Atrofiya yoki suyak to'qimalarining etishmasligi zamonaviy stomatologiyada juda keng tarqalgan muammodir. Bunday holda, suyak payvand qilish yagona yo'l bo'ladi.
Suyaklarni payvandlash uchun koʻrsatmalar
Stomatologlar quyidagi klinik holatlarda suyak payvandlash ishlarini amalga oshiradilar
- Jag' jarohati.
- Travmatik tish olish.
- Bir vaqtning oʻzida bir nechta tishlarni protezlash.
- Suyakdagi yallig'lanish, natijada suyaklar yo'qoladi.
- Implantatsiya kerak.
Implantatsiya suyaklarini payvandlash implantatsiya bilan bog'liq eng keng tarqalgan protsedura bo'lib, payvandlashning eng keng tarqalgan sababidir.
Implantatsiya paytida suyakni payvandlash
Vrach bemorga tish implantatsiyasi uchun suyak payvand qilish kerakligini aytganida, "bu nima va nima uchun kerak" degan mutlaqo mantiqiy savol har kim berishi mumkin. Agar siz tishni yo'qotganingizdan beri ko'p vaqt o'tgan bo'lsa, suyak to'qimasi albatta kamayadi.
Uning distrofiyasi to'qima endi tish yukini boshdan kechirmasligi sababli yuzaga keladi, ya'ni organizm buni kerak emas deb hisoblaydi vato'qimalar kenglikda ham, balandlikda ham eriy boshlaydi.
Va implant o'rnatishda to'qimalar uni mahkam o'rab olishi va ushlab turishi kerak. Standartlarga ko'ra, klassik implant uchun taxminan 10 millimetr balandlikdagi suyak va har tomondan 3 millimetr kerak bo'ladi. Agar toʻqima yetarli boʻlmasa, kengaytmalar amalga oshirilishi kerak.
Suyak transplantatsiyasi turlari
Suyak payvand qilish uchun bemor oxir-oqibat ildiz otib, etishmayotgan to'qimalarni almashtiradigan suyak greftini o'rnatishi kerak. Graftlar quyidagi asosiy turlarga bo'linadi:
- Avtojen transplantatsiyalar. Ular uchun suyak bemorning o'zidan olinadi. Qoida tariqasida, suyak bloki pastki jag'dan, ekstremal molarlar orqasidagi joydan chiqariladi. Agar u erdan suyakni olish mumkin bo'lmasa, u holda sonning suyak to'qimasi olinadi. Bunday blok eng yaxshi ildiz otadi, lekin siz qo'shimcha operatsiyani bajarishingiz kerak.
- Allogenik transplantatsiyalar. Ular inson donorlaridan olinadi va keyin ehtiyotkorlik bilan tanlanadi va sterilizatsiya qilinadi. Natijada, suyakning individual xususiyatlari yo'qoladi va uni osongina blok sifatida ishlatish mumkin.
- Ksenogen transplantlar. Bu erda materialning manbai qoramoldir. Blok butunlay steril va inson tanasiga mos keladigan tarzda qayta ishlanadi.
- Alloplastik greftlar. Suyakning tuzilishini taqlid qiluvchi to'liq sun'iy bloklar. Operatsiyadan keyin ular asta-sekin eriydi yoki insonning tabiiy suyagi o'sishi uchun yordamga aylanadi.
Suyaklarni payvandlashning bir necha xil usullari mavjud, chunki zamonaviy stomatologiya doimo takomillashib bormoqda. Natijada, turli klinik holatlarda ko'proq mos usullar qo'llanilishi mumkin. Haqiqatan ham texnikalar juda ko'p, lekin faqat ba'zilarini batafsil ko'rib chiqishga arziydi.
Suyakning boshqariladigan regeneratsiyasi
Yaqinda boshqariladigan suyak regeneratsiyasi juda mashhur bo'lib ketdi - jag' suyaklarining shakllanishini tezlashtiradigan inson tanasiga mos keladigan maxsus membranalarni implantatsiya qilish. Membranalar organizm tomonidan rad etilmagan va ba'zida suyak o'sishini rag'batlantiradigan birikma bilan singdirilgan maxsus kollagen tolalaridan qilingan.
Iskala qancha vaqt ushlab turilishi kerakligiga qarab membranalar so'rilishi mumkin yoki so'rilmaydi.
Membrana kerakli joyga oʻrnatilgandan soʻng yara tikiladi va suyak toʻqimasi oʻsguncha biroz kutish kerak. Bu jarayon odatda olti oy davom etadi.
Boshqaruv regeneratsiyasi ham tish implantlari uchun suyak payvandlashdir. Quyida regeneratsiya uchun ishlatiladigan bloklarning suratlarini koʻrishingiz mumkin.
Sinus lift
Sinus lift - bu yuqori jag'ning pastki qismini ko'tarish orqali yuqori jag'da suyak payvand qilish miqdorini oshiradigan maxsus suyak payvandlash.
Sinus lifti quyidagi klinik holatlarda buyuriladi:
- Agar bemorda operatsiya sohasida patologiya bo'lmasa.
- Asallik xavfi yoʻq.
Shu bilan birga, sinusni ko'tarish bir qator klinik holatlarda kontrendikedir:
- Doimiy burun oqishi.
- Maxillarar sinusda bir nechta septalar mavjudligi.
- Burundagi poliplar.
- Sinusit.
- Suyak to'qimalariga ta'sir qiluvchi muammolar va kasalliklar.
- Nikotinga qaramlik.
Ba'zi kontrendikatsiyalarni bartaraf etish mumkin va shundan keyingina sinus ko'tarish to'g'ridan-to'g'ri amalga oshirilishi mumkin.
Sinus lifti ikki asosiy usulda amalga oshiriladi:
- Ochiq operatsiya.
- Yopiq operatsiya.
Ochiq sinusni ko'tarish - bu etarli darajada katta miqdordagi suyak etishmayotganda bajariladigan murakkab protsedura. U bir necha bosqichda amalga oshiriladi:
- Tish shifokori sinusning tashqi qoplamasida kichik kesma qiladi.
- Sinus shilliq qavati biroz koʻtarilgan.
- Bo'sh joy qurish uchun ishlatiladigan material bilan to'ldirilgan.
- Pishirilgan shilliq qavat joyiga qo'yiladi va hamma narsa tikiladi.
Agar suyak to'qimasida ozgina, 2 millimetrdan ko'p bo'lmagan bo'lsa, u holda yopiq sinus ko'tarilishi mumkin. Bu shunday amalga oshiriladi:
- Avvalo, rejalashtirilgan implantatsiya joyida jag'da kesma qilinadi.
- Keyin maxsus stomatologik asbob yordamida shifokor shu kesma orqali maksiller sinusning pastki qismini koʻtaradi.
- Osteoplastik material teshikka chuqur joylashtirilgan.
- Shundan so'ng darhol jag'ga implant o'rnatiladi.
Suyak bloklarini payvandlash usuli
Suyak bloklarini payvandlash regeneratsiya yoki sinusni ko'tarishdan ko'ra kamroq amalga oshiriladi, chunki u faqat greftlardan foydalanishni va ularni uzoq cho'zishni o'z ichiga oladi. Bunday blok turli yo'llar bilan, ba'zan hatto maxsus titanli vintlar bilan ham mahkamlanadi. Olti oy o'tgach, blok butunlay ildiz otadi, titan pinlari chiqariladi va implantatsiyani amalga oshirish mumkin bo'ladi.
Suyak blokini payvandlash quyidagicha amalga oshiriladi:
- Saqich kesilgan.
- Maxsus asbob suyak to'qimasini bo'lib, itarib yuboradi.
- Olingan boʻshliqqa osteoplastik material qoʻyiladi.
- Graft tabiiy suyak toʻqimasida titan nayzalari bilan mahkamlangan.
- Barcha bo'shliqlar suyak to'qimalarining shakllanishini rag'batlantiradigan maxsus maydalagich bilan to'ldiriladi.
- Graftga maxsus membran qoʻllaniladi.
Suyak blokini payvandlash odatda jag'dagi suyak to'qimalarining nafaqat balandligini, balki kengligini ham oshirish zarurati tug'ilganda yoki suyak to'qimalari ko'p bo'lsa, amalga oshiriladi.
Tish implantlari uchun suyak payvandlash: asoratlar
Har qanday jarrohlikda bo'lgani kabi, implantatsiyadan oldin suyakni payvandlashda ham ba'zi asoratlar bo'lishi mumkin. Sharhlar shunday bo'lishi mumkinligini aytadi:
- Qon ketish. Jarayondan keyingi dastlabki ikki soat ichida engil qon ketish juda tabiiy,ammo, agar kun bo'yi davom etsa, shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
- Og'riq va shish. Dastlabki 2-3 kun ichida ular juda tabiiy, ular antibiotiklar va og'riq qoldiruvchi vositalar bilan olib tashlanadi. Agar og'riq kuchaysa, shifokorga ham murojaat qilgan ma'qul.
- Jag'ning xiralashishi. Agar u bir necha soat davom etsa, bu asab shikastlanishining belgisi bo'lishi mumkin.
- Shish. Agar nafas olishni qiyinlashtirsa va og'zingizni ochishga xalaqit bersa, shoshilinch tibbiy yordam kerak.
Tish implantlari uchun suyak payvandlash: sharhlar
Umuman olganda, bemorlar suyakni payvandlashga ijobiy javob berishadi. Ko'pincha, boshqariladigan suyak regeneratsiyasi va sinusni ko'tarish amalga oshiriladi. Ko'pchilik ta'kidlaganidek, bitta kamchilik - bu allaqachon qimmat bo'lgan implantatsiya narxining oshishi, shuningdek, suyaklarni davolashning uzoq muddati. Ikkinchi kamchilik faqat yopiq sinus liftidan mahrum. Qanday bo'lmasin, suyak payvand qilishdan saqlanish yaxshidir va yagona yo'l tishni yo'qotgandan so'ng darhol implant qo'yishdir.
