Maqolada surunkali buyrak etishmovchiligining bosqichlarini ko'rib chiqamiz.
Patologiya turli xil sharoitlar fonida yuzaga keladigan buzilishdir, bu ko'pincha inson hayoti va sog'lig'i uchun jiddiy oqibatlarga olib keladi. Ushbu kasallik tufayli buyraklar aslida tanani ishini ta'minlovchi funktsiyalarini bajarishni to'xtatadi.
Surunkali buyrak kasalligining patogenezi nima?
Kasallikning mohiyati va nuanslari
CNP siydik chiqarish tizimi yoki buyrak kasalligi boʻlishi shart emas. Tananing turli patologiyalari tufayli, masalan, diabet, strukturaviy buyrak tarkibiy qismlarining o'limi kuzatiladi. Buyraklar esa siydikni filtrlash va chiqarish uchun javobgardir.
Ushbu kasallikning o'tkir shakli fonida buyrak etishmovchiligi tez rivojlanishi mumkin va surunkali kurs bo'lsa, bu sekin va asta-sekin, ba'zan bir necha oy davomida sodir bo'ladi, ammo rivojlanishning barqaror tendentsiyasi mumkin.. Buqaytarib bo'lmaydigan buzilishdir. Buyrak etishmovchiligi to'satdan paydo bo'lmaydi. Bu siydik tizimining elementlari bo'lgan nefronlarga hujum qiladigan kasalliklarning natijasidir, ular ham buyraklarning bir qismidir. Shunday qilib, buyrak etishmovchiligi otoimmün kasallik, pielonefrit, glomerulonefrit, diabet, polikistik buyrak kasalligi va jigar sirrozining natijasi bo'lishi mumkin.
Ma'lum yallig'lanish jarayonlari fonida nefronlarning o'limi asta-sekin amalga oshiriladi. Dastlab, sklerotik o'zgarishlar kuzatiladi, oylar o'tadi va ular yanada ko'payadi. Natijada, buyrak o'z vazifalarini va zarur funktsiyalarini bajarishni to'xtatadi.
Nefronlarning hatto ellik foizining zarari odamlar tomonidan sezilmay qolishi mumkin. Va faqat kreatinin va karbamid ko'rinishidagi ko'rsatkichlar o'zgarib, tanada qolib keta boshlaganda, buyrak etishmovchiligi rivojlana boshlaydi. Shunday qilib, yiliga kamida bir marta tegishli testlarni o'tkazish va qo'shimcha ravishda ushbu kasallikning oldini olish uchun shifokorga tashrif buyurish kerak. Umumiy qabul qilingan tasnifga ko'ra, buyrak etishmovchiligi "Genitouriya tizimining kasalliklari" toifasiga kiradi. Ushbu kasallik 18.9-sonli kod bo'yicha tasniflanadi. U nefrolog tomonidan davolanishi kerak.
Endi bu murakkab kasallikni keltirib chiqaruvchi qoʻzgʻatuvchi omillarni koʻrib chiqishga oʻtamiz.
Bolalar va kattalardagi buyrak etishmovchiligining sabablari
Bu kasallik turli xil hayot davrlarida inson tanasiga ta'sir qiladigan turli kasalliklarga asoslangan. Biz tug'ma buyrak kasalliklari, podagra, diabet,metabolik muammolar, toshlar, qizil yuguruk va boshqalar. Har xil moddalar bilan surunkali zaharlanish qo'zg'atuvchi omil bo'lishi mumkin.
Surunkali buyrak etishmovchiligining bosqichlar bo'yicha tasnifi keyinroq maqolada ko'rib chiqiladi.
Homiladorlik davridagi kasallik
Surunkali buyrak etishmovchiligi sindromi homiladorlik davrida xavfli holatdir. Shu munosabat bilan, hatto bolani rejalashtirish bosqichida ham siz shifokor bilan maslahatlashib, tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Agar ayol allaqachon ushbu kasallikning surunkali shaklidan azob chekayotgan bo'lsa, mutaxassis homila tug'ish ehtimoli bilan bog'liq xavflarni baholashi kerak. Buyrak etishmovchiligining o'ta og'ir shakli tufayli ayollar hayot uchun xavfli bo'lganligi sababli homiladorlikni to'xtatishga majbur bo'lgan holatlar mavjud. Homilador ayollarda buyrak yetishmovchiligiga olib keladigan qo'zg'atuvchi omillar urolitiyoz, sistit va siydik tizimining boshqa kasalliklari bilan birga pielonefritdir.
Homilador ayollarda uchraydigan pielonefrit ayniqsa makkordir, chunki bu kasallik toksikoz belgilariga o'xshab qolishi mumkin. Ba'zi hollarda homilador ayollarda pielonefrit nima uchun paydo bo'lishini aniqlab bo'lmaydi.
Agar bemor va homila uchun xavf minimal bo'lsa va unga chidashga ruxsat berilsa, shifokor eng kichik kuchayganida yotoqda dam olish bilan birga jismoniy faoliyatni mutlaq cheklashni belgilaydi. Dori-darmon bilan birlashtirilgan maxsus parhez va qolishshifoxona buyrak etishmovchiligining namoyon bo'lishini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi va bola tug'adi.
Ta'kidlash joizki, ushbu kasallikka chalingan ayolda homiladorlikni to'xtatish uchun aniq ko'rsatmalar mavjud, biz qondagi kreatinin darajasini 200 mikromol yoki undan ko'proq oshirish haqida gapiramiz. Agar qonda bir litr qon uchun 190 mikromol kreatinin indeksi aniqlansa, homiladorlikni rejalashtirish taqiqlanadi. Gap shundaki, bu ko'rsatkich qanchalik yuqori bo'lsa, preeklampsi rivojlanishi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Va bunday tashxis allaqachon ayolning hayoti uchun haqiqiy tahdiddir, chunki u o'tkir buyrak etishmovchiligi bilan birga insultga olib kelishi mumkin.
Surunkali buyrak etishmovchiligi bosqichidan qat'i nazar, homila uchun erta tug'ilish ko'rinishida xavf mavjud. Bunday holda, chaqaloq intensiv terapiyaga muhtoj bo'ladi. Har yili bir million boladan besh-o'nta bolaga bunday tashxis qo'yiladi. Kasallikning sabablari tug'ma kasalliklar, pielonefrit va turli nefropatiyalar, gidronefroz, polikistik buyrak kasalligi yoki orttirilgan kasalliklar, masalan, diabetning rivojlanishi.
Ushbu kasallik bilan bolalarda kamqonlik, charchoqning kuchayishi, bosh og'rig'i, rivojlanishning kechikishi, tashnalik va boshqalar bilan birga kuzatiladi. O'n to'rt yoshgacha bo'lgan maktab yoshida bolaning o'sishining kuchayishi kuzatiladi, bu buyrak etishmovchiligining rivojlanishi bilan salbiy ta'sir ko'rsatishi kerak. Ushbu kasallik bilan buyraklar tana bilan birga o'smaydi, metabolik buzuqlik yuzaga keladi va shu bilan birga siydik tizimining holati yomonlashadi. Bunday holda, o'lim xavfi juda yuqori. Hozirgi vaqtda, etarliTo'g'ri davolash bilan buyrak etishmovchiligi bo'lgan bolalar yigirma besh yilgacha yashashi mumkin, ayniqsa davolash o'n to'rt yoshdan oldin boshlangan bo'lsa.
Keyin, biz koʻrib chiqilayotgan patologiya qanday namoyon boʻlishini va uning asosiy belgilari nima ekanligini bilib olamiz.
Kasallik belgilari
Surunkali buyrak kasalligining patogenezi hammaga ma'lum bo'lishi kerak. Uning paydo bo'lishining boshida buyrak etishmovchiligi hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Yuqorida aytib o'tilganidek, buyraklar faoliyatining ellik foizgacha zararlanishi belgilari kuzatilmasligi mumkin. Patologiyaning rivojlanishi holatida bemorlar charchoq va uyquchanlik bilan birga zaiflikni his qilishni boshlaydilar. Quyidagi alomatlar ham kuzatilishi mumkin:
- Tez-tez siyish, ayniqsa kechasi. Siydik chiqarish etishmovchiligi tufayli suvsizlanish paydo bo'lishi mumkin.
- Qusish xuruji bilan birga ko'ngil aynishi paydo bo'lishi.
- Chanqagan va og'iz quruq.
- Og'riqli og'riq va shishiradi.
- Burundan qon ketish bilan birga diareya, tez-tez otolaringologik kasalliklar va shamollash, shuningdek, kamqonlikni istisno qilib bo'lmaydi.
Kasallikning kech bosqichida surunkali buyrak etishmovchiligining dekompensatsiyasi bosqichida bemorlar astma xurujlaridan aziyat chekishadi, hatto ongni yo'qotish ham mumkin. Barcha alomatlar asta-sekin rivojlanadi. Keling, ushbu kasallikning bosqichlarini ko'rib chiqaylik va bundan tashqari, surunkali shaklda yuzaga keladigan buyrak etishmovchiligining tasnifi va rivojlanish darajalari haqida gapiraylik.
Xo'sh, surunkali buyrak etishmovchiligi qanday bosqichlardan iborat? Bu haqidakeyingi.
Kreatinin bosqichlari
Kreatinin darajasi nafaqat simptomlar, balki testlar asosida ham aniqlanadi. Birinchi bosqich surunkali buyrak etishmovchiligining yashirin yoki boshlang'ich bosqichidir. Agar siz qon testini o'tkazsangiz, u holda kreatinin darajasi odatdagidan biroz oshadi va 1,6 milligrammni tashkil qiladi. Odatda, bu ko'rsatkich 1,2 milligrammni tashkil qiladi va bu buyraklar normal ishlashini anglatadi. Shuni ta'kidlash kerakki, yashirin bosqich hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi.
Surunkali buyrak etishmovchiligining dastlabki bosqichida ammiak sintezi kreatinin tomonidan amalga oshiriladi, lekin u odatda kamayadi. Renogramma ba'zi o'zgarishlarni ko'rsatadi. Qoida tariqasida, testlar kompleksisiz kasallikning boshlanishiga shubha qilish mumkin emas. Shuning uchun bu bosqichda buyrak etishmovchiligi kamdan-kam hollarda aniqlanadi va butunlay tasodifiydir. Sinov natijalari qo'lda bo'lganda, bu kasallik kreatinin tomonidan aniqlanadi.
Surunkali buyrak etishmovchiligining keyingi bosqichi poliurik deb ataladi. Kreatinin darajasi bir vaqtning o'zida 2,7 milligrammgacha ko'tariladi. Buyraklar o'zlariga yuklangan vazifalarni yomon bajara boshlaydi. Buyraklar bajarishi kerak bo'lgan ba'zi funktsiyalarni jigar va boshqa organlar o'z zimmasiga oladi.
Biz patologik anatomiyada surunkali buyrak etishmovchiligi bosqichlarini ko'rib chiqishda davom etamiz.
Kasallikning ushbu bosqichidagi simptomlar kuchli zaiflik, ayniqsa tushlikdan oldin, kuchli zaiflikdir.tashnalik va past tana harorati. Renogrammaning tabiati odatda bu holatda yumshoq bo'ladi. Ushbu bosqichda glomerulyar filtratsiya kamayadi. Keyinchalik, kreatinin darajasi tobora ortib boradi, yangi alomatlar va asoratlar paydo bo'ladi.
Surunkali buyrak etishmovchiligining keyingi bosqichi intervalgacha deb ataladi. Uning fonida kreatinin darajasi oshib boradi va 4,5 milligramm me'yordan ancha oshadi. Ushbu bosqichda chiqariladigan siydik miqdori ortadi va uning muhiti o'zgaradi. Siydik odatda gidroksidi bo'ladi. Ushbu bosqichda karbamid darajasi ikki barobar ortadi. K altsiy va kaliy darajasining pasayishi. Umuman olganda, surunkali buyrak etishmovchiligining bosqichlarini kreatinin darajasi bilan aniqlash juda oson.
Kasallikning belgilari zaiflikdir, bundan tashqari, quyidagi ko'rinishlar kuzatiladi:
- Mushaklar siqila boshlashi mumkin. Soqchilik paydo bo'lishi mumkin.
- Teri quruqlashishi mumkin.
- Bundan tashqari, anemiyaning yaqqol namoyon boʻlishi kuzatiladi.
- Arterial gipertenziya kuchaygan.
- Ehtimolli koʻngil aynishi bilan ogʻriydi.
- Qabziyat istisno qilinmaydi va shu bilan birga shishiradi.
Uchinchi bosqich - bu terminal. Ushbu bosqichda uyqu muammolari paydo bo'lishi mumkin. Psixologik holat sezilarli darajada yomonlashadi. Terining juda kuchli qichishi bor. Soqchilik tez-tez uchraydi. Shu bilan birga, kreatinin indeksi yuqori va karbamid qiymatlari, shuningdek, qoldiq azot ham ortiqcha baholanadi. Ushbu bosqichda kasallik progressivdir. Agar birinchi navbatdakasallik belgilari shifokorga bormaydi, keyin bir bosqichdan ikkinchisiga o'tish juda tez o'tadi. Dastlabki bosqichlarda patologiya yallig'lanish patologiyalari fonida rivojlanadi.
Dekompensatsiya bosqichida glomerulyar filtratsiya tezligi 29-15 ml/min gacha kamayadi. Naychali sekretsiya kamayadi, bemorda karbamid uchun 8-20 mlmol/l oralig'ida va kreatinin uchun 0,2-0,5 mlmol/l oralig'ida doimiy azotermiya kuzatiladi.
Kreatininga qarab surunkali buyrak yetishmovchiligining bosqichlarini tasvirlab berdik. Yana qanday tasnif mavjud?
Patologiyaning tasnifi va uning rivojlanish darajasi
Bu kasallik butun dunyo aholisi orasida keng tarqalgan. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, har yili sayyoramizning bir million aholisiga oltmishdan uch yuzgacha odam u bilan kasallanadi. Intensiv davolashda omon qolish darajasi ellik foizdan oshadi.
Kasallikning og'irlik darajasiga ko'ra tasnifi ham mavjud:
- 0-sinfda kasallik kuzatilmaydi, lekin boshqa kasalliklar shaklida xavf omillari mavjud.
- Birinchi daraja dastlabki darajadir. Bunday holda, har qanday buyrak kasalligi mavjud.
- Surunkali buyrak etishmovchiligi 2 bosqichda aniqlanadi. Uning fonida organizmda intoksikatsiya belgilari paydo bo'la boshlaydi.
- Ogʻir tabiatan uchinchi daraja. Uning fonida organizmda fosfor va k altsiy almashinuvi buziladi va bundan tashqari, kreatinemiya bilan anemiya kuchaymoqda.
- Toʻrtinchi daraja terminal. Bu holatda konservativ davo samarali emas.
- Surunkali buyrak etishmovchiligining 5 bosqichi. Bemorlarda og'ir buyrak etishmovchiligi mavjud. Oʻrnini bosuvchi terapiya zarur.
Mutlaqo har bir bosqichning o'ziga xos aniq ko'rinishlari bor, ularni faqat shifokor baholay oladi.
Surunkali buyrak etishmovchiligining dekompensatsiya bosqichida va terminal bosqichida, gemodializga qaramay, prognoz noqulay bo'ladi. Buyrak transplantatsiyasi ijobiy natija kafolati emas, chunki mukammal histomoslashuvga ega transplantatsiya organini topish juda qiyin.
Ushbu kasallikning asoratlari qanday?
Surunkali buyrak etishmovchiligi ko'p hollarda o'z-o'zidan bemorda mavjud bo'lgan uzoq muddatli patologiyalarning natijasidir. To'g'ridan-to'g'ri buyrak etishmovchiligining asoratlari, qoida tariqasida, kasallikning og'ir bosqichi fonida yuzaga keladi. Eng tez-tez uchraydigan asoratlar yurak etishmovchiligi, boshqa narsalar qatori, og'ir gipertenziya bilan birga yurak xuruji ham mumkin.
Bu patologiya asab tizimining faoliyatiga ham zararli ta'sir ko'rsatadi. Keyin bemorga demensiyaga qadar asabiy buzilish rivojlanishi bilan birga konvulsiyalar bilan tahdid qilinadi. Dializ shaklida davolash paytida tromboz juda tez-tez mumkin. Ammo eng xavfli asoratlar buyrak nekrozidir. Bemorlar komaga tushishi mumkin, natijada bunday bemorlar ko'pincha vafot etadi.
Terminal belgilari
Terminal bosqich muvaffaqiyatsizlik rivojlanishining yakuniy bosqichidirbuyraklar. Bu, shuningdek, eng og'ir va, afsuski, davolab bo'lmaydigan hisoblanadi. Bu bir vaqtning o'zida bitta buyrak yoki ikkalasining sog'lom faoliyatining to'liq buzilishini o'z ichiga oladi. Ushbu fonda, davom etayotgan davolanishga qaramay, glomerulyar filtratsiya tezligi minimal qiymatga tushadi. Og'ir uremiya paydo bo'lishi mumkin, bunda organizm o'z chiqindilari bilan zaharlanadi.
Bu holat yurak va qon tomir sistemalarining zararlanishini rivojlanishiga olib keladi. Dializ bilan kuchaytirilgan terapiya nafaqat shifo beradi, balki jarohatlaydi. U hayotiy funktsiyalarni qo'llab-quvvatlashi mumkin, ammo bu og'ir gipertenziyaga, shuningdek, og'ir anemiya va trombozga olib kelishi mumkin. Ushbu davolash usuli bilan ovqat hazm qilish tizimining funktsiyalari juda jiddiy ta'sir qiladi. Ko'pincha bemorlar yurak patologiyalari tufayli vafot etadilar.
Davolash surunkali buyrak etishmovchiligi bosqichiga bog'liq.
Bolalarda buyrak etishmovchiligi
Bolalardagi surunkali buyrak etishmovchiligi - bu buyraklarning gomeostatik funktsiyasining pasayishi natijasida yuzaga keladigan o'ziga xos bo'lmagan sindrom bo'lib, bu ularning og'ir progressiv kasalligi tufayli yuzaga keladi.
Surunkali buyrak etishmovchiligining bosqichlari bolalarda kreatinin bilan ham ajralib turadi.
Patologiyalarning umume'tirof etilgan xalqaro tasnifiga ko'ra, yosh bemorlarda buyrak shikastlanishining so'nggi bosqichi, aniqlanmagan va ushbu kasallikning boshqa ko'rinishlari ajratiladi. Ilm-fanda buyrak funktsiyasi etishmovchiligining ko'plab tasniflari mavjud bo'lib, ular quyidagi printsiplarga asoslanadi: kreatinin kontsentratsiyasi mezoni bo'yicha,glomerulyar filtratsiya tezligi, klinik simptomlarning bosqichlari va qo'shimcha ravishda quvurli disfunktsiyalar haqida.
Bolalardagi ushbu xavfli kasallikning epidemiologiyasiga kelsak, statistik ma'lumotlarga ko'ra, bir million boladan uchdan ellik nafargacha bolalarda buyrak etishmovchiligi tashxisi qo'yilgan. Har yili oʻn besh yoshgacha boʻlgan bir million boladan toʻrt-olti nafari surunkali buyrak yetishmovchiligi tufayli majburiy davolashdan oʻtishi kerak.
Bolalarda surunkali buyrak yetishmovchiligiga nima sabab boʻladi?
Bolalarda ushbu organning surunkali etishmovchiligi quyidagi omillar ta'sirida o'zini namoyon qilishi mumkin:
- Buyrak faoliyatining erta pasayishi tufayli.
- Nefropatiyaning torpid progressiv kursi tufayli.
- Hujayra membranalarining beqarorligi kuchayishi tufayli.
- Buyrak disembriogenezi tufayli.
- Giyohvand moddalar ta'siri tufayli.
Ushbu kasallikning rivojlanishi uchun xavf guruhiga quyidagi tashxisli bolalar kiradi:
- Ogʻir uropatiya tashxisi qoʻyilganda.
- To'qimalarning buyrak disembriogenezi fonida.
- Irsiy nefrit uchun.
- Nefritning tubulopatiya yoki sklerozan variantlari fonida.
Boshqa narsalar qatorida, bolada bunday xavfli patologiyaning rivojlanishining sabablari orttirilgan yoki tug'ma kasalliklar bo'lishi mumkin. Tug'ma orasidapatologiyalar nefropatiya, pielonefrit bilan birga tizimli kasalliklarga qo'shilish va qo'shimcha ravishda surunkali yoki subakut o'ziga xos glomerulopatiyani ajratib turadi. Buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin bo'lgan nefropatiyalarga subakut kurs bilan tavsiflangan gemorragik vaskulit bilan birga poliarterit nodosa va boshqalar kiradi. Tug'ma patologiyalar orasida bolalardagi kasallik ko'pincha quyidagi kasalliklar bilan qo'zg'atiladi:
- Polikistik yoki gipoplastik buyraklar mavjudligi.
- Nefrokalsinoz, gidronefrozning konjenital shakllari va boshqalar.
Davolash surunkali buyrak etishmovchiligining bosqichi va klinikasiga bog'liq.
CHF davolash usullari
Davolash dasturi quyidagicha:
- Uremiyaga sabab boʻlgan asosiy kasallikni davolash kerak.
- Rejimga rioya qilish kerak.
- Sog'lom ovqatlanish ko'rsatilgan.
- Suyuqlik yetarli boʻlishi kerak.
- Elektrolit muvozanatini tuzatish kerak.
- Azotemiyaga qarshi kurash.
- To'g'ri atsidoz.
- Arterial gipertenziyani davolash.
- Anemiyani davolash kerak.
- Uremik osteodistrofiyadan xalos bo'ling.
- Yuqumli asoratlarni istisno qiling.
Diyet va namunali menyu
Buyrak kasalliklari uchun terapevtik ovqatlanishning asosiy qoidasi ratsiondagi tuz va suyuqlikni imkon qadar kamaytirishdir. Bundan tashqari, kamaytirish talab qilinadiproteinli oziq-ovqat miqdorini menyuga kiriting va dietaga tabiiy antioksidantlarni kiriting.
Quyida CRF uchun namuna menyusi.
Dushanba:
- 1-nonushta: puding, meva sharbati.
- 2-nonushta: shakar bilan maydalangan sabzi.
- Tushlik: sabzavotli sho'rva, qaynatilgan mol go'shti.
- Snack: atirgul bulyoni.
- Kechki ovqat: proteinli omlet, choy.
seshanba:
- 1-nonushta: sutli jo'xori pyuresi, sabzavotli salat, meva sharbati.
- 2-nonushta: meva.
- Tushlik: borsch, köfte, kissel.
- Snack: atirgul bulyoni.
- Kechki ovqat: tvorog, olma va sabzi salatasi, choy.
Chorshanba:
- 1-nonushta: tuxum oq omlet, olma bilan lavlagi salatasi.
- 2-nonushta: meva.
- Tushlik: borsch, qaynatilgan cho'chqa go'shti va sabzavotlar, kartoshka pyuresi, kompot.
- Snack: atirgul bulyoni.
- Kechki ovqat: tovuqli go'shtli go'sht, olma qo'shilgan koleslaw, choy.
Payshanba:
- 1-nonushta: suli pyuresi, sabzavotli salat, meva sharbati.
- 2-nonushta: meva.
- Tushlik: kartoshka sho'rvasi, mol go'shti straganofi, sabzavotli güveç, berry jeli.
- Kechki ovqat: qaymoqli qaynatilgan kartoshka, olma krep, choy.
Juma:
- 1-nonushta: olma va tvorogli kostryulka, sabzi salatasi, meva sharbati.
- 2-nonushta: meva.
- Tushlik: kartoshka sho'rva, qaynatilgan tovuq go'shti, kompot.
- Snack: atirgul bulyoni.
- Kechki ovqat: tvorogli chuchvara, pishirilgan olxo'ri, choysut.
Shanba va yakshanba kunlari siz haftaning istalgan kunidagi menyuni takrorlashingiz mumkin.
Nogironlik
Ko'rib chiqilayotgan kasallikning rivojlanishi bilan nogironlik olish uchun tibbiy komissiyadan o'tish kerak. To'g'ri, bunday bemor, agar unda ushbu kasallikning hech bo'lmaganda boshlang'ich yoki yashirin bosqichi topilsa, mehnatga layoqatli deb tan olinadi. Bunday holatda, inson o'ziga xizmat qilishi mumkin, u faqat ichki organlarning engil shikastlanishi va ifoda etilmagan alomatlarga ega bo'ladi. Bunday bemorlar, qoida tariqasida, uchinchi nogironlik guruhini belgilab, engil ishlarga o'tkaziladi.
Ikkinchi guruh nogironligi surunkali buyrak etishmovchiligining terminal bosqichi rivojlanishi va ichki tizimlar va organlarning jiddiy buzilishlari bo'lgan bemor uchun belgilanadi. Biroq, shu bilan birga, inson hali ham mehnat qobiliyatini va qo'shimcha ravishda kundalik hayotda o'ziga mustaqil xizmat qilish qobiliyatini saqlab qoladi.
Birinchi guruh ushbu patologiyaning og'ir terminal bosqichiga ega bo'lgan odamga beriladi. Boshqa narsalar qatorida, bu tanaga jiddiy zarar etkazilgan taqdirda va bundan tashqari, buyrak transplantatsiyasi fonida ham berilishi mumkin. Kundalik hayotda bunday bemorlar, albatta, qarindoshlari va qarindoshlarining yordamiga muhtoj.
Nogironlik toʻgʻrisida ariza berish uchun bemorlar qonning biokimyoviy koʻrsatkichlariga, suyak tizimining rentgenogrammasiga va ultratovush tekshiruviga alohida eʼtibor qaratiladigan tadqiqotlar va testlar natijalarini olish uchun shifokorga murojaat qilishlari kerak. buyraklar. Natijada, davolovchi shifokorning xulosasini olish kerak.shifokor. Ushbu hujjatlar bilan shaxs komissiyadan oʻtish uchun yuboriladi.
Nogironlik guruhini aniqlagandan so'ng, bemorga engil ish va qo'shimcha ravishda kasblardan biriga qayta tayyorlash tayinlanadi. Yoki, agar odam terminal bosqichiga ega bo'lsa, uyda to'g'ri parvarish qilishni aniqlash mumkin, boshqa narsalar qatori, qo'llab-quvvatlovchi davolash yoki reabilitatsiya dasturi tuziladi.
Shuni esda tutish kerakki, ko'pincha bemorlarda buyrak etishmovchiligi har xil turdagi qandli diabet bilan, shuningdek, urolitiyoz yoki gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda rivojlanadi. Surunkali buyrak yetishmovchiligi kabi xavfli asoratning oldini olish uchun bemorlarning bunday toifalari shifokorlar tomonidan tez-tez tekshirilishi, buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilishi kerak.
Biz surunkali buyrak etishmovchiligining bosqichlarini kreatinin bilan tekshirdik. Parhez va menyu ham tasvirlangan.
