Ichki farenks ayolning asosiy jinsiy a'zosi - bachadonning pastki qismida teshik vazifasini bajaradi va uning bo'shlig'ini bo'yin kanali bilan bog'laydi. Shunday qilib, bachadon bu juda farenks bilan tugaydi. Buni ko'z bilan ko'rishning iloji yo'q va ayolning o'zi buni sezmaydi. To'g'ri, u servikal kanaldan kirishni yopadi, ya'ni uning chekkasi bo'lib xizmat qiladi. Ko'pincha bachadon bo'yni elementi bachadonning ichki qismi bilan belgilanadi, uning kengligi etti dan sakkiz millimetrgacha, ichki osning o'lchamlari shunday.
Ayol tanasidagi rol
Ichki os kabi strukturaning asosiy vazifasi begona moddalarning bachadonga kirishini oldini olishdir. Bundan tashqari, homilaning muddatidan oldin tug'ilishining oldini oladi. Urug'langan tuxum bachadon bo'shlig'iga kirib, homiladorlik sodir bo'lgandan so'ng, farenks mavimsi rangga ega bo'lib, mahkam yopiladi. Shunday qilib, u tug'ilish boshlanishiga qadar yopiladi. Homiladorlik paytida vagina va uning o'rtasida platsenta va homilani himoya qilish uchun zarur bo'lgan shilliq qavat hosil bo'ladi.kirishga qodir mikroskopik organizmlar. Bu element tug‘ilishdan biroz oldin chiqib ketadi.
Ular bachadonning ichki teshigi ochilganda boshlanadi va ayol kramp og'rig'ini his qiladi, bu tug'ruq boshlanishini ko'rsatadi. Bu farenks diametri o'n santimetrga etganida, homilaga jinsiy yo'ldan o'tib, bachadondan chiqish imkoniyati beriladi. Yuk yoki boshqa sabablarga ko'ra tezda bartaraf etilganda, shuningdek, turli xil patologiyalarda bo'yinning yorilishi (ichki os) paydo bo'ladi.
Bachadonning ichki qismidagi platsenta
Previa - yo'ldoshning bachadon bo'yni mintaqasida bachadonning pastki mintaqasida biriktirilishi. Agar uning bir qismi ichki farenks darajasida joylashgan bo'lsa, u chekka hisoblanadi.
Homiladorlikning erta davrida namoyon bo'lish juda tez-tez uchraydi (barcha homiladorlikning o'ttiz foizigacha). Chorion rivojlanishining dastlabki bosqichida platsenta deb ataladi. Ammo homiladorlik tugashi bilan deyarli barcha bemorlarda u o'z-o'zidan ko'tariladi. Chorionning ko'tarilish ehtimoli, qoida tariqasida, homiladorlikning oxirigacha qoladi.
Ichki farenksda joylashishi kabi muammoning tashqi ko'rinishlaridan biri jinsiy a'zolardan to'satdan og'riqsiz qon ketishining paydo bo'lishi bo'lib, aksariyat hollarda o'z-o'zidan to'xtaydi. Ammo ko'pincha platsenta previa butunlay asemptomatik bo'lishi mumkin.
Nima uchun ichki organdagi platsenta chaqaloq uchun xavfli?
Bu holatda bolalar ham normal rivojlanadi(odatda homiladorlik paytida bo'lgani kabi). To'g'ri, platsenta previa fonida genital kanallardan og'ir qon ketish xavfi biroz yuqoriroq va shuning uchun erta tug'ilishning boshlanishi mumkin. Bunday holatda shoshilinch sezaryendan foydalanish tavsiya etiladi.
Davolash
Homiladorlik davrida dori vositalari yoki boshqa usullar yordamida platsentaning bachadonning ichki qismiga nisbatan holatiga ta'sir qilish, afsuski, mumkin emas. Yo'ldoshning ichki farenksda lokalizatsiyasi bilan (bu struktura ikki santimetrdan yaqinroq bo'lsa), jinsiy faoliyatdan voz kechish bilan birga jismoniy faoliyatni cheklash tavsiya etiladi. Qon ketishining paydo bo'lishi ayolni shoshilinch kasalxonaga yotqizish uchun sababdir.
Homiladorlik va tug'ish paytida ichki tizimda platsenta
Agar homiladorlikning oxiriga kelib, ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra, bachadondagi yo'ldosh ichki os bilan bir-biriga to'g'ri keladigan bo'lsa, bu o'ttiz sakkizdan o'ttiz to'qqizinchigacha bo'lgan sezaryen uchun ko'rsatkichdir. hafta. Agar platsenta past bo'lsa, siz yana etti kun kutishingiz mumkin, lekin o'ttiz to'qqizinchi yoki qirqinchida u ichki farenksga ikki santimetrdan yaqinroq bo'lsa, bu ham sezaryen uchun ko'rsatkichdir.
Agar u farenksdan ikki santimetr balandroqda joylashgan bo'lsa, unda siz tug'ilishning mustaqil boshlanishini kutishingiz kerak. Ular odatdagidek yugurishadi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, bu holatda qon ketish xavfi an'anaviy joylashuvga qaraganda sezilarli darajada yuqori bo'lmaydi.
Ichki bachadon bo'yni yopiq yoki ochiq bo'lsa, bu nima deydi?
Bachadon bo'yni dinamik organ bo'lib, homilador bo'lmagan ayollarda tsikl davomida o'zgarib turadi. Uning oshkor etilishi ovulyatsiya davrida va hayz paytida, shuningdek, keyingi tsiklning boshida sodir bo'ladi, u yopiladi, undan keyin u ko'tariladi. Agar urug'lantirish sodir bo'lsa, birinchi navbatda tashqi ko'rinish bo'yinning joylashishi bilan o'zgaradi. Gap shundaki, u cho'zilib, qon aylanishining kuchayishi tufayli mavimsi tusga ega bo'ladi, shuningdek, zich va qattiq bo'ladi.
Tibbiy tekshiruv vaqtida mutaxassis homilador bo'lish xavfi yo'qligini aniq aniqlashi mumkin. Misol uchun, agar bachadonning ichki qismi mahkam yopilgan bo'lsa, barmoq o'tmaydi va bir oz egilgan bo'lsa, unda hech qanday tahdid yo'q. Ammo qisman oshkor bo'lgan yoki mo'rt bo'lgan taqdirda, erta tug'ilishning oldini olish uchun ayol kasalxonaga yotqizilishi kerak. Odatda, uning uzunligi homiladorlik davrida quyidagi parametrlar doirasida o'zgaradi:
- Homiladorlikning o'n to'rtinchi haftasigacha uzunligi odatda o'ttiz besh va o'ttiz olti millimetr orasida bo'ladi.
- Oninchidan o'n to'rtinchigacha - o'ttiz to'qqizgacha.
- Yigirmanchi haftadan yigirma to'rtinchi haftagacha - qirq millimetr.
- Yigirma beshdan yigirma to'qqizinchigacha - qirq ikki.
- O'ttizinchi haftadan o'ttiz to'rtinchi haftagacha o'ttiz yetti millimetrgacha kamayadi.
- Oʻttiz beshinchidan boshlab uzunligi yigirma toʻqqiz.
Homiladorlik davrida bachadon bo'yni ichki osmasi yopiq holatda juda kattabolaning xavfsiz va to'g'ri rivojlanishi uchun muhim, chunki u quyidagi funktsiyalarni bajaradi:
- O'z vaqtida tug'ilish boshlangunga qadar homilaning bevosita bachadonda saqlanishiga yordam beradi.
- Amniotik qopni infektsiyasidan himoya.
- Infektsiyani istisno qilish.
Tananing normal faoliyat ko'rsatishi sharti bilan bo'yin kengayib, qisqara boshlaydi, so'ngra uning tuzilishini yumshoq va bo'shashmasdan o'zgartiradi. Bu homila tug'ilishiga tayyorgarlik ko'rish uchun pastga tushishiga imkon beradi.
Ichki operatsion tizimni qanday yopishim mumkin?
Bachadon bo'yni ochiq, qisqargan va uning qisman ochilishi kuzatilsa, shifokorlar ichki osning yopilishiga yordam beradigan muolajani amalga oshiradilar. Bunga imkon beradigan quyidagi usullar mavjud: terapevtik, konservativ va jarrohlik.
Dori-davolash
Terapiya progesteronga asoslangan gormonal dorilarni qabul qilishdan iborat bo'lib, bu holatni barqarorlashtirishga yordam beradi va shu bilan birga, kanalning yopilishi mumkin. Bunday vositalar "Utrozhestan" bilan birga "Duphaston" ni o'z ichiga oladi. Preparatni tayinlashdan ikki hafta o'tgach, usulning umumiy samaradorligini aniqlash uchun servikal kanalni tashxislash kerak. Agar hamma narsa yaxshi bo'lsa va bachadonning ichki qismi yopilgan bo'lsa, u holda preparat bemorga uzoq muddatli foydalanish uchun buyuriladi.
Konservativ usul
Bu dori vositalarini davolash doirasida yordamchi vositaga aylanishi mumkin. Ushbu texnikadaginekologik halqani o'rnatishni o'z ichiga oladi. U vaginaning devorlariga suyanib turishi uchun bo'yniga qo'yiladi. Bu ichki farenksdan asosiy yukni olib tashlash imkonini beradi. Ushbu uslub sizga bachadon bo'yni mos ravishda ichki osni yopish bilan yopish imkonini beradi. U har qanday vaqtda amalga oshiriladi, behushlikdan foydalanish va statsionar kuzatuv talab etilmaydi, agar ayollar ko'p homilador bo'lsa, bu usul qo'llaniladi. Uzuk faqat bachadon bo'yni yopilgan erta bosqichda qo'llaniladi.
Ichki tizimni yopish ichidagi jarrohlik usuli
Bu texnologiya bachadon bo'yni tikilganligi va shu tariqa bachadon bo'yni kanalining siqilishida yotadi. Usul homiladorlikning uzilishining jiddiy tahdidi mavjud bo'lsa va muqobil usullar samarali bo'lmasa ishlatiladi. Operatsiya dastlabki bosqichlarda va yigirma sakkizinchi haftadan kechiktirmasdan amalga oshiriladi. Amniotik membranalarning buzilmasligi va bachadon bo'yni ichiga tushmasligi juda muhim, aks holda infektsiya mumkin. Choklar uchun kontrendikatsiyalar quyidagilardan iborat:
- Genitouriya tizimining yuqumli kasalliklari mavjud.
- Homila rivojlanishida patologiyalarning paydo bo'lishi.
- Ogʻir kasal ona.
Jarayon oldidan platsentaning joylashishi bilan homilaning holatini aniqlaydigan ultratovush tekshiruvi bilan birga bachadon ohangini kamaytirishga qaratilgan terapiyani o'tkazish kerak. Shuni hisobga olibImpozitsiya - bu behushlik, operatsiyadan oldin statsionar tayyorgarlik va undan keyin kuzatuv talab qilinadigan jarrohlik amaliyotidir.
Har haftada shifokor ko'rigidan o'tish va shu bilan birga vaqti-vaqti bilan qin sanitariyasini amalga oshirish muhimdir. Tikuv bachadonning ohangini oshirishi mumkinligi sababli, antispazmodik Papaverin bilan bir qatorda Ginipral yoki Magnesia kabi dorilarni qo'llash tavsiya etiladi. Choklarni olib tashlash o'ttiz sakkizinchi haftada to'g'ridan-to'g'ri ginekologning kabinetida amalga oshiriladi. Ushbu protsedura homilaning keyingi tug'ilishni aniqlash uchun pastga tushishiga imkon beradi.
