Tiroidit endokrin tizim kasalligidir. Bizning asosiy bezimiz (qalqonsimon bez) endokrin sekretsiyani odatdagidan ancha past yoki yuqoriroq ishlab chiqarsa, tanada jiddiy muammolar paydo bo'ladi. Qalqonsimon bez bilan bog'liq kasalliklar barcha metabolik jarayonlarda birinchi navbatda namoyon bo'ladi.
Tiroidit bilan qalqonsimon bez bilan nima sodir bo'ladi?
Tiroidit qalqonsimon bezning yallig'lanishi deb ataladi. Kasallikning rivojlanishi bilan bu organning hujayralari asta-sekin o'z vazifalarini bajarishni to'xtatadi. Va bezning vazifasi tanadagi barcha metabolik jarayonlarning o'tkazilishini tartibga soluvchi turli gormonlar ishlab chiqarishdir. Shunga ko'ra, bezning ishi buzilganida, vazn bilan bog'liq muammolar boshlanadi.
Ushbu organ yalligʻlanishining bir necha turlari mavjud:
- De Querven tiroiditi.
- Oʻtkir tiroidit.
- Riedel guatri (tolali shakl).
- surunkali.
Qalqonsimon bezning o'tkir tiroiditi zudlik bilan davolash kerak va uni ishga tushirmaslik kerak. Ammo uning namoyon bo'lishi qanday va nima uchun xavfli? Biz bu savollarni ko'rib chiqamiz.
Yallig'lanish belgilari
Tiroidit bir nechta aniq ko'rinishlar bilan tavsiflanadi. Yallig'lanish jarayonining boshida bezning funktsiyasi doimo kuchayadi. Asosiy ko'rinishlar guatr (kengaytirilgan bez), qo'l tremori va qalqonsimon bezning aseptik yallig'lanishi (qalqonsimon to'qimalar). Bu ko'rinishlarning barchasi aynan gormonal tizimdagi nosozliklarni ko'rsatadi.
Fiziologik sabablarga ko'ra, bu bemorlar ba'zan o'z orbitalaridan chiqib ketishadi. Bu odamlar endokrinolog tomonidan shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj.
O'tkir va subakut tiroidit: sabablar
Yallig'lanishning subakut shakli yoki de Querven tiroiditi virusli infektsiyadan kelib chiqqan bezning yallig'lanishidan boshqa narsa emas. Yuqumli isitma tushganidan 3, 4 yoki 5 hafta o'tgach, qalqonsimon bez belgilari boshlanadi.
Ayollar yallig'lanishning bu shaklidan 8 marta tez-tez azoblanadi. Kasallik taxminan 6 oy davom etadi. Subakut shaklida qanday alomatlar kuzatilishi mumkin?
- Qalqonsimon bezdagi og'riq. Og'riq ba'zan quloqlarga yoki chakkalarga tarqaladi va boshni burish bilan kuchayadi.
- Gipermetabolizm (metabolizmning kuchayishi) mavjud.
- Mumkin tugunlar.
- Ojizlik, bosh og'rig'i.
- Tana haroratining oshishi.
- Sovuq.
- Bo'yin terisi giperemik.
Deyarli har doim subakut tiroiditning sababi tanadagi boshqa infektsiyalarning bezning o'ziga tarqalishidir.
Qalqonsimon bez gormonlari
Qalqonsimon bez gormonlari tomonidan ishlab chiqariladimiyadagi gipofiz bezi, qalqonsimon bezning ishlashi uchun signal. Ikkinchisi bir vaqtning o'zida qalqonsimon bezlar - oqsillarni ishlab chiqaradi. Gipofiz bezi miyaning markaziy qismida joylashgan bo'lib, bizga eng zarur bo'lgan deyarli barcha gormonlar ishlab chiqarish uchun javobgardir. Bez tomonidan ishlab chiqarilgan qalqonsimon bez miqdori TSH (qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon) miqdoriga teng bo'lishi kerak. Ammo temir juda faol ishlaganda, odam nazoratsiz bo'lib qoladi. Eng kuchli haddan tashqari qo'zg'alishdan butun tanani silkitishi mumkin. Ayollarda gormonal fon buzilganligi sababli gisteroid namoyonlari boshlanadi.
Tanada qalqonsimon bezning etishmasligi gipofiz beziga zudlik bilan gormon kerakligi haqida signal beradi. Va gipofiz bezi ko'proq TSH ishlab chiqaradi. Shuning uchun, qalqonsimon bezning hipofunktsiyasi tashxisi qo'yilgan odamlarga butunlay kesiladi yoki bezning sirini tabletkalarda ichish buyuriladi.
Otoimmun tiroidit
Bu kasallik sizning shaxsiy immunitet hujayralari (antikorlar) qalqonsimon bez follikulalariga (hujayralariga) hujum qila boshlaganda yuzaga keladi. Bunday holda, bez yallig'lanadi va uning hujayralari yo'q qilinadi. Leykotsitlarning "hujum" ning boshida alohida sezilarli alomatlar yo'q. Ammo keyin, qalqonsimon bez asta-sekin parchalanib, hujayralarini yo'qotgani sababli, u ortiqcha ishlay boshlaydi. Natijada tirotoksikoz. Haddan tashqari faollashuv bosqichidan so'ng qalqonsimon funktsiyani inhibe qilish bosqichi boshlanadi. Keyin bemor letargik va uyquchan bo'lib qoladi. Og'irlik ortib bormoqda va sochlar ko'proq to'kiladi. Ko'p odamlar uchun tana harorati odatda me'yordan pastga tushadi.
Aniq sabablarOtoimmün jarayon noma'lum. Olimlar bu holatni yomon ekologiya, ifloslangan suv, genetik moyillik bilan bog'lashadi. Kasallikning ogohlantiruvchi omili tajribali stressli holat deb ataladi. Stress natijasida immunitetni himoya qilish dasturida muvaffaqiyatsizlik bo'lishi mumkin. Ayniqsa, mudofaa mexanizmlarida ba'zi nosozliklar mavjud bo'lgan allergiya bilan og'rigan bemorlarda xavf ortadi. Davolashsiz o'tkir otoimmün tiroidit surunkali holga keladi. Yallig'lanish qalqonsimon bez hujayralarining sezilarli darajada yo'qolishiga olib keladi.
Toksik tiroidit
Qalqonsimon bezning o'tkir tiroiditi hali ham qalqonsimon bezga ba'zi surunkali jarayonlar, ba'zida tonzillit yoki uzoq davom etadigan va og'ir gripp ham ta'sir qilganda, toksik shikastlanish natijasida rivojlanadi. Toksik tiroidit yoki tirotoksikoz quyidagi belgilarga ega:
- butun tananing titrashi, ayniqsa qo'llarning q altirashi;
- terlashning koʻpayishi;
- jahldorlik;
- qon bosimi to'satdan ko'tariladi;
- kuchli yurak urishi;
- ba'zida yurakning barqaror ishida uzilishlar bo'ladi.
Qalqonsimon bez funksiyasining kuchayishi natijasida ikkinchisi eskiradi. Gipertiroidizmdan keyin teskari holat paydo bo'ladi - hipotiroidizm (faoliyatning etishmasligi). Bemorning harorati pasayadi va u doimo uxlab qoladi. Ayni paytda tibbiy yordam zarur, chunki vaziyat yomonlashadi va ko'proq bez hujayralari nobud bo'ladi.
Yiringli jarayon
O'tkir yiringli tiroidityallig'lanish jarayonining qalqonsimon bezga tarqalishi tufayli rivojlanadi. Va otoimmunitet bilan hech qanday aloqasi yo'q. Ushbu kasallikning sababi ko'pincha saraton kasalligini davolash yoki qalqonsimon bez yaqinidagi yallig'lanish, masalan, og'ir tonzillit yoki pnevmoniya paytida nurlanishdir. O'tkir jarayonning rivojlanishining yana bir sababi - bu hududga bevosita qon ketishi. Bunday hollarda qalqonsimon bezni palpatsiya qilish qiyin, ammo yiringli massalarning o'sishi bilan u yumshoqroq bo'ladi. Goiterning o'sishi bilan bir vaqtda limfa tugunlari yallig'lanadi, bu har qanday yallig'lanish bilan tabiiydir. Agar o'z vaqtida shifokorlardan yordam so'ramasangiz, xo'ppoz o'tib ketadi.
O'tkir yiringli tiroiditning asoratlari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- o'pka xo'ppozi;
- sepsis (qon zaharlanishi);
- ensefalit;
- aspiratsion pnevmoniya;
- mediastinit.
Eng xavflisi shundaki, agar u o'tib ketsa, infektsiya qon oqimiga kiradi va uni miyaga o'tkazishi mumkin. Ba'zida xo'ppoz chiqib ketadi.
Diagnoz
Yallig'lanish sabablarini va bemorning umumiy ahvolini aniqlash uchun bir nechta tibbiy tekshiruvlar talab qilinadi. Tadqiqotsiz shifokor etarli davolanishni tayinlay olmaydi. Majburiy:
- qalqonsimon bez sintigrafiyasi;
- TSH gormoni uchun tahlil;
- Qalqonsimon bez ultratovush;
- ponksiyon.
Sintigrafiya nima? Bu bez to'qimalarining funktsiyasini rentgenologik o'rganishdir. Ultratovush tekshiruvida shifokor xo'ppoz yoki nodullarni ko'rishi mumkinbez, keyin esa bemorning sog'lig'i haqida aniq tasavvurga asoslangan holda davolanishni amalga oshiring. Agar odamda o'tkir tiroidit bo'lsa, qalqonsimon bez gormonlari darajasi ko'tarilmaydi, ammo kasallikning subakut davrida u allaqachon ortadi. Shuningdek, shifokorlar tahlilni o'tkazishni va qonda ESR (eritrotsitlar cho'kish tezligi) darajasining oshishi yoki yo'qligini aniqlashni talab qiladilar. Bu yallig'lanish turini aniqlash uchun juda muhimdir. De Quervain tiroiditi yuqori ESR va leykotsitoz bilan tavsiflanadi. Qondagi bu o'zgarishlar bo'lmasligi mumkin.
Yallig'lanishni davolash
Yutish yoki chapga yoki o'ngga burilish paytida og'riq fonida limfa tugunlari biroz yallig'lanishi bilanoq, odam shoshilinch tekshiruvdan o'tishi va endokrinolog maslahatiga kelishi kerak. Ammo tadqiqotdan keyingina nimadir deyishi mumkin. Bu haqiqatan ham o'tkir tiroidit belgilarimi? Davolash aniq tashxisga qarab belgilanadi.
Terapiya etishmayotgan darajani almashtirish uchun tiroksin gormoni kabi ba'zi dorilarni qabul qilishga asoslangan. Ushbu gormonni qabul qilish xavflimi? Zamonaviy farmakologik kompaniyalar tomonidan ishlab chiqarilgan tiroksin inson tanasiga to'liq mos keladi va umuman begona oqsillarni o'z ichiga olmaydi. Shuning uchun bemorlar uni har kuni ertalab va vazniga mos keladigan dozada olishadi.
Salomatlikni yaxshilash uchun yana nima qilish kerak? Avvalo, siz stressli vaziyatdan xalos bo'lishingiz kerak, aks holda temir parchalanishda davom etadi. Uzoq muddatli yallig'lanish ba'zan qalqonsimon bezning to'liq to'xtab qolishiga olib keladio'z funktsiyalarini bajarish. Keyin shifokorlar bezni olib tashlash uchun operatsiya qilishni tavsiya qiladilar. Garchi aslida siz jarrohlik amaliyotiga murojaat qilmasdan gormonlarni qabul qilishni davom ettirishingiz mumkin.
Ammo, agar yutish jarayoniga katta xalaqit beradigan bo'yin tuzilmalarining siqilishi boshlansa, operatsiya majburiydir. Majburiy jarrohlik aralashuvining yana bir sababi tashxis paytida aniqlangan xo'ppozdir. Uni ochish va drenajlash kerak. Ya'ni, xo'ppozning o'rtasidagi suyuqlik tashqariga chiqishi kerak.
Subakut tiroidit bir yil ichida gormonal tarzda davolanadi. Agar yiringli tiroidit tashxisi qo'yilsa, kasalxonaga yotqizish kerak. Bemor antibiotik terapiyasi kursidan o'tishi kerak. Agar infektsiya allaqachon qon orqali yuqsa, antigistaminlar va tanani detoksifikatsiya qilishga qaratilgan davolash kerak.
Tiroidit uchun to'g'ri ovqatlanish
Qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar uchun ovqatlanish fraksiyonel bo'lishi kerak. Ovqatlar orasidagi tanaffus 2 yoki 3 soat bo'lishi kerak. Nimani eyish mumkin emas va temirga yordam kerak bo'lganda nima iste'mol qilish kerak? Xun shunday rejalashtirilganki, har bir ovqatlanish paytida ko'plab sabzavotlar, o'tlar, ildiz ekinlari mavjud. Mevalar tanani mikronutrient zahiralari bilan to'ldirish uchun kerak.
Har kuni tarkibida selen bo'lgan ovqatlar iste'mol qilish kerak. U dengiz o'tlari, pomidor, shampignon, donlarda uchraydi. Ammo bu komponentning asosiy qismi Braziliya yong'oqlarida. Dengiz o'tlari, selendan tashqari, qalqonsimon bezning yallig'lanishi uchun zarur bo'lgan yana bir iz elementni o'z ichiga oladi -yod. Axir, organizm faoliyatining pasayishi yodning so'rilishining pasayishiga olib keladi.
