Har kim gepatit C yuqishi mumkin. Ko'p odamlar ko'p yillar davomida bu kasallik bilan yashaydilar va hatto ularning ichida ishlaydigan mexanizm borligini anglamaydilar, bu ertami-kechmi qayg'uli oqibatlarga olib keladi. Bunday odamlar boshqalarni faol ravishda yuqtirishadi va kasallanish darajasi doimiy ravishda o'sib bormoqda. Bu stavkalarni pasaytirish uchun har bir kishi, ayniqsa, agar ular xavf ostida bo‘lsa, vaqti-vaqti bilan gepatit C tekshiruvidan o‘tib turishi kerak.
Kasallik haqida qisqacha ma'lumot
Gepatit C virusi (HCV) genetik ma'lumotni va inson tanasi bilan o'zaro ta'sir qiluvchi maxsus oqsillarni tashuvchi RNK molekulasini o'z ichiga oladi. U asosan jinsiy aloqa va qon orqali yuqadi. Ba'zi hollarda vertikal uzatish mumkin (ya'ni onadan bolaga).
Organizmga kirib, turli qon hujayralari (neytrofillar, monotsitlar, limfotsitlar) va jigarda (gepatotsitlar) joylashadi.
Infektsiyaning makkorligi o'tkir bosqich belgilarining yo'qligidadir. U darhol surunkali asemptomatik bo'lib qoladi va asta-sekin o'zining halokatli ta'sirini ko'rsatadi.
Natijalar
Gepatit C virusi RNKning organizmga kirib borishi boshlanganidan boshlab birinchi alomatlar paydo bo'lgunga qadar ko'p yillar, ba'zan 15-20 yil yoki undan ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Shikoyatlarning paydo bo'lishi jigar allaqachon sezilarli darajada ta'sirlangan gepatit C ning rivojlangan shakli uchun xosdir. Ushbu bemorlarning ko'pchiligida quyidagi jigar patologiyalari tashxisi qo'yilgan:
- tsirroz;
- nekroz;
- benign kistalar;
- onkologiya.
Asoratlar paydo boʻlishidan oldin bemorda engil noqulaylik paydo boʻlishi mumkin, bu odatda muhim hisoblanmaydi.
Kim tahlil qilinadi
Gepatit C virusi RNK tahlili infektsiyaga ko'proq moyil bo'lgan odamlar uchun ko'rsatiladi. Bu guruhga quyidagilar kiradi:
- narkomanlar;
- foxsoh odamlar;
- himoyasiz jinsiy aloqada boʻlgan har bir kishi, ayniqsa yangi hamkor bilan;
- tatuirovka, pirsing, go'zallik salonlari (sartaroshlar) muxlislari;
- jarrohlik amaliyotidan oʻtgan shaxslar (jumladan, tugʻruq, tish patologiyasi);
- 1990 yilgacha tug'ilgan bolalarning onalari (haqiqat shundaki, o'sha paytda kasallik hali aniqlanmagan, shuning uchun bunday ayollar qon quyish paytida infektsiyani yuqtirgan);
- kasal onalarning bolalari;
- infektsiyalangan odamning qarindoshlari va jinsiy hamkorlari;
- tushunmagan surunkali jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlar.
Roʻyxat juda keng, shuning uchun kam odam infektsiya xavfi nolga teng ekanligini aniq ayta oladi.
Uy qurilishisinov
Koʻpchilik HCV RNK tekshiruvidan oʻtishni xohlaydi, lekin xijolat, vaqt yoʻqligi, shifoxonalarga dushmanlik va hokazolar tufayli shifokorga bormang.
Muammoni hal qilish maxsus tezkor test (ELISA) yordamida oddiy tashxis qoʻyishga yordam beradi. Bunday holda, faqat virusga antikorlarning mavjudligini aniqlaydigan sifatli usul qo'llaniladi.
Homiladorlik testi kabi ishlaydi, ammo test materiali sifatida qon talab qilinadi:
- Plastik tasma (natijani baholash uchun monitor) bilan birga tugmachani bir marta bosish bilan barmoqni teshadigan maxsus lanset mavjud.
- Jumlangan pipetka yordamida qon maxsus boʻlimga joylashtiriladi va 10-15 daqiqadan soʻng siz javobni baholashingiz mumkin.
- Ikki bar ijobiy natijani bildiradi, bittasi - salbiy. Sinov maydonida ikkinchi rangpar nuqta paydo bo'lishi kasallikning mavjudligini ko'rsatadi, ammo qondagi antikorlarning konsentratsiyasi juda past.
Agar kasallik aniqlangan boʻlsa, qoʻshimcha tekshiruv uchun shifokorga borishingiz kerak.
Gepatit C virusi RNKsini aniqlashning asosiy tamoyillari
Bunday natijalar bilan siz yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis va qo'shimcha tadqiqotlar tayinlaydigan gepatolog bilan bog'lanishingiz kerak.
Keyingi tahlillarni oʻtkazishda asosiysi aniqlangan gepatit qaysi genotipga mansubligini aniqlash va uning qondagi miqdorini aniqlashdir. Keyingi davolash olingan ma'lumotlarga bog'liq bo'ladi, chunki barcha navlar har xil.bir-biridan va dorilarga boshqacha javob berishi mumkin. Bundan tashqari, mikroorganizmlar mohirona maskalanishga qodir.
Ta'lim turlari
HCV tashxisini qoʻyishda quyidagi usullardan birini qoʻllang:
- PCR. Bunday holda, biz patogenning genetik materiali haqida gapiramiz.
- Gepatit C virusi RNK (r-DNK, TMA) uchun miqdoriy tahlil. Bunday tahlil organizmda patogen mavjudligini tasdiqlaganidan keyin amalga oshiriladi. Bu virusli yuk deb ham ataladi. 1 ml qondagi patogen vakillar sonini aniqlash imkonini beradi. Davolashning davomiyligi va bemorning yuqumli kasallik darajasi ushbu ko'rsatkichlarga bog'liq. R-DNK testlari 500 ME dan ortiq diapazonda va TMA 5-10 ME oralig'ida. Ikkala usul ham oddiy va arzon deb hisoblanadi.
- Genotiplash. U oxirgi marta amalga oshiriladi va aniqlangan kasallik qaysi navga tegishli ekanligini aniqlash imkonini beradi.
Natijalarni baholash
Agar gepatit C virusi RNK tahlili PCR va Elishay tomonidan ijobiy natija bergan bo'lsa, tashxis tasdiqlanadi. Biroq, salbiy natija infektsiyaning yo'qligini kafolatlamaydi. Afsuski, bu jarayonda turli sezgirlikdagi reagentlar ishlatilishi mumkinligi sababli tez-tez sodir bo'ladi.
Koʻpchilik “Gepatit C virusi RNK topilmadi” degan maʼnoni qiziqtiradi. Bunday ko'rsatkich haqiqatan ham kasallikning yo'qligini yoki uning past konsentratsiyasini ko'rsatishi mumkin. Masalan, agar bemorda virusli nusxalar kam bo'lsa, PCR 200 ME / ML noto'g'ri natija beradi. Bu sodir bo'lishi mumkinyaqinda infektsiya yoki davolash.
Koʻpincha bemorda bunday maʼlumotlar boʻlishi shart emas, chunki davolovchi shifokor bu fikrlarni hisobga olishi kerak.
400 000 IU va undan ortiq miqdoriy tadqiqotda gepatit C virusi RNKsini aniqlash virusning nafaqat qonda mavjudligini, balki boshqalarni yuqtirgan holda faol ravishda ko'payishini ko'rsatadi. Agar indikator 800 000 ga yaqin bo'lsa, bu o'tkir bosqichni va jigar hujayralarining faol shikastlanishini ko'rsatadi.
Garchi bu erda mutaxassislarning fikrlari turlicha. Ulardan ba'zilari kasallikning rivojlanish tezligi va virus nusxalari soni bilan hech qanday aloqasi yo'qligini ta'kidlaydilar.
Bunday bemorlar o'z yaqinlari bilan muloqot qilishda ayniqsa ehtiyot bo'lishlari kerak.
Qo'shimcha imtihon
Gepatit C virusining RNKsi aniqlangandan keyin bemorga boshqa testlar ham buyurilishi mumkin, jumladan:
- gepatit B aniqlash;
- umumiy qon va siydik sinovlari;
- biokimyo;
- Qorin a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
- MRI yoki KT jigar (ko'rsatilgandek).
Barcha kerakli ma'lumotlarni olgandan so'ng, shifokor natijalarni, bemorning sog'lig'ini diqqat bilan o'rganadi va keyin unga individual davolash rejimini tanlaydi.
Ertada aniqlanganda, odatda jigar shikastlanmaydi.
Terapevtik usullar va vaqt
Davolash davomiyligi genotipga bog'liq. Bugungi kunga qadar 11 nav ma'lum, ulardan 6 tasi eng keng tarqalgan. Rossiyada 1-, 2-, 3-turi eng keng tarqalgan.
Bir necha yil oldingepatit C davolab bo'lmaydigan kasalliklar guruhiga kiritilgan. Asosan interferonlar bilan olib boriladigan terapiya bemorning ahvolini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin, ammo uni butunlay davolay olmaydi.
Kasallikni davolashda yutuq "Sofosbuvir" preparati bo'lib, dorixonalarda "Sovaldi" boshqa savdo nomi ostida paydo bo'ldi. Bugungi kunga qadar samarali vositaning bir nechta analoglari mavjud:
- "Viropack";
- "Graticiano";
- "Hepcinat";
- "Gopetavir".
Ko'pincha ular bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, lekin ba'zi hollarda:
- bosh og'rig'i;
- ko'ngil aynishi;
- uyqusizlik;
- ishtaha yo'qolishi;
- konvulsiyalar;
- migren;
- depressiya;
- ogiz quruqligini his qilish;
- ko'krak og'rig'i;
- soch toʻkilishi.
Bunday davolashning yagona kamchiliklari - bu o'ta yuqori narx (har bir paket uchun o'rtacha 10 000-12 000 rubl), bu tanlangan dori turiga qarab yuqoriga yoki pastga o'zgarishi mumkin.
Qayta imtihon
12 dan 24 haftagacha davom etadigan davolanish tugagandan so'ng, bemorga qonda virusli RNK borligi uchun ikkinchi test tayinlanadi.
Bu holda, sezgirlikning minimal chegarasiga ega bo'lgan usulni qo'llash kerak bo'ladi, chunki dorilarga ta'sir qilgandan so'ng, HCV kontsentratsiyasi ahamiyatsiz bo'lishi mumkin. Bunday holda, davolanish davom ettirilishi kerak.
Salbiy natija - patogenning RNKsi aniqlanmasa, gepatit C virusining yo'qligi. Davolanish muvaffaqiyatli bo'lganiga ishonch hosil qilish uchun bunday tadqiqotni bir necha marta (qisqa vaqt oralig'ida) takrorlash kerak bo'ladi.
Profilaktika
Gepatit C dan uzoq va qimmat davolagan har bir kishi esda tutishi kerakki, organizmda unga qarshi immunitet rivojlanmaydi, shuning uchun qayta yuqtirish mumkin.
Bu kasallikni davolashdan ko'ra oldini olish osonroq. O'zingizni mumkin bo'lgan xavfdan to'liq himoya qilishning iloji bo'lmaydi, ammo keyinroq "Gepatit C virusi RNK aniqlandi" nimani anglatishini so'ramaslik uchun quyidagi ehtiyot choralariga rioya qilish kerak:
- boshqalarning shaxsiy gigiena vositalaridan foydalanmang (ustra, qaychi, tish ipi);
- himoyasiz jinsiy aloqadan saqlaning;
- tish shifokorlariga, salonlarga (go'zallik, tatuirovka va h.k.) faqat yaxshi obro'ga ega bo'ling;
- gips yoki bint bilan yoping;
- iloji boʻlsa, zararlanganlar bilan aloqa qilmang.
Prognoz
Kasallik qanchalik erta aniqlansa, davolash shunchalik samarali bo'ladi. Odatda, ichki organlarga zarar yetkazilmasa, gepatit C butunlay va oqibatlarsiz davolanadi.
Agar davolanmasa, gepatit C ertami-kechmi siroz yoki jigar saratoniga olib keladi. Bu virus yuqtirgandan keyin 30-40 yil o'tgach ham sodir bo'lishi mumkin.
Ostida paydo boʻlgan tsirrozgepatit C ga ta'sir qilish surunkali davolanmaydigan kasallikdir. Dastlabki bosqichlarda siz uning borishini sekinlashtirishingiz mumkin, rivojlangan holatda faqat jigar transplantatsiyasi odamni qutqarishi mumkin.
Gepatit C uchun ijobiy natija haqida bilganingizda, darhol vahima qo'yishingiz shart emas. Avval siz jigaringizning holatini tekshirishingiz va infektsiya va unga bog'liq patologiyalar bilan kurashishni boshlashingiz kerak. Davolanish uzoq va qimmat, lekin bemorga uzoq va sog'lom umr ko'rish imkoniyatini beradi.
