Tanamizda tiklanish qobiliyatiga ega noyob organ mavjud - bu jigar. Turli xil salbiy omillar ta'siri ostida bu bez katta stressni boshdan kechiradi va uning hujayralari o'ladi yoki yog 'to'qimalariga qayta tug'iladi. Jigarni davolashda bir qator dorilar qo'llaniladi, ulardan biri Exhol. Ushbu preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar, ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, terapiya xususiyatlari va boshqa foydali ma'lumotlar ushbu maqolada keltirilgan.
Shakl va tarkib
Ushbu preparat kapsulalar shaklida mavjud bo'lib, ularning har birida faol modda - 250 mg miqdorida ursodeoksixol kislotasi, shuningdek yordamchi komponentlar: kremniy dioksidi, magniy stearati, k altsiy vodorod fosfat degidrat, povidon mavjud., laktoza monohidrat va boshqalar.
Dori qanday ishlaydi?
"Exhol" preparatining farmakologik ta'sirining xususiyatlari foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar quyidagicha tavsiflanadi: bu xoleretik ta'sirga ega bo'lgan gepatoprotektiv preparatdir.
Faol modda quyidagi ta'sirga ega:
- jigarda xolesterin sintezini pasaytiradi, uning ichakda so'rilishini va safro tarkibini kamaytiradi;
- safro chiqarish tizimida xolesterinning erish sifatini oshiradi, bu sirning shakllanishini rag'batlantiradi va uning litogenligini pasaytiradi;
- safro kislotasi darajasini rag'batlantiradi;
- oshqozon va oshqozon osti bezi sekretsiyasini oshiradi;
- lipolitik ferment faolligini oshiradi;
- gipoglisemik ta'sirga ega;
- xolesterin tipidagi toshlarning qisman yoki to'liq rezorbsiyasini rag'batlantiradi;
- safroning xolesterin bilan toʻyinganligini pasaytiradi, uni toshlardan harakatga keltiradi;
- jigardagi javob mexanizmlarini tartibga soluvchi immunomodulyator xususiyatiga ega;
- gepatotsitlar membrana tizimida to'plangan antigenlarning ekspressiyasini pasaytiradi;
- T-limfotsitlar, interleykinlar-2 sonini tartibga soladi;
- elsinofillar sonini kamaytiradi.
Dorining farmakokinetikasi qanday?
Qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar ushbu maqolada tasvirlangan "Exhol" preparati ingichka ichakda yuqori darajada so'rilishi va platsentadan o'tish qobiliyati bilan tavsiflanadi. Dori moddasining qondagi maksimal kontsentratsiyasi ko'rsatkichiga 1-3 soatdan keyin erishiladi va 5,5 mmol / l ga teng. Ursodeoksixol kislotasi oqsil bilan yuqori darajada bog'lanadi va jigar hujayralarida taurin va glitsin konjugatlariga metabollanadi, ular safroga chiqariladi. Metabolik mahsulotlar 50-70% najas bilan chiqariladi. O'zgarmagan faol moddaning oz miqdori ichakka kiradi, bu erdabakteriyalar tomonidan litoxolik kislotaga aylanadi, u jigarda sulfatlanadi va ichak orqali tanadan butunlay chiqariladi.
Preparat kimga ko'rsatiladi?
"Exhol" preparatini qabul qilish uchun to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatmalar, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar quyidagi shartlarni chaqiradi:
- dekompensatsiya belgilarisiz birlamchi biliar sirroz;
- o't pufagining ishlashiga qarab kichik va o'rta xolesterin toshlarini eritish zarurati;
- gastrit (biliar reflyuks);
- faol surunkali gepatit;
- alkogolizmda jigar kasalligi;
- birlamchi sklerozan xolangit;
- jigarning kistoz fibrozi;
- alkogolsiz steatogepatit;
- safro diskinezi.
Ushbu ko'rsatkichlar bilan Exhol kapsulalari va planshetlari ko'pincha shifokor tomonidan belgilanadi va yuqori samaradorlikni namoyish etadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Tarkibida ursodeoksixol kislotasi boʻlgan preparat quyidagi kasalliklarda kontrendikedir:
- dori tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik mavjudligi;
- normal funktsiyaning yo'qligi va o't pufagi empieması;
- rentgen yordamida aniqlangan k altsiy miqdori yuqori bo'lgan toshlar mavjudligi;
- oshqozon-ichak traktidagi oqma;
- surunkali gepatit;
- yallig'lanishli ichak kasalligi;
- o'tkir bosqichdagi xoletsistit yoki xolangit;
- dekompensatsiyalangan jigar sirrozi;
- o't pufagi, uning kanallari va ichaklarining infektsiyasi;
- homiladorlikva laktatsiya;
- 3 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- buyrak va jigar etishmovchiligi;
- safro chiqarish yoʻllarining tiqilib qolishi.
Ushbu kontrendikatsiyalar mavjud bo'lganda, bemorlarga Exholni buyurish tavsiya etilmaydi. Ko'rsatmalar shuni ko'rsatadiki, bu vosita hayvonlarda o'rganilganda homilaga salbiy ta'sir ko'rsatmagan, ammo homilador ayollarda tegishli tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Maxsus koʻrsatmalar
Maxsus tarzda "Exhol" dan foydalanishning ba'zi nuanslarini ko'rsatadi. Shifokorlarning ushbu dori haqidagi sharhlari ijobiydir, ammo ular tug'ish yoshidagi ayollarning e'tiborini ushbu farmatsevtika mahsuloti bilan davolashda qo'shimcha kontratseptsiya vositalariga e'tibor berish kerakligiga qaratadi. Gormonal kontratseptivlarga qo'shimcha ravishda, ularning samaradorligi pasayadi, istalmagan homiladorlikdan himoya qilishning to'siq usullaridan foydalanish kerak. Homilador ayollar uchun Exhol bilan davolanishni o'ylamasdan buyurish tavsiya etilmaydi. Ko'rsatma shuni ko'rsatadiki, bu holatda ona uchun xavf homila uchun xavfdan yuqori bo'lishi kerak. Agar bu preparatni emizikli ayol qabul qilsa, laktatsiya to'xtatilishi kerak.
Agar bola 3 yoshga to'lgan bo'lsa, agar kerak bo'lsa, unga "Exhol" preparatini buyurish mumkin. Bolalar uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar 4 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarni davolashda ehtiyot bo'lishni talab qiladi, chunki ular kapsulani yutishda muammolarga duch kelishi mumkin.
Dorini qanday qo'llash kerak?
Exhol bilan davolash bo'yicha eng yaxshi qo'llanma -foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Ushbu vosita surati sizni soxta narsalarni xarid qilishdan himoya qilishga yordam beradi.
Preparat og'iz orqali, yaxshisi kechqurun qabul qilinadi. Kapsulalarni chaynash tavsiya etilmaydi, oz miqdorda suv ichish yaxshidir. Agar bemorning vazni 34 kg dan kam bo'lsa, u holda bir xil dorivor moddasi bo'lgan suspenziyani afzal ko'rgan ma'qul.
Preparatning dozasi terapiyaning yoshi va maqsadiga bog'liq.
O't pufagi va yo'llarida toshlarni parchalash maqsadida Exhol profilaktika maqsadida natijaga erishilgandan keyin 6-12 oy va bir necha oy davomida kuniga 10 mg/kg miqdorida olinadi.
Agar bemor reflyuksli gastritni davolayotgan bo'lsa, u holda kuniga bir marta ikki haftadan olti oygacha, kerak bo'lganda - 24 oygacha bo'lgan davrda preparatning bitta kapsulasi buyuriladi.
Biliar sirozni davolash sxema bo'yicha amalga oshiriladi: kuniga - 10-15 mg / kg, davomiyligi shifokorning ixtiyoriga ko'ra.
Qabul qilish uchun ko'rsatmalar ro'yxatiga kiritilgan boshqa kasalliklar uchun preparatning dozasi va uni qo'llash muddati shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.
Shuningdek, maxsus yondashuv bolalar va o'smirlarni "Exhol" preparati bilan tayinlashni talab qiladi. 3 yoshdan oshgan bolalarda foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar kuniga 10-20 mg / kg tana vazniga dozani belgilash zarurligini ko'rsatadi. Preparatning aniq dozasi va terapiya davomiyligi shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi.
Davolashda nojoʻya taʼsirlar va dozani oshirib yuborish bormi?
"Exhol" preparatini qabul qilishda mumkinyon ta'siri, masalan:
- bel og'rig'i;
- ovqat hazm qilish buzilishi;
- jigar transaminazalarining faolligi oshishi;
- allergiya;
- O't pufagidagi toshlarning k altsiy bilan to'yinganligi;
- psoriazning takrorlanishi;
- allopesiya.
Agar bu ta'sirlar yuzaga kelsa, siz Exholni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak. Tarkibi ushbu maqolada qisqacha tavsiflangan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar ushbu preparatning dozasini oshirib yuborish holatlari bo'lmaganligini ko'rsatadi.
Biroq, agar bemorda intoksikatsiya belgilari boʻlsa, simptomatik davolash oʻtkazilishi kerak.
Boshqa dorilar bilan kombinatsiya
Alyuminiy o'z ichiga olgan antasiyaninlar va ion almashinadigan qatronlar bilan birgalikda qabul qilish Exholning so'rilish samaradorligini pasaytiradi. Lipidlarni kamaytiradigan dorilar, neomsin, estrogenlar yoki progestinlar safro xolesterinining to'yinganligini oshiradi va toshlarning erishini kamaytiradi.
Mablag'larni olish xususiyatlari
"Exhol" preparatini qabul qilishdan oldin o'qib chiqishingiz kerak bo'lgan birinchi hujjat - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Ushbu preparatni kapsulalar shaklida chiqarish shakli 15-20 mm dan oshmaydigan to'liq xolesterin toshlariga nisbatan eng muvaffaqiyatli hisoblanadi. Shu bilan birga, o't pufagi bu shakllanishlar bilan yarmidan ko'p bo'lmagan miqdorda to'ldirilishi kerak va kanallar o'tni olib tashlash funktsiyasini 100% saqlab qolgan.
Xolesterin konlarini eritishga qaratilgan terapiya jarayonida talab qilinadi.jigar fermentlarining faolligini nazorat qilish: transaminazalar, gidroksidi fosfataza, GGT va bilirubin. Xoletsistografiya terapiyaning har 3 oyida har 4 haftada bir marta o'tkazilishi kerak. Har olti oyda bemor davolanish samaradorligini baholash uchun jigar ultratovush tekshiruvidan o'tishi kerak.
Toshlarning toʻliq boʻlinishi qayd etilganda, koʻrinmas toshlarni nihoyat eritib, yangilari paydo boʻlishining oldini olish uchun “Exhol” dan foydalanish yana uch oy davom ettirilishi kerak.
Agar davolanishning birinchi olti oyida yoki bir yilida toshlarning qisman erishi ham kuzatilmasa, bu uning samarasizligi tufayli davolanishni davom ettirish maqsadga muvofiq emasligini bildiradi.
Analoglar va sinonimlar
Agar bemorga biron bir ob'ektiv sababga ko'ra "Exhol" tayinlash imkoni bo'lmasa, uni sinonimlardan biri bilan almashtirish mumkin:
- kapsulalar "Ursodeoksixol kislotasi";
- Ursoliv kapsulalari;
- Ursosan kapsulalari;
- Ursodex plyonka bilan qoplangan planshetlar;
- Ursorom Rompharm kapsulalari;
- Urdox kapsulalari;
- ichki foydalanish uchun suspenziya "Ursofalk";
- Ursofalk kapsulalari;
- Ursolit kapsulalari;
- Livodex plyonka bilan qoplangan planshetlar;
- Grinterol kapsulalari
Agar bemorda ursodeoksixol kislotasiga individual intolerans mavjud bo'lsa yoki u davolashda samarasizligini ko'rsatsa, bu preparatni Cholenzim planshet shakli bo'lgan analog bilan almashtirish mumkin. Ushbu dori kombinatsiyalangan dori tarkibiga kiradiquruq safrodan, kukunli suvsizlangan oshqozon osti bezi va qoramol ingichka ichaklarining shilliq to'qimalaridan. Harakatga ko'ra, "Holenzim" xoleretik vositalarni nazarda tutadi.
Bu preparat yuqori sezuvchanlik, o'tkir va kuchaygan surunkali pankreatitda kontrendikedir. Ushbu preparatni qabul qilishning nojo'ya reaktsiyalari sifatida allergik reaktsiyalar lakrimatsiya, qizarish va teri toshmasi shaklida paydo bo'lishi mumkin.
Xarajat va bemorlar sharhlari
Ushbu preparat Moskva viloyatida joylashgan "Kanofarma production" YoAJ mahalliy farmatsevtika kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi. Rossiyada Exhola paketining narxi o'rtacha 125 rublni tashkil qiladi. Ko'pgina bemorlar ushbu dori samaradorligini, uni qabul qilish qulayligini va arzon narxini qayd etadilar. Jigar va o't yo'llari kasalliklari bilan og'rigan odamlar Exhol bilan davolashda yaxshi natijalarga erishilganini ta'kidlashadi. Samaradorlik bilan bir qatorda, bemorlar ushbu vositaning yaxshi bardoshliligini ta'kidlaydilar.
Ta'kidlash joizki, ushbu dorivor mahsulotning tavsifi to'liq emas. "Exhol" preparati haqida batafsil ma'lumot olish uchun siz dori bilan birga kelgan ko'rsatmalarni batafsil o'qib chiqishingiz kerak. Ushbu vositani tayinlash bilan faqat davolovchi shifokor shug'ullanadi. O'z-o'zidan davolanish sog'liq uchun xavfli bo'lishi mumkin.