Fallop naychalarining o'tkazuvchanligi buzilgan taqdirda, hech qanday yorqin alomatlar yo'q va ayol uzoq vaqt davomida rivojlanayotgan muammo haqida bilmasligi mumkin. Sog'lik holati hech qanday tarzda buzilmaydi, hayz ko'rishning davomiyligi va tabiati ham o'zgarmaydi, tsiklning buzilishi yo'q. Qaysi fallop naychasidan o'tish mumkin emasligi muhim emas. Hatto ulardan birining tiqilib qolishi ham bepushtlikka olib kelishi mumkin.
Belgilar
Bachadon qo'shimchalari obstruktsiyasining ko'rinishini ko'rsatadigan muhim va aniq belgi bu ayolning kontratseptsiyasiz muntazam jinsiy aloqada bo'lsa ham homilador bo'la olmasligidir.
Toʻsiq paydo boʻlishiga sabab boʻlgan sababni hisobga olib, uning klinik koʻrinishi ham farq qilishi mumkin.
Agar naylarning tiqilib qolishi sababi reproduktiv organlarning yalligʻlanishi natijasida kelib chiqqan yopishqoq kasallik boʻlsa, bemor qorinning pastki qismida ogʻriqli, ogʻriqli hislar haqida tashvishlanadi.
Agar obstruktsiya operatsiyadan keyin paydo bo'lsa, unda og'riq ko'proq bo'ladihamma narsa tortadi. Ba'zida u juda kuchli bo'lib, hayot sifatini buzadi. Ayol jinsiy aloqa paytida qini cho'zilganida og'riqni his qilishi mumkin.
Naychalarning tiqilib qolganligini aniqlashga imkon beruvchi alomat oddiy hayz davridagi kuchli og'riqdir.
Umumiy alomatlar
Shunday qilib, keling, bachadon naychalari obstruktsiyasining eng mumkin bo'lgan alomatlarini aniqlaymiz:
- Hayz paytida og'riqli hislar. Qorinning pastki qismida vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladigan og'riq yoki tortishish og'riqlari.
- Jinsiy aloqa paytidagi noqulaylik.
- Qindan patologik oqindi.
Bloklanish sabablari
Tubal obstruktsiya ayol tanasi uchun katta muammodir.
Ballop naychalarining tiqilib qolishining bir qancha sabablari bor:
- tos a'zolarining kasalliklari (adneksit, bachadon bo'yni yallig'lanishi, tuxumdon kistalari, vaginal shilliq qavatning yallig'lanishi);
- jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar (OIV, gerpes, gepatit);
- homiladorlikning tugatilishi, ektopik homiladorlik;
- myoma;
- tikaklar;
- qorin jarrohlik.
Nega undan qutulolmaysiz?
Ballop naychalarining obstruktsiyasidan xalos bo'lishning sabablari boshqacha:
- Eng keng tarqalgani ayolning yoshi (35 yosh va undan yuqori).
- Siydik-jinsiy a'zolarning yallig'lanishi va reproduktiv tizim a'zolarining yallig'lanishi.
- Jinsiy sil kasalligi.
- Naychalar bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi.
- Spikes.
Agar tubal o'tkazuvchanlikni tiklashning iloji bo'lmasa, bemorga IVF taklif etiladi, buning natijasida embrionlar tuxum yo'llarini chetlab o'tib, to'g'ridan-to'g'ri bachadon bo'shlig'iga yuboriladi.
Ballop naychalarining o'tkazuvchanligi qanday tekshiriladi?
Tashxis qo'yish uchun bir nechta usullar qo'llaniladi. Ular orasida:
- Fallop naychalarining ultratovush tekshiruvi - bu ayollarning jinsiy tizimi kasalliklarini, masalan, organlar tuzilishidagi anomaliyalarni, yallig'lanish, yopishqoqlik va o'smalar mavjudligini aniqlash imkonini beruvchi zamonaviy, arzon diagnostika usuli.
- Echogisterosalpingografiya yoki gidrosonografiya - bu bachadon bo'yni ichiga steril fiziologik eritma yuborish va ultratovush tekshiruvi yordamida bachadon naychalari orqali suyuqlik o'tishini aniqlashni o'z ichiga olgan diagnostik protsedura.
- Gisterosalpingografiya yoki metrosalpingografiya asosiy va eng informatsion diagnostika usuli bo'lib, uning samaradorligi 98% gacha. Tadqiqot bachadon bo'shlig'iga maxsus kateter orqali kontrast moddani kiritishdan va bachadonning shakli va tuzilishini, shuningdek, bachadonning holati va o'tkazuvchanligini baholash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan bir qator rentgen nurlaridan iborat. quvurlar. Kontrastli vosita sifatida suvda eruvchan rentgen kontrastli vositalar qo'llaniladi - Cardiotrast, Verographin, Urografin. Ushbu usul yordamida shifokor bachadon naychalarining obstruktsiyasi mavjudligini aniqlashi mumkin, ammo patologiyaning sababini aniqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.
- Pertubatsiyafallop naychalari yoki "puflash" - akusher-ginekolog maxsus apparat yordamida serviksga kislorod kiritadigan tadqiqot. Agar gaz quvurlar orqali qorin bo'shlig'iga erkin oqsa, qurilmaga o'rnatilgan bosim o'lchagich ulardagi bosimning pasayishini ko'rsatadi. Agar obstruktsiya mavjud bo'lsa, bachadonda havo to'planadi va bu manometrda ko'rsatiladi. Olingan ma'lumotlarni baholashda shifokor qorin bo'shlig'ida shovqin mavjudligini va bemorning bo'yinbog'idagi og'riqni ham hisobga oladi.
- Xromotubatsiya bilan laparoskopiya - bu minimal invaziv jarrohlik usuli bo'lib, ko'pincha nafaqat diagnostika, balki terapevtik maqsadlarda ham qo'llaniladi. Anesteziya ostida bemorning kichik teshiklari orqali qorin bo'shlig'iga maxsus asboblar kiritiladi, bu esa tos a'zolarining holatini baholash va kerakli manipulyatsiyalarni amalga oshirish imkonini beradi. Operatsiya xromotubatsiya bilan to'ldirilishi mumkin - bachadon bo'shlig'iga steril rangli suyuqlikni kiritish va suyuqlikning naychalar orqali o'tishini baholash.
- Fertiloskopiya yoki transvaginal gidrolaparoskopiya - bu protsedura ayollar tomonidan osonroq toqat qilinadi va ambulatoriya sharoitida lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Oldingi usuldan farqli o'laroq, kirish qorin devori orqali emas, balki qinning orqa yuzasi orqali amalga oshiriladi.
Tashxis qo'yishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, faqat u ayolni to'liq tekshirgandan so'ng kerakli protsedurani buyurishi mumkin. Tekshiruv arzon va minimal invaziv tadqiqotlar bilan boshlanishi kerak va faqat kerak bo'lganda jarrohlik diagnostika usullariga o'ting.
Qayta tiklash usullari
Tubal obstruktsiya turli xil konservativ va jarrohlik davolash usullari bilan davolanadi.
Zamonaviy ginekologiyada eng samarali usul jarrohlik boʻlib, ulardan eng keng tarqalgani laparoskopiya, fertiloskopiya, gidrotubatsiya, rekanalizatsiya.
Manipulatsiyaning birinchi ikki turi eng ko'p qo'llaniladi: fallop naychalari laparoskopiyasi va fertiloskopiya.
Laparoskopiya
Fallop naychalarining laparoskopiyasi boshqa usullarga nisbatan katta afzalliklarga ega, chunki u eng yuqori samaradorlikka ega, an'anaviy jarrohlik aralashuvlarga nisbatan minimal invaziv usul hisoblanadi. Bunday operatsiya ayollar tomonidan osonroq toqat qilinadi va tiklanish ancha tezroq bo'ladi. Barcha tibbiy manipulyatsiyalar endoskop va maxsus laparoskopik asboblar yordamida bir nechta kichik kesmalar orqali amalga oshiriladi. Tubal obstruktsiya darajasi va etiologiyasiga qarab, laparoskopik operatsiya paytida quyidagi manipulyatsiyalar amalga oshirilishi mumkin:
- Fimbrioliz - fallop naychasining kirpiklari yoki fimbriyalari yopishqoq sinexiyadan ozod qilinadi.
- Salpingo-salpingoanastomoz - nayning bitishmalar bilan ta'sirlangan qismi kesiladi, so'ngra ikkala qism bir-biriga tikiladi.
- Salpingostomatoplastika - qo'shimchaning zararlangan qismi olib tashlanadi va trubka anatomik jihatdan to'g'ri lümen bilan qayta tiklanadi.
- Salpingolizis - fallop naychasining yopishqoq yopishishlarini ajratish. Operatsiyaning muvaffaqiyatli natijasi bilan homiladorlik bir necha oy ichida sodir bo'lishi mumkin.
- Tubal bog'lash bloklangan naychalar tarqalishining oldini olish uchun ishlatiladi.
Fertiloskopiya
Fertiloskopiya - endoskopik va laparoskopik asboblar yordamida jarrohlik davolashning ikkinchi usuli. Fertiloskopiya yumshoqroq hisoblanadi, chunki ayol jinsiy a'zolariga kirish vaginaning orqa devori orqali amalga oshiriladi. Optik tizim yordamida fallop naychalari to'liq tekshiriladi va kerakli manipulyatsiyalar amalga oshiriladi. Bu muolaja ham ambulatoriya sharoitida, lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.
Gidrotubatsiya
Gidrotubatsiya - bosim ostida naychalarga natriy xloridning izotonik eritmasini berish, shuningdek, bachadon naychalari bo'shlig'iga dorilarni kiritish orqali yopishqoqlikni mexanik ravishda olib tashlashga asoslangan davolash usuli. Natijaga erishish uchun 1-5 hayz davrida bir nechta seanslarni o'tkazish tavsiya etiladi. Ushbu davolash usuli ko'plab klinikalarda eskirgan deb hisoblanadi, ammo ba'zi hollarda, masalan, jarrohlik davolashga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lganda, u muvaffaqiyatli qo'llaniladi.
Rekanalizatsiya
Rekanalizatsiya - bu patologiyani davolashning yana bir turi. Bir oz aniq yopishqoq jarayon va qo'shimchaning og'zida yopishqoqliklarning ustun joylashuvi bilan samarali. Bachadon orqali bachadon naychasiga oxirida balonli maxsus kateter kiritiladi. Shifokor asta-sekin kateterni fallop naychasining lümeni bo'ylab harakatlantirib, balondagi havoni puflaydi, shu bilan uni to'g'rilaydi va obstruktsiyani yo'q qiladi. Davolashdan keyin, qat'iy nazartanlangan usul bo'yicha bemorlarga yallig'lanishga qarshi va adezyonga qarshi terapiya buyuriladi.
Toʻliq toʻsiq
Bachadon naychalarining 100% obstruktsiyasini faqat ularning tuzilishi jiddiy shikastlanmagan yoki bitishmalar qo'shimchalardan tashqarida joylashgan bo'lsa davolash mumkin. Shuningdek, ayolda o'tkir yallig'lanish jarayonlari bo'lmasa, davolanishni boshlash mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, bachadon qo'shimchalarining ochiqligini tiklash protsedurasidan so'ng har doim ham bepushtlikdan xalos bo'lish mumkin emas. Naychalarning to'g'ri ishlashini tiklash muhim, ular urug'lantirilgan tuxumni bachadonga chuqurroq o'tkazish imkoniyatiga ega bo'ladilar. Agar bunga erishilmasa, ektopik homiladorlik xavfi mavjud.
Muammodan qutulish uchun bunday hollarda ishlamaydi:
- siydik chiqarish organlarida yallig'lanish jarayonining mavjudligi;
- 35 yoshdan oshgan bemor;
- genital sil;
- tez-tez uchraydigan yallig'lanishning kuchayishi;
- kashf qilingan gidrosalpinks, u katta;
- qorin bo'shlig'ida organlarni bir-biriga bog'laydigan ko'p miqdordagi bitishmalar;
- fallop naychalarining ichki qismidagi bitishmalar.
Shuni hisobga olish kerakki, bachadon naychalarining o'tkazuvchanligi normallashgandan so'ng to'liq ishlashga 100% kafolat berish mumkin emas!
EKO
Ayollarda "bachadon naychalarining obstruktsiyasi" tashxisi qo'yilganda, in vitro urug'lantirish mumkin. Surunkali kasalliklarni davolashdan keyin oqlanadijinsiy soha. Bachadon naychalarini olib tashlashgacha bo'lgan infektsiyani majburiy to'liq davolash ijobiy natijalarni beradi.
Bachadon naychalarini olib tashlash qo'shimchalarning katta deformatsiyasi yoki bachadonning holati buzilgan taqdirda mashhur usul bo'lishi mumkin, bu esa muvaffaqiyatli urug'lantirish bilan homiladorlikni tugatish tahdidini kuchaytiradi.
Oʻchirishning boshqa sabablari:
- Tubal oʻtkazuvchanlik ehtimoli kam.
- Yallig'lanish kasalligini to'liq bartaraf etish mumkin emas.
Tubal obstruktsiya uchun in vitro urug'lantirish quyidagi sabablarga ko'ra ayollarning tanlovidir:
- Fallop naychalari to'liq tiqilib qolsa, homilador bo'lish va bolani ko'tarish qiyinlashadi.
- IVF ayollar uchun oxirgi umidga aylanib bormoqda, bu esa ijobiy natijaga olib keladi.
- Jarrohlikdan so'ng kontseptsiya ehtimoli kamayadi, kasallikning ilg'or bosqichida naychalardagi yopishish jarayoni homiladorlik ehtimolini 20% gacha kamaytiradi.
- 65% hollarda IVF protsedurasi 35 yoshgacha homilador bo'lish ehtimoli past bo'lgan ayollarga homilador bo'lishga yordam beradi. Bunday hollarda IVFdan voz kechmaslik kerak.
- Ballop naychalari tiqilib qolsa, ektopik homiladorlik xavfi ortadi. IVF protsedurasi davomida u 2% gacha kamayadi.
- IVF natijalarini oʻn kun ichida bilib olish mumkin boʻladi.
Xalq davolari
Fallop naychalarini davolashda quyidagi vositalar qo'llaniladi:
- Chinor urug'lari. Keraklio'simlikdan dorivor damlamani tayyorlang: bir stakan suv isitiladi, 1 osh qoshiq qo'shiladi. chinor urug'lari. Shundan so'ng, bulon suv hammomida yarim soat davomida qariydi va filtrlanadi. Qaynatma kuniga 4 marta qo'llaniladi. Ovqatdan oldin 2 osh qoshiq. Bachadon naychalari tiqilib qolishidan xalos bo'lish uchun qaynatmani 60 kun davomida iching.
- 1 osh qoshiq Wintergreen 1 osh qoshiqqa qo'shiladi. qaynoq suv va bug 'hammomida 40 daqiqa davomida saqlanadi. Bulyon sovutiladi, qaynatilgan suv 250 ml hajmga keltiriladi. Kuniga 3 rubldan foydalanishni anglatadi. Har biriga 1/3 chashka.
- Shuningdek, qishki yashildan shifobaxsh damlamani tayyorlashingiz mumkin: o'simlikning 2 paketiga 500 ml aroq quying, keyin vaqti-vaqti bilan silkitib, infuzionni qoldiring. 18 kundan keyin infuzion filtrlanadi va ovqatdan oldin olinadi, 25 tomchi 3-6 oy davomida.
