Bemorning shikoyatlari asosida tashxis qo'yish har doim ham mumkin emas, ayniqsa asab tizimida muammolar kuzatilsa. Uning holatini o'rganish uchun boshning kompyuter tomografiyasi (tomogrammasi) mumkin. Bu tibbiy diagnostikaning zamonaviy usullaridan biri bo'lib, turli yoshdagi bemorlarga mos keladi.
Protsedura tavsifi
Kompyuter tomografiya - rentgen nurlari yordamida ichki organlarning holati va tuzilishini o'rganish usuli. Tomograf kompyuter tomonidan qayta ishlangan yuqori sifatli tasvirni olish imkonini beradi. Usul rentgen (qatlamli) tasvirlash va nurlarni o‘ta sezgir detektorlar yordamida ro‘yxatga olish (nurlanish dozasini kamaytirish uchun), shuningdek, olingan tasvirni kompyuter dasturlari yordamida qayta ishlash va tahlil qilish texnologiyasiga asoslangan.
Boshning kompyuter tomografiyasi (KT) miya holati, yumshoq to'qimalar, qo'shni suyak tuzilmalari haqida to'liq tasavvur beradi. Ushbu diagnostika usuli uchun ishlatiladipatologiyalarni aniqlash va ularni davolashni nazorat qilish. Murakkab va aniqroq usul bu magnit-rezonans tomografiya bo'lib, u asab tizimidagi har qanday buzilishlarni aniqlash imkonini beradi.
Bosh CT uchun ko'rsatmalar
Yaqin vaqtgacha asab tizimining holatini tashxislash uchun asosiy "vosita" nevrolog tomonidan sezgirlikni sinab ko'rgan maxsus bolg'a edi. Mutaxassislar muammoning mohiyatini o'rganish imkoniga ega emas edi. Hozirgi vaqtda kompyuter tomografiyasi miya qismlarini tekshirish imkonini beradi. Shifokorlar eski qurilmalarni unutishmasa ham.
Bemorning ayrim belgilari va shikoyatlari uchun miya tomografiyasi buyurilishi mumkin. Tashxis qo'yish uchun asosiy ko'rsatkichlar quyidagi patologik holatlardir:
- asossiz bosh og'rig'i;
- onkologiyaga shubha;
- kraniya jarohati;
- intrakranial bosimning davriy oshishi;
- ensefalit, meningit;
- miya qon ketishi (insult);
- tarixdagi markaziy asab tizimining patologiyasi;
- begona jismlarning mavjudligi.
Neyroxirurg, nevropatolog, otorinolaringolog tashxis qo'yish uchun yo'llanma berishi mumkin. Mutaxassis, shuningdek, bemorga boshning tomogrammasini qaerda qilish kerakligini aytadi. Hozirda ko‘plab xususiy tibbiyot markazlari va shifoxonalar zamonaviy jihozlar bilan jihozlangan.
Bosh tomogrammasi nimani koʻrsatadi?
Tadqiqot davomida rentgen nurlari tekshirilayotgan hududning toʻqimalari orqali oʻtadi. Qurilmaning ichida joylashgan sensorlar o'zgartirilgan nurlarni va kompyuterni yozib oladiolingan ma'lumotlarni qayta ishlashni boshlaydi va uni tasvirga aylantiradi. Olingan qora va oq rasmda siz jarohatlar, shishlar, qon ketishlarni aniqlashingiz, ularning joylashuvi va hajmini aniqlashingiz mumkin.
Boshning tomogrammasi kulrang va oq materiya, miya qorinchalari, yuz va miya mintaqalari suyaklari, qon tomirlari, tomirlar, arteriyalar, paranasal sinuslarning holatini baholash imkonini beradi.
Tomograf yordamida bemorlarda quyidagi patologiyalar aniqlanadi:
- tromboz;
- anevrizma;
- gemorragik, ishemik insult;
- kistalar;
- yuqumli jarayonlar;
- tug'ma nuqsonlar;
- kraniya jarohati;
- osteomielit;
- o'sma yaralari.
Bosh tomografiyasi qanday qilinadi?
Protseduradan qo'rqmang - bu mutlaqo og'riqsiz. Skanerlash moslamasi magnitlar bilan o'ralgan silindrsimon quvurdir. Bemor maxsus mobil stolda (divanda) joylashgan bo'lib, u faollashtirilganda skaner tunnelining ichiga "ketadi". Tadqiqot olib boradigan mutaxassis qo'shni xonada bo'lishi va diagnostika jarayonini, bemorning ahvolini nazorat qilishi kerak.
Diagnostika jarayonida oʻrnatish bemor joylashgan stol atrofida aylanadi. Ish paytida mashina shovqin qilishi mumkin. To'g'ri tasvirni olish uchun xotirjam bo'lish va harakat qilmaslik muhimdir. Agar kerak bo'lsa, mutaxassis bemorning boshini maxsus kamarlar bilan tuzatishi mumkin.skanerlash vaqtida.
KT qachon taqiqlanadi?
Magnit-rezonans tomografiyadan farqli o'laroq, KT bir qator cheklovlarga ega. Og'irligi 150 kg dan ortiq bo'lgan bemorlar uchun protsedurani bajarmang. Tomografiya uchun zamonaviy uskunalar bunday bemorlarni tekshirish uchun mo'ljallanmagan. Bu holatda muqobil usul MRI hisoblanadi.
Agar bemor yopiq joylardan qo'rqishdan aziyat cheksa, bosh tomogrammasi faqat umumiy behushlik ostida amalga oshirilishi mumkin. Agar tarixda jiddiy ruhiy kasalliklar mavjud bo'lsa, protsedura bajarilmaydi.
Homilador ayollarga tomografiya buyurish kontrendikedir. Laktatsiya davrida KT o'tkazilishi mumkin, ammo keyingi kun davomida siz chaqaloqni ovqatlantirishdan va sut berishdan bosh tortishingiz kerak.
Bolalarga muolaja qilish mumkinmi?
Kichik bemorlarning tomografiyasi mumkin, lekin faqat alohida ehtiyoj bo'lgan hollarda. Rentgen nurlanishi bolaning tanasi uchun xavflidir. Shuning uchun kompyuter tomografiyasi ko'pincha elektromagnit nurlanishdan foydalanadigan magnit-rezonans tomografiya bilan almashtiriladi. Chaqaloq hayotining birinchi yilida, fontanel hali ham ochiq bo'lsa, miya holatini neyrosonografiya kabi diagnostika usuli yordamida tekshirish mumkin.
Bosh tomogrammasi chaqaloqlarga quyidagi hollarda tayinlanishi mumkin:
- tug'ilish jarohatlarining diagnostikasi;
- intrakranial bosimning oshishi;
- gidrosefaliya;
- tomir anomaliyalari, kistalar;
- onkologiyaga shubha;
- ruhiyog'ishlar;
- jarohatlar, gematomalar, bosh suyagi sinishi.
Bolani qanday tayyorlash kerak?
Yoshga bog'liq xususiyatlar tufayli behushlik yoki tinchlantiruvchi vositalardan foydalanmasdan bolaning boshini tomogramma qilish har doim ham mumkin emas. Tomograf yordamida skanerlash jarayonida chaqaloqlar harakatsiz qolishlari qiyin. Bundan tashqari, bola operatsiya apparati chiqaradigan tovushlardan qo'rqib ketishi mumkin. Shuning uchun protsedura umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Anesteziolog va shifokor bolaning ahvolini kuzatib boradi.
Anesteziya faqat och qoringa amalga oshiriladi va shuning uchun bolaning oxirgi ovqati protseduradan kamida 4 soat oldin bo'lishi kerak. Chaqaloqlarni 2-3 soat ichida ovqatlantirish mumkin. Ba'zi hollarda mutaxassislar bolaga elektrokardiogrammani oldindan o'tkazishni tavsiya qiladilar. Agar sizga kontrastli vositani kiritish kerak bo'lsa, chaqaloqning preparatga sezgirligini oldindan tekshirishingiz kerak.
Kattalar uchun trening
Bu diagnostika usuli maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Jarayon oldidan bemor o'zidan metall buyumlar va zargarlik buyumlarini olib tashlashi kerak. Mutaxassisni metall implantlar mavjudligi haqida ogohlantirish kerak. To'liq qorinda protsedurani o'tkazmaslik kerak.
Agar bemorga kontrastli vosita yordamida miya tomogrammasi ko'rsatilsa, tekshiruv boshlanishidan 4-5 soat oldin ovqat iste'mol qilishni istisno qilish kerak. Aks holda, ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, bemor protsedura oldidan sedativ qabul qilishi mumkin.
Kontrastni qo'llash
Agar kerak bo'lsa, tomografiya maxsus kontrast vosita yordamida amalga oshirilishi mumkin. Bu sizga an'anaviy rentgen nurlari o'tkaza olmaydigan eng qiyin joylarni tasavvur qilish imkonini beradi. Jarayon kimga ko'rsatiladi va kontrast bilan boshning tomogrammasi qanday amalga oshiriladi? Avvalo, bu diagnostika usuli tomirlarning holatini tekshirishi kerak bo'lgan bemorlar uchun zarurdir. Bo'yoq sizga ishemiya va onkologik neoplazmalarning yangi o'chog'ini aniqlash imkonini beradi.
Jarayondan keyingi kun davomida kontrast modda tanadan chiqariladi. Bu davrda ko'p suyuqlik ichish muhimdir. Salbiy oqibatlarga yo'l qo'ymaslik uchun avval laboratoriya diagnostikasidan o'tish va kontrastga allergiyani istisno qilish tavsiya etiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
14 yoshgacha bo'lgan bemorlarga, shuningdek homilador ayollarga kontrast moddadan foydalanish taqiqlanadi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar orasida buyrak etishmovchiligi, yodga allergik reaktsiyalar mavjudligi, qalqonsimon bez patologiyasi, leykemiya mavjud.
Barcha kontrendikatsiyalar chiqarib tashlangandan keyingina boshning kompyuter tomografiyasini o’tkazish mumkin. Shuni esda tutish kerakki, usul eng informatsion usullardan biri hisoblanadi va shuning uchun shifokorlar yaxshi sabablarsiz tashxis qo'yishdan bosh tortishni tavsiya etmaydi. Jarayon kasallikni erta bosqichda aniqlashga va uni o'z vaqtida davolashni boshlashga yordam beradi.
Boshning tomogrammasi: natijalar tavsifi
Natijalarni aniqlash uchun mutaxassis biroz vaqt talab qilishi mumkin. Odatda, tasvirlar bemorga tashxis qo'yilgandan keyin 30-60 minut o'tgach beriladi, ammo ba'zi hollarda u uzoqroq davom etishi mumkin. Bemorga oq-qora fotosuratlar, yozib olingan disk va tomografiya ma'lumotlari tavsifi beriladi.
Qabul qilingan javob bilan siz bosh tomogrammasiga yo'llanma bergan shifokor bilan bog'lanishingiz kerak. Kelajakda boshqa mutaxassislarga murojaat qilishingiz kerak boʻlishi mumkin.
Xaraj va sharhlar
Mutaxassislarning fikriga ko'ra, agar tekshiruv yangi asbob-uskunalarda o'tkazilsa, boshning tomogrammasi inson tanasiga sezilarli zarar keltirmaydi. Bir seans uchun o'rtacha nurlanish dozasi 6 m3v ni tashkil qiladi. Bosh suyagi va miya holatini o'rganish uchun ta'sir qilish 2 m3v dan oshmaydi.
Bemorlarga qisqa vaqt ichida (bir necha soniya) ko'p sonli bo'laklarni bajaradigan va eng kam nurlanish yukini ko'taradigan ko'p qismli tomograflarga ustunlik berish tavsiya etiladi. Jarayonning narxi odatda uskunaga bog'liq va 3000-5000 rublni tashkil qiladi. Agar kontrast vositadan foydalanish kerak bo'lsa, protsedura narxi 7000-12 000 rublgacha oshadi.
Ko'pgina bemorlar boshini kompyuter tomografiyasidan o'tkazish rejalashtirilganligini bilib, xavotirlana boshlaydilar. Jarayonni ko'rib chiqish ularning qo'rquvini tasdiqlaydi va bemorlar tekshiruvdan o'tishdan bosh tortishni boshlaydilar. Aslida, bu faqat vaziyatni yanada kuchaytiradi. O'z vaqtida tashxis qo'yish asab tizimining ishidagi eng kichik buzilishlarni o'z vaqtida aniqlash va terapiyani boshlash imkonini beradi. Xavotir olmangta'sir qilish bilan bog'liq, chunki doz minimal bo'ladi va sog'likka zarar keltirmaydi.
