Qaysi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini tanlash yaxshidir? Keling, buni aniqlaymiz.
Ayollarning aksariyati og'iz kontratseptivlari yangi ekanligini va ularga ishonmasligini ta'kidlaydilar. Aslida, bu haqda birinchi marta yuz yil oldin, 20-asrning boshlarida gapirilgan. Gormonlar bo'yicha birinchi tajribani Xaberland ismli avstriyalik shifokor amalga oshirdi. Uning tadqiqotlari tufayli 1930-yillarda estrogen va progesteron kabi tabiiy bo'lmagan ayol gormonlari ixtiro qilingan. Amerikalik Pincus esa 1960 yilda birinchi gormonal kontratseptiv tabletkani ishlab chiqardi va uni Enovid deb atashdi.
Gormonlarning yuqori dozalari
Birinchi bunday tabletkalarda gormonlarning katta dozalari bor edi va ular ishonchli emas edi, shuning uchun olimlar takomillashtirilgan versiyalarni ishlab chiqishda davom etishdi. Natijada, gormonal dozalar kamaydi, nisbatlar yaxshilandi va og'iz kontratseptivlarining ishonchliligi oshdi. Shu kunlardaGormonal kontratseptsiya homilador bo'lmaslikning eng ishonchli usuli hisoblanadi, uning samaradorligi isbotlangan, bu 99,9% ga etadi.
An'anaviy kontratseptsiyadan tashqari, ko'pchilik dorilar gormonal muvozanatni tiklashga imkon beruvchi terapevtik ta'sirga ega. Va shuning uchun ba'zi ginekologlar ularga ayol jinsiy a'zolarining kasalliklari, shuningdek, metabolik kasalliklar uchun maslahat berishadi. Gormonal vositalardan to'g'ri foydalanish tashqi ko'rinishni yaxshilaydi: akne va qora nuqtalarni yo'q qiladi, yog'li teri va sochlar bilan kurashadi. Yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini tanlash hozir unchalik qiyin emas.
Kontratseptiv dorilar guruhlari
Dorixonada mavjud bo'lgan kontratseptivlarning boy assortimentiga qaramay, gormonal og'iz kontratseptivlari birinchi o'rinni egallaydi. Ammo, afsuski, har bir kishi ularga yon ta'sir va kontrendikatsiyalar, shuningdek, qabul qilish qoidalari va ularni uzoq vaqt davomida qabul qilish taqiqlanganligini bilmaydi. Tegishli og'iz kontratseptivlarini tanlash faqat shifokorga tashrif buyurgandan va tashxis qo'yilgandan keyin amalga oshirilishi kerak. Barcha tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari ikkita toifaga bo'linadi: kombinatsiyalangan kontratseptivlar (KOK) va mini tabletkalar.
Birlashtirilgan og'iz kontratseptivlari quyidagi moddalarni o'z ichiga oladi: etinilestradiol (estrogenning analogi), progestogen. Shuningdek, COCs, gormonlar tarkibining turli xil variantlariga qarab, quyidagilarga bo'linadi: ikki fazali, uch fazali va monofazik kontratseptiv tabletkalar. Tug'ilgandan keyin qaysi birini olish yaxshiroq, bilib olingkeyingi.
COCs ta'sirining tuzilishidagi asosiy moment gipofiz bezida LH va FSH paydo bo'lishini inhibe qilish tufayli ovulyatsiyani blokirovka qilishdir. Shu bilan birga, tuxumdonlarning faoliyati bloklanadi. Bundan tashqari, bachadonda "glandular regressiya" paydo bo'ladi, bu esa urug'lantirilgan tuxumning biriktirilishini imkonsiz qiladi. Bachadon bo'yni kanalida ham o'zgarishlar ro'y beradi, uning shilliq qavati qalinlashadi, bu spermatozoidlarning bachadonga kirib borishini buzishga yordam beradi. Shunday qilib, KOKlar faol elementlarning miqdoriy tarkibiga ko'ra uch turga bo'linadi. Har bir ayol olishi mumkin bo'lgan yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini ko'rib chiqing.
Mikrodozali og'iz kontratseptivlari
Ushbu dorilardagi gormonlar dozasi kichik, shuning uchun ular 25 yoshgacha bo'lgan yosh qizlar uchun ko'rsatiladi, ular kontratseptiv vositalarga ehtiyoj haqida birinchi marta o'ylaganlar uchun ham mos keladi. Dori vositalariga misollar: "Klayra", "Zoeli" va boshqa monofaziklar - "Logest", "Dimia", "Minisiston", "Jess", "Mersilon", "Lindinet", "Novinet". Yosh qizlar uchun yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari bormi?
Kam dozali og'iz kontratseptivlari
Bunday planshetlar ham yosh, ham etuk ayollar uchun ko'rsatiladi. Ular, shuningdek, mikrodozali kontratseptiv vositalardan foydalanganda, hayz ko'rish oralig'ida qon ketishi bo'lgan ayollar tomonidan buyuriladi. Bundan tashqari, ishlab chiqaruvchilarning tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, past dozali agentlar guruhi antiandrogenik ta'sirga ega - kiruvchi joylarda soch o'sishi to'xtaydi, akne va yog'li teri yo'q qilinadi va seboreya kamayadi. Kontratseptivlar ro'yxatigao'z ichiga oladi: Yarina, Regulon, Chloe, Diana, Trimerci, Silhouette, Janine, Femoden, Silest, Minisiston, Belara, Marvelon "," Demoulin. Yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari shu bilan tugamaydi.
Yuqori dozali og'iz kontratseptivlari
Bu kontratseptiv vositalardagi gormonlar dozasi juda yuqori, shuning uchun ular endometrioz kabi ginekologik kasalliklarni davolash yoki gormonal buzilishlarni davolash uchun olinadi. Ular faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qo'llaniladi.
Yaxshi gormonal bo'lmagan tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari shifokor tomonidan tanlanishi kerak.
Mini ichdi
Ushbu dorilar haqida aytishimiz mumkinki, u faqat progestogenni o'z ichiga oladi. Uning ishining qurilmasi reproduktiv tizimning periferik sohalariga mahalliy ta'sir qilishda yotadi. Mini-tabletkalar servikal mukus miqdori va uning tarkibiga ta'sir qiladi. Shunday qilib, tsiklning o'rtasida bu shilimshiqning hajmi kamayadi, lekin uning viskozitesi hayz davrining har bir bosqichida etarlicha yuqori bo'lib qoladi, bu esa spermatozoidlarning erkin harakatlanishini kechiktiradi. O'zgarishlar endometriumning biokimyoviy va morfologik tuzilmalarida ham paydo bo'ladi, bu esa implantatsiya uchun yaroqsiz sharoitlarni keltirib chiqaradi. Deyarli barcha ayollarda ovulyatsiya muzlatiladi. Mini tabletkalarga quyidagilar kiradi: Desogestrel (Charozetta, Lactinet), Linestrenol (Microlut, Orgametril, Exluton).
Yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qanday tanlash mumkin?
Ko'pincha qaysi tabletkalar yaxshiroq va samaraliroq degan savol tug'iladi. BilanBu savollarni o'zingiz hal qilib bo'lmaydi, ayniqsa do'stlaringizdan so'rasangiz yoki farmatsevt maslahatini tinglasangiz. Yaxshi kontratseptiv vositalarni topish uchun siz shifokorga tashrif buyurishingiz kerak. Shifokor anamnezni to'playdi, oilaviy kasalliklarni alohida tekshiradi, mavjud yoki o'tmishdagi kasalliklarni aniqlaydi, chunki bularning barchasi ma'lum bir dori vositasidan foydalanishga qarshi ko'rsatma bo'lishi mumkin. Shundan so'ng, ginekolog tekshiruv o'tkazadi, uning davomida u baholaydi:
- teri (petexiya, giperandrogenizm belgilari, gipertrikoz mavjudligi, telangiektaziya);
- qon bosimi va vaznini o'lchash;
- sut bezlarini paypaslaydi
- qon shakarini, jigar fermentlarini, qon ivishini, gormonlarni tekshirish;
- tos va sut bezlari organlarining ultratovush tekshiruvini o'rganish;
- mamografi;
- smear bilan tekshirish.
Bundan tashqari, ayol oftalmologga murojaat qilishi kerak, chunki og'iz kontratseptivlaridan uzoq muddat foydalanish glaukoma va boshqa ko'z kasalliklarini rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Bemorga mos keladigan dori-darmonlarni to'g'ri retseptlash uchun uning konstitutsiyaviy biologik turini hisobga olish kerak:
- o'sish;
- sut bezlari;
- pubik tuklar mavjudligi;
- teri holati;
- hayz va hayzdan oldingi alomatlar;
- siklning buzilishi yoki hayz ko'rishning yo'qligi;
- surunkali kasalliklar.
3 xili bor.
Dominantlikestrogen
Bular o'rta yoki past bo'yli, tashqi ko'rinishi juda nazokatli ayollar. Ular quruq sochlar va teriga ega, ko'p qon yo'qotish bilan uzoq vaqt davomida, 4 haftadan ortiq tsikl. Ushbu fenotipli ayollar odatda yuqori yoki o'rta dozali og'iz kontratseptivlariga mos keladi. Masalan: "Milvane", "Trisiston", "Rigevidon".
Muvozanatli tur
O'rtacha bo'yli ayollar, ayollik, sut bezlari o'rtacha kattalikdagi va etarlicha rivojlangan, terisi va sochlari normal yog'li, hayzdan oldin alomatlar yo'q, hayz ko'rish har 4 haftada 5 kun davom etadi. Bunday ayollar uchun ikkinchi avlod mahsulotlari ko'proq mos keladi: Silest, Lindenet-30, Marvelon, Femoden.
Androgen ustunligi
Bu turdagi ayollar baland boʻyli, tashqi koʻrinishi koʻproq erkaknikiga oʻxshaydi, sut bezlari rivojlanmagan, terisi va sochlari yogʻli boʻladi, hayz koʻrish arafasida qorin va bel sohasida ogʻriqlar bilan bezovtalik va umidsizlik. Hayz ko'rish og'ir emas, 5 kundan kam davom etadi, qisqa tsikl. Bunday holatda shifokor antiandrogenik komponentli gormonal tabletkalarni buyuradi: Yarina, Janine, Jess, Diane-35.
Endi yaxshi gormonal bo'lmagan tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini ko'rib chiqaylik.
Gormonal bo'lmagan dorilar
Bugungi kunda reproduktiv yoshdagi ayollar gormonal bo'lmagan dorilar yordamida homiladorlikdan kimyoviy himoyalanishdan tobora ko'proq foydalanmoqda. Ular planshetlar emas. Ular an'anaviy kabi ichkarida emas, balki olinishi kerakgormonal kontratseptivlar va to'g'ridan-to'g'ri vaginaga AOK qilinadi. Misollar:
- "Pharmatex" arzonligi tufayli eng mashhurlaridan biri bo'lib, u yuqori samaradorlik bilan uyg'unlashgan. Yutilgandan keyin 10 daqiqa ichida ta'sir qiladi, bir necha soat davomida o'z xususiyatlarini yo'qotmaydi.
- "Ginotex" - bu halqasimon shaklga ega planshetlar. Jinsiy aloqadan 5 daqiqa oldin ichkariga kiritiladi. Planshet 4 soat ishlaydi.
- "Erotex" - gormonal bo'lmagan kontratseptiv shamlar, 10 daqiqadan so'ng faollashadi, 3 soat ishlaydi.
- "Kontratex" - printsipi bir xil, 4 soat davomida faol.
35 yoshgacha bo'lgan ayollar uchun eng yaxshi tabletkalar
Har qanday dori sotib olishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish kerak. Chunki kontratseptivlarni tanlashda siz eng kichik nuanslarga e'tibor berishingiz kerak, masalan, ayolning yoshi, jinsiy aloqaning chastotasi va sheriklar soni, tananing umumiy holati. Nojo'ya ta'sirga ega bo'lmagan va nullipar yosh ayollar uchun mos bo'lgan eng yaxshi og'iz kontratseptivlari gormonlarning minimal miqdori bo'lgan mikrodozali kontratseptivlardir. Bular dorilar: Logest, Movinet, Yarina, Jess, Mercilon.
Agar gormonlarning kichik dozalari bo'lgan dorilar yordam bermasa, unda past dozali dorilarni qo'llash kerak: Belara, Regulon, Janine, Silest, Microgynon, Femoden. Ularning barchasi 35 yoshgacha bo'lgan yosh ayollar uchun javob beradi.
Eng yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari nima?kattalar ayollar tomonidan olinganmi?
35 yoshdan keyin ayollar uchun dorilar
Reproduktiv yoshdagi, jinsiy faol va ilgari tug'ilgan ayollarga o'rtacha dozali og'iz kontratseptivlari tavsiya etiladi. Ular yaxshi himoya qilish va normal hayz davrini saqlab qolishga qodir. 35 yoshdan oshgan ayollar uchun nojo'ya ta'siri bo'lmagan eng yaxshi kontratseptivlar quyidagilardir: Triziston, Triquilar, Chloe, Femulen, Marvelon, Tri-Regol.
Ko'p miqdorda gormonlar bilan tug'ilganlar uchun yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari faqat davolanish uchun va faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha olinishi mumkin. Shuningdek, bunday mablag'lar o'rta dozali dorilar o'z vazifalarini bajara olmaydigan hollarda qo'llanilishi mumkin. Tarkibida gormonlar ko‘p bo‘lgan dorilar bir necha farzandli va kech reproduktiv davrda bo‘lgan ayollar uchun javob beradi.
Yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari haqida sharhlar maqolaning oxirida.
Gormonal og'iz kontratseptivlaridan qanday qilib to'g'ri foydalanish kerak?
Odatda, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarining blister paketlarida 21 ta tabletka mavjud. Faqat bir nechta istisnolar mavjud, masalan - "Jess", chunki bu yangi avlod mablag'lari, ular 24 ta planshetni o'z ichiga oladi va ularning shifokorlari ko'pincha ularni yosh qizlarga buyuradilar. Va 35 yoshdan keyin ayollar uchun ginekolog 28 tabletkadan iborat "Klaira" (shuningdek, yangi avlod) preparatini tavsiya qilishi mumkin. Kontratseptiv vositalardan qanday qilib to'g'ri foydalanish kerak? Siz har kuni tabletkalarni olishingiz kerakbuni bir vaqtning o'zida qilish muhim, dasturning boshlanishi birinchi hayz kunidir. Yana bir tabletka olishni unutmaslik uchun ularni ayol ko'p ko'radigan joyga qo'yish yaxshidir (oshxona stolida, kosmetik sumkada, hammomda, muzlatgich magniti bilan birga).
Har kuni bir soatda bir tabletkadan blister tugamaguncha ichish kerak. Shundan so'ng, bir hafta davomida to'xtatib turish kerak. Tanaffus paytida hayz ko'rishga o'xshash qon ketish boshlanadi.
7 kun tugagandan so'ng, og'iz kontratseptivlarini qayta qabul qilishni boshlang va bu muddat tugaganmi yoki yo'qmi, muhim emas. Agar qusish bo'lsa, boshqa tabletka ichish kerak. Agar to'satdan o'tkazib yuborilgan tabletka bo'lsa, uni imkon qadar tezroq ichish kerak. Bunday hollarda kun davomida o'zingizni qo'shimcha ravishda himoya qilish kerak.
Agar dorilar ilgari ishlatilmagan bo'lsa, dastlabki ikki hafta davomida o'zingizni qo'shimcha ravishda himoya qilish kerak. Hayz ko'rish oralig'ida qon ketishi preparatni qabul qilishni to'xtatish uchun sabab deb hisoblanmaydi. Odatda, bunday qon ketish birinchi oylarda kuzatiladi va tuxumdonlarda sintez qilingan gormonlar uchun tananing sozlashi haqida gapiradi. 35 yildan keyin tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini tanlash yaxshiroq nima ekanligini shifokor aytishi kerak.
Homiladorlikni jarrohlik yo'li bilan to'xtatgandan so'ng kombinatsiyalangan gormonal vositalarni qabul qilish u paydo bo'lgan kundan yoki bir oydan keyin, birinchi hayz paytida boshlanishi kerak.
Kontratseptiv vositalarning kontratseptiv ta'siri bir vaqtning o'zida kamayishi mumkin.boshqa dorilar bilan qo'llash. Shuning uchun har qanday kasallikni davolashni boshlashdan oldin, kontratseptiv vositalarni qabul qilish haqida shifokoringiz bilan gaplashing va siz buyurgan dorilarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qing. Agar bu kontratseptivlar ta'sirini kamaytiradigan dorilar bo'lsa, qo'shimcha ravishda boshqa himoya usullaridan foydalaning.
Tug'ruqdan keyingi eng yaxshi kontratseptiv tabletkalar mini tabletkalardir.
Standart blisterlarda 28 ta planshet mavjud. Ular 7 kun ichida uzilishlarsiz mast bo'lishlari kerak. Mini tabletkalar emizikli ayollar uchun javob beradi. Agar ayol sun'iy oziqlantirishni afzal ko'rsa, unda past dozali COCs unga mos keladi. Eng yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari - Regulon, Minisiston, Belara. Siz bilishingiz kerakki, kontratseptiv ta'sir faqat kontratseptivni qabul qilgandan keyin ikki hafta o'tgach harakat qila boshlaydi.
Yaxshi tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari haqida sharhlar
Haplar haqida sharhlar asosan ijobiy.
Hammani tug'ilishni nazorat qilish paytida homilador bo'lish mumkinmi degan savol tashvishlanmoqda. Albatta, bu holat bu erda istisno emas, lekin hali ham ehtimollik juda kichik. Agar kontratseptiv vositalarni qabul qilish qoidalari buzilgan bo'lsa, istalmagan homiladorlik paydo bo'ladi. Shuningdek, sharhlardagi odamlar turli xil zaharlanishlar yoki kontratseptiv ta'sirni kamaytiradigan dorilar bilan bir vaqtda qo'llashda qusishning yuzaga kelishi mumkinligini hisobga olish kerakligini yozadilar. Va agar qabul paytida homiladorlik bo'lsatug'ilishni nazorat qilish tabletkalari sodir bo'ldi va u orzu qilingan, keyin uni tugatish uchun hech qanday ko'rsatma yo'q. Faqat tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilishni to'xtatish kerak.