Tanada D3 vitaminining etishmasligi jiddiy muammolar bilan tahdid qiladi. Bolalar uchun bu etishmovchilik raxitning rivojlanishiga olib keladi, kattalarda esa uning etishmasligi osteoporoz va shunga o'xshash muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.
Zamonaviy dori vositalari bozori o'z iste'molchilariga ushbu vitamin etishmasligini bartaraf etish uchun bir qator dori-darmonlarni taklif qiladi. Ushbu dorilardan biri Alfakalsidoldir. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar uni tanadagi vitamin-mineral balansini normallashtirish uchun samarali vosita sifatida tasvirlaydi.
Farmakodinamika
Bu dori D3 vitaminining faol shaklidir. Fosfor va k altsiy kabi muhim mineral birikmalarning metabolizmini tartibga solish ham Alfakalsidolning muhim xususiyatidir. Preparatni qo'llash suyak to'qimalarining shakllanishini samarali rag'batlantiradi. Uning bevosita ishtirokida ichak va buyraklarda k altsiy va fosforning so'rilishi ortadi. Bundan tashqari, bu dorisuyak to'qimalarining mineralizatsiyasini oshiradi va shu bilan birga qondagi paratiroid gormoni darajasini pasaytiradi. Natijada, Alfakalsidol antiraxitik ta'sirga ega va suyak sinishlarini kamaytirishga yordam beradi.
Agar preparat kurslarda qabul qilinsa, uning ta'siri ostida harakatlarni muvofiqlashtirish yaxshilanadi, suyak va mushaklardagi og'riqlar kamayadi (bu fosfor-k altsiy almashinuvining buzilishi natijasidir).
Dori qachon oqlanadi?
"Alfaklsidol" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va shifokorlar tomonidan ko'rsatmalar anamnezda osteodistrofiya, surunkali bosqichda buyrak etishmovchiligi haqida ma'lumot mavjud bo'lgan hollarda tavsiya etiladi. Keyinchalik u hipoparatiroidizm uchun ishlatiladi. Uni tayinlash uchun asos raxit, osteomalaziya (suyak to'qimalarining kamayishi) va suyaklarning yumshatilishi bo'lib, ularning tabiati juda boshqacha bo'lishi mumkin. Osteoporoz - steroid, qarilik, postmenopozal - Alfakalsidol bilan ham muvaffaqiyatli davolanadi.
Ushbu preparat bemorda buyrak atsidozidan aziyat chekadigan yoki Fankoni sindromi (murakkab kasallik, bu irsiy xususiyatga ega buyrak atsidozi, nefrokalsinoz, raxit va ehtimol adipozogenital distrofiya) bo'lgan hollarda qo'llaniladi.
Ushbu muammolarning barchasida Alfakalsidol samarali yordam berishi mumkin.
Qachon qabul qilishni to'xtatishim kerak?
Roʻyxatkontrendikatsiyalar "Alfakalsidol" preparati uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni o'z ichiga oladi. Mutaxassislarning sharhlari, agar tarixda giperkalsemiya, giperfosfatemiya (giperparatiroidizm bilan rivojlanishdan tashqari), gipermagnezemiya haqida ma'lumot bo'lsa, preparatni qabul qilishni taqiqlaydi. D3 vitaminining haddan tashqari miqdori bilan bog'liq tananing umumiy intoksikatsiyasi bo'lsa, ushbu preparatni ishlatmang. Alfakalsidolni emizikli onalarga buyurish mumkin emas.
Xo'sh, shuni aytish kerakki, dori tarkibiy qismlariga individual yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlar qabul qilinmasligi kerak.
Foydalanish va dozalash imkoniyatlari
Qo'llash usullari va dozalari haqida eng to'liq ma'lumot "Alfakalsidol" preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'z ichiga oladi. Chiqarish shakli (0, 25 yoki 1 mkg kapsulalar), terapevtik kursning dozasi va davomiyligi shifokor tomonidan bemorning ahvoli og'irligiga va kasallikning xususiyatiga qarab individual ravishda tanlanadi.
Masalan, D3 vitamini etishmovchiligi, oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar tufayli kelib chiqqan raxit bilan og'rigan katta yoshli bemorlar kuniga 1 dan 3 mikrogramgacha dozani olishlari kerak. Gipoparatiroidizmni davolashda ijobiy natija kuniga 2 dan 4 mkg gacha bo'lgan preparatni qabul qilish bilan bog'liq bo'ladi. Buyrak etishmovchiligi va osteodistrofiyada sutkalik doz 2 mkg preparatning hajmidan oshmasligi kerak. Fankoni sindromi va buyrak atsidozlari bemorga 2-6 mkg miqdorida "Alfakalsidol" ning kunlik dozasini qabul qilsa, samarali davolanadi. Agar bemorlarda bo'lsaosteomalaziya va gipofosfatemik raxitda samarali sutkalik dozaning miqdori 4 dan 20 mkg gacha bo'lishi mumkin.
Shifokorlar davolanishni har bir o'ziga xos kasallik uchun xos bo'lgan minimal dozalardan boshlashni tavsiya qiladi. Davolash paytida qon plazmasidagi k altsiy va fosfor kabi elementlarning tarkibini kuzatib borish kerak (haftasiga kamida 1 marta). Alfakalsidolning dozasini kuniga 0,5 mkg dan ko'p bo'lmagan miqdorda oshirish mumkin. Minimal samarali doza topilsa, qondagi k altsiy miqdorini kamida 3-5 haftada bir marta kuzatib borish kerak.
Keruvchi namoyonlar
Har qanday dori kabi, yon ta'sirlar ro'yxati va "Alfakalsidol" davosi mavjud. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (aytmoqchi, sinonimlar ham xuddi shunday ta'sirga ega) bemorlarga ovqat hazm qilish tizimi preparatga ta'sir qilishi mumkinligi haqida xabar beradi. Ko'p hollarda ko'ngil aynishi, qusish, epigastral mintaqada og'riq, ich qotishi yoki diareya, ko'ngil aynishi va og'izdagi shilliq qavatning qurishi paydo bo'ladi. Anoreksiya paydo bo'lishi mumkin.
Markaziy asab tizimi tomonidan umumiy zaiflik va uyquchanlik, charchoqning kuchayishi, bosh og'rig'i va bosh aylanishi bo'lishi mumkin. Ba'zida bemorlar taxikardiya rivojlanishi (tez yurak urishi) va qon bosimining oshishi haqida gapirishadi. Ehtimol, terida qichishish va toshmalar shaklida dermatologik reaktsiyalarning paydo bo'lishi, juda kuchli bo'lmagan suyak, mushak va qo'shma og'riqlar rivojlanishi. Bir oz farq qilishi mumkinyuqori zichlikdagi lipoproteinlar sonini ko'paytirish yo'nalishi bo'yicha laboratoriya ko'rsatkichlari. Giperkalsemiya, giperfosfatemiya (buyrak faoliyati anormalliklari bilan og'riganlarda) rivojlanishi ehtimoli mavjud.
Dozani oshirib yuborish
Alfakalsidol uchun ruxsat etilgan dozadan oshib ketganda bir qator salbiy ko'rinishlar kuzatiladi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar bemorlarni gipervitaminoz D rivojlanish xavfi haqida ogohlantiradi. Dozani oshirib yuborishning dastlabki belgilari giperkalsemiya tufayli yuzaga keladi. Eng hayratlanarlilari orasida oshqozon-ichak traktining har qanday reaktsiyalari, mushaklarning og'rig'i, og'izda metall ta'm, charchoq bor.
Surunkali intoksikatsiya bilan bemorlar uyquchanlik va bosh og'rig'i haqida xabar berishadi, umumiy zaiflik, asabiylashish, uyqusizlik, xotira buzilishi va qon bosimining biroz oshishi mumkin. Qonda ba'zan azot va kreatininning qoldiq miqdori mavjud. Konyunktiva giperemiyasi, buyraklar, o'pkalar, yumshoq to'qimalar va qon tomirlarining kalsifikatsiyasi, buyraklardagi toshlar paydo bo'lishi xavfi mavjud. Ovoz bilan bog'liq muammolar (xirillash) paydo bo'lishi mumkin.
Dozani oshirib yuborish oqibatlarini bartaraf etish uchun simptomlarga qarab dori-darmonlarni bekor qilish, oshqozonni yuvish, loop diuretiklar, bisfofonatlar va past konsentrlangan k altsiy eritmalari yordamida gemodializni buyurish kerak.
Preparatdan foydalanishga cheklovlar
Alfakalsidolni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak bo'lgan bir qator kasalliklar mavjud. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'proq e'tibor berish tavsiya etiladiateroskleroz, sarkoidoz (yoki granulomatozning boshqa har qanday turlari), o'pka sili (faol bosqich), yurak etishmovchiligi va buyrak etishmovchiligi (surunkali shakl) bilan og'rigan bemorlarning sog'lig'ining holati. Agar bemorda nefrourolitiyoz belgilari bo'lsa, alfakalsidol ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Bolalar va keksa bemorlar ham xavf ostida (ikkinchisida dori ateroskleroz rivojlanishiga turtki berishi mumkin).
Homiladorlik va laktatsiya
Homilador ayollar va emizikli onalarga kelsak, "Alfakalsidol" ko'rsatmasi ona uchun kutilayotgan ijobiy natija chaqaloqning rivojlanishi va sog'lig'i uchun xavfdan yuqori bo'lgan hollarda foydalanishga imkon beradi.
Bo'lg'usi onada Alfakalsidolni uzoq muddat qo'llash natijasida kelib chiqqan giperkalsemiya homilada bir qator muammolarning rivojlanishiga turtki berishi mumkin. Tug'ilmagan bolaning eng jiddiy kasalliklari orasida D vitaminiga yuqori sezuvchanlik, paratiroid bezi faoliyatining tushkunligi, aorta stenozi, aqliy zaiflik, o'ziga xos elfga o'xshash sindrom mavjud.
Bundan tashqari, laktatsiya davrida "Alfakalsidol" kichik hajmlarda ona sutiga chiqarilishi mumkin. Bolada giperkalsemiya belgilari paydo bo'lishining oldini olish uchun preparatni tizimli ravishda ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.
Boshqa moddalar bilan oʻzaro taʼsiri
"Alfakalsidol" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarantikonvulsanlar (barbituratlar, fenitonit va boshqalar) bilan parallel ravishda qabul qilmaslikni tavsiya qiladi, chunki uning ("Alfakalsidol") metabolizmi kuchaygan. Inhibitorlar teskari ta'sirga ega. Preparatni tulki o'z ichiga olgan mahsulotlar bilan birgalikda qo'llash aritmiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Albümin, antasidlar, mineral moy, kolestipol, xolestiramin, sukralfat bilan parallel qabul qilinganda "Alfakalsidol" ning so'rilishi sezilarli darajada kamayadi.
Ishshatuvchi yoki magniy o'z ichiga olgan antasidlar bilan kombinatsiyasi gipermagnezemiya yoki giperalyuminemiya rivojlanish ehtimolini oshiradi. Alfakalsidolni D vitamini yoki uning hosilalarini o'z ichiga olgan dorilar bilan qo'llashda giperkalsemiya rivojlanish xavfi ortadi.
"Alfakalsidol" ning toksik ta'siri tokoferol, askorbin va pantotenik kislotalar, tiamin, riboflavin, A vitamini parallel qo'llanilishi bilan sezilarli darajada kamayadi. "Alfakalsidol" ta'sirining ta'siri borligida kamroq aniqlanadi. pamidronik va etindronik kislotalarning hosilalari, glyukokortikoidlar, kalsiton. Bundan tashqari, ushbu dori fosfor o'z ichiga olgan moddalarning so'rilishini rag'batlantiradi, bu giperfosfatemiya rivojlanish xavfini oshiradi.
Oʻxshash dorilar
Alfakalsidol analoglari mamlakat farmatsevtika bozorida keng tarqalgan. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ulardan eng samaralisi haqida ma'lumotni o'z ichiga oladi. Bularga "Etalfa", "Alpha D3-teva" preparatlari,Alfadol-Sa, Van-alfa, Oksidevit, Tevabon.
Ishlab chiqaruvchilar ushbu dori-darmonlarni iste'molchilarga turli shakllarda taklif qilishadi: planshetlar va jelatin kapsulalar, tomchilar va kukunlar, tomir ichiga yuborish uchun eritmalar.
"Alfakalsidol" preparati haqida sharhlar
Har qanday dorining tarafdorlari va raqiblari bor, Alfakalsidol bilan ham xuddi shunday. Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, tanaga ta'siridan mamnun bo'lgan bemorlarning fotosuratlari iste'molchilarga ushbu dori vitamin va minerallarning etishmasligi bilan bog'liq bo'lgan bir qator kasalliklarda inson hayoti sifatini sezilarli darajada yaxshilashi mumkinligini aniq ko'rsatadi. k altsiy-fosfor almashinuvi. Bundan tashqari, Alfakalsidol shunchaki tirnoq va sochlarning holatini yaxshilashi mumkin, bu ham muhim.
Ba'zi bemorlar Alfakalsidolni retseptsiz sotib olish mumkin emasligidan norozi, chunki u shifokorning retseptini talab qiladi. Biroq, tibbiyot mutaxassislarining fikricha, bunday jiddiy dorilar hamma uchun ham mavjud emas.