Yurtdoshlarimiz oʻlimining boshqa sabablari qatorida anʼanaviy ravishda yurak kasalliklari va qon tomir patologiyalari yetakchi oʻrinni egallaydi. Bemorning sog'lig'i uchun juda yuqori xavfni ko'rsatadigan eng dahshatli tashxislar orasida yurak xurujini ta'kidlash kerak. Har qanday zamonaviy odam zarurat tug'ilganda shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilish uchun ushbu kasallikning alomatlarini bilishi kerak.
Umumiy koʻrinish
Birlamchi xuruj sodir bo'lgan paytdan boshlab atigi 20 daqiqada yurak mushaklarida qaytarilmas o'zgarishlar yuz beradi. Bunday patologiyada o'lim ehtimoli juda yuqori, ayniqsa lezyon birinchi bo'lmasa. Salbiy natijani oldini olish uchun siz yurak xurujini o'z vaqtida tanib olishingiz va malakali yordam so'rashingiz kerak. Va buning uchun siz nafaqat birinchi alomatlar, yurak xurujining belgilari nima ekanligini tasavvur qilishingiz, balki bu atama qanday holat ekanligini tushunishingiz kerak.keng tarqalgan.
Yurak xuruji odatda inson tanasining asosiy organi - yurak mushak to'qimalarining o'limi deb ataladi. Jarayon kislorod etishmasligidan boshlanadi, bu ko'pincha hayot beruvchi qonni va u bilan birga hujayra darajasida hayot uchun zarur bo'lgan tarkibiy qismlarni ta'minlaydigan tomirlarning keskin torayishi natijasida yuzaga keladi. Vaziyat odatda yurak ishemiyasi fonida rivojlanadi. Buning uchun tashqi omilning ta'siri shart emas, eng oddiy, kundalik harakatlar yurak xurujiga sabab bo'lishi mumkin. Xususan, tibbiy statistika shuni ko'rsatadiki, kasallikning bunday yo'nalishi ehtimoli ertalab, uzoq vaqt tungi dam olishdan keyin uyg'onib, o'rnidan turganda yuqori bo'ladi. Kritik holat uchun bu yuk allaqachon etarli. Bundan ham katta xavf stressli vaziyatlar, to'satdan va g'ayrioddiy, haddan tashqari kuchli jismoniy va ruhiy stress bilan bog'liq.
Dushmanni darhol tan oling
Yurak xurujining asosiy belgisi, alomati sternum orqasida joylashgan og'riq sindromidir. Ko'pincha, hislar tananing chap tomonida oyoqqa, qo'lga beriladi. Yelka pichog'i ostida zarar ko'rishi mumkin. Turli bemorlar uchun his-tuyg'ularning o'zi farq qiladi: kimdir yonish hissini qayd etadi, boshqalari - siqish, kimdir esa portlash kabi ko'rinadi. Sindrom tashvish, asossiz qo'rquv, tashvish bilan birga keladi. Inson buni sezmay, refleksli ravishda yuragini ushlaydi.
Boshqa alomatlar juda farq qiladi. Ko'p narsa organizmning xususiyatlariga va jinsga bog'liq.sabr. Xususan, erkakda yurak xuruji belgilari odatda ko'proq namoyon bo'ladi, zaif jinsiy aloqada esa ular silliqlashadi. Siz astmatik xurujga o'xshash terining rangparligi, havo etishmasligi bilan xavfli holatga shubha qilishingiz mumkin. Terlash faollashadi, yurak tezligi yo'qoladi, oshqozon og'riyapti. Ko'pincha yurak xuruji qusish, muvozanatni yo'qotish bilan birga keladi. Qon tomiriga o'xshash alomatlar bo'lishi mumkin. Aniq tashxisni aniqlash uchun siz shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. Shifokor EKG ko'rsatkichlarini o'tkazadi, bu aniq nima bo'lganini va qanday davolash terapiyasi kerakligini aniqlashga yordam beradi.
Nima qilish kerak?
Yaqin-atrofda yurak xuruji belgilari, alomatlari borligini payqab, asosiy yordam ko'rsatish kerak. Birinchidan, shoshilinch tibbiy yordam chaqirganda, yarim o'tirish holatini olishga yordam bering. Reanimatsiyada faqat restorativ choralar haqiqiy foyda keltiradi, shuning uchun boshqalarning asosiy vazifasi mutaxassislar kelguniga qadar inson kuchini qo'llab-quvvatlashdir. Agar kiyim noqulay, qattiq bo'lsa, garderob buyumlarini ochish kerak. Iloji bo'lsa, toza havo oqimini maksimal darajada oshirish uchun derazalar va shamollatish teshiklarini oching. Shu bilan birga, bosim ko'rsatkichlarini tekshiring. Parametrlar me'yordan yuqori bo'lsa, chaynash uchun nitrogliserin bering. Besh daqiqadan so'ng ijobiy ta'sir bo'lmasa, dori-darmonlar takrorlanadi. Uchdan ortiq porsiya qabul qilinishi mumkin emas.
Yurak xurujining dastlabki belgilarida yordam berishda davom etsangiz, chaynash uchun aspirin berishingiz kerak. Agar sistol 110 mm dan kam bo'lsa, bemorumuman dori kerak emas. Atrofdagilarning vazifasi bemorni tinchlantirish va shifokorlar kelishi bilan hujum qanday va qachon sodir bo'lganligi, odamning shikoyatidan oldin va darhol nima bo'lganligi, qanday choralar ko'rilgani, qanday dorilar va qanday dozalarda bo'lganligini batafsil tasvirlab berishdir. ishlatilgan.
O'zingizni qanday himoya qilish kerak?
Yurak xurujining birinchi alomatlaridan omon qolmaslik uchun sog'lom turmush tarzini olib borish, profilaktika choralarini qo'llash kerak. Umuman olganda, 50 yosh va undan katta yoshdagi odamlar xavf ostida. Agar yaqin qarindoshlar orasida yurak xurujidan omon qolganlar bo'lsa, voqealarning bunday rivojlanishi ehtimoli kattaroqdir. So'nggi yillarda 35 va undan katta yoshdagi erkaklarda yurak xastaliklari tobora ko'proq qayd etilmoqda. Muhim xavf yomon odatlarni, ayniqsa chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish bilan bog'liq. Agar odam bosimning me'yordan yuqori bo'lishidan tashvishlansa, vazni o'rtacha darajadan yuqori bo'lsa, yurak xuruji ehtimoli ortadi. Nofaol turmush tarziga va to'yib ovqatlanmaslikka majbur bo'lganlar xavf ostida.
Shifokorlar ta'kidlaganidek, yosh, irsiyat, jinsni o'zgartirib bo'lmaydigan omillar, shuning uchun xavflarni kamaytirish ham haqiqiy ko'rinmaydi. Ammo hayot tarzini to'g'rilash, yurak xurujining birinchi alomatlari bilan misol orqali tanishmaslik uchun, har qanday zamonaviy odam qabul qilishi mumkin bo'lgan choradir. Albatta, oldini olish hamma uchun ham yoqmaydi, lekin bu jiddiy yurak xastaligiga qaraganda ijobiyroq.
Semptomlar haqida: yana nima deyish kerak?
Ko'pincha ayollarda yurak xuruji belgilari,erkaklar tananing butun yuqori yarmida og'riqni o'z ichiga oladi. Ko'pgina hollarda og'riq faqat chap qo'lni beradi, ammo bu ikki qo'lda, orqada va bo'yinda kamroq kuzatiladi. Yurak xuruji ba'zan yolg'on tish og'rig'i sifatida namoyon bo'ladi, jag'i azoblanadi. Tuyg'ular kindikdan biroz yuqoriroqda bezovtalanishi mumkin. Ayni paytda nafas qisilishi rivojlanadi. Yurak xurujining bu ko'rinishi bemorning yagona ko'rinishi bo'lgan holatlar mavjud. Ba'zida nafas qisilishi birinchi navbatda tuzatiladi, shundan keyingina og'riq paydo bo'ladi.
Ayollarda yurak xurujining birinchi alomatlari ko'pincha hech qanday sababsiz haddan tashqari charchoqni o'z ichiga oladi. Tibbiyot yashirin kursning ko'plab holatlarini biladi, chunki bunday namoyon bo'lishidan tashqari, boshqalar bo'lmagan. Noxush holat bir necha kun ketma-ket tashvishlanadi. Siz bosh aylanishini his qilishingiz mumkin. Odatdagi alomatlar har bir bemorda ko'rinmaydi. Ko'pincha, oldindan aytib bo'lmaydigan yo'lda rivojlanish ayollarda sodir bo'ladi, bu gormonal tizimning o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq.
Rasmiy ma'lumot
Erkaklar va ayollardagi yurak xurujining ilgari tasvirlangan birinchi alomatlari nekrotik jarayondan ta'sirlangan yurak mushaklarida fokus paydo bo'lgan deb taxmin qilishimizga imkon beradi. Bu o'tkir shaklda qon oqimi muammosiga olib keladi. Bemorga etarli yordam faqat intensiv terapiya bo'yicha mutaxassislar tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Malakali yordam bo'lmasa, o'lim ehtimoli yuqori. Shu bilan birga, yurak xuruji to'liq asemptomatik bo'lgan ko'plab holatlar ma'lum va faqat bir necha yil o'tgach, bemor muntazam tibbiy ko'rikdan o'tkazilganda aniqlangan.
Yurak xuruji - 1896 yilda kiritilgan atama. Kasallikning klinikasi 1892 yilda tasvirlangan. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ayollar va erkaklarda miokard infarkti belgilari ko'proq 40-60 yoshda kuzatiladi. Erkak uchun xavf qarama-qarshi jinsga qaraganda besh baravar ko'p. Ateroskleroz bilan og'rigan bemorlar xavf guruhiga kiritilgan. 55-60 yosh oralig'ida har ikki jins uchun infarkt chastotasi tenglashtiriladi. Menopauza qondagi estrogen darajasining o'zgarishi bilan bog'liq. Ushbu birikma miqdorining kamayishi yurak xastaligi xavfining oshishiga olib keladi. Shuningdek, tibbiy statistika shuni ko'rsatadiki, yurak xurujlarining kamroq chastotasi bilan, o'rtacha, bunday holatlar ayollar uchun qiyinroq, o'lim ehtimoli katta. Ammo erkaklar yurak mushagi fokuslari nekroziga biroz osonroq chidashadi - garchi hamma narsa individual sharoitlarga qarab belgilanadi.
Xavflar va statistika
Ma'lumki, yurak xuruji belgilari ko'proq yirik shaharlarda yashovchilarda uchraydi. Bu tendentsiya ko'proq rivojlangan mamlakatlarga xosdir. Agar yurak mushaklari 20 daqiqa ichida kislorod olmasa, qaytarilmas o'zgarishlar yuz beradi. Hujayralar o'ladi va reabilitatsiya paytida ularning o'rnida biriktiruvchi to'qima paydo bo'ladi - agar bemor omon qolsa. Yurak xuruji natijasida yurak chandiqli bo'lib, bu mushakning ishiga salbiy ta'sir qiladi. Lezyon qanchalik kuchli bo'lsa, oqibatlari shunchalik og'irroq bo'ladi. Ikkinchi yurak xuruji bilan ular yanada yoqimsiz bo'ladi.
Yurak xuruji belgilarining uchdan bir qismi bemorning o'limiga olib keladi. To'satdan o'limlar orasida yurak xuruji beshinchi ulushdir. Jami24 soat ichida, amerikalik shifokorlar tomonidan aniqlanganidek, Qo'shma Shtatlarda yurak xuruji 140 kishining o'limiga sabab bo'ladi. O'lim holatlarining 52 foizida qurbonlar ayollar bo'lgan, qolgan qismi (yarmidan sal kam) kuchli jins vakillariga to'g'ri keladi.
Davrlar va xavflar
Kasalxonaga yotqizishdan oldin yurak xurujining asosiy belgilari bilan o'lim xavfi ayniqsa yuqori. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, barcha o'limlarning beshdan bir qismi ushbu davrda sodir bo'ladi. Bir oz kamroq, bemorlarning 15% gacha kasalxonada vafot etadi. Eng katta xavflar kasallikning o'tkir bosqichidan keyingi dastlabki ikki kun bilan bog'liq. Bemorning omon qolish ehtimolini oshirish uchun reanimatsiya o'z vaqtida o'tkazilishi va malakali tibbiy yordam ko'rsatilishi kerak.
Agar erkakda, ayolda miokard infarkti belgilari paydo boʻlsa-yu, lekin oʻz vaqtida tibbiy yordam koʻrsatilsa, hodisa sodir boʻlgan paytdan boshlab dastlabki besh soat ichida qon oqimi normal holatga qaytgan boʻlsa, buning ehtimoli katta. chandiq nisbatan kichik hosil bo'ladi. Chapdagi yurak qorinchasining kontraktilligi kuchayadi, vaziyatning asoratlari ehtimoli kamayadi. Eng yaxshi prognoz o'tkir bosqichning dastlabki ikki soatida reperfuziya qilingan bemorlar uchundir.
Muammo qayerdan chiqdi?
Ayollarda, erkaklarda yurak xurujining dastlabki belgilariga duch kelmaslik uchun (yuqorida ko'rinishlar yuqorida tavsiflangan), ularni istisno qilish uchun kasallikning sabablariga e'tibor qaratish lozim. qobiliyatingizning eng yaxshisi) hayotingizdan. Barcha holatlarning 95% gacha arterial okklyuzion sabab bo'laditromb, va bu, o'z navbatida, aterosklerozga bog'liq. Aslida, yurak xuruji o'tkir ishemiya hisoblanadi. Vaziyat qonning yopishqoqligining yuqori darajasi bilan murakkablashadi, bu ushbu kasallikdan aziyat chekadigan ko'pchilik odamlarga xosdir.
Ishemiyaga qo'shimcha ravishda bunday holat arterial nuqsonlar, qon pıhtılarının tiqilib qolishi, qon aylanish tizimidagi yallig'lanish jarayonlari, agar ular yurak mushaklarini oziqlanadigan tomirlarni qoplagan bo'lsa, qo'zg'atilishi mumkin. Buerger kasalligi, anevrizma va qon tomir endoteliyasining noto'g'ri ishlashi bilan yurak xurujining yuqori ehtimoli bor. DIC sindromi va o'sma jarayonlari yurak to'qimalarining nekrozini qo'zg'atishi mumkin. Neoplazma o'ladi yoki shunday kattalikka o'sadiki, u atrofdagi to'qimalar va organlarni siqib chiqaradi, bu esa tomirning tiqilib qolishiga olib keladi. Yurakdan tashqaridagi o'simta, arteriyalar azoblanganida, unib chiqish, metastaz paytida yurak xurujiga olib kelishi mumkin. Ma'lum bir xavf shikastlanishlar, elektr toki urishi va yurakdagi jarrohlik aralashuvlar bilan bog'liq. Qandli diabet, ortiqcha vazn, yuqori qon bosimi, yomon odatlar nekrozga olib kelishi mumkin.
Ayollar va erkaklar: farq bor
Umuman olganda, kuchli jinsiy aloqa vakillarida alomatlar aniqroq, ayollarda esa loyqa. Barcha bemorlarning 43% gacha o'tkir bosqich boshlanishidan oldin yurak xuruji ehtimolini ko'rsatadigan belgilarni sezmagan, boshqa hollarda vaziyatni beqaror angina uchun oldindan aytish mumkin.
Yurak xurujini birinchi marta boshdan kechirgan ko'plab ayollar buni gripp yoki haddan tashqari ortiqcha ish bilan aralashtirib yuborishadi. Shunday qilibbemorlar qanday qilib shikoyat qiladilar, shifokorlar noto'g'ri tashxis qo'yishadi, vaziyatni noto'g'ri baholaydilar, uyda, yotoqda biroz vaqt o'tkazishni tavsiya qiladilar va keyin hayotning odatiy ritmiga qaytishadi. Ma'lumki, yurak xurujiga uchragan barcha ayol vakillarining 95 foizi ilgari sog'liq muammolarini qayd etgan. Infarktgacha bo'lgan davrning o'rtacha davomiyligi bir oyga baholanadi, garchi ba'zan bu bir necha kunni, boshqa hollarda esa - yillar va o'n yilliklarni tashkil qiladi.
Semptomatik: yurak xurujiga qanday shubha qilish mumkin?
Infarktdan oldingi davr aksariyat hollarda charchoqning kuchayishi bilan ajralib turadi - bemorlarning 70,7 foizi bundan shikoyat qilgan. Hatto uzoq tungi dam olish ham kuchni tiklashga imkon bermaydi. Biror kishi o'zini charchagan, zaif his qiladi, hatto ekish muammolarini hal qilish uchun kuch etarli emas. Vaqt o'tishi bilan vaziyat yaxshilanmaydi, zaiflik surunkali holga keladi. Bemorlarning deyarli yarmi uyqu bilan bog'liq muammolarni qayd etdi - uxlab qolish qiyin, kechasi uyg'onish tez-tez uchraydi. Har qanday yuk nafas qisilishi bilan birga keladi, ammo tanaga dam bersangiz nafas normal holatga qaytadi.
Barcha bemorlarning taxminan uchdan bir qismi infarktdan oldingi davrda ko'krak qafasidagi noqulaylik, og'riqdan xavotirda ekanliklaridan shikoyat qilgan. Tuyg'ular mushaklarning cho'zilishiga o'xshaydi, ba'zida ular elka, jag', bo'yin, qo'lni chap tomonda beradi. Ehtimol, oyoq-qo'llarning uyquchanligi, karıncalanma. Ko'pincha bosh og'riyapti, chivinlar ko'z oldida miltillashi mumkin. Bemor kayfiyat o'zgarishiga moyil, hech qanday sababsiz tashvishlanadi. Bunday sharoitlarda yurak xuruji yaqinlashayotganini taxmin qilish mumkin, agar ular bo'lsaoshqozon bezovtaligi, qusish, ko'ngil aynishi bilan birga keladi. Teri sezilarli darajada oqarib ketadi, ba'zida sovuq ter chiqadi.
Kuchli yarmi: muammo yaqinlashmoqda
Soʻrovlar shuni koʻrsatdiki, erkaklarda infarktdan oldingi holat odatda koʻkrak qafasidagi ogʻriqlar bilan ifodalanadi, lekin erta va loyqaroq belgilar odatda yoʻq. Biroq, shifokorlarning ta'kidlashicha, aslida ba'zilari bor, shunchaki ko'pchilik ularga e'tibor bermaydi, ularga e'tibor bermaydi. Bu haqiqat qiziq: yurak xuruji bilan erkaklar kuchli og'riqdan aziyat chekishadi, lekin ko'p ayollar buni umuman boshdan kechirmaydilar. Nafas olish muammolari ham insoniyatning kuchli yarmiga xosdir.
Tipik va atipik holatlar
Klassik versiyada toʻrtta ibora mavjud. Birinchidan, to'lqinlarda keladigan og'riq bilan birga o'tkir bosqich rivojlanadi. Hujumning davomiyligi 30 daqiqadan bir necha kungacha o'zgarib turadi. Nitrogliserinni qo'llash ijobiy ta'sir ko'rsatmaydi, bu holat kuchli qo'rquv, hayajon bilan birga keladi. Og'riq apatiya, zaiflikni keltirib chiqaradi. Nafas qisilishi bor. O'tkir bosqich o'tkir bosqichga o'tadi, og'riqlar zaiflashadi yoki butunlay yo'qoladi. Ushbu nuqtada, zararlangan hududga yaqin perikardiya, ishemiya shakllanishi ehtimoli mavjud. Issiqlik hissi, isitma o'n kunga, ba'zan esa uzoqroqqa cho'ziladi. Harorat yuqoriroq, yurakning katta qismi ta'sirlanadi. Yurak mushaklarining ishlamay qolishi, gipotenziya belgilari mavjud. Agar bemor omon qolsa, harorat asta-sekin pasayadi, og'riqo'zingizni yaxshi his qilyapsiz.
Barcha tasvirlangan ko'rinishlar erkaklarga ko'proq xosdir, ammo ayollar grippga o'xshash atipik, loyqa shakl bilan ajralib turadi. Eng o'tkir bosqich ko'krak qafasidagi og'riqlar bilan birga keladi, ammo intensivlik nisbatan zaif, shuning uchun unga unchalik ahamiyat berilmaydi.
