Sog'lom holatda bo'lgan odam buyraklarning harakatchanligi bilan ajralib turadi. Odatda, u kichik darajada o'zini namoyon qiladi. Biroq, agar joy almashinuvi bir vertebra uzunligidan kattaroq bo'lsa, unda ular patologik holat haqida gapirishadi. Keling, bu qoidabuzarlikni batafsil ko'rib chiqaylik.
Nefroptoz 1-2 daraja: umumiy ma'lumot
Dastlabki bosqichda patologiya deyarli asemptomatikdir. Qoida tariqasida, 2-darajali buyrak nefroptozi paydo bo'lganda, bemorlar mutaxassisga murojaat qilishadi. Patologiyaning uchinchi bosqichi organ tananing har qanday pozitsiyasida statsionar holatidan "tashqariga chiqqanda" boshlanadi. Noqulay natija bilan buyrak hatto kichik tos suyagiga ham "siljishi" mumkin. Terapiyani imkon qadar erta boshlash kerak.
Patologiyaning tarqalishi
Buyraklar o'ziga xos tuzilishga ega, ayniqsa o'ng. Uning ancha zaif ligamentlari bor. Shu munosabat bilan o'ngdagi 2-darajali nefroptoz ko'pincha tashxis qilinadi. Ko'pincha patologiya ayollarda uchraydi. Buning sababi shundaki, ularning ko'pchiligi hayotlarida juda uzoq vaqtni turli xil parhezlarga bag'ishlaydilar. Buyraklar esa yog 'to'qimalari tomonidan ushlab turiladi. Mushaklar tonusi ham muhimdir. Daayollar uchun bu erkaklarnikiga qaraganda ancha past.
Kasallik tavsifi
Buyrak nefroptozi juda xavfli patologiya hisoblanadi. Harakat jarayonida uning to'shagidan joy almashish sodir bo'ladi va organ yangi joy topadi. Bu hudud odatdagidan ancha past.
Birinchi bosqich
Nefroptozning 1-bosqichi turli sabablarga ko'ra paydo bo'ladi. Provokatsion omillar orasida mutaxassislar yuqumli lezyonlarni, qorin devorini zaiflashtiradigan o'tkir nazoratsiz vazn yo'qotishlarini qayd etadilar. Ko'pgina bemorlarda nefroptoz shikastlanishlar natijasida paydo bo'ladi. Patologik holat yuqori qismdagi gematomaning shakllanishi tufayli rivojlanadi, bu organning normal holatidan siljishini qo'zg'atadi.
Birinchi alomatlar orasida vaqt o'tishi bilan kuchayadigan engil og'riq bor. Tekshiruvda palpatsiyada 1-darajali nefroptoz aniqlanadi. Nafas olish jarayonida tushirilgan organ yaxshi palpatsiya qilinadi. Nafas chiqarishda buyrak gipoxondriyumda yashirinadi. Aytish kerakki, sog'lom holatda bo'lgan bemorlarda buyrakni tekshirish mumkin emas. Og'ir to'yib ovqatlanmaydigan odamlarda organ paypaslanishi juda kam uchraydi, lekin ayni paytda sog'lom.
Patologiyaning ikkinchi bosqichi: klinik ko'rinish
Qoida tariqasida, bemorlar shifokorga kasallik allaqachon etarlicha aniq belgilarga ega bo'lganda tashrif buyurishadi. 2-darajali o'ng buyrakning nefroptozi tegishli gipoxondriyadagi og'riqli (tortishuvchi) og'riqlar bilan birga keladi. Alomat, qabul qilishda organning ikkita vertebra tomonidan qoldirilishi tufayli yuzaga keladitananing vertikal holati. Agar bemor yotsa, organ joyiga tushadi.
2-darajali nefroptoz ko'pincha kolik bilan birga keladi, umumiy ahvol yomonlashadi. Siydik chiqarishda, ayniqsa, og'ir jismoniy mashqlardan keyin siydikda qon topilishi mumkin. Orqa tarafdagi og'riqlar qorin bo'shlig'iga tarqaladi. Shu munosabat bilan, 2-darajali nefroptozni appenditsit xurujlari bilan aralashtirish juda oson. Ko'pincha patologiya ich qotishi va ovqat hazm qilish buzilishi bilan birga keladi. Ba'zi bemorlarda gipertermiya, ishtahaning pasayishi, terining oqarishi bor. Shuningdek, quyidagi alomatlar 2-darajali nefroptozni ko'rsatishi mumkin:
- Uyqusizlik.
- Tez-tez puls.
- Isteriya va tashvish.
- Apatiya.
- Bosh aylanishi.
- Ko'ngil aynishi.
Bu belgilarning barchasi boshqa kasalliklarning alomati boʻlishi mumkin. Shu munosabat bilan shifoxonada differentsial diagnostika o‘tkazilmoqda.
Tadqiqot usullari
Toʻgʻri tashxis qoʻyish uchun quyidagilar tayinlanadi:
- Buyraklarning ultratovush tekshiruvi.
- Qon testi (umumiy).
- Biokimyoviy tadqiqot.
- Rentgen.
Agar tashxis qoʻyishda qiyinchiliklar yuzaga kelsa, mutaxassis qoʻshimcha chora-tadbirlarni buyurishi mumkin - MRT va KT.
Kasallik sabablari
Yuqorida aytib o'tilganidek, patologiya erkaklarga qaraganda ko'proq ayol hisoblanadi. Boshqa narsalar bilan bir qatorda, ayollarda kasallikning paydo bo'lishi tananing boshqa konstitutsiyasi bilan izohlanadi. Xususan, ayollar kengroqtos suyagi Bundan tashqari, ularda ma'lum buzilishlarni rivojlanish ehtimoli ko'proq. Masalan, qiyin tug'ilishdan keyin yoki gormonal uzilishlar tufayli. Homiladorlik davrida mushak tonusi sezilarli darajada kamayadi. Bu buyraklar siljishi xavfini oshiradi. Ko'p homiladorlik ayniqsa xavflidir.
Ichki joylashuviga qaramay, buyraklar shikastlanishga juda moyil. A'zolarni joyida ushlab turadigan ligamentlarni shikastlash uchun faqat bir marta noqulay yiqilish kifoya qiladi.
Konjenital tabiatning ligamentli apparatidagi patologiya ham kasallikning rivojlanishining ishonchli belgisi hisoblanadi. Biroq, amalda noaniq sabablarga ko'ra organning etishmasligi sodir bo'lgan holatlar mavjud. Bunday holda, 2-darajali nefroptoz bemorning genetik moyilligi bilan bog'liq deb ishoniladi.
Patologiya qanday oqibatlarga olib keladi?
2-darajali nefroptoz organni o'z o'qi atrofida aylantirish ehtimoli tufayli xavflidir. Bu arteriya va venaning egilishi bilan birga keladi. Natijada, lümen torayadi va tomirlarning o'zlari cho'zila boshlaydi. Bu qonning kirib kelishi va chiqishining buzilishiga olib keladi, bu esa o'z navbatida renin ishlab chiqarishni ko'payishiga olib keladi. Bu modda bosimning oshishiga olib keladi.
2-darajali nefroptoz siydik chiqarish kanalining egilishi bilan kechadi. Natijada, siydikning chiqishi qiyinlashadi. Turg'un suyuqlikda patogen mikroorganizmlar faol ravishda ko'paya boshlaydi. Ular pyelonefritni qo'zg'atishi mumkin. Bundan tashqari, ko'pincha buyrak toshlarining ko'rinishini keltirib chiqaradi. Bunday patologik jarayonlar yopishqoqlikka olib kelishi mumkinorgan kapsulalari. Natijada, buyrak noto'g'ri anatomik pozitsiyani egallaydi, shuning uchun qattiq nefroptoz paydo bo'ladi. Homiladorlik davrida patologiya hatto homilaning tushishiga olib kelishi mumkin.
Nefroptoz 2-darajali: davolash
Terapevtik aralashuvlar bemorning hayoti qanchalik xavf ostida ekanligiga qarab tanlanadi. Buyrak eng oldindan aytib bo'lmaydigan joyga o'tishi mumkin. Biroq, bu jarrohlik uchun ko'rsatma emas. 2-darajali nefroptoz bilan og'rigan bemorlarga, qoida tariqasida, murakkab davolash tashxisi qo'yiladi. Bu dori-darmonlarni qabul qilish va ba'zi mashqlarni bajarishni o'z ichiga oladi. Dori-darmonlarni shifokor tayinlaydi, ulardan foydalanish sxemasini individual ravishda belgilaydi. Jismoniy mashqlar terapiyasi 2-darajali nefroptoz uchun ham ko'rsatiladi. Mashqlar qorin bo'shlig'i mushaklarini kuchaytirishga yordam beradi. Sinflar buyrakni normal holatda tuzatishga yordam beradi. Shuningdek, bemorlarga maxsus bandaj kiyish tavsiya etiladi. Bu tanani parvarish qilishni ta'minlaydi, uning "aylanib ketishini" oldini oladi. Bemorning ahvolini engillashtiradigan terapevtik usullardan biri massajdir.
Jarrohlik
Agar 2-darajali nefroptoz uchun dori terapiyasi va mashqlar terapiyasi samarasiz bo'lsa, buyuriladi. Operatsiya patologiyaning keyingi rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Bugungi kunda kesmalarsiz aralashuvlar deyarli hamma joyda amalga oshiriladi. Bemorning tanasida kesmalar amalga oshiriladi. Asboblar va kamera ular orqali o'rnatiladi. Tasvirni uzatish orqalimonitor, mutaxassis jarrohlik manipulyatsiyasini to'g'ri bajarish va to'qimalardan foydalangan holda organni kerakli holatda tuzatish imkoniyatiga ega bo'ladi. Bunday jarrohlik tiklanish davrini bir necha barobar qisqartiradi va asoratlar ehtimolini kamaytiradi.
Mas'uliyatli davr
Nefroptozning 2-darajasi homiladorlik uchun kontrendikatsiya hisoblanmaydi. Shunga qaramay, homiladorlik davrida ayollar o'z sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishlari va shifokor tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmasliklari kerak. Tana faoliyatida kichik o'zgarishlar bo'lsa ham, mutaxassisga murojaat qilish kerak.
