Surunkali infektsiyalar, allergiya va otoimmün kasalliklarga shubha qilinganida, shifokorlar aylanma immun kompleksi (CIC) testini buyuradilar. Ushbu tadqiqot yallig'lanish jarayonining bosqichini aniqlash imkonini beradi. Bunday test odatda boshqa immunologik testlar bilan birgalikda amalga oshiriladi. Qanday tahlil ko'rsatkichlari norma hisoblanadi? MSK darajasining oshishiga nima sabab bo'lmoqda? Ushbu masalalarni maqolada ko'rib chiqamiz.
Bu nima
Organizmga begona oqsil (antigen) kirganda, immun hujayralar maxsus globulinlar ishlab chiqara boshlaydi. Bunday holda qonda aylanma immun komplekslari paydo bo'ladi. Ular makromolekulyar birikmalar bo'lib, ular antikorlar antijenler bilan o'zaro ta'sirlashganda paydo bo'ladi.
Odatda bu birikmalar fagotsitlar orqali tanadan tezda chiqariladi. Komplekslar jigar va taloqda ham yo'q qilinadi. Ba'zi patologiyalar uchuntanadan chiqarilishi sekinlashadi. Agar bunday moddalarning kontsentratsiyasi haddan tashqari yuqori bo'lsa, to'qimalarda CEC cho'kishi xavfi mavjud. Bu yallig'lanish jarayonini qo'zg'atishi mumkin.
Qanday testdan o'tishim kerak
Qanday qilib aylanib yuruvchi immun komplekslar konsentratsiyasini aniqlash mumkin? Buning uchun siz MSKda maxsus qon testini topshirishingiz kerak. Bunday immunologik tadqiqot ko'plab klinik laboratoriyalarda o'tkaziladi. Ushbu test quyidagi maqsadlar uchun buyuriladi:
- to'qimalarda CEC cho'kishi natijasida rivojlanadigan yallig'lanish jarayonlarini tashxislash uchun;
- allergiya etiologiyasini aniqlash uchun;
- otoimmun kasalliklarni aniqlash uchun;
- bemorning glomerulonefrit va surunkali infektsiyalari holatini kuzatish uchun;
- belgilangan davolash samaradorligini baholash uchun.
Shuni yodda tutish kerakki, ushbu tadqiqot natijalari bo'yicha to'qimalarda CEC ning aniq kontsentratsiyasini aniqlash mumkin emas. Sinov ma'lumotlari faqat yallig'lanish jarayonining faollik darajasini baholashga imkon beradi.
Ko'rsatkichlar
Kuyidagi kasalliklarga shubha qilinganlar uchun aylanma immun komplekslari uchun qon testi buyuriladi:
- tizimli qizil yuguruk;
- skleroderma;
- bo'g'imlarning yallig'lanishi;
- polimiyozit;
- glomerulonefrit;
- allergiya;
- zardob kasalligi.
MSK testi uchun ko'rsatmalar ham surunkali doimiy infektsiyalardir. Bu organizmda viruslar, zamburug'lar va bakteriyalarning doimiy mavjudligi bilan qo'zg'atiladigan patologiyalarning nomi.
Testga tayyorgarlik
Bu tahlil ertalab ovqatdan oldin olinadi. Biomaterialni yetkazib berishdan bir necha kun oldin quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:
- yog'li ovqatlardan bosh torting;
- spirtli ichimliklar ichmang;
- jismoniy va hissiy zo'riqishlardan saqlaning;
- qon berishdan 2-3 soat oldin chekishni tashlang.
Tahlil qanday amalga oshiriladi
Tadqiq venadan qon oladi. Biomaterial muhrlangan naychaga joylashtiriladi va laboratoriyaga yetkaziladi. U sentrifugada qayta ishlanadi va plazma hosil bo'lgan elementlardan ajratiladi.
Plazma ferment immunoassay orqali tekshiriladi. Qon zardobi solingan probirkaga maxsus modda - komplement C1q qo'shiladi. Bu MSK bilan o'zaro ta'sir qiluvchi protein. Shundan so'ng, fotometrdan foydalanib, eritmaning zichligini o'lchang. Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, aylanma immun komplekslari soni hisoblanadi. Tahlil stenogrammasi namuna olingandan keyin taxminan 2-4 kundan keyin qo'lingizga olinishi mumkin.
Normalar
Ta'kidlanganidek, ushbu tadqiqot to'qimalarda CEC kontsentratsiyasini ko'rsatmaydi. Sinov natijalari faqat qon plazmasidagi ushbu birikmalarning darajasini ko'rsatadi. Shuni ham yodda tutish kerakki, laboratoriyalar turli MSK birliklaridan foydalanadi.
Aylanma immun komplekslarining konsentratsiyasi odatda 1 ml sarum uchun 0 dan 120 RU (nisbiy birlik) gacha bo'lishi mumkin. MSK ko'rsatkichi ham nuqtai nazardan o'lchanishi mumkinbirliklar (c.u.). Yaroqli qiymatlar: 0,055 dan 0,11 c.u.
Bolalarda aylanma immun komplekslarining tezligi kattalardagi kabi. Ushbu testning mos yozuvlar qiymatlari bemorning yoshiga bog'liq emas.
O'sish sababi
Qanday sabablarga koʻra MSK koʻtarilishi mumkin? Turli kasalliklarda normadan yuqoriga qarab og'ish kuzatilishi mumkin. Bunday patologiyalarni 3 guruhga bo'lish mumkin:
- allergik reaktsiyalar;
- otoimmun jarayonlar;
- infektsiyaning kirib borishi.
Birinchi guruh kasalliklar organizmga yot antigenlarning kiritilishi natijasida yuzaga keladi. Allergiya bilan MSK ko'p miqdorda shakllanadi. Tananing bu birikmalarni olib tashlashga vaqti yo'q. Bu patologiyalarga quyidagilar kiradi:
- allergik dori reaktsiyalari;
- zardob kasalligi (vaktsinalar, sarum va qon komponentlariga yuqori sezuvchanlik);
- o'pka alveolalarining allergik yallig'lanishi (allergenlarning inhalatsiyasiga reaktsiya);
- hasharot chaqishidan keyin allergiya;
- Düring gerpetiformis dermatiti (terining pufakchali toshmalar paydo boʻlishi bilan kechadigan shikastlanishi).
Autoimmun jarayonlar ko'pincha MSKning ko'payishiga olib keladi. Revmatik kasalliklarda immunitet komplekslari to'qimalarda to'planib, yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Bu quyidagi patologiyalarda qayd etilgan:
- tizimli qizil yuguruk;
- skleroderma;
- glomerulonefrit (lupus);
- revmatoid artrit;
- periarterit nodosa;
- Kron kasalligi;
- Sjogren sindromi;
- tizimli vaskulit;
- autoimmun qalqonsimon yallig'lanish.
Bundan tashqari, bakterial, virusli va qo'ziqorin infektsiyalari MSK ko'rsatkichlarining oshishiga olib kelishi mumkin. Patogen organizmga kirganda ko'p miqdorda antigen-antikor komplekslari hosil bo'ladi. Ular har doim ham tanadan butunlay chiqarib tashlanmaydi va plazmada to'planadi. Shuningdek, CIC ning yuqori darajasining sababi xavfli o'smalar va parazitar patologiyalardir.
Organ transplantatsiyasidan o'tgan bemorlarda immun komplekslar darajasining oshishi qayd etilgan. Bunday holda, bu kasallikning yomon prognozini ko'rsatmaydi.
Umumdorlikning pasayishi
Agar dastlabki tahlil davomida bemorda aylanib yuruvchi immun komplekslar pasaygan boʻlsa, bu patologiyani koʻrsatmaydi. MSK ko'rsatkichi hatto nolga teng bo'lishi mumkin. Bu qiymat normaning bir variantidir.
Agar o'tmishda bemorda MSK yuqori bo'lgan bo'lsa, unda indikatorning pasayishi qulay belgidir. Bu terapiya ijobiy natijalar berganidan dalolat beradi.
Qo'shimcha tadqiqot
MSK parametrlarida og'ishlar bo'lsa, bemorga immunogramma buyuriladi. Bu tananing mudofaa holatini ko'rsatadigan kengaytirilgan qon testidir. Ko'pincha MSK uchun tahlil ushbu testning bir qismi sifatida amalga oshiriladi.
Ushbu testning eng muhim ko'rsatkichlaridan biri fagotsitoz faolligidir. Bu fagotsit hujayralarining faolligi tufayliaylanma immun komplekslarini tanadan chiqarib yuborish. Fagotsitoz faolligi normasi (foizda) 65% dan 95% gacha deb hisoblanadi.
Bemorda fagotsitoz faolligi qanchalik kamaysa, to'qimalarda CEC shunchalik ko'p to'planadi. Bundan tashqari, immunogrammani o'tkazishda limfotsitlar, immunoglobulinlar, makrofaglar va monositlar markerlari soni baholanadi va leykotsitlar formulasi aniqlanadi. Bunday keng qamrovli tadqiqot immunitet tizimining holati haqida batafsil ma'lumot olish imkonini beradi.
Immunogramma natijalarini davolovchi shifokorga (revmatolog, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis, allergist, immunolog) ko'rsatish kerak. Taxmin qilingan tashxisga qarab, bemorga tegishli davolash buyuriladi.
