Inson tanasidagi eng katta bo'g'im tizzadir. Uning ishini buzish qattiq og'riq bilan birga keladi. Ba'zi hollarda tizza bo'g'imlari bilan bog'liq muammolar hatto nogironlikka olib kelishi mumkin. Bunday kasallik bo'lgan taqdirda normal hayotga qaytish endoprotezga yordam beradi. Bu bo'g'imni sun'iy implant bilan almashtirish operatsiyasining nomi.
Qanday belgilar mavjud
Bunday jarrohlik aralashuv, albatta, agar boshqa usullar bilan yaxshilanishga erishish mumkin bo'lmasa, oxirgi chora sifatida amalga oshiriladi. Odatda, sun'iy bo'g'im quyidagi hollarda implantatsiya qilinadi:
- suyak displaziyasi;
- tizzaning og'ir deformatsiyasi;
- avaskulyar nekroz;
- osteoartrit;
- gemofiliya;
- podagra.
Ko'pincha artroplastikaga ko'rsatma keksalik hisoblanadi. Haqiqat shundaki, hayot davomida insonning oyoqlari doimiy sezilarli yuklarga duchor bo'ladi. Shuning uchun tizza bo'g'imi eskiradi. O'zgartirishartroz rivojlanishi tufayli juda tez-tez kerak bo'ladi.
Protez turlari
Operatsiya paytida bo'g'imning shikastlanish darajasiga qarab, uni bajarish mumkin:
-
Bir tomonlama suriluvchi protezni o'rnatish. Ushbu protsedura faqat bo'g'inning pastki yoki yuqori qismi shikastlanganda ko'rsatiladi.
- Rotatsion protez implantatsiyasi. Bunday operatsiya bemorda ligamentning beqarorligi mavjud bo'lganda buyuriladi. Aylanadigan protez maxsus og'ir polimer tsement yordamida o'rnatiladi.
- Sirt oʻrnini bosuvchi vositani oʻrnatish. Ushbu turdagi protezlar bo'g'im xaftaga shikastlangan bo'lsa, uning o'rniga joylashtiriladi.
- Menteşali protezni o'rnatish. Bemorga eksa shaklida tayyorlangan maxsus dizayn implantatsiya qilinadi.
Tizza bo'g'inini almashtirish qancha turadi degan savolga javob ko'p jihatdan tanlangan protez turiga bog'liq. Albatta, bir tomonlama implantni o'rnatish, masalan, menteşeli versiyaga qaraganda kamroq xarajat qiladi. Ba'zi hollarda bo'g'imlarni almashtirish laboratoriya tekshiruvlari va o'tkazilgan o'lchovlarga ko'ra individual ravishda tayyorlangan maxsus protezlar yordamida amalga oshirilishi mumkin.
Operatsiyaga tayyorgarlik qanday
Artroplastika ancha mas'uliyatli va murakkab jarayon. Bemor birinchi navbatda to'liq tibbiy ko'rikdan o'tishi kerak. Birinchidan, u shifokor tomonidan qabul qilinadi. Ayniqsa, diqqat bilan mutaxassis tekshiradi, albatta, tizza bo'g'imi. Har qanday holatda uni almashtirish tanaga jiddiy aralashuvdir. Shuning uchun ushbu protseduraga tayyorgarlik juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak. Tekshiruvdan so'ng bemordan barcha kerakli testlar olinadi. Kutilmagan vaziyatda ko'plab bemorlar o'zlari uchun donor bo'lishadi. Ya'ni, operatsiya vaqtida kerak bo'lishi mumkin bo'lgan qon topshiring.
Tanani umumiy tuzatish ham tayyorgarlik davrida albatta amalga oshiriladi. Bundan tashqari, bemor tish shifokoriga yuboriladi. Gap shundaki, og'izda yashovchi bakteriyalar qon oqimiga kirib, operatsiyadan oldin tanani zaiflashtirishi mumkin. Bu esa har xil asoratlarga olib kelishi mumkin.
Tekshiruv vaqtida shifokor doimo bemordan qabul qilgan barcha dori-darmonlar haqida so'raydi. Haqiqat shundaki, ba'zi dorilar jarrohlik paytida qon ketishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, bemorlarga ba'zida vazn yo'qotish va chekishni to'xtatish tavsiya etiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Albatta, barcha bemorlar tizzalarini almashtira olmaydi. Bu holatda kontrendikatsiyalar:
- sezilarli darajada ortiqcha vazn;
- surunkali somatik kasalliklarning ayrim turlari;
- ba'zi ruhiy kasalliklar;
- jigar kasalligi;
- xatarli o'smalar.
Operatsiya qanday bajariladi
Aslida artroplastika texnikasining oʻzi quyidagicha:
- Bemorga behushlik qilinmoqda.
- Eskirgan boʻgʻim yoki uning bir qismi maxsus tibbiy asboblar yordamida olib tashlanadi.
- Protez oʻrnatilmoqda.
Ikki soat - mutaxassislarga sun'iy tizza bo'g'imini qo'yish uchun zarur bo'lgan vaqt haqida. O'zgartirish ancha uzoq davom etadi, chunki jarroh suyak to'qimasini iloji boricha ehtiyotkorlik bilan va asta-sekin, parcha-parcha olib tashlashi kerak. Operatsiya tugagandan so'ng bemor intensiv terapiya bo'limiga joylashtiriladi. Bemor behushlikdan qutulgunga qadar shu erda qolishi kerak. Bu vaqt davomida u shifokorlar nazorati ostida qoladi. Agar asoratlar kuzatilmasa, bemor umumiy bo‘limga o‘tkaziladi.
Infektsiya tizzani almashtirishdan keyin paydo bo'lishi mumkin bo'lgan muammolardan biridir. Operatsiyadan keyin buni oldini olish uchun bemorga antibiotiklar buyuriladi. Ikkinchi kuni operatsiya qilingan odamga fizioterapiya buyuriladi. Oddiy mashqlarni bajarish bemorning reabilitatsiyasini sezilarli darajada tezlashtirishi mumkin.
operatsiyadan keyingi davr
Bemor odatda 7-14-kuni uyga chiqariladi. Keyingi reabilitatsiya jarayoni taxminan 10 hafta davom etadi. Agar bemorning ishi jismoniy faoliyat bilan bog'liq bo'lmasa, u bir oy ichida unga qaytishi mumkin. Artroplastikadan taxminan 4-6 hafta o'tgach, mashina haydashga ruxsat beriladi. Agar tizzani almashtirish operatsiyasi muvaffaqiyatli o'tgan bo'lsa va bemor o'zini normal his qilsa, tiklanish uchun maxsus choralar ko'rilmasligi kerak. Biroq, shifokorning ba'zi tavsiyalariga amal qilish kerakkerak:
- Oyoqni hech qachon ortiqcha yuklamaslik kerak. Aks holda, protez shikastlanishi mumkin va siz uni yana o'zgartirishingiz kerak bo'ladi. Ikkinchi operatsiya odatda birinchisiga qaraganda qiyinroq.
- Faol sport bilan shug'ullanmang.
- Siz dietangizni qayta ko'rib chiqishingiz kerak. Reabilitatsiya davrida ovqatlanish imkon qadar muvozanatli bo'lishi kerak.
- Tizza almashtirilgandan keyin reabilitatsiya uyda tiklash mashqlarini oʻz ichiga oladi.
Jarrohlikdan keyin bir muncha vaqt o'tgach, bemorlar tizzada noqulaylik his qilishadi. Shuning uchun ularga qabul qilinishi kerak bo'lgan og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi.
Foydalanish narxi
Yangi sun'iy tizza bo'g'imini olish qancha turadi? Ushbu tananing qismini almashtirish, albatta, qimmat protsedura. Avvalo, operatsiyaning murakkabligi narxga ta'sir qiladi. Shuningdek, protezlash narxi bevosita ishlatiladigan protez turiga bog'liq. Albatta, bunday muhim elementni tejash bunga loyiq emas. Zamonaviy tizza protezlari turli materiallardan tayyorlanishi mumkin: maxsus tibbiy qotishmalar, polimerlar, keramika. Oxirgi variant eng bardoshli hisoblanadi. Keramika birikmasi 20 yilgacha xizmat qilishi mumkin. Oddiy protezlar 10-15 yildan keyin almashtirilishi kerak.
Implantning o'zi uchun taxminan 140-150 ming rubl to'lashingiz kerak bo'ladi. Taxminan 350-400 ming rubl. - Rossiyada tizza bo'g'imlarini almashtirish narxi haqida. Chet elda endoprostetika narxi,albatta, ancha yuqori. Masalan, Isroilda bunday operatsiya narxi 25 000 dollardan boshlanadi.
Tizza almashtirish: Bemorning ko'rsatmalari
Ba'zi odamlar zamonaviy tibbiyot imkoniyatlariga unchalik ishonmaydilar va bo'g'inlarni almashtirish kabi protseduralardan o'tishdan qo'rqishadi. Va shuning uchun ular operatsiya stolida yotishga qaror qilgan foydalanuvchilarning sharhlarini qidirmoqdalar. Aksariyat hollarda sun'iy bo'g'imlarga ega bo'lgan odamlarga artroplastika qilish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, ko'pchilikning fikriga ko'ra, operatsiyani kechiktirmaslik kerak. Agar shifokor tavsiya qilsa, pul yig'ishni boshlashingiz kerak.
Operatsiya joyiga kelsak, sobiq bemorlarning aksariyati nafaqat xorijiy klinikalar, balki bizning rus klinikalari haqida ham yaxshi gapiradi. Internetda Novosibirsk, Moskva, Kurgan va hokazo jarrohlar haqida xushomadgo'y xabarlar mavjud. Operatsiyadan keyingi parvarish, bo'limlarning holati, Rossiya shifoxonalarida ovqatlanish - bularning barchasi, aksariyat hollarda, bemorlarning fikriga ko'ra, tegishli darajada. Ko'pchilikning fikriga ko'ra, tizzani almashtirish kabi protseduraning asosiy kamchiliklari - bu narx. Albatta, bunday protezga muhtoj bo'lganlar uchun 350 ming rubl juda ko'p.
Jarrohlik uchun tavsiyanomani qanday olish mumkin
Albatta, artroplastika muolajasi zarurligi haqida faqat shifokor xulosa qilishi mumkin. Bunday operatsiyalar mamlakatning barcha shaharlarida amalga oshirilmaydi. Bemor mustaqil ravishda klinikani tanlaydi. Davolovchi shifokor faqat yo'nalishni yozadi. Albatta, xarajatlarni kamaytirish uchun kasalxonani tanlashga arziydiuyga yaqinroq. Lekin siz ayrim tibbiyot muassasalari haqidagi sharhlarni ham oʻqib, eng yaxshisiga ustunlik berishingiz mumkin.
Tizza almashtirilgandan keyin qanday muammolar yuzaga kelishi mumkin
Agar bemor davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilsa, operatsiyadan keyin hech qanday asorat boʻlmaydi. Ammo ba'zida muammolar hali ham paydo bo'ladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, ko'pincha artroplastikadan o'tgan bemorlar quyidagi muammolarga duch kelishadi:
- Oʻtkir yoki surunkali boʻlishi mumkin boʻlgan yuqumli jarayonning boshlanishi. Uning rivojlanishini engillashtirish yoki to'xtatish uchun siz antibiotiklardan foydalanishingiz mumkin. Ko'pincha bu muammo romatoid artrit bilan og'rigan va gormonal dorilarni qabul qiladigan odamlarda uchraydi. Ba'zi hollarda infektsiyani faqat implantatsiya qilingan bo'g'im olib tashlanganidan keyin to'xtatish mumkin.
- Qon ivishining shakllanishi. Bu tizzani almashtirish kabi protseduradan o'tgan bemorning hayoti uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan juda jiddiy asoratdir. Shuning uchun bemorlarni reabilitatsiya qilish boshqa narsalar qatorida antikoagulyantlarni qo'llash bilan birga keladi. Ular protezlashdan 2-3 hafta o'tgach, albatta mast bo'lishlari kerak. Qon ivishining ajralishi yurak xuruji yoki o'pka emboliyasiga olib kelishi mumkin.
Albatta, protezni rad etish xavfi (ozgina bo'lsa ham) mavjud. Bundan tashqari, ba'zida jarrohlikdan so'ng bemorlar patellar ligament yorilishi kabi muammoga duch kelishadi.
Artroplastika - normal hayotga qaytish imkoniyati
Birinchitizza bo'g'imini protez bilan almashtirish operatsiyasi o'tgan asrning o'rtalarida qilingan. Dastlab, bemorlarda asoratlar juda tez-tez kuzatilgan. Biroq, bizning davrimizda ko'pchilik klinikalarda qo'shma artroplastika keng tarqalgan operatsiya bo'lib, uning texnologiyasi, shuningdek, operatsiyadan keyingi reabilitatsiya usullari eng kichik detallargacha ishlab chiqilgan. Shuning uchun bemorlarda asoratlar juda kam uchraydi. Shuning uchun operatsiya stoliga yotishdan qo'rqmaslik kerak.
