Katarakta keksalar orasida eng koʻp uchraydigan koʻz patologiyalaridan biridir. Ko'rishning sezilarli darajada pasayishiga olib keladigan kasallik barcha turdagi ishlarni murakkablashtiradi, imkoniyatlarni cheklaydi va hatto qaytarilmas ko'rlikka olib kelishi mumkin. O'z vaqtida oftalmolog bilan bog'lanib, yuqori sifatli davolanish kursidan o'tish orqali siz normal ko'rishni tiklashingiz va to'liq hayot tarziga qaytishingiz mumkin.
Ob'ektivning bulutlanishi mutlaq ko'rlikka olib kelishi mumkin, shuning uchun terapiya jarrohliksiz yakunlanmaydi. Barcha turdagi dorilar faqat kasallikning borishini sekinlashtiradi.
Linzalarni almashtirish bilan katarakta jarrohligi umuman olganda eng mashhur jarrohlik muolajalardan biridir. Axir, bu progressiv ko'z kasalliklarini davolashning yagona samarali usuli. Katarakt operatsiyasi vaqtida bulutli linzalar olib tashlanadi va sun'iy protez bilan almashtiriladi. Jarrohlik davolash deyarli barcha holatlarda normal ko'rishning deyarli to'liq tiklanishini kafolatlaydi.
Kasallik ta'rifi
Katarakt- bu tanada tabiiy linza rolini o'ynaydigan ko'z linzalarining tabiiy xiralashishi. Boshqa barcha organlar singari, u ham asta-sekin qarishning mutlaqo normal jarayoniga duchor bo'ladi, bu esa loyqa ko'rishga olib keladi. Bu har bir organizmda individual sur'atda sodir bo'ladi, ba'zi dorilar, shuningdek, turli ko'z jarohatlari va chekish kataraktning boshlanishini tezlashtirishi mumkin.
Ko'pincha bu kasallik bemorning etuk yoshi bilan izohlanadi, shuning uchun uni ba'zan hatto keksalik katarakti deb ham atashadi. Qoida tariqasida, 60 yoshdan oshgan odamlar ushbu patologiyaga duch kelishadi. Va faqat vaqti-vaqti bilan katarakta tug'ma nuqson bo'lib chiqadi.
Avvaliga kasallik koʻzlardagi oʻziga xos yupqa parda sifatida namoyon boʻladi, u asta-sekin zichroq boʻladi. Ko‘p hollarda bemorlar yorug‘likka sezgirlikni sezadilar.
Ba'zida shunday bo'ladiki, ma'lum vaqt davomida bemorning ko'rish qobiliyati ko'zning sinishi o'zgarishi tufayli yaxshilanadi. Ammo tez orada bu ijobiy o'zgarish bekor qilinadi va barchasi patologiyaning rivojlanishi tufayli. Ob'ektivning xiralashishi doimiy ravishda davom etsa va ko'rish asta-sekin yomonlashsa, katarakt jarrohligi yagona davolash usuli hisoblanadi. Aytgancha, bunday operatsiya haqli ravishda eng xavfsizlardan biri hisoblanadi.
Katarakt belgilari
Kasallik etuk yoshdagi odamlarda paydo bo'lganda, linzalarning xiralashishi juda sekin sodir bo'ladi va uni juda sekin aniqlash mumkin. Ammo ba'zi alomatlar hammani ogohlantirishi kerak: atrofdagi narsalar ko'rinadibiroz xiralashgan yoki yetarlicha tiniq emas, ranglar so‘nadi, atrofdagi hamma narsa buzilgan va parda bilan qoplanganga o‘xshaydi.
Kataraktli bemorlar yorug'likka sezgir bo'lib qoladilar. Ko'pincha kataraktning birinchi alomati quyosh ta'siridan yoki harakatlanayotgan avtomobillarning faralaridan ko'r bo'lib qolish hissi bo'ladi.
Boshqa narsalar bilan bir qatorda, bu patologiya linzaning sinishi o'zgarishi mumkin, chunki bulutli linzalar kiruvchi nurlarni butunlay boshqacha tarzda sindiradi. Shuning uchun ba'zi bemorlar to'satdan ularning ko'rish keskinligi yaxshilanganini payqashadi, ular ko'zoynak taqish zarurati yo'qligidan xursand bo'lishadi. Bu hodisa kasallikning o'z vaqtida tashxisini ham murakkablashtiradi.
Katarakta diagnostikasi
Patologiyaning rivojlanishi bosqichida uni aniqlash juda oson, chunki u hatto yalang'och ko'z bilan ham aniq ko'rinadi: linzalar vizual ravishda loyqa, oq rangga aylanadi. Ammo hatto kataraktaning asl shakliga duch kelganlar uchun ham oftalmologlar kasallikni aniqlash uchun juda ko'p asboblarga ega.
Agar patologiya hali ko'p rivojlanmagan bo'lsa, u holda okulist ko'zlarni mikroskopning bir turi rolini o'ynaydigan yoriq chiroq bilan tekshirish orqali tashxis qo'yishi mumkin. Ushbu qurilma nurlarining maxsus yo'nalishi organ orqali optik kesmani amalga oshirishga imkon beradi. Shunday qilib, mutaxassis turli ko'z to'qimalarida patologik o'zgarishlarning joylashuvi va darajasini aniq baholay oladi.
operatsiyaga tayyorgarlik
Agar shunday bo'lganidakataraktni olib tashlash bo'yicha operatsiyani bajarishga qaror qilinadi, bemorga organning bir nechta dastlabki tadqiqotlarini o'tkazish kerak bo'ladi, uning davomida ko'zning har bir burchagi tekshiriladi. Ultratovush yordamida mutaxassis muayyan turdagi linzalarni implantatsiya qilish zaruratini aniq aniqlashi mumkin.
Shundan so'ng shifokor odamning umumiy sog'lig'ini tekshiradi va bemor qanday dori-darmonlarni qabul qilayotganini ko'radi, agar katarakt operatsiyasidan oldin darhol dori-darmonlarni qabul qilishni vaqtincha to'xtatish kerak bo'lsa. Bu odatda qonni suyultiruvchi dorilarga tegishli.
Katarakta operatsiyasi qanday qilinadi
Bulutli ob'ektivni faqat jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin. Katarakt ko'z operatsiyasi vaqtida shikastlangan linza chiqariladi va uning o'rniga shaffof sun'iy protez qo'yiladi, uning xususiyatlari oldindan hisoblab chiqiladi.
Oftalmologiya bugungi kunda eng ilg'or fanlardan biri hisoblanadi, shuning uchun bu aralashuv mutlaqo xavfsizdir. Operatsiya vaqti patologiyaning bemorga qanchalik xalaqit berishiga bog'liq. Odatda u ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, shunda bemor bir necha soat ichida uyiga qaytishi mumkin.
Agar patologik holat ikkala ko'zga ham tarqalgan bo'lsa, unda operatsiya birinchi navbatda shikastlangan organlardan birida amalga oshiriladi. Ikkinchi muolaja qachon amalga oshirilishini bemor bilan birgalikda optometrist hal qiladi.
Katarakt operatsiyasi qancha vaqt oladi? Aslida, protsedura juda tez amalga oshiriladi -faqat yarim soat ichida. Bunday holatda mutaxassislar lokal behushlikdan foydalanadilar. Operatsiyadan keyin bemorga darhol uyiga ketishiga ruxsat berilishi mumkin.
Jarrohlik turlariga kelsak, shifokorlar quyidagilardan foydalanishlari mumkin:
- lazerli fakoemulsifikatsiya;
- ekstrakapsular;
- ultratovush;
- kapsulyar ekstraktsiya.
Bu usullarning barchasi linzalarni almashtirish usuli bilan farqlanadi. Ko'pincha katarakt jarrohligidan keyin turli xil asoratlar intrakapsulyar va ekstrakapsulyar ekstraktsiyani qo'llashdan keyin sodir bo'ladi. Ammo bu usullarning afzalliklari ham bor.
Bemor operatsiyaga yuborilganda
Jarrohlik aralashuviga koʻrsatmalar tibbiy va kasbiy boʻlishi mumkin. Birinchi variantga kelsak, bu erda operatsiya tananing barcha funktsiyalarini saqlab qolishini aytishimiz mumkin. Agar mavjud boʻlsa kerak:
- ikkinchi darajali glaukoma;
- linzaga zarar;
- overripe katarakt;
- ob'ektivning anomal shakllari.
Professional va mahalliy koʻrsatkichlarga kelsak, operatsiya quyidagi muammolarga duch kelgan odamlar uchun talab qilinishi mumkin:
- kundalik vazifalarni bajarish uchun etarli ko'rish keskinligi kerak emas;
- koʻrish sohasining torayishi, odatdagi faoliyatga xalaqit berishi;
- durbin past koʻrish.
Odatda bunday guvohlik uchuvchilar, haydovchilar, operatorlar va vakillarda uchraydi.aniq ko'rish juda muhim bo'lgan boshqa kasblar.
Umuman olganda, operatsiya katarakt bosqichini hisobga olmagan holda belgilanadi. Axir, faqat kardinal terapiyadan so'ng bemor normal hayotga qaytishi mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Albatta, boshqa har qanday tibbiy manipulyatsiyalarda bo'lgani kabi, agar ma'lum omillar aniqlansa, operatsiya qilish taqiqlanadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu holda qaysi texnikadan foydalanish rejalashtirilganligi umuman muhim emas.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga quyidagilar kiradi:
- Yuqumli-yallig'lanish patologiyalari: masalan, iris, kon'yunktiva va ko'zning membranasidagi patologik jarayonlar. Bunday vaziyatda bemorni birinchi navbatda antibakterial preparatlar bilan davolash kerak. Faqat to'g'ri terapiyadan so'ng operatsiya masalasini davom ettirish mumkin.
- Dekompensatsiyalangan glaukoma. Bunday tashxis bilan operatsiya haqida gap bo'lmaydi. Aks holda, ko'rish butunlay yo'qolishi mumkin. Operatsiyani faqat ko‘z ichi bosimi barqarorlashgandan keyingina bajarish mumkin.
- Dekompensatsiyalangan somatik patologiyalar. Bu turkumga yurak xuruji, oxirgi olti oy ichida sodir boʻlgan insult, qandli diabet, skleroz, xavfli oʻsmalar kiradi.
- Homiladorlik va laktatsiya. Kataraktni olib tashlash og'riq qoldiruvchi vositalar, sedativlar va antibakterial preparatlarni qo'llash bilan birga keladi. Shuning uchun mutaxassislar homilador va yangi onalarga operatsiyani vaqtincha kechiktirishni tavsiya qiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bemorning yoshiga ham ta'sir qilishi mumkin. Masalan, 18 yoshgacha bo'lgan bemorlar eng chuqur tekshiruvdan o'tkaziladi.
Operatsiyaning xususiyatlari
Ushbu protsedura har doim ikkita asosiy bosqichdan iborat: birinchidan, jarroh shikastlangan linzani olib tashlaydi, faqat uning kapsulasi qoladi, so'ngra ko'z ichi deb ataladigan sun'iy linza o'rnatadi. Bugungi kunda eskirgan organni olib tashlash bo'yicha barcha operatsiyalar orasida fakoemulsifikatsiya universal hisoblanadi, undan dunyoga mashhur klinikalarning mutaxassislari foydalanadilar.
Bu tartib nima? Fakoemulsifikatsiya - bu mutlaqo xavfsiz va og'riqsiz aralashuv bo'lib, u haddan tashqari katta kesmani talab qilmaydi va odatda operatsiyadan keyingi tikuvlarni qoldirmaydi. Aynan shu operatsiya orqali juda ko'p odamlar ko'zoynak va kontakt linzalarga bog'liq bo'lmagan holda to'liq ko'rish qobiliyatini tiklash imkoniyatiga ega bo'lishdi.
Protseduraning mohiyati
Mutaxassislar shikastlangan linzani almashtirishda amal qiladigan muayyan bosqichlar sxemasi mavjud. Katarakt operatsiyasi qanday amalga oshiriladi? U bir necha bosqichlardan iborat:
- Avval jarroh oʻz-oʻzidan yopiladigan kesma hosil qiladi va u orqali bulutli linzani emulsiya qiladi.
- Obyektiv qoldiqlari soʻrish orqali chiqariladi.
- Keyin organga elastik sun'iy linza o'rnatiladi va u o'zini to'g'rilab, kerakli shaklni oladi.
Barcha protsedura lokal behushlik ostida shifoxonada amalga oshiriladi. Kataraktni olib tashlash operatsiyasi bir soatdan ortiq davom etmaydi, ko'p narsa ko'zning individual xususiyatlariga va patologiyani e'tiborsiz qoldirishga bog'liq.
Operatsiya juda koʻp afzalliklarga ega:
- barcha yoshdagi bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi;
- mutlaqo og'riqsiz;
- reabilitatsiya davrida jiddiy cheklovlarga rioya qilish shart emas;
- tikik qoldirmaganidan keyin;
- jarayonda faqat xavfsiz materiallar va yuqori sifatli armatura ishlatiladi.
Jarrohlik aralashuvining eskirgan usullariga nisbatan bu barcha afzalliklar operatsiyani eng qisqa vaqt ichida minimal asoratlar bilan bajarish imkonini beradi.
Sun'iy linzalarning tavsifi
Koʻz ichi linzalaridan foydalanish bemor uchun maksimal qulaylik va xavfsizlikka erishish imkonini beradi. Bu linzalar inert plastmassadan tayyorlangan bo‘lib, ularni rad etib bo‘lmaydi.
Bu materialning teksturasi yumshoq boʻlib, uni yigʻish va mikro kesma orqali linza boʻshligʻiga kiritishni osonlashtiradi.
Obyektiv olib tashlangan linza joyiga oʻrnatiladi, soʻngra oʻzini toʻgʻrilab, asl shaklini oladi va mahkamlanadi.
Xavflar va mumkin boʻlgan asoratlar
Har qanday jarrohlik aralashuvda bo'lgani kabi, fakoemulsifikatsiya paytida ham ba'zi asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Operatsiyakataraktani olib tashlash eng kam shikastli hisoblanadi, lekin hali ham kichik xavflar mavjud:
- Operatsiya paytida infektsiya xavfi juda kichik bo'lishiga qaramay, u hali ham mavjud. Yuqumli asoratlarning oldini olish uchun bemorlarga protseduradan keyin antibiotiklar bo'lgan tomchilar buyuriladi.
- Qon ketishi juda kam uchraydi. Ammo bu tikuv tikish bilan travmatik aralashuvdan keyin sodir bo'lishi mumkin.
- Ko'z bo'shlig'iga turli xil asboblarni kiritish uchun tana shox pardaning shishishi bilan reaksiyaga kirishishi mumkin. Odatda bu hodisa o'z-o'zidan o'tib ketadi, ammo jarayonni tezlashtirish uchun shifokor maxsus tomchilarni buyurishi mumkin.
- Yana bir kam uchraydigan asorat - bu ko'z ichi bosimining oshishi. Ko'pincha miyopi bilan og'rigan bemorlarda paydo bo'ladi. Ushbu nojo'ya ta'sir odatda o'z-o'zidan yo'qoladi, ammo shikoyatlar asosida shifokor tomchilarni buyurishi mumkin.
operatsiyadan keyingi davr
Odatda, katarakt jarrohligidan keyin ko'zni tiklash juda tez amalga oshiriladi. Ammo bu savol ko'p jihatdan jarroh va bemorning malakasiga bog'liq.
Manipulatsiyadan bir muncha vaqt o'tgach, bemor oftalmolog nazorati ostida bo'lishi kerak. Katarakt jarrohligining sharhlariga ko'ra, operatsiya qilingan odam aralashuvdan atigi bir soat o'tgach uyiga xavfsiz qaytishi mumkin. Bir kundan keyin, keyin esa ikki hafta ichida yana bir necha marta klinikaga qaytadan tashrif buyurish kerak.
Obyektivni almashtirgandan so'ng bemorga turli ifloslantiruvchi moddalarning ko'zga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun yumshoq bandaj qo'llaniladi. Siz uni bir necha kundan keyin olib tashlashingiz mumkin. Bandaj o'rniga maxsus ko'zoynak bilan qurollanishingiz mumkin.
Avvaliga maxsus zaruratsiz tashqariga chiqishdan bosh tortish tavsiya etiladi. Axir, mikro kesma faqat bir haftadan keyin tuzalib ketadi.
Katarakt jarrohligi haqidagi sharhlarga kelsak, ularning barchasi juda ijobiy. Qoida tariqasida, bemorlar ko'rish sifati, manipulyatsiya tezligi va ularning farovonligidan mamnun. Operatsiya qilingan odamlar operatsiyadan so'ng deyarli darhol yaxshilanishni his qilishgan.
