Maqolada glaukomadan tomchilar ro'yxatini ko'rib chiqing. Bu ko'rishning yo'qolishiga olib keladigan dahshatli ko'z kasalligi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu patologiya aholining taxminan 3% ta'sir qiladi va ko'r odamlarning 15% da bu kasallik ko'rlikka sabab bo'lgan. Ushbu kasallikning rivojlanishi uchun xavf guruhiga 40 yoshdan oshgan odamlar kiradi, ammo oftalmologik amaliyotda kasallikning yosh bemorlarga (tug'ma va balog'atga etmagan glaukoma) ta'sir qiladigan shakllari mavjud. Kasallik yoshi bilan sezilarli darajada oshadi.
Glaukoma - ko'z ichi bosimining doimiy yoki davriy ortishi, ko'z ichi suyuqligining chiqishi buzilishi, optik asab va retinada trofik buzilishlar bilan kechadigan surunkali patologiya bo'lib, u nuqsonlarning paydo bo'lishi bilan birga keladi. marginal diskli qazishdaoptik nervlar va ko‘rish sohalari.
Ko'z ichidagi bosimni oshirish mexanizmiga ko'ra, yopiq burchakli va birlamchi ochiq burchakli glaukoma farqlanadi. Burchakni yopish bilan ko'zning drenaj tizimida ichki obstruktsiya mavjud. Ochiq burchakli shaklning rivojlanishi bilan - old kameraning burchagi ochiq, ammo suyuqlikning chiqishi buziladi. Glaukoma uchun tomchilar ro'yxatiga nimalar kiradi?
Glaukoma uchun dori turlari
IOPni oshirish uchun ko'rsatilgan dorilar ro'yxati bir nechta toifadagi dorilarni o'z ichiga oladi. Bu ko'z ichidagi suyuqlikning chiqishini kuchaytirish uchun dorilar. Bunga quyidagilar kiradi:
- prostaglandinlar ("Travatan");
- xolinomimetika ("Aceclidin");
- simpatomimetiklar ("Irifrin").
Har bir inson glaukoma uchun eng yaxshi ko'z tomchilari ro'yxatini tuzmoqchi. Suvli hazil ishlab chiqarishni kamaytiradigan dorilar ham qo'llaniladi:
- karbonik angidraz inhibitörleri ("Trusopt");
- kombinatsiyalangan turdagi dorilar («Azarga»);
- beta-blokerlar (Timolol).
Glaukoma uchun ko'z tomchilari ro'yxatidagi karboangidraz inhibitörleri ko'z ichi namligini hosil qilish uchun ko'zning siliyer tanasi tomonidan ishlab chiqarilgan karbonat angidraz fermentini ishlab chiqarishni inhibe qiladi. Simpatomimetiklar asab tizimining simpatik qismlariga ta'sir qilib, ko'z ichidagi suyuqlikning aylanishini oshiradi. Xolinomimetiklar ko'z ichi bosimini pasaytiradi va oldingi ko'z kamerasining burchagini ochish orqali suyuqlik chiqishini normallantiradi.
Prostaglandinlar ko'zning drenaj tizimini normallashtirishga yordam beradi, buning natijasidazaruriy suyuqlikni olib tashlash sodir bo'ladi.
Glaukoma tomchilari roʻyxati
Glaukomaga qarshi dori-darmonlarni tanlash diagnostika tadbirlarini o'tkazgandan va ushbu kasallikning sabablarini aniqlagandan so'ng oftalmolog tomonidan amalga oshiriladi. Tomchilar shaklida ishlab chiqarilgan glaukoma uchun dori-darmonlarning xilma-xilligi orasida harakat qilish uchun ularning qaysi biri patologiyaning ayrim sabablarini va uning namoyon bo'lishini engishga yordam berishini tushunish kerak. Eng samarali dorilar orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:
- Timolol.
- Azopt.
- Betaksolol.
- Xalathan.
- Pilokarpin.
- Travatan.
- "Aceclidin".
- Irifrin.
- Fotil.
- Xalacom.
- Azarga.
- Combigan.
Glaukoma uchun ko'z tomchilari ro'yxati doimiy ravishda kengayib bormoqda.
Timolol
Bu glaukoma tomchilari mahalliy foydalanish uchun beta-blokerlar sifatida tasniflanadi. Faol modda - timolol maleat. Preparat selektiv bo'lmagan beta-adrenergik retseptorlarning blokeridir. Simpatomimetik faollikka ega emas. Ko'z ichiga yuborilganda, u suvli hazil ishlab chiqarishni kamaytirish va uning chiqishini biroz oshirish orqali GİBni pasaytirishga yordam beradi. Ko'z ichi bosimini pasaytirish orqali preparat o'quvchi va turar joy hajmiga ta'sir qilmaydi, buning natijasida ko'rish keskinligining yomonlashuvi yoki tungi ko'rish sifatining pasayishi kuzatilmaydi. Glaukomani davolash uchun tomchilar taxminan 20 daqiqadan so'ng harakat qila boshlaydiko'zga kiritilgandan so'ng va maksimal terapevtik ta'sir 1-2 soatdan keyin kuzatiladi. Preparatning davomiyligi 1 kun.
"Timolol" dan foydalanish uchun ko'rsatmalar:
- oftalmotonusning kuchayishi;
- yaqin burchakli va ochiq burchakli glaukoma (miotiklar bilan kombinatsiyalangan terapiyaning bir qismi sifatida);
- uveal, travmadan keyingi yoki afakik ikkilamchi glaukoma.
Damlamalarni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar sifatida dori-darmonlarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar: shox pardaning distrofik patologiyalari, rinit, sinus bradikardiyasi, yurak etishmovchiligi, kardiogen shok, laktatsiya davri, yuqori sezuvchanlik.
Preparat quyidagicha dozalanadi - kuniga ikki marta 1 tomchi.
Glaukoma va katarakta uchun ko'z tomchilari ro'yxatida yana nima bor?
Azopt
Bu glaukomaga qarshi dori asosiy ta'sirga ega - ko'z bosimini pasaytiradi. Uning tarkibida faol element - karbonat angidraz II inhibitori hisoblangan brinzolamid mavjud. Uning ishlab chiqarilishini bostirish bikarbonat ionlari hosil bo'lishini inhibe qilishga va natriy va suyuqlik o'tkazuvchanligini yanada pasayishiga olib keladi, bu esa pirovardida ko'z ichi suyuqligi va ko'z ichi bosimining pasayishiga olib keladi.
Azoptni qo'llashning asosiy ko'rsatkichi ochiq burchakli glaukoma yoki gipertenziyada yuqori ko'z ichi bosimi hisoblanadi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq, preparatni individual foydalanishga yo'l qo'yilmaydibuyrak funktsiyasining og'ir buzilishlari bilan kompozitsiyaga sezuvchanlik. Ehtiyotkorlik bilan u jigar kasalliklari va yopiq burchakli glaukoma uchun buyuriladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: kuniga 2 marta 1 tomchi.
Betaksolol
Glaukoma uchun tomchilar ro'yxatiga "Betaksolol" preparati kiradi. Preparat beta-blokerlar guruhiga kiradi, glaukomani davolashda va ko'z ichi bosimini normallashtirish uchun ishlatiladi. Tomchilar faol element - betaksolol gidroxloridga asoslangan. Mahalliy ravishda qo'llanilganda, bu modda ko'z ichidagi suyuqlik ishlab chiqarishni sekinlashtirib, ko'z ichidagi bosimni pasaytiradi. Boshqa b-blokerlardan farqli o'laroq, ushbu preparatni qo'llash optik asabdagi qon oqimini kamaytirmaydi. Asosiy modda siliyer va dumaloq mushaklarning qisqarishiga, gemeralopiyaning rivojlanishiga, ko'zlarda "parda" paydo bo'lishiga olib kelmaydi.
Betaksolol ochiq burchakli glaukoma va ko'z gipertenziyasini davolash uchun ko'rsatiladi. Uni ishlatishga qarshi ko'rsatmalar:
- miasteniya gravis;
- kardiogen shok;
- arterial gipotenziya;
- bronxial astma;
- obstruktiv nafas etishmovchiligining og'ir kechishi;
- sinus bradikardiya;
- sinus tugunlarining zaifligi;
- yurak etishmovchiligi;
- 18 yoshgacha;
- ingredientlarga sezuvchanlik.
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar: kuniga ikki marta 1 tomchi.
Glaukomani yaxshiroq davolash uchun tomchilar ro'yxatishifokoringizga murojaat qiling.
Xalathan
Faol modda - latanoprostga asoslangan glaukomaga qarshi ta'sirga ega dori. Ushbu komponent prostaglandin F selektiv agonistlari toifasiga kiruvchi prostaglandin F2a ning analogi sifatida ishlaydi. Preparat ko'z ichi bosimini pasaytiradi, trabekulyar to'r va uveoskleral yo'l orqali ko'zdan namlikning chiqishini tezlashtiradi. Ta'sir instilatsiyadan taxminan 3-4 soat o'tgach qayd etiladi va taxminan 8-12 soat davom etadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, latanoprost suyuqlik ishlab chiqarishga va qon-oftalmik to'siqga kam ta'sir qiladi. Ushbu preparatni terapevtik dozalarda qo'llashda nafas olish tizimi va yurakka sezilarli farmakologik ta'sir ko'rsatilmaydi.
Xalatan tomchilarini qo'llash uchun ko'rsatmalar: oftalmotonusning kuchayishi va ochiq burchakli glaukoma bilan IOPni pasaytirish. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: preparatga yuqori sezuvchanlik va 1 yoshdan kichik. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: kuniga bir marta 1 tomchi tomiziladi (afzal kechqurun).
Pilokarpin
Glaukoma uchun ushbu ko'z tomchilarining bir xil nomdagi faol moddasi to'g'ridan-to'g'ri m-xolinomimetik ta'sirga ega bo'lgan metilimidazolning hosilasidir. Preparat glaukomaga qarshi va miotik xususiyatlarga ega, m-xolinomimetik hisoblanadi. Uni qo'llash paytida dumaloq va siliyer mushaklarning qisqarishi, trabekulyar zonaning o'tkazuvchanligi va ko'zning old kamerasining burchagi ortadi,ko'zdan namlikning chiqishi normallashadi. Natijada IOP pasaydi.
Pilokapinni qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- o'tkir glaukoma xurujlari;
- surunkali ochiq burchakli glaukoma;
- ikkilamchi glaukoma (to'r parda arteriyalarining obstruktsiyasi, uning pigmentar degeneratsiyasi yoki markaziy vena trombozi, shuningdek, ko'rish nervlarining atrofiyasi);
- shox parda xo'ppozi.
Bu koʻz tomchilari, agar koʻz qorachigʻini toraytirish zarur boʻlsa, midriatiklar kiritilgandan keyin ham buyuriladi.
Dori vositasidan foydalanishga qarshi koʻrsatmalar: iritis, iridotsiklit, miyoz istalmagan koʻz kasalliklari, 18 yoshdan kichik, komponentlarga sezuvchanlik.
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar: birlamchi glaukoma uchun - kuniga 2-4 marta 1-2 tomchi. Yopiladigan burchakli glaukoma xuruji bilan: har 15 daqiqada (1 soatda) 1 tomchi, har 30 daqiqada 1 tomchi (2 va 3 soat), soatiga 1 tomchi (hujumning 4 dan 6 soatigacha). Bundan tashqari, preparat kuniga 1 tomchidan 6 martagacha qo'llaniladi. Va ochiq burchakli glaukoma uchun tomchilar ro'yxatiga nima kiritilgan?
Travatan
Bular glaukoma uchun prostaglandin ko'z tomchilari. Travoprost - bu tibbiy mahsulotning asosiy moddasi, F2a prostaglandinining analogi, uning selektiv antagonisti, prostaglandin retseptorlari bilan o'xshashlik darajasi yuqori. Asbob IOPni samarali ravishda kamaytiradi, ko'zdan suyuqlikning chiqishini oshiradi.
Ushbu dori koʻz ichi bosimini pasaytirish uchun koʻrsatiladi, bu esa koʻtariladiochiq burchakli glaukoma yoki yuqori oftalmotonus tufayli. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - 18 yoshgacha bo'lgan yosh va tarkibiy qismlarga nisbatan murosasizlik.
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar: kuniga 1 marta 1 tomchi.
Aceclidin
Ochiq burchakli glaukoma uchun eng yaxshi ko'z tomchilari ro'yxatiga "Aceclidin" kiradi. Bu miotik ta'sirga ega bo'lgan samarali xolinomimetikdir. Preparat antiglaukoma va miotik ta'sirga ega, m-xolinomimetik hisoblanadi. Uni qo'llash jarayonida dumaloq va siliyer mushaklar qisqaradi, trabekulyar zonaning o'tkazuvchanligi va ko'zning old kamerasining burchagi oshadi va suyuqlik namligining ko'zdan chiqishi normallashadi. Natijada IOP pasaydi.
"Aceclidin" preparatini qo'llash uchun ko'rsatmalar:
- surunkali ochiq burchakli glaukoma;
- o'tkir glaukoma xurujlari;
- shox parda xo'ppozi;
- ikkinchi darajali glaukoma (to'r parda arteriyalarining obstruktsiyasi, uning pigmentar degeneratsiyasi yoki markaziy venaning trombozi, shuningdek, ko'rish nervlarining atrofiyasi).
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: iridotsiklit, iritis, ko'z miozi istalmagan holatlar, 18 yoshdan kichik, kompozitsiyaga sezgirlik. Ko'z tomchilari "Aceclidin" kuniga 3-6 marta tomiziladi.
Irifrin
Yopiladigan burchakli glaukoma uchun tomchilar ro'yxati ham juda keng. "Irifrin" alfa-adrenomimetik ta'sirga ega dori, markaziy asab tizimiga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatmaydigan simpatomimetikdir. Topikal ravishda qo'llanilganda, fenilefrin (faol modda) kon'yunktiva tomirlarini toraytiradi, kuchaytiradi.ko'z ichi namligini olib tashlash va o'quvchini kengaytiradi. Faol komponent, shuningdek, postsinaptik alfa-adrenergik retseptorlarga ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi va yurakdagi beta-adrenergik retseptorlari funktsiyasiga ozgina ta'sir qiladi.
Uni ishlatish uchun ko'rsatmalar:
- iridosiklit;
- glaukoma-tsiklik inqirozlar;
- qizil ko'z sindromi;
- joylashuv spazmi;
- diagnostik maqsadlarda va jarrohlik aralashuvlar paytida.
Glaukoma-tsiklik inqirozlarni bartaraf etish uchun preparatni kuniga 2-3 marta ko'zlarga tomizish kerak.
Fotil
Glaukoma uchun ko'z tomchilari ro'yxatiga "Fotil" preparati kiradi. Bu ikkita faol moddaga asoslangan kombinatsiyalangan turdagi vosita: pilokarpin gidroxloridi va timolol maleat. Glaukoma uchun ushbu dori topikal foydalanish uchun beta-blokerlar toifasiga kiradi. Preparat selektiv bo'lmagan beta-adrenergik blokerdir, simpatomimetik faollikka ega emas. Ko'zga tomizilganda suvli hazil ishlab chiqarishni kamaytirish va uning chiqishini biroz oshirish orqali ko'z bosimining tez pasayishiga yordam beradi.
Ko'z ichi bosimini pasaytiradigan preparat ko'z qorachig'i va akkomodatsiya hajmiga ta'sir qilmaydi, buning natijasida ko'rish keskinligining yomonlashuvi yoki tungi ko'rish sifatining pasayishi kuzatilmaydi. Tomchilar ko'zga kiritilgandan keyin taxminan 20 minut o'tgach harakat qila boshlaydi va maksimal terapevtik ta'sir 1-2 soatdan keyin kuzatiladi. Preparatning davomiyligi 1 kun.
Fotildan foydalanish uchun koʻrsatmalar:
- oftalmotonusning kuchayishi;
- yaqin burchakli va ochiq burchakli glaukoma (miotiklar bilan kombinatsiyalangan terapiyaning bir qismi sifatida);
- uveal, travmadan keyingi yoki afakik ikkilamchi glaukoma.
Damlamalarni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar sifatida, dori-darmon bo'yicha ko'rsatmalar: shox pardaning distrofik patologiyalari, rinit, sinus bradikardiya, yurak etishmovchiligi, laktatsiya davri, yuqori sezuvchanlik.
Preparat quyidagicha dozalanadi - kuniga ikki marta 1 tomchi.
Biz glaukoma uchun koʻz tomchilari roʻyxatini koʻrib chiqdik.
