Ketonal Duo - steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori bo'lib, mushak va bo'g'imlardagi og'riqlarni davolashda foydalanish uchun mo'ljallangan. Ushbu dorini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni ko'rib chiqing, uning qanday ko'rsatkichlari va analoglari borligini bilib oling.
Dori tarkibi
Bir kapsulada 50 milligramm faol modda, ya'ni ketoprofen mavjud. Yordamchi moddalar laktoza, magniy stearati va kremniy dioksididir. Preparat kapsulasi qobig'ining tarkibi jelatin, titan dioksidi va ko'k rangli bo'yoqdan iborat.
Ketonal Duo boʻyicha koʻrsatma bizga nimani aytadi?
Farmakologik ta'sir
Bu preparat propion kislotasidan olingan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatdir. Bu analjezik va ayni paytda yallig'lanishga qarshi va antipiretik ta'sirga ega bo'lishi mumkin. "Ketonal Duo" "COX-1" va qo'shimcha ravishda "COX-2" fermentlarining ta'sirini blokirovka qilishi mumkin va qisman lipoksigenaza ta'sir qiladi, bu prostaglandin sintezi jarayonini bostirishga olib keladi.
Bu dori mumkinlizosomal membranalarni barqarorlashtiradi va eng yuqori konsentratsiyalarda ketoprofen leykotrienlar va bradikinin sintezini bostirishga olib keladi. Ketoprofen faol moddasi bo'g'imlarning xaftaga holatiga hech qanday salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Dori farmakokinetikasi
"Ketonal Duo" - asosiy komponentning chiqarilish usuli bilan allaqachon tanish kapsulalardan farq qiluvchi dozalash shakli. O'zgartirilgan reliz kapsulalari ikkita pellet variantini o'z ichiga oladi: oq va sariq. Faol modda (ketoprofen) oq granulalardan juda tez, sariq rangdan esa, aksincha, asta-sekin ajralib chiqishi mumkin. Bu tez va uzoq muddatli taʼsir qilishning kombinatsiyasiga olib keladi.
Ta'sir kuchi jihatidan "Ketonal Duo" in'ektsiyalardan kam emas.
Taqdim etilgan preparat qabul qilingandan so'ng darhol yaxshi so'riladi. Ketoprofenning standart kapsulalar va chiqarilishi o‘zgartirilgan holda bioavailability 90% ni tashkil qiladi.
Oziq-ovqat iste'mol qilish ketoprofenning biologik mavjudligiga ta'sir qilmaydi, ammo so'rilish tezligini pasaytiradi. Faol moddani 150 milligramm dozada o'zgartirilgan bo'shatilgan kapsulalar shaklida qabul qilgandan so'ng, maksimal kontsentratsiya bir yarim soat ichida milligramm uchun 9036 nanogrammni tashkil qiladi. Bu Ketonal Duo ko'rsatmalari bilan tasdiqlangan.
Dori vositalarining tarqalishi va metabolizmi
Ketoprofenning plazma oqsillari (ya'ni, albumin) bilan bog'lanishi taxminan 99% ni tashkil qiladi. Ketoprofen sinovial suyuqlik tarkibiga osongina kirib boradi, u erda plazma kontsentratsiyasi 30% ga etadi. Sinovial suyuqlikdagi faol moddaning sezilarli kontsentratsiyasi barqaror va 30 soatgacha davom etadi, buning natijasida bo'g'imlarda og'riq va qattiqlik mavjudligi uzoq vaqt davomida kamayadi.
Ketoprofen jigar mikrosomal fermenti tomonidan keng miqyosda metabollanadi, u glyukuron kislotasi bilan bog'lanadi va keyin glyukuronid shaklida chiqariladi. Ketoprofenning faol metabolitlari mavjud emas.
Faol moddaning taxminan 80% siydik bilan, asosan ketoprofen glyukuronid shaklida chiqariladi. 10% ichak orqali tanani tark etadi. Ketoprofenni 100 milligramm yoki undan ortiq dozada qo'llash fonida buyraklar orqali chiqarilishi qiyin bo'lishi mumkin.
Ketonal Duo tish og'rig'iga yordam beradimi? Bu haqda maqolaning oxirida gaplashamiz.
Mahsulot haqida boshqa ma'lumotlar
Og'ir buyrak etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarda preparatning katta qismi ichak orqali chiqarilishi mumkin. Yuqori dozalarni qabul qilish fonida jigar klirensi ham oshadi. Ichaklar orqali preparatning 40% gacha chiqariladi.
Jigar etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarda asosiy komponentning plazma kontsentratsiyasi ikki baravar ko'payadi, bu, ehtimol, gipoalbuminemiya, shuningdek, bog'lanmagan ketoprofenning yuqori darajasi bilan bog'liq. Bunday bemorlarga tavsiya etiladibunday dori-darmonlarni minimal terapevtik dozalarda yozing.
Buyrak etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarda ketoprofenning klirensi kamayadi. Biroq, dozani to'g'irlash faqat og'ir tanqislik holatlarida talab qilinadi. Keksa odamlarda ketoprofenning chiqarilishi bilan metabolizm ancha sekin kechadi, bu faqat og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun klinik ahamiyatga ega.
"Ketonal Duo": foydalanish uchun ko'rsatmalar
Taqdim etilgan dori-darmonlarni shifokorlar odatda og'riqli va qo'shimcha ravishda turli xil kelib chiqadigan yallig'lanish jarayonlarini simptomatik davolashning bir qismi sifatida buyuradilar. Shunday qilib, "Ketonal Duo" tayanch-harakat va motor tizimlarining yallig'lanish va degenerativ kasalliklarida foydalanish uchun javob beradi:
- Agar sizda revmatoid artrit bo'lsa.
- Seronegativ artrit paydo bo'lishi bilan, ya'ni ankilozan spondilit, Bexterev kasalligi, psoriatik yoki reaktiv artrit va Reiter sindromi bilan.
- Podagra va psevdogut uchun.
- Osteoartrit rivojlanishi bilan.
Bundan tashqari, Ketonal Duo kapsulalari og'riqni davolashning bir qismi sifatida ham buyuriladi, masalan:
- Bosh og'rig'ining ko'rinishi.
- Tendonit, bursit, miyalji, nevralgiya, siyatikaning mavjudligi.
- Travmatik va operatsiyadan keyingi og'riq sindromining rivojlanishi.
- Onkologik kasalliklarda og'riq paydo bo'lishi.
- Algomenoreya mavjudligi.
Qancha kun kerak"Ketonal Duo"? Davolash kursi shifokor tomonidan belgilanadi.
Ushbu dori ta'sir qilish uchun ishlatiladi. Og'riq susaydi, dori to'xtatiladi. Agar og'riq sindromi doimiy bo'lsa va preparat bir oydan ko'proq vaqt davomida qabul qilingan bo'lsa, u holda qon testlarini (umumiy va biokimyoviy), siydik tahlilini, qorin va buyrak ultratovush tekshiruvi kabi bir qator tekshiruvlarni o'tkazish kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Taqdim etilgan preparat turli xil kontrendikatsiyalarning keng ro'yxatiga ega:
- Asosiy komponent - ketoprofen yoki preparatning boshqa moddalariga yuqori sezuvchanlik mavjudligi. Bundan tashqari, salitsilatlar va tiaprofen kislotasi kabi moddalarga sezuvchanlik bo‘lsa, ushbu dori vositasidan foydalanmaslik kerak.
- Burun va paranazal sinuslarning takroriy polipozi bilan bronxial astmaning to'liq yoki to'liq bo'lmagan kombinatsiyasi, atsetilsalitsil kislotasi va boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilmaslik.
- Ovqat hazm qilish tizimining eroziv va yarali lezyonlarining mavjudligi, ularning kuchayishi bosqichida.
- Yarali kolit va Kron kasalligining ko'rinishi.
- Gemofiliya va qon ketishining boshqa kasalliklari mavjudligi.
- Ogʻir jigar yetishmovchiligi mavjudligi.
- Faol jigar kasalligining rivojlanishi.
- Og'ir buyrak etishmovchiligining rivojlanishi.
- Progressiv buyrak kasalligi mavjudligi.
- Dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligining rivojlanishi.
- Ushbu preparatni operatsiyadan keyingi davrda qabul qilish mumkin emaskoronar arteriya bypass grefti.
- Oshqozon-ichak, serebrovaskulyar va boshqa qon ketishining ko'rinishi. Shuningdek, qon ketishiga shubha borligi uchun.
- Divertikulit mavjudligi.
- Ichakning yallig'lanish kasalligining paydo bo'lishi.
- Tasdiqlangan giperkalemiya mavjudligi.
- Surunkali dispepsiya rivojlanishi.
- 15 yoshgacha bo'lgan bolalar va bundan tashqari, homila uchun xavfli bo'lgan homiladorlikning uchinchi trimestrida.
- Emizish vaqtida.
- Bemorda laktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi va glyukoza-galaktoza malabsorbtsiya sindromi.
Qachon preparatni ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak?
Ehtiyotkorlik bilan, Ketonal Duo in'ektsiyalari va kapsulalari quyidagi hollarda buyuriladi:
- Oshqozon yarasi tarixi.
- Astma.
- Klinik jihatdan ifodalangan serebrovaskulyar patologiyalar, shuningdek qon tomir va yurak kasalliklari.
- Periferik arteriya kasalligi, shuningdek, dislipidemiya va surunkali jigar kasalligi.
- Jigar etishmovchiligi, giperbilirubinemiya va alkogolli sirroz.
- Buyrak va surunkali yurak etishmovchiligi va arterial gipertenziya.
- Qon kasalliklari, suvsizlanish va diabet.
- Ovqat hazm qilish tizimining yarali lezyoni, Helicobacter pylori infektsiyasining mavjudligi.
- Chekish bilan birga og'ir somatik kasalliklar.
- Birgalikda antikoagulyant terapiya, masalan,"Varfarin".
- Asetilsalitsil kislotasi kabi trombotsitlarga qarshi vositalar bilan davolash.
- Og'iz orqali glyukokortikosteroidlarni qo'llash, masalan, Prednizolon.
- Selective inhibitorlarini bir vaqtda qo'llash, masalan, Sertralin, Citalopram.
Ketonal Duo nima yordam beradi, endi bilamiz.
Dori dozasi
Bu dori og'iz orqali qabul qilinishi kerak. Kattalar va 15 yoshdan oshgan bolalar uchun standart doz 150 milligramm. Ushbu miqdordagi faol moddada bitta kapsula mavjud.
Kapsulalarni ovqat paytida yoki undan keyin iste'mol qilish mumkin. Preparatni suv bilan yuvib tashlang, siz sutdan ham foydalanishingiz mumkin. Bunday holda, suyuqlikning umumiy hajmi kamida 100 mililitr bo'lishi kerak. Ketoprofenning maksimal sutkalik dozasi 200 milligramm.
Yon ta'sirlar
Bu dori nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Shunday qilib, qon va limfa tizimi kamdan-kam hollarda gemorragik anemiya, purpura, agranulotsitoz, trombotsitopeniya va suyak iligi gematopoezining buzilishi bilan javob beradi. Immun tizimi anafilaktik reaktsiya bilan reaksiyaga kirishishi mumkin.
"Ketonal Duo" dan foydalanish fonida asab tizimining ishi bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, paresteziya, konvulsiyalar, ta'm sezgilarining buzilishi va hissiy labillik bilan birga bo'lishi mumkin. Sezgilar ko'rishning xiralashishi va tinnitus bilan reaksiyaga kirishadi.
Bemorlarda yurak yetishmovchiligi ham boʻlishi mumkinortib borayotgan bosim va vazodilatatsiya bilan birga. Nafas olish tizimi bronxial astmaning kuchayishi, bronxospazm va rinitning paydo bo'lishi bilan reaksiyaga kirishadi. Shuni aytish kerakki, bronxospazmlar asosan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarga yuqori sezuvchanligi bo'lgan bemorlarda kuzatiladi.
Oshqozon-ichak traktida koʻngil aynishi, qusish, dispepsiya, qorin ogʻrigʻi, ich qotishi, diareya, shishiradi, gastrit, oshqozon yarasi va stomatit kuzatilishi mumkin. Kamdan kam hollarda Crohn kasalligi bilan kolitning kuchayishi, ichakdan qon ketishi va teshilish kuzatiladi. Jigar va o't yo'llari gepatit bilan reaksiyaga kirishadi, transaminazalar darajasining oshishi va qo'shimcha ravishda bilirubin.
Terida toshma va qichishish paydo boʻlishi mumkin. Fotosensitivlik alopesiya, ürtiker, angioedema, eritema, bullyoz toshmalar va toksik epidermal nekroliz bilan birga paydo bo'lishi mumkin.
Siydik chiqarish tizimi oʻtkir buyrak yetishmovchiligi, interstitsial nefrit, nefritik sindrom va anormal buyrak funktsiyasi bilan javob berishi mumkin.
Boshqa yon ta'sirlar orasida charchoqning kuchayishi bilan birga shish, bemorlarda vazn ortishi va boshqalar kiradi.
Dozani oshirib yuborish
Ketonal Duo og'riq qoldiruvchi vositalarning haddan tashqari dozasi belgilari, ketoprofenning ko'p bo'lgan boshqa holatlari kabi, ko'ngil aynish, qusish, qorin og'rig'i, melena, ongning buzilishi, nafas olish depressiyasi, konvulsiyalar va boshqalar bilan namoyon bo'lishi mumkin.buyrak etishmovchiligi.
Dozani oshirib yuborilganda, oshqozonni yuvish va kerakli miqdorda faollashtirilgan ko'mir olish kerak. Semptomatik davolashni amalga oshirish maqsadga muvofiqdir. Ketoprofenning ovqat hazm qilish tizimiga ta'siri oshqozon bezlari sekretsiyasini kamaytiradigan vositalar, masalan, proton pompasi inhibitörleri va prostaglandinlar bilan zaiflashadi. Buyrak etishmovchiligi holatlarida gemodializ tavsiya etiladi.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
Ketoprofen tabletkalari - "Ketonal Duo", diuretiklar va antihipertenziv dorilarning ta'sirini susaytirishi mumkin. Bundan tashqari, u gipoglikemik va antikonvulsant turdagi og'iz dori-darmonlarining ishini kuchaytiradi. Boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, salitsilatlar va etanol bilan bir vaqtda qo'llash ovqat hazm qilish tizimiga salbiy ta'sir qilish xavfini oshirishi mumkin.
Antikoagulyantlar, trombolitiklar va antiplatelet agentlari kabi dorilar guruhlari bilan bir vaqtda qo'llash qon ketish xavfini oshiradi. Kaliy, kaliyni saqlaydigan diuretiklar, past molekulyar og'irlikdagi geparin va siklosporinlar bilan bir vaqtda qo'llash giperkalemiya xavfini oshirishi mumkin.
Taqdim etilgan preparat plazmadagi yurak glikozidlari kontsentratsiyasini oshiradi. Shuningdek, u sekin k altsiy kanallari blokerlari, siklosporinlar va metotreksatlarning ko'payishiga yordam beradi. Uning fonida metotreksatlarning toksikligi va siklosporinlarning nefrotoksikligi kuchayadi. "Ketonal Duo" preparatini probenetsidlar bilan bir vaqtda qo'llash klirensni sezilarli darajada kamaytiradi. Qonda ketoprofen.
Dori vositalaridan foydalanish bo'yicha maxsus ko'rsatmalar
Ukol bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni uzoq muddat qo'llash fonida qon holatini, shuningdek, buyraklar va jigar faoliyatini, ayniqsa keksa bemorlarda (yuqorida) nazorat qilish kerak. 65 yoshda).
Bundan tashqari, arterial gipertenziya va yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni davolashda ketoprofenni qo'llashda ehtiyot bo'lish va qon bosimini nazorat qilish kerak. Ushbu patologiyalar tanadagi suyuqlikni ushlab turishga olib kelishi mumkin. Boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar singari, ketoprofen ham yuqumli kasalliklarning alomatlarini yashirishi mumkin.
Ketonal Duo qancha davom etadi? Preparat og'riqni taxminan 5-6 soat davomida yo'qotadi. Preparatni tavsiya etilgan dozalarda qo'llash avtomobilni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qilmaydi. Ammo, shunga qaramay, Ketonal Duo-ni qabul qilishda nostandart ta'sirlarni sezgan bemorlarga xavfli faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi. Bu diqqatni kuchaytirish va psixomotor reaktsiya tezligini talab qiladiganlarga tegishli.
Ketonal Duo va spirtli ichimliklar
Alkogol va ushbu preparatni bir vaqtda qo'llash terapevtik ta'sirni kuchaytirishi, qon ketish xavfini oshirishi mumkin. Shuningdek, zaharlanish va jigar shikastlanishining yuqori foizi mavjud.
Homiladorlikda foydalanish
Prostaglandin sintezini inhibe qilish jarayoni bo'lishi mumkinhomiladorlik jarayoniga, shuningdek, embrion rivojlanishiga kiruvchi ta'sir. Dastlabki bosqichlarda sintez ingibitorlarini qo'llash bilan epidemiologik tadqiqot ma'lumotlari o'z-o'zidan abort qilish va yurak xastaliklari rivojlanishi xavfining oshishini tasdiqlaydi.
Ushbu preparatni homilador ayollarga birinchi ikki trimestrda buyurishga faqat ayolning sog'lig'i uchun foyda homila uchun ehtimoliy xavfni oqlaydigan holatlarda ruxsat etiladi.
Ketoprofen uchinchi trimestrdagi homilador ayollar uchun tug'ruq paytida bachadon faoliyatida zaiflik rivojlanishi mumkinligi sababli mutlaqo kontrendikedir. Shuningdek, u arterioz kanalining muddatidan oldin yopilishiga, qon ketish vaqtining ko'payishiga, oligohidramniozga va buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
Ayni paytda sut bilan ketoprofenning taqsimlanishi haqida ma'lumot yo'q. Shunday qilib, agar emizikli ayol ketoprofenni qabul qilish zarurati tug'ilsa, emizishni to'xtatish talab qilinadi.
"Ketonal Duo" preparatining o'xshashlari qanday? Keling, uni qanday almashtirish mumkinligini batafsil ko'rib chiqamiz.
Dorining analoglari
"Ketonal Duo" preparatining eng mashhur analoglari orasida odatdagi "Ketonal", "Bystrumgel", "Artrosilene", "Flexen", "Flamax forte" kabi "Fastum Gel" kabi dorilarni aytish mumkin. ", " Arketal va Artrum.
Dori haqida sharhlar
Shifokorlar taqdim etilgan vositani ta'sirga erishishning yuqori tezligini uzoq davom etadigan ta'sirni birlashtirgan qiziqarli steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori deb atashadi. Orqa fondaOg'ir yallig'lanish kasalliklarida, ushbu dorining ta'siri, mutaxassislarning kuzatishlariga ko'ra, 20 soatgacha davom etishi mumkin.
O'rtacha yallig'lanishga kelsak, ularning fonida ta'sirning umumiy davomiyligi e'lon qilingan 24 soatga teng. Ketoprofenli boshqa preparatlar singari, preparatning analjezik ta'siri yallig'lanishga qarshi ta'sirdan biroz ustunlik qiladi.
To'g'ridan-to'g'ri bemorlar Ketonal Duo haqida o'zlarining sharhlarida bu yallig'lanish bilan og'riqni mukammal darajada engillashtiradigan ajoyib dori ekanligini yozadilar. Ko'pincha odamlarga buyrak sanchig'i, o'tkir sistit, prostatit va uretrit belgilari uchun buyuriladi, bu murakkab terapiyaning bir qismi sifatida amalga oshiriladi.
Kamchiliklar orasida "Ketonal Duo" sharhlarida bemorlar preparatning ovqat hazm qilish tizimiga juda kuchli ta'sirini ta'kidlashadi. Bundan tashqari, u oshqozon yarasi bilan og'rigan bemorlar uchun mos emas va odatda ko'p miqdorda ma'lum kontrendikatsiyaga ega. Kamdan kam hollarda bemorlar dispeptik kasalliklarning paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar. Dori-darmonning yuqori narxi ham iste'molchilarni qoniqtirmayapti, har bir paketi 400 rubldan boshlanadi.
Shunga qaramay, taqdim etilgan dori juda mashhur va tez-tez sotib olinadigan vositadir. Odamlar uning kuchli analjezik ta'sirini qayd etishadi, shuningdek, u juda yumshoq va tez harakat qiladi, uni qabul qilganidan 10 daqiqa o'tgach, masalan, tish og'rig'ini engillashtiradi. Bemorlarga uning qulay dozasi ham yoqadi.
