida aniqlash va samarali davolashni boshlash uchun bosh va boʻyin tomirlarini ultratovush tekshiruvidan oʻtkazish zarur.
Kimga murojaat qilish kerak
Ultratovush tekshiruvidan o'tish uchun shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Keyin nevropatolog tadqiqot natijalariga ko'ra samarali davolanishni belgilaydi. Bemorda yo'llanma va ambulator karta bo'lishi kerak. Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvini qayerda qilish kerakligini davolovchi shifokor sizga aytadi.
Bunday tadqiqot hozirda koʻplab klinikalarda oʻtkazilmoqda. Shuningdek, statsionar bo'limlarda: nevrologik, kardiologik va boshqalar. Oldindan uchrashuv kerak.
Ultratovush tekshiruvining narxi qancha
Klinikada davolovchi shifokor yo'nalishi bo'yicha ultratovush tekshiruvi bepul amalga oshirilishi mumkin, ammo bitta minus bor - bu navbat. Bir yoki ikki hafta davom etishi mumkin. Pulli diagnostika siz uchun qulay vaqtda amalga oshirilishi mumkin.
Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi narxi 500 rubldan 6000 rublgacha. Bularning barchasi diagnostikaning malaka darajasiga, jihozlarning narxiga, tibbiy muassasaning darajasiga bog'liq. O'rtacha narx 2-3 ming rublni tashkil qiladi. Jarayon hamma uchun mavjud va koʻplab tibbiyot muassasalarida mavjud.
