Biz hammamiz shifokorlarga boramiz va bizning muloqotimiz laboratoriya tadqiqotlaridan boshlanadi. Va agar mutaxassis uchun olingan natijalar bo'yicha ko'rsatilgan ma'lumotlar tushunarli bo'lsa, oddiy odam ko'pincha qon testini oddiy dekodlash bilan ham chalkashib ketadi. HCT - endi gematokrit kabi parametr shunday belgilanadi - bu inson salomatligining muhim ko'rsatkichidir. Keling, bu haqda batafsilroq gaplashamiz.
Gematokrit - bu nima
Gematokrit qonning shartli ko'rsatkichlaridan biridir. U eritrotsitlar massasining biologik suyuqlikning umumiy hajmiga foizini ko'rsatadi. HCT indikatori (qon testi), uning dekodlanishi barcha qon hujayralarining plazmaga nisbati sifatida ham talqin qilinishi mumkin, ko'pincha qizil qon hujayralari hajmini aniqlaydi, chunki ular qon hujayralari umumiy sonining 99% ni tashkil qiladi..
Ushbu parametrning rasmiy nomi gematokrit va inumumiy nutqda ko'pincha "qonning qalinligi" deb ataladi. Gematokrit - bu biomaterialni sentrifugalash uchun ishlatiladigan kolba, lekin uning nomi shunchalik yaxshi ildiz otganki, u rasmiy tibbiyotda juda tez-tez qo'llaniladi.
Gematokrit qanday aniqlanadi
Ma'lumki, qon plazma (suyuq qism) va hujayralardan iborat. Plazma - bu oqsillar, fermentlar, gormonlar, mikroelementlar erigan suv. Eritrositlar, leykotsitlar va trombotsitlar bilan ifodalangan hujayralar boshqa tuzilishga ega va bir-biriga o'xshamaydigan funktsiyalarni bajaradi. Qon testi shifrlanganda, HCT vizual tarzda aniqlanadi. Tahlil qilish uchun tanlangan venoz yoki kapillyar qon probirkaga joylashtiriladi va unga antikoagulyant qo'shilgandan so'ng u santrifüj qilinadi. Shu bilan birga, zichroq va og'irroq hujayralar joylashadi. Pastki qavat eritrotsitlardan, o'rta qavati leykotsitlar va trombotsitlardan, plazma esa tepada qoladi. Shundan so'ng, o'lchov amalga oshiriladi. Masalan, agar natija 40% HCT (qon testi) ekanligini ko'rsatsa, dekodlash sentrifugadan o'tkazilgandan so'ng 100 mkl qon bo'lgan probirkada eritrotsitlar 40 mklni egallashini bildiradi.
Bugungi kunda gematokritni aniqlashning ikkita usuli mavjud. Bu santrifüj yordamida (bu holda ko'rsatkichlar foiz sifatida ko'rsatiladi) va avtomatik gematologik analizator yordamida amalga oshiriladi. Oxirgi tadqiqotda HCT umumiy qon ro'yxatini dekodlash litrning litrga (l / l) nisbati sifatida aniqlanadi. O'xshash bo'ladiquyidagicha:
- tsentrifugadagi tadqiqotda - 35%;
- gematologik analizatordan foydalanganda - 0,35 l/l.
HCT (qon testi), transkript. Norma
Gematokrit doimiy ko'rsatkich emas. Ko'pincha erkaklarda ayollarga qaraganda yuqori. Oddiy HCT qiymatlari qanday? Hayotning birinchi yilidagi bolalarda qon testi (dekodlash) ko'pincha kattalarnikidan sezilarli farqlarni ko'rsatadi. Bemor o'sib ulg'aygan sayin, bu qiymat asta-sekin kamayadi. Homiladorlik ham bu ko'rsatkichga ta'sir qiladi. Oddiy kurs bilan gematokrit biroz pasayadi.
Quyidagi HCT qiymatlari (qon testi, transkript) normal hisoblanadi:
- Hayotning birinchi haftasidagi bolalardanormasi - 42-66%, 6 oydan 2 yoshgacha - 33-39%, 2 yoshdan 6 yoshgacha - 35-45%, 6 yoshdan 15 yoshgacha - 36 -49%;
- 15 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan qizlarda gematokrit 36-46%, o'g'il bolalarda esa 37-49% bo'lishi mumkin;
- ayollarda gematokrit normal 33 dan 47% gacha;
- erkaklar uchun - 39-51%.
Koʻrib turganingizdek, koʻrsatkichlar ancha keng tarqalgan. Bundan tashqari, natijalarni hisobga olgan holda, ularga tashqi omillar ham ta'sir qilishi mumkinligini hisobga olish kerak. Masalan, ba'zi dorilarni qabul qilish (interferon alfa, qonni suyultiruvchi vositalar) natijaga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Nima uchun tahlil buyuriladi
Qon testi shifrlanganda, HCT uning majburiy ko'rsatkichlaridan biridir, shuning uchun u har doim baholanadi. Ushbu indikator quyidagi hollarda diagnostik ahamiyatga ega:
- anemiya tashxisini tasdiqlash uchun;
- politsitemiya bilan (qizil qon tanachalari sonining ko'payishi bilan tavsiflangan kasalliklar guruhi);
- poliglobuliya uchun (qondagi oqsilning yuqori miqdori bilan bog'liq kasalliklar);
- anemiyani davolashda nazorat qilish uchun.
Bundan tashqari, og'ir bemorlar uchun qon testi shifrlanganda, HCT ichki qon ketishining mavjudligini, suvsizlanish darajasini aniqlashga imkon beradi. Shuningdek, bu qon quyishdan keyin bemorlar uchun muhim ko'rsatkichdir, chunki u ko'rilgan choralar samaradorligini baholashga yordam beradi.
HCT (qon testi), transkript. Qisqartirilgan qiymat
Ko'pincha gematokritning pasayishi gipoplastik anemiya bilan kuzatilishi mumkin. Ushbu kasallikda HCT darajasi 15-25% gacha kamayishi mumkin. Semptomatik tarzda, bu doimiy charchoq, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, zaiflik bilan namoyon bo'lishi mumkin. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan taxikardiya (yurak tezligining oshishi), nafas qisilishi kuzatiladi. Tashqi tomondan terining rangparligi, soch to'kilishi, tirnoqlarning mo'rtlashishi kuzatiladi.
Past gematokritning yana bir sababi haddan tashqari suyuqlik bo'lishi mumkin. Qondagi suvning ortiqcha miqdori bilan tavsiflangan bu patologiya buyrak etishmovchiligi, zaharlanish, virusli yoki yuqumli kasalliklarning natijasi bo'lishi mumkin.
Giperproteinemiya (qondagi oqsil miqdorining oshishi) past gematokrit bilan ham kechishi mumkin. Sababqon oqsillarining ko'tarilishi - jigar patologiyalari (gepatit, siroz), xavfli o'smalar, uzoq davom etadigan isitma, intoksikatsiya, yurak va buyraklarning surunkali kasalliklari.
homiladorlik davrida HCT
Homiladorlik davrida gematokritning pasayishi fiziologik hisoblanadi. Biroq, homiladorlikni boshqaradigan ginekolog, past ko'rsatkichlar kamqonlikning rivojlanishini ko'rsatadigan vaqtni o'z vaqtida aniqlashi kerak. Shuning uchun qon tekshiruvi muntazam ravishda amalga oshiriladi. Bolani kutayotgan ayollarda HCT (norma) 31 dan 35% gacha. Uning 36% dan oshishi suvsizlanishni ko'rsatishi mumkin va 40% dan yuqori ko'rsatkichlar allaqachon og'ir gipovolemiyani (aylanayotgan qon hajmining pasayishi) ko'rsatadi. Buning sababi doimiy qusish, shishish, ko'p miqdorda tuz iste'mol qilish bo'lishi mumkin.
Homilador ayolda gematokritning 30% dan past bo'lishi kamqonlikning kuchayishi haqida signal bo'lishi mumkin, ya'ni hujayralar etarli miqdorda ozuqa moddalari va kislorod olmaydi. Bundan tashqari, bu yurak, buyraklar va boshqa organlarda ortiqcha stressga olib keladi. Gematokritning pasayishining yana bir sababi tomir ichiga katta hajmdagi infuziyalar kiritilishi natijasida yuzaga kelgan haddan tashqari hidratsiya bo'lishi mumkin.
HCT ortdi
Gematokrit 55% dan yuqori bo'lsa, uning oshishi haqida gapirish mumkin. Avvalo, bu qonda juda ko'p hujayrali elementlar mavjudligini anglatadi, ya'ni uning viskozitesi ortadi. Bu trombozning kuchayishi bilan tahdid qiladi. Trombozga olib kelishi mumkino'limga olib kelishi mumkin bo'lgan asoratlarning rivojlanishi. Quyidagi holatlar gematokritning oshishiga olib kelishi mumkin:
- anoksiya sabab bo'lishi mumkin bo'lgan birlamchi (eritemiya) va ikkilamchi eritrotsitoz;
- eritropoetin sintezining kuchayishi bilan kechadigan buyraklar patologiyasi;
- gidronefroz yoki polikistik buyrak kasalligi;
- aylanayotgan qon hajmining pasayishi (kuyish kasalligi, peritonit, qon ketishi natijasida yuzaga kelishi mumkin);
- suvsizlanish.
Gematokritga nima ta'sir qiladi
Yuqorida aytilganlarning barchasiga qaramay, gematokritning o'rtacha ko'tarilishi yoki kamayishi har doim ham har qanday patologiyaning rivojlanishining belgisi emas. Uning ko'payishi tananing engil suvsizlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu ozgina suyuqlik iste'mol qiladigan sedentary odamlarga ta'sir qiladi. Ko'tarilgan gematokrit haddan tashqari terlash, diareya yoki qayt qilish natijasida paydo bo'lishi mumkin.
Yuqori HCT yuqori balandliklarda yashovchi xalqlarda kuzatilishi mumkin. Buning sababi doimiy gipoksiyadir. Bunga moslashib, tana qizil qon tanachalari sonini ko'paytiradi.
Gematokrit anabolik steroidlarni qo'llagan sportchilarda ko'tariladi. Agar qon testida HCT 50% (0,5) dan yuqori bo'lsa, u holda sportchiga doping iste'molchisi sifatida musobaqalarda qatnashishi mumkin emas.
Chekish ham gematokritning oshishiga olib kelishi mumkin. Bu odat tananing doimiy kislorod ochligi holatida bo'lishiga olib keladi, bu qizil qon hujayralari ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Qandaynatijada gematokrit ko'payadi, shuning uchun hatto sog'lom chekuvchi ham chekmaydiganlarga qaraganda yuqori gematokritga ega bo'ladi.
