Testlar kasalliklarga tashxis qoʻyish va organizmning holatini baholash vositasidir. Eng informatsion diagnostika usullaridan biri - bu appenditsit kabi yashirin patologiyalarni aniqlashga imkon beradigan qon testi. Ushbu maqolada biz ushbu protsedura qanday amalga oshirilishini va appenditsitni qon testi bilan qanday aniqlashni tahlil qilamiz.
Tanrif
Apandisit - ko'richak qo'shimchasida (ilova) paydo bo'ladigan yallig'lanish jarayoni. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlar jarrohlik bo'limlarida bemorlarning muhim qismini tashkil qiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bolalar juda kamdan-kam hollarda bu kasallikdan aziyat chekishadi. Bu ularning tanasi tuzilishining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq.
Kasallik tez sur'atlarda rivojlanish tendentsiyasiga ega, bu esa zudlik bilan jarrohlik aralashuvisiz hayot uchun xavfli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Apandisit ham xavfli, chunki ba'zi hollardaSemptomlar juda noaniq bo'lib, tashxis qo'yishni qiyinlashtiradi. Tashxisni tasdiqlash uchun shoshilinch choralar kompleksi qo'llaniladi, ular orasida qon testi oxirgi emas.
Tahlil uchun ko'rsatmalar
Apandisitni tibbiy yordam talab qiladigan ko'plab alomatlar bilan ko'rsatish mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:
- Bir necha kun davomida haroratning barqaror koʻtarilishi.
- Ishtaha yo'qolishi.
- Zaiflik, charchoq.
- Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
- Ogʻriqli siyish.
- Torbalar.
- Ich ketishi.
- Qorning oʻng tomonida oʻtkir va tortuvchi ogʻriq.
Ba'zi hollarda klinik ko'rinish juda yorqin bo'lib, bu kasallikni aniqlashni osonlashtiradi. Ammo loyqa alomatlar bilan patologik jarayonning rivojlanishini tasdiqlash uchun qo'shimcha tekshirish usullari kerak. Bolalarda appenditsit mavjudligini aniqlash ancha qiyin, chunki ular har doim ham kasallikning manbasini to'g'ri ko'rsata olmaydi. Shuning uchun, xatti-harakatlarning tushunarsiz o'zgarishi, asabiylashish va og'riqning kuchayishi bilan, tananing o'ng tomonida joylashganida sezilarli darajada yo'qoladi yoki kamayadi, iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilish kerak.
Qon olish qoidalari
Apandisit uchun qon olish tartibi ikki usulda amalga oshirilishi mumkin:
- Barmoqdan qon namunasi. Tadqiqot uchun kapillyar qon ishlatiladi.
- Tomirdan qon namunasi olish. Bunday holda venoz qon ishlatiladi. Bu usul darhol biokimyoviy tahlil o'tkazish imkonini beradi.
Eng ishonchli natijaga erishish uchun siz bir qator qoidalarga amal qilishingiz kerak (favqulodda holatlar bundan mustasno):
- Qon och qoringa olinadi.
- Tahlildan bir necha kun oldin yog'li, dudlangan, qizarib pishgan ovqatlar va spirtli ichimliklardan voz keching.
- Protseduradan bir necha soat oldin chekmang.
- Taxminan bir kun dori ichmang. Agar dori-darmonlarni bekor qilishning iloji bo'lmasa, bu haqda laborantga xabar berish kerak.
Apandisit uchun qon testi
Tashxisni tasdiqlash uchun bir qator diagnostika choralari qo'llaniladi, ular orasida qon testi muhim o'rin tutadi. Natijalarni dekodlashda quyidagi ko'rsatkichlarning qiymatlari ayniqsa muhimdir:
- Leykotsitlar. Qondagi g'ayritabiiy hujayralarni aniqlaydigan immunitet hujayralari, shundan so'ng ular hujumga uchraydi va yo'q qilinadi.
- Eritrotsitlarning cho'kish tezligi (ESR). Kasallikning intensivligini ko'rsatadigan muhim ko'rsatkich.
- Eritrotsitlar.
- Neytrofillarni kesish. Ular leykotsitlarning bir turi. Ammo himoya funktsiyasidan tashqari, ular shikastlangan to'qimalarni tiklaydi.
- S-RB. Yallig'lanish o'chog'ining rivojlanishi bilan jigar infektsiyaning rivojlanishini bostiradigan o'ziga xos oqsilni sintez qiladi.
- hcg.
Transkript
Apandisit uchun umumiy qon testini ochishda ba'zi xususiyatlarni hisobga olish kerak. Masalan:
- Bemorning yoshi.
- Surunkali kasallik.
- Tug'ilish vaqtidagi tananing umumiy holatiqon.
- Homiladorlik.
Shuni esda tutish kerakki, homiladorlik davrida leykotsitlar tarkibi va eritrotsitlarning cho'kish tezligi odatdagidan bir oz yuqori bo'ladi. Ammo shu bilan birga, qo'shimcha alomatlar bo'lmasa, bu holat patologik deb hisoblanmaydi. Bunday holda, boshqa diagnostika usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.
Keksa odamlarda leykotsitlar formulasi bemorning yoshiga qarab leykotsitlarning patologik o'sishini aniqlamasligi mumkin.
HCG tahlili ektopik homiladorlikni istisno qilish uchun buyuriladi, uning belgilari appenditsit rivojlanishi bilan osongina aralashtiriladi. Bunday holda, leykotsitlarning ko'payishi nafaqat qonda, balki siydikda ham topiladi.
Kattalar qonini hisoblash
Kattalardagi appenditsit uchun qon tekshiruvi birinchi navbatda leykotsitlar darajasini aniqlaydi. Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichida bu ko'rsatkich normal chegaralarda bo'ladi yoki biroz oshadi. Bunday holda, bemor kuzatuv uchun shifoxonaga yuboriladi va bir muncha vaqt o'tgach, tahlil takrorlanadi.
Birinchi belgilar paydo bo'lganidan bir necha soat o'tgach, leykotsitlar darajasi asta-sekin o'sib boradi. Kasallik rivojlanishining og'ir bosqichida va davolanishning yo'qligida oq qon hujayralari tarkibining 2 barobar ortishi kuzatilishi mumkin. Bu organizmda o'tkir yallig'lanishning rivojlanishini ko'rsatadigan juda xavfli holat bo'lib, u appendiksning yorilishi va peritonitning rivojlanishida yuzaga kelishi mumkin. Bunday holatda shoshilinch jarrohlik zarur.
Ba'zanleykotsitlarning normal darajasi tashxis qilinadi, ammo appenditsitga xos belgilar kuzatiladi. Bu qo'shimcha diagnostika choralariga ko'rsatma bo'lib, operatsiyaga qarshi ko'rsatma hisoblanmaydi.
| Norma, 109/l | Yallig'lanish jarayonining mavjudligi | Peritonit ehtimoli |
| 4, 0–9, 0 | 12, 0–14, 0 | 19, 0–20, 0 |
ESR
Eritrotsitlarning cho'kish tezligi organizmdagi yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishida juda informatsion ko'rsatkichdir. Oddiy sharoitlarda u barqaror. Ammo agar appenditsit uchun qon tekshiruvi ESRning ko'payishini aniqlasa, ayniqsa leykotsitlar tarkibining ko'payishi fonida, bu organizmda yuzaga keladigan o'tkir yallig'lanish jarayonining rivojlanishining belgisidir.
Quyida ESR qiymatlari jadvali (mm/soat).
| Yoshlar | Ayollar | Erkaklar |
| 3–12 | 2–15 | 8–15 |
C-reaktiv oqsil
Tanadagi har qanday yallig'lanish o'chog'ining belgisi. Oddiy qiymat 1 mg / l ni tashkil qiladi. Uning ko'payishini appenditsitning mutlaq belgisi deb hisoblash mumkin emas, ammo leykotsitlar va eritrotsitlar cho'kish tezligining oshishi fonida ko'rsatkichlarning oshishi ushbu kasallikning rivojlanishining tasdig'i bo'lishi mumkin.
Bolalarda tahlil qilishning oʻziga xos xususiyatlari
Bolalarda appenditsit rivojlanishi koʻproq vaqt talab etadixavfli shakl. Bu immunitet tizimining etukligi bilan bog'liq. Bunday holatda tashxis qo'yish qiyin bo'lishi mumkin, chunki bola har doim ham og'riq manbasini tushuntira olmaydi. Ammo og'riqli joylarni tekshirganda, bolalar yig'lay boshlaydi va shifokorning qo'lini itaradi.
Diagnostik chora-tadbirlarning o'xshashligiga qaramay, bolalar va kattalardagi appenditsit uchun qon testi biroz farq qiladi, chunki ba'zi ko'rsatkichlar normalari farq qiladi.
Quyida turli yoshdagi bolalardagi leykotsitlar darajasining me'yoriy diapazondagi jadvali keltirilgan (109/l).
| 0-3 yil | 3-6 yosh | 11 yildan keyin |
| 6–17 | 5–12 | 9–12 |
O'tkir appenditsitda qon tekshiruvi leykotsitlar va C-reaktiv oqsilning ko'payishi fonida ESR darajasining keskin oshishini ko'rsatadi.
Qo'shimcha tashxis va davolash
Apandisit uchun qaysi qon tekshiruvi eng aniq bo'lishini faqat shifokor aniqlay oladi. Ammo bu tahlil noto'g'ri ma'lumot berishi mumkinligi sababli, qo'shimcha diagnostika choralari zarur. Bunga quyidagilar kiradi:
- Siydik tahlili. Bu diagnostikaning juda informatsion usuli. Oq qon hujayralari, oqsil va bakteriyalar mavjudligi appenditsitning rivojlanishini ko'rsatadi. Ammo siydikda qizil qon tanachalari borligi aniqlansa, genitouriya tizimi va buyraklar kasalliklarining rivojlanishini taxmin qilish mumkin.
- Kompyuter tomografiyasi, xo'ppozga shubha qilinganda qo'llaniladi.
- Laparoskopiya. Bu zamonaviy va samarali usul.diagnostika va davolash, bu amalda asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Tashxis tasdiqlangach, uni olib tashlash uchun operatsiya darhol amalga oshiriladi.
Belgilangan testlar natijalari olinmaguncha va tashxis tasdiqlanmaguncha jarrohlik aralashuv juda kam uchraydi. Malakali jarroh kasallikning klinik ko'rinishini baholash va olingan ma'lumotlarni dekodlash bilan shug'ullanadi.
Apandisitni davolashda dorilar simptomatik terapiya sifatida qo'llaniladi, lekin asosiy patologiya faqat jarrohlik yo'li bilan davolanadi.
Murakkabliklar
Apandisit juda xavfli kasallikdir, ayniqsa uni tez rivojlanayotgan bolalar uchun. Kechiktirilgan davolanish yoki uning etishmasligi hayot uchun xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:
- Apendiksning yorilishi.
- Sepsis.
- Peritonit.
- Izolyatsiya qilingan yiringli fokus.
- Jarayonning teshilishi.
Apandisit bilan yallig'lanish jarayoni juda tez rivojlanib, jiddiy patologik sharoitlarni keltirib chiqaradi. Agar kasallikning o'tkir shakli belgilari paydo bo'lsa, shoshilinch jarrohlik aralashuvi zarur.
Prognoz va xulosa
Agar shubhali belgilar, ayniqsa bolada paydo bo'lsa, imkon qadar tezroq tibbiy muassasaga murojaat qilish kerak, u erda tekshiruv o'tkaziladi va diagnostika choralari belgilanadi, ulardan biri qon testidir. Qaysi qon testi appenditsitni ko'rsatayotganini bilib, siz nafaqat o'zingizni aniqlashingiz mumkinyallig'lanish jarayoni, balki uning rivojlanish darajasi. Aniqroq tashxis qo'yish uchun bir qator diagnostik tadbirlardan o'tish kerak, chunki qon miqdori turli sharoitlar ta'sirida o'zgarishi mumkin.
Patologik holat rivojlanishining dastlabki bosqichida aniqlanganda va o'z vaqtida davolash boshlanganda, ko'p hollarda prognoz ijobiy bo'ladi. Murakkab holatlarda jarroh va tibbiyot xodimlarining mahorati muhim rol o'ynaydi.
