Katarakt - eng mashhur ko'z kasalliklaridan biri. Statistikaga ko'ra, ko'pincha keksalarga ta'sir qiladi. Bugungi kunda eng samarali davolash kataraktni olib tashlashdir. Keksalikda jarrohlik aralashuvlarning oqibatlarini boshdan kechirish qiyinroq. Bu holatda qanday? Operatsiya qanday ketmoqda? Muqobil davolash usullari bormi? Katarakt nima, u qanday rivojlanadi, uni profilaktika qilish orqali oldini olish mumkinmi? Quyida shu va boshqa savollarga javob beramiz.
Bu nima?
Ko'zning kataraktasi. Bu nima? Bu bizning vizual tizimimizda o'zidan o'tib, yorug'lik nurlarini sindiradigan tabiiy linza bo'lgan ko'z linzalarining bulutlanishining nomi. Anatomik jihatdan linza ko‘z olmasidagi ìrísí va shishasimon parda o‘rtasida joylashgan.
Odam yoshligida bunday "linza" shaffof va elastik bo'ladi. Ob'ektiv o'z shaklini osongina o'zgartira oladi, diqqatni ko'rish kerak bo'lgan ob'ektga qaratadi. Shunday qilib, odam diqqatni jamlash qobiliyati tufayli yaqinni ham, uzoqni ham bir xil darajada yaxshi ko'ra oladi.
Ammo yoshi bilan linzalarning holatini patologik deb bilish mumkin. Bu nima? Ko'zning kataraktasi - linzalarning qisman yoki to'liq xiralashishi. Shu sababli, yorug'lik nurlarining faqat bir qismi ko'zga kiradi. Vizual funktsiyalar yomonlashadi. Inson atrofidagi dunyoni loyqa va loyqa ko'radi.
Vaqt o'tishi bilan kasallik faqat o'sib boradi: linzalar yanada bulutli bo'ladi va odam doimiy ravishda ko'rish qobiliyatini yo'qotadi. Agar davolanmasa, katarakta to'liq ko'rlikka olib kelishi mumkin.
Bugungi kunda ushbu kasallikning bir nechta shakllari aniqlangan: konjenital, travmatik, radiatsiya, ayrim kasalliklardan kelib chiqqan. Biroq, bu eng ko'p uchraydigan qarilik, yoshga bog'liq kataraktlar.
Statistik ma'lumotlar
Tibbiy statistik ma'lumotlarga ko'ra, katarakta ko'pincha 50 yoshdan oshgan odamlarga ta'sir qiladi. Dunyo bo'ylab 15 millionga yaqin odam ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda. Ularning aksariyati 60 yoshdan oshgan.
JSST (Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti) maʼlumotlariga koʻra, 70-80 yoshda 1000 ayoldan 460 nafari va 1000 erkakdan 260 nafari ushbu kasallikdan aziyat chekadi. 80 yoshdan oshgan odamlarga kelsak, har soniyada katarakt tashxisi qo'yiladi. Xuddi shu statistik ma'lumotlarga ko'ra, aynan shu kasallik tufayli 20 million odam ko'rish qobiliyatini yo'qotgan.
Kasallik sabablari
Dunyoda kataraktani olib tashlashning bir qancha usullari mavjud. Va unday emastasodifan, chunki bugungi kunda kasallikdan azob chekayotganlar soni juda ko'p. Lekin nega u rivojlanmoqda?
Obyektivning shaffofligi odatda tabiati bilan oqlanadi. U suv, mineral elementlar va oqsillardan iborat. U ko'z ichi namligi bilan oziqlanadi. Ob'ektivni yuvib, uni kerakli oziq moddalar bilan to'yintiradi.
Ammo yosh bilan koʻz ichi suyuqligida turli metabolik mahsulotlar toʻplana boshlaydi. Ular linzalarga toksik ta'sir ko'rsatadi. Uning ovqatlanishi buziladi, shuning uchun vaqt o'tishi bilan u kerakli shaffoflikni yo'qotadi.
Ammo bu bulutlilikning asosiy sababi xolos. Kasallikning tabiati boshqacha bo'lishi mumkin. Loyqalik ham oftalmik patologiyalar, ham boshqa organlarning kasalliklari bilan qo'zg'atilishi mumkin. Bunday holda, murakkab katarakt haqida gapirish uchun sabab bor. Xususan, u quyidagi sharoitlarda rivojlanadi:
- Glaukoma.
- Miyopiya.
- Ko'zning qon tomir tarmog'iga zarar.
- Pigmentar distrofiya.
- To'r pardaning ajralishi.
Quyidagi kasalliklar ham katarakta rivojlanishiga olib kelishi mumkin:
- Qandli diabet.
- Qon kasalliklari.
- Birgalikda shikastlanish.
- Astma.
- Teri kasalliklari - psoriaz va ekzema.
Biz kataraktning sabablari, belgilari, davolash usullari haqida bilishimiz kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, tashqi omillar ham kasallikni qo'zg'atishi mumkin:
- Noto'g'ri parhez.
- Organizmda vitamin va minerallarning etishmasligi. Xususan, k altsiy va S vitamini.
- Zararli mehnat sharoitlari.
- Ultrabinafsha yoki radioaktiv nurlanish ta'siri.
- Chekish.
- Noqulay ekologik vaziyat.
Kasallik birinchi navbatda bir ko'zga ta'sir qiladi. Ko'pincha, chap tomonda. Rivojlanayotganda u ikkala linzaga ham tarqaladi.
Semptomlar
Keksalikda kataraktani olib tashlash oqibatlari haqida biz batafsilroq ma'lumot beramiz. Birinchidan, keling, ushbu kasallikni qanday asosda ajratish mumkinligini hal qilaylik. Nomi qadimgi yunoncha. Bu tildan "sharshara" deb tarjima qilingan.
Va bu kasallikning belgilari bilan bevosita bog'liq. Katarakt bilan odam xuddi tumanda ko'ra boshlaydi. Go'yo bug'langan shishadan yoki doimiy ravishda suv quyayotgandek. Kasallikning kuchayishi bilan bu "tuman" ning intensivligi oshadi. Chiziqlar, dog'lar va chiziqlar ko'z oldida miltillaydi.
Bemor quyidagilarni ham qayd etishi mumkin:
- Fotofobiya.
- Yozish, oʻqish, kompyuterda ishlash, tikuvchilik, kichik narsalar bilan ishlashda qiyinchiliklar.
- Rasm ikki barobar.
Kataraktaning rivojlanishi sezilarli va tashqi tomondan. Agar bemorning ko'zini diqqat bilan tekshirsangiz, uning ko'z qorachig'i biroz xiralashganligini ko'rishingiz mumkin. Kasallikning rivojlangan bosqichida qo'shimcha qurilmalarsiz ko'z qorachig'i butunlay oqarib ketgani seziladi.
Kasallik bosqichlari
Biz kataraktning sabablari, belgilari va davolashini ko'rib chiqamiz. Yosh shakliga kelsak, bu progressiv kasallikdir. Shunga ko'ra, u rivojlanishning bir necha bosqichlaridan o'tadi:
- Boshlang'ich. Bu yerdalinzalarning bulutlanishi periferiyada, optik hududdan tashqarida sodir bo'ladi. Ushbu bosqichda bemor hech qanday alomat sezmaydi. Kataraktni faqat oftalmologik tekshiruv vaqtida aniqlash mumkin. Yoki yillik tibbiy komissiya vaqtida.
- Pishmagan. Ushbu bosqichda loyqalik optik zonaga qarab harakat qiladi. Ko'rish keskinligi sezilarli darajada yomonlashadi, bu allaqachon bemorning o'zi tomonidan qayd etilgan. Xususan, u doimo ko'z oldida tumanni ko'radi. Bu muayyan faoliyat bilan shug'ullanishni ham, o'z-o'ziga xizmat qilishni ham qiyinlashtiradi. Ushbu bosqichda linzalarni almashtirish bilan katarakta operatsiyasi talab qilinadi.
- Yetilgan katarakta. Opasifikatsiya butun linzalarni qamrab oladi. Ko'rish shu darajada kamayadiki, odam faqat yorug'likni taniy oladi. Bemor hatto qo'l uzunligida ham deyarli hech narsani ko'rmaydi, faqat predmetlarning taxminiy konturlarini ajratadi.
- Oddiy pishgan katarakta. Ushbu bosqichda linza moddasi shu qadar suyultirilganki, u o'ziga xos sutli oq rangga ega bo'ladi. Ko'zga to'g'ridan-to'g'ri yo'n altirilgan faqat yorqin nurni ko'rish mumkin. Vaziyat bir qator asoratlar bilan to'la. Masalan, kattalashgan linzalar tomonidan boshqa ko'z to'qimalarining siqilishi tufayli ikkilamchi glaukoma. Ob'ektivni ushlab turadigan ligamentlar ham distrofik jarayonda ishtirok etishi mumkin. Retinaning makula degeneratsiyasi rivojlanishi mumkin. Agar ligamentlar yorilib ketsa, bu linzalarning vitreus bo'shlig'iga tushishiga olib keladi. Bundan tashqari, qayta tug'ilgan linzalarning oqsillari tana tomonidan begona sifatida qabul qilinishi mumkin. Shuning uchun iridotsiklit rivojlanadi.
Diagnoz
Katarakta rivojlanishiga umumiy amaliyot shifokori shubha qilishi mumkin. Biroq, bu tashxisni asoslash uchun u zarur tadqiqot uskunasiga ega emas.
Koʻz oʻngingizda tuman, ikki tomonlama koʻrish, doimiy miltillash, “chivinlar”, chiziqlar paydo boʻlsa, imkon qadar tezroq malakali oftalmologga murojaat qilishingiz kerak. Ba'zi hollarda shifokor kerakli asbob-uskunalar bilan vizual tekshiruv vaqtida kasallikni aniqlaydi. Ba'zan quyidagi amallarni bajarishingiz kerak bo'ladi:
- Oftalmoskopiya.
- Biomikroskopiya.
- Vizometriya.
Dori terapiyasi
Linzalarni almashtirish bilan katarakta jarrohligi bugungi kunda kasallikning asosiy davosi hisoblanadi. Bunga qo'shimcha ravishda, dori terapiyasi imkoniyati mavjud. Bitta ogohlantirish bilan - bu faqat dastlabki bosqichda, bemor hali ko'z oldida xiralikdan shikoyat qilmasa, linzalarning optik zonasi hali ta'sir qilmaganda samarali bo'ladi.
Dorilar davolovchi oftalmolog tomonidan mavjud ko'rsatmalarga muvofiq belgilanadi. Bu erda o'z-o'zini tashxis qilish to'liq ko'rlik bilan to'la. Quyidagi ko'z tomchilari ishlatiladi:
- Quinax.
- "Taufon".
- "Vita-Yodurol".
- "Oftan-Katahrom".
Yuqoridagi barcha dorilar loyqalikning rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin. Ammo ular allaqachon mavjud bo'lgan narsalarni yo'q qila olmaydi. Aytgancha, shunga o'xshash dorilar to'r parda dekolmanini davolashda muvaffaqiyatli qo'llaniladi.
Kesakturli xil xun takviyeleri, bioenergiya qurilmalari va komplekslari, ularning samaradorligi eksperimental ravishda tasdiqlanmagan. Ko'pincha, bu juda ko'p pul evaziga taklif qilinadigan "qo'g'irchoq" dorilar. Jarrohlikdan qo'rqqan odamlarga boyitish usuli. Bunday "davolash" ga murojaat qilgan holda, bemor faqat qimmatli vaqtni behuda sarflaydi, kasallikni boshlaydi. Bu esa to'liq ko'rlikka olib keladi, uni davolash allaqachon imkonsiz bo'lib qolmoqda.
Jarrohlik
Keksalikda kataraktani olib tashlash oqibatlari haqida gapirganda, biz linzalarni almashtirish uchun jarrohlik operatsiyasini nazarda tutamiz. Jarayonning rasmiy tibbiy nomi - sun'iy orqa kamerali ko'z ichi linzalarini implantatsiya qilish bilan fakoemulsifikatsiya. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, u katarakt tashxisi qo'yilgan bemorlarning 99 foiziga buyuriladi.
Kataraktni lazer bilan olib tashlash va uning analoglari Rossiyada 20 yildan ortiq vaqtdan beri qoʻllanilgan. Davolanishning eng maqbul natijasi yetilmagan katarakta bilan og'rigan bemorlarda (kasallikning ikkinchi bosqichida).
Katarakta qanday olib tashlanadi? Barcha operatsiya lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Bemorning ko'ziga shox pardaning kesmasi orqali 2,2 mm uzunlikdagi ultratovushli uchi kiritiladi. Ular bulutli linzalarni yo'q qiladi. Sun'iy harakatlanuvchi ko'z ichi linzalari linza kapsulasiga joylashtirilgan.
Bunday operatsiyaning davomiyligi 20 daqiqadan oshmaydi. Katarakt olib tashlanganidan keyin ko'rish tezda tiklanadi. Ba'zida operatsiyadan keyingi birinchi kunida. Kataraktni olib tashlashdan keyin bemorga maxsus tomchilar buyuriladi. Ular vizual funktsiyalarni tezda tiklashga yordam beradi. Asbob operatsiyadan keyin 4 hafta ichida qo'llaniladi. Shuning uchun, bir oydan keyin bemor odatdagi turmush tarziga qaytishi mumkin.
Bepul katarakta operatsiyasi bugun ham mavjud. Ko'pincha kasallikning uchinchi yoki to'rtinchi bosqichidagi bemorlarga buyuriladi. Bu erda operatsiya biroz boshqacha tarzda amalga oshiriladi: butun linza olib tashlanadi va uning o'rniga qattiq linza o'rnatiladi. U linza kapsulasiga joylashtiriladi yoki ìrísíga tikiladi.
Bunday holda, qo'shimcha ravishda maxsus uzluksiz tikuv talab qilinadi. Ko'rsatkichlarga ko'ra 4-6 oy ichida olib tashlanadi. Bu erda, operatsiyadan keyingi davrda, keksa yoshdagi kataraktlarni olib tashlash bilan, yomon ko'rish qoladi. Bu operatsiyadan keyingi teskari astigmatizmga bog'liq. Vizual funktsiyalar tikuvni olib tashlashdan keyin bu holda normal holatga qaytadi. Bu erda kataraktni olib tashlashdan keyingi asoratni operatsiyadan keyingi yaraning divergensiyasi deb atash mumkin. Biroq, bunday holatlar kam uchraydi. Umuman olganda, ob'ektiv bilan bunday manipulyatsiyalar muammosiz o'tadi.
Bugungi kunda Rossiyada kataraktani olib tashlashning quyidagi asosiy usullari ajratilgan:
- Lazer bilan uzluksiz ishlash. Bu usul hozirgacha eng samarali hisoblanadi. Operatsiya kesmalarsiz amalga oshiriladi, bir necha soniya ichida amalga oshiriladi. Uning mohiyati bulutli linzani olib tashlash va sun'iy linzani implantatsiya qilishdir.
- Fakoemulsifikatsiya ultratovush. Patologik o'zgarganlarni yumshatuvchi ko'zga aralashmani kiritish uchun maxsus jihozlar qo'llaniladiob'ektiv. Keyin jarrohlik asbobi bilan yo'q qilinadi va chiqariladi. Keyin olib tashlangan linza oʻrniga yangi sunʼiy linza oʻrnatiladi.
- Ekstrakapsular ekstraksiya. Shox pardada jarrohlik kesma qilinadi, bu orqali eski linza olib tashlanadi va uning sun'iy muqobili qo'yiladi.
Sun'iy linzalar
Keksa bemorlar ko'pincha ko'zga begona jism qo'yilishidan qo'rqishadi. Ammo tibbiyot rivojlanishining hozirgi bosqichida bu tashvish tug'dirmasligi kerak - o'z xususiyatlariga ko'ra, sun'iy ob'ektiv tabiiy ob'ektivga imkon qadar yaqin.
Bemorning ahvoliga, unga tashrif buyuradigan oftalmologning tavsiyalariga qarab, jarroh ma'lum turdagi ko'z ichi linzalarini tanlaydi:
- Sariq filtrli. Ushbu qo'shimcha ko'zni zararli UV nurlaridan himoya qiladi. Shunday qilib, boshqa yoshga bog'liq oftalmologik kasalliklar rivojlanishining oldini oladi.
- Yomon ob'ektiv. Bunday sun'iy linza o'zining dizayni tufayli masofaga qarashda maksimal ko'rish keskinligiga erishish va shu bilan birga ko'zoynak taqmasdan yaqinni ko'rish qobiliyatini saqlab qolish imkonini beradi.
- Hidrofobik akrildan tayyorlangan linzalar. Bunday sun'iy linzalar ko'z to'qimalari bilan eng yuqori biomoslashuv darajasiga ega. Bu shuni anglatadiki, ular kapsulali sumkaning har qanday shakli va o'lchamiga (linzalar joylashtirilgan joyga) osongina moslashadi. Linzalar mukammal markazlashtirilgan bo'lib, bu bemorga nafaqat oldingi ko'rish qobiliyatini, balki hatto qayta tiklash imkonini beradiyaxshilang.
Reabilitatsiya
Linzani almashtirish operatsiyasi eng tezkorlardan biridir. U "bir kun" rejimida amalga oshiriladi, hatto keksa bemorlar uchun kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi. Har bir bemor uchun behushlikning eng maqbul usuli tanlanadi. Shuning uchun, jarrohlik manipulyatsiyasidan so'ng, odamga yarim soat dam olish kifoya qiladi, shundan so'ng u avvalgi hayotiga cheklovsiz qaytishi mumkin.
Katarakta olib tashlanganidan keyin nima qilish mumkin emas? Reabilitatsiya davri jiddiy cheklovlarni nazarda tutmaydi. Bemorni parvarish qilish shart emas. Darhaqiqat, ko'pincha operatsiyadan bir necha soat o'tgach, normal ko'rish unga qaytadi.
Bemor tiklanish davrida faqat quyidagi oddiy tavsiyalarga amal qilishi kerak:
- Yorqin yorug'likdan saqlaning - faqat quyoshdan saqlaydigan ko'zoynak bilan chiqing.
- Haddan tashqari qizib ketmaslikka harakat qiling. Ya'ni, sauna va hammomlarga bormang.
- Alkogoldan bosh torting.
- Ogʻirligi 1,5 kg dan ortiq boʻlgan narsalarni koʻtarmaslikka harakat qiling. Reabilitatsiya davridan keyin - 10 kg dan ortiq og'irlikdagi yuk.
- Yuqumli kasalliklardan ehtiyot bo'ling. Xususan, grippdan.
Reabilitatsiya davri bir oy davom etadi. Muddati tugagandan so'ng, oftalmolog bilan bog'lanishni unutmang. Bemorning ahvoliga ko'ra, u allaqachon individual tavsiyalarni yozgan.
Murakkabliklar
Bunday operatsiyadan so'ng inson ko'zi juda muhim element - linzani yo'qotadi. vitreus tanasining sinishi xususiyatlari,old kameraning ko'z ichi suyuqligi, shox parda aniq ko'rish uchun etarli emas. Shuning uchun, kataraktani olib tashlashdan keyin asoratlarni o'z vaqtida sezish uchun ko'zoynak, sun'iy linza, umuman olganda, ko'rish vaqti-vaqti bilan oftalmolog tomonidan tekshirilishi kerak.
Biz allaqachon kasallikni davolashning eng maqbul varianti sun'iy linzalarni implantatsiya qilish ekanligini ta'kidlagan edik. Ammo hamma hollarda ham mumkin bo'lgan asoratlar tufayli murojaat qilish haqiqiy emas:
- Bu organni oziqlantiradigan ko'z yoki qon tomirlari to'qimalarining patologik holati.
- Surunkali takrorlanuvchi ko'z kasalliklari.
Yuqoridagilar bajarilgan operatsiya ta'sirini kamaytirishi mumkin.
Kasallikning etuk va haddan tashqari pishgan bosqichlarida kattalashgan linzalar ko'zning old kamerasining katta maydonini egallay boshlaydi. Shu sababli ko'z ichi suyuqligining chiqishi buziladi. Nima uchun kataraktning jiddiy asoratlaridan biri - ikkilamchi glaukoma bo'lishi mumkin. Bunday holda, agar operatsiya o'z vaqtida bajarilmasa, ko'rish butunlay yo'qolishi mumkin.
Keksalikda kataraktani olib tashlash oqibatlarini u bilan bog'lash mumkinmi? Yosh cheklovlariga kelsak, ular yo'q. Ob'ektivni olib tashlash operatsiyasi 100 yoshli bemorlarda ham muvaffaqiyatli amalga oshirildi.
Agar bemorda yurak, qon tomirlari, oshqozon-ichak trakti kasalliklari aniqlansa, bu ham operatsiyaga to'sqinlik qilmaydi. Axir operatsiyadan oldin bemorni to'liq tekshirish oftalmolog, kardiolog, anesteziolog ishtirokida amalga oshiriladi. Laboratoriya tekshiruvlari ham oʻtkazilmoqda.
Sharhlar
Agar keksalikda kataraktani olib tashlash bo'yicha sharhlarga murojaat qiladigan bo'lsak, ijobiy fikr-mulohazalarning aksariyati linzalarni almashtirish uchun lazer jarrohlik yo'li bilan to'planganini ta'kidlaymiz. Biroq, bemorlar boshqa usullar bilan solishtirganda uning nisbatan yuqori narxini qayd etadilar. Ammo bu xarajatlar to'liq oqlanganda sodir bo'ladi.
Jarrohlikdan soʻng bemorlarning koʻpchiligida nisbatan normal koʻrish qobiliyati qaytdi. Ba'zilar ko'zoynak taqishga majbur bo'ldi. Ammo sharhlar mualliflari endi sun'iy ob'ektiv bilan ko'z oldidagi sobiq tumanlikni qayd etishmadi.
Dori-darmonlarga kelsak, xalq davolari, ulardan foydalanish bo'yicha bir nechta sharhlar mavjud. Xususan, bu usullar shifokor tomonidan operatsiyaga tayyorgarlik sifatida, kasallikning rivojlanishini sekinlashtiruvchi usullar sifatida buyurilganligi sababli.
Sharhlarda siz kataraktni eng samarali davolash uni dastlabki bosqichda o'z vaqtida aniqlash ekanligini bir necha marta o'qishingiz mumkin.
Profilaktika
Albatta, har qanday kasallikning oldini olish uni davolashdan ko'ra osonroqdir. Ushbu bayonot katarakt uchun ham to'g'ri keladi. Bu erda asosiy profilaktika chorasi - oftalmolog tomonidan davriy ko'z tekshiruvi. 40 yoshdan oshgan barcha odamlar, shuningdek, ob'ektivdagi patologik o'zgarishlarni aniqlash uchun yiliga kamida bir marta maxsus tekshiruvdan o'tishlari kerak.
Katarakt o'z kuchingiz bilan yoki xalq davolari yordamida engishingiz mumkin bo'lgan kasallik emas. Tibbiy yoki jarrohlik aralashuvga bo'lgan ehtiyoj faqat malakali mutaxassis tomonidan aniqlanishi mumkin. NimaDori-darmonlarni qabul qilishga kelsak, ular faqat kasallikning dastlabki bosqichida samarali bo'ladi. Va hamma hollarda ham ularning tayinlanishi operatsiya zaruratini bekor qilishi mumkin.
Ko'z uchun zarur bo'lgan aminokislotalar, vitaminlar va mikroelementlarni o'z ichiga olgan ko'z tomchilari faqat katarakta rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin. Ular ko'zning to'qimalarida metabolizmni (metabolizmni) yaxshilaydi, uni zarur oziq-ovqat bilan ta'minlaydi. Ammo kataraktani bu tarzda davolash mumkin emas. Qaysi tomchilar bemorga mos keladi, oftalmolog aniqlaydi. Pul mablag'larining dozasini belgilash, davolash jadvalini tuzish ham mutaxassisning vakolatidir.
