Difteriya va qoqshol o'ta xavfli patologiya bo'lib, ularning kursi ko'pincha o'lim bilan yakunlanadi. Bolalar va kattalarda barqaror immunitetni shakllantirish uchun ADS-anatoksin vaktsinasi ishlab chiqilgan. Difteriya-tetanoz bilan tozalangan adsorbsiyalangan toksoid birinchi marta chaqaloqlik davrida kiritiladi. Vaktsina bir xil nomdagi patologiyalardan yuqori darajada himoyalangan. Shu munosabat bilan, shifokorlar preparatni qo'llash zaruratini e'tiborsiz qoldirishni tavsiya etmaydi.
Tarkibi, chiqarish shakli
ADS-anatoksin - bu difteriya va qoqsholga qarshi kuchli immunitetni shakllantirish uchun mo'ljallangan dori. Ba'zilar buni DTP vaktsinasi bilan aralashtirib yuborishadi. Biroq, bu turli dorilar, bundan tashqari, ADS-anatoksin tarkibida ko'k yo'tal komponenti mavjud emas.
Vaktsinaning 1 ml ga 2 dozasi bor. Tarkibi:
- Difteriya toksoidi - 10 ta flokulyatsiya birligi.
- Tetanus toksoidini bog'lash birliklari - 10 birlik.
- Mertiolat - 60 mkg. Bu modda konservant hisoblanadi.
- Alyuminiy gidroksid - 0,55 mg. Sorbent vazifasini bajaradi.
ADS-toksoid vaktsinasi sarg'ish-oq rangga ega suspenziyadir. Chayqalganda, preparat bir hil mustahkamlikka ega. Cho'kish paytida suyuqlik va oq cho'kmaga ajralish aniq ko'rinadi.
Farmakologik ta'sir
Ko'rsatmalarga ko'ra, ADS-anatoksin faqat barqaror immunitetni shakllantirishga yordam beradi. Vaktsina patologiyaning engil shakllarini rivojlanishiga va bakterial tashilishiga olib kelishi mumkin emas.
Toksoidlarning xususiyati shundaki, ular immunitet xotirasining shakllanishini ta'minlaydi. Ammo tanani difteriya va tetanozdan himoya qilish uchun ma'lum vaqt oralig'ini kuzatib, preparatni bir necha marta AOK qilish kerak. Kelajakda siz ADS-anatoksin bilan revaktsinatsiya qilishingiz kerak. Preparatni takroriy qo'llash bilan antikorlarni ishlab chiqarishni kuchaytirish jarayoni boshlanadi. Ammo bu faqat odam toʻliq emlangan boʻlsa va ukolni hech qachon oʻtkazib yubormagan boʻlsa sodir boʻladi.
Ko'rsatkichlar
ADS-anatoksin organizmning himoya kuchlarini faollashtirish va mustahkamlash uchun mo'ljallangan. Vaktsina patogenlar to'qimalarga kirib ketganda ham difteriya va tetanoz rivojlanishidan ishonchli himoya qiladi.
Rejalashtirilgan dori qoʻllash uchun koʻrsatmalar:
- Vaktsinatsiya ilgari koʻk yoʻtal bilan ogʻrigan bolalarga beriladi.
- Vaktsina DTPga mutlaq kontrendikatsiyaga ega bo'lgan chaqaloqlar va kattalarga qo'llaniladi.
- Vaktsina 4-5 yoshli, hech qachon bo'lmagan bolalarga beriladidifteriya va qoqsholga qarshi emlanganlar.
Rejali emlash milliy emlash taqvimiga muvofiq amalga oshiriladi.
Favqulodda dori berish
ADS-anatoksin bilan emlash, shuningdek, tetanoz qo'zg'atuvchisining ochiq yarasi orqali tanaga kirib borish xavfi mavjud bo'lsa, amalga oshiriladi.
Favqulodda dori vositalarini qoʻllash uchun koʻrsatmalar:
- Past yoki juda yuqori haroratning (kuyish va muzlash) salbiy ta'siridan kelib chiqqan teri jarohatlari.
- Giyohvandsiz abort.
- Ochiq yaralar.
- Tibbiyot muassasasidan tashqarida tugʻilganlar.
- Oshqozon-ichak traktining penetratsion xarakterdagi shikastlanishlari.
- Uy yoki yovvoyi hayvonlarning chaqishi natijasida paydo boʻlgan tishli yaralar.
- Uzoq vaqt davomida davolanishga javob bermaydigan gangrenalar va xo'ppozlar.
- Har qanday mintaqada difteriya yoki tetanoz epidemiyasi. Bunda butun aholi emlanadi.
Xavfli kasalliklar rivojlanishining oldini olish uchun ADS-anatoksin jarohatdan keyin 20 kundan kechiktirmay kiritilishi kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Har qanday boshqa vaksina singari, preparat ham foydalanishda bir qator cheklovlarga ega.
Asosiy kontrendikatsiyalar:
- Oldingi emlashga qattiq reaktsiya.
- Preparat oxirgi marta kiritilgandan keyin emlashdan keyingi asoratlar rivojlanishi.
- Har qanday kasalliklarning mavjudligio'tkir bosqich. Vaktsinatsiya tiklanishdan yoki surunkali xarakterdagi patologiyalarda barqaror remissiya boshlanganidan keyin kamida 2 hafta o'tgach amalga oshiriladi. Kasallikning engil shakllarida (masalan, rinit bilan) emlash klinik ko'rinishlar yo'qolganidan keyin amalga oshiriladi.
- Nevrologik xarakterdagi patologiyalar. Emlash faqat kasallik rivojlanmagan taqdirdagina amalga oshiriladi.
- Allergik xarakterdagi kasalliklar. Vaktsinatsiya o'tkir bosqichni bartaraf etgandan keyin kamida 2 hafta o'tgach amalga oshiriladi. Ammo kasallikning klinik ko'rinishlari saqlanib qolishi mumkin.
Homiladorlik va laktatsiya davrida ADS-toksoididan foydalanish mumkin emas.
OIV infeksiyasi va immunitet tanqisligi holatlari emlashga qarshi koʻrsatma emas.
Cheklovlarni aniqlash uchun shifokor avval bemor bilan suhbat o'tkazadi va uning tana haroratini o'lchaydi. Agar kontrendikatsiyalar aniqlansa, odam ro'yxatga olinadi, bir necha hafta o'tgach, unga preparatni kiritish zarurligi eslatiladi.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Vaktsina sonning old-tashqi qismiga (ya'ni mushak ichiga) yuboriladi. Tibbiyot xodimining harakatlari algoritmi:
- Qo'llarni yaxshilab yuving, quriting.
- Bir martalik steril qoʻlqop kiying.
- O`ramni oling va vaksina bilan ampulani chiqarib oling. Bo'yinni spirtli ichimlikka mo'l-ko'l namlangan paxta sumkasi bilan artib oling. Ampulani maxsus zumrad bilan kesib oling.
- Uchini spirtli salfetka bilan yoping. Ampulaning yuqori qismini sindiring.
- Joydezinfektsiyali eritmasi bo'lgan patnisda ishlatiladigan paxta mahsulotlari.
- Ochilgan ampulani stakanga soling.
- Paketni ochib steril bir martalik shprits oling.
- Tibbiy qurilmaga igna qo'ying, uni kanülga yaxshilab mahkamlang.
- Qopqoqni olib tashlang.
- Shpritsni 0,5 ml miqdoridagi vaktsina bilan to'ldiring. Bo'sh ampulani dezinfektsiyali idishga soling.
- Steril salfetkani oling va unga shpritsdan havo chiqaring.
- Toʻldirilgan tibbiy asbobni steril stol ichiga qoʻying.
- Uyiladigan joydagi terini 70% spirt bilan davolang.
- Vaksinani mushak ichiga kiriting.
- Ignani olib tashlang va in'ektsiya joyini spirtga botirilgan paxta bilan qayta ishlang.
- Qoʻlqoplarni echib oling va barcha chiqindi materiallarni dezinfektsiyali idishga soling.
Vaktsina kiritilgandan so'ng, emlash faktini ro'yxatdan o'tkazish kerak. Bundan tashqari, tibbiyot muassasasi yuzaga kelgan asoratlarni hisobga oladi.
Vaktsinatsiya taqvimi
Emlashlar milliy kalendarga muvofiq amalga oshiriladi. Ammo turli odamlar uchun sxema boshqacha bo'lishi mumkin.
Agar shifokor DTPni DTPga muqobil deb hisoblasa, preparat ikki marta yuboriladi. Inyeksiyalar orasida 45 kunlik muddatni saqlash kerak. Bu holda revaktsinatsiya bir yilda (bir marta) ko'rsatiladi. Keyingi emlash 6 yoki 7 yoshda, keyin esa 14 yoshda amalga oshiriladi.
Koʻk yoʻtal bilan ogʻrigan bolalarga preparatni DPT oʻrniga istalgan yoshda berish mumkin. kattalar saqlab qolish uchunDoimiy immunitetga qarshi emlash har 10 yilda bir marta amalga oshiriladi.
Agar bola birinchi DTP vaktsinasini olgan bo'lsa (odatda 3 oyligida) va jiddiy yon ta'siri bo'lsa (konvulsiyalar, ensefalopatiya va boshqalar), keyingi safar DTP beriladi. Vaktsina har oyda bir marta qo'llaniladi. Revaktsinatsiya 9 oydan keyin ko'rsatiladi. Bu 1-1,5 yildan keyin ham amalga oshirilishi mumkin, lekin agar bolaga oldingi barcha marta DPT berilgan bo'lsa.
Agar kattalar hech qachon emlanmagan bo'lsa, unga ham preparat beriladi. Majburiy emlashlar (har 10 yilda bir marta) kasbiy faoliyati oziq-ovqat va bolalar bilan ishlash bilan bog'liq bo'lgan shaxslar tomonidan amalga oshiriladi.
Dori qabul qilingandan keyin tavsiyalar
Shifokorlar nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishini kutmaslikni va imkon qadar tezroq antigistamin va antipiretik dorilarni qabul qilishni maslahat berishadi. Bundan tashqari, mutaxassislar inyeksiya joyini namlashni tavsiya etmaydi. Agar kerak bo'lsa, siz dush olishingiz mumkin, lekin juda tez. Bunday holda, ro'mol va boshqa qo'pol narsalarni ishlatish mumkin emas. Bu infektsiya bilan to'la.
Suzish havzalari, vannalar, saunalar va vannalar taqiqlangan. Ushbu muolajalar fonida patogenlar bilan kasallanish va terining tirnash xususiyati sezilarli darajada oshadi.
Yon ta'sirlar
Koʻk yoʻtal komponentini oʻz ichiga olgan vaktsinalar eng yuqori reaktogenlikka ega. ADS-toksoidda mavjud emas. Shuning uchun vaktsina DPTga qaraganda ancha yaxshi muhosaba qilinadi. Statistik ma'lumotlarga ko'raMa'lumotlarga ko'ra, istalmagan oqibatlarning rivojlanishi hollari kamdan-kam uchraydi, ammo ularning paydo bo'lish ehtimolini hali ham inkor etib bo'lmaydi.
ADS-anatoksinni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar quyidagi nojo'ya ta'sirlarni ko'rsatadi:
- Mahalliy reaktsiyalar. In'ektsiya joyida shish, qizarish va induratsiya bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, og'riqli hislar ko'pincha preparatni qo'llash sohasida paydo bo'ladi. Ushbu holatlar emlashdan keyin 2-3 kun ichida o'z-o'zidan yo'qoladi. Ularning tashqi ko'rinishi shifokorni ko'rish uchun sabab emas. Agar bolaning siqilishi juda tashvishlansa, siz issiq losonlar qilishingiz mumkin. Og'riqli his-tuyg'ularni yoshga mos keladigan har qanday antipiretik preparat yordamida to'xtatish mumkin. Ko'pincha shifokorlar bolalarga Nurofenning yarim dozasini taklif qilishni tavsiya etadilar. Infiltratning rezorbsiya jarayonini tezlashtirish uchun siz bolaga engil massaj qilishingiz mumkin. Bundan tashqari, jismoniy faollik ko'rsatilgan.
- Tana haroratining oshishi. Ushbu ko'rsatkichdagi o'zgarishlar juda tez-tez kuzatiladi. Qoida tariqasida, preparatni qabul qilish kunida harorat ko'tariladi va 3 kungacha davom etishi mumkin. Agar u 37,5oC dan past bo'lsa, antipiretik vositalarni qabul qilish tavsiya etilmaydi. Yuqori tana haroratida "Nurofen" (yoki "Cefekon") va ko'p miqdorda suv ichish ko'rsatiladi. Ko'rsatkichning o'zgarishi vaktsinani kiritishning tabiiy natijasi ekanligini bilish muhimdir. Chet el agentlarining kirib kelishiga organizm shunday ta'sir qiladi.
Kamdan kam hollarda og'ir asoratlar rivojlanadi. Bunga quyidagilar kiradi:
- Ensefalopatiyalar.
- Torbalar.
- Uzoq va uzluksiz yig'lash ko'rinishida namoyon bo'ladigan buzilish.
- Buzilgan ong.
- Yigʻish.
- Anafilaktik shok.
- Kvinke shishi.
Yuqoridagi asoratlardan birortasi yuzaga kelsa, darhol tez yordam chaqirishingiz kerak. Allergiya reaktsiyasining belgilari (Quincke shishi, anafilaktik shok) preparatni qo'llashdan yarim soat o'tgach paydo bo'lishini bilish muhimdir. Shu munosabat bilan, shifokorlar emlashdan keyin 30 daqiqa ichida klinikani tark etishni tavsiya etmaydi.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
ADS toksoidini poliomielitga qarshi dori bilan bir vaqtda yuborish mumkin. Har ikkala vaktsinada alyuminiy gidroksid mavjud. Bu sizga inyeksiyalar sonini ikki baravar kamaytirish imkonini beradi.
ADS-anatoksinni boshqa preparatlar bilan birgalikda yuborish mumkin. Ammo ularni aralashtirish qat'iyan man etiladi. Bundan tashqari, in'ektsiya turli joylarda amalga oshirilishi kerak. Istisno - silga qarshi emlash. Uni preparatni kiritish bilan bir vaqtda qo'yish mumkin emas.
ADS-M-anatoksin
Hozirda bu vaksinaning yagona analogidir. ADS - bu Microgen kompaniyasi tomonidan Rossiyada ishlab chiqarilgan dori. ADS-M-anatoksin ham mahalliy vaksina hisoblanadi. U "Biomed" OAJ tomonidan ishlab chiqarilgan.
Ko'rsatmalarga ko'ra, ADS-M-anatoksin bir xil tarkibga ega. Ammo emlash biroz zaiflashgan. Qoida tariqasida, u nafaqat DTP, balki ATP bilan og'rigan bolalar uchun ham buyuriladi.
Yakunda
Difteriya va qoqshol ko'pincha o'limga olib keladigan kasalliklardir. Odamlarda barqaror immunitetni shakllantirish uchun ADS-toksoid vaktsinasi ishlab chiqilgan. Ko'pgina bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi, chunki u ko'k yo'tal komponentini o'z ichiga olmaydi. Biroq, nojo'ya ta'sirlar xavfi saqlanib qolmoqda. Qoida tariqasida, ular tana haroratining ko'tarilishi va in'ektsiya joyida terining o'zgarishi shaklida namoyon bo'ladi. Bu holatlar 2-3 kun ichida oʻz-oʻzidan oʻtib ketadi.