Chiqarish xulosasi - bu bemorning tashxisi, uning sog'lig'i holati, kasallikning kechishi va belgilangan davolash natijalari to'g'risida shifokorlarning fikrini qayd etishning maxsus shakli. Ko'pgina tibbiy hisobotlarning umumiy mazmuni standart shaklga ega va faqat ularning yakuniy qismi hujjat shakliga qarab farq qilishi mumkin. Epikriz tibbiy hujjatlarning majburiy bo'limidir. Kasallikning kechishi va davolash natijasining xususiyatlariga asoslanib, u bemorning keyingi prognozi, tibbiy va mehnat retseptlari va kasallikning keyingi monitoringi bo'yicha tavsiyalar haqida davolovchi shifokorning taxminlarini o'z ichiga olishi mumkin.
Kasallik tarixiga kiritilgan epikriz bir necha turda bo'lishi mumkin: bosqich, bo'shatish, ko'chirish va o'limdan keyingi epikriz. Marhumni klinik va anatomik tekshiruvdan o'tkazishda qo'shimcha patologik epikriz yoziladi. Tibbiy hisobotni tuzish zarurati bemorni davolashning turli bosqichlarida paydo bo'lishi mumkin. Tibbiy ko'rikdan o'tish uchun ko'rsatmalarni baholash uchun bemorning tibbiy daftarida epikriz qayd etiladiyiliga ikki martagacha, shuningdek, agar kerak bo'lsa, bemorni kasalxonaga yotqizish va VKKga yuborish paytida davolanishni davom ettirishni asoslash uchun.
1, 3, 7 va 18 yoshdagi bolaning rivojlanish tarixi haqida epikriz ham tuzilgan. Statsionar bemorning kasallik tarixi uning har 10-14 kun davomida kasalxonada bo'lish natijalariga ko'ra kasallik daftarchasida aks ettiriladi va epikriz bosqichi deb ataladi. Bemorni shifoxonadan chiqarish vaqtida bo'shatish xulosasi tuziladi. Bemorni boshqa tibbiy muassasaga o'tkazishda ko'chirish epikrizi beriladi. O'limdan keyingi hujjat esa bemorning o'limini tasdiqlovchi yakuniy hujjat bo'lib, keyinchalik u patoanatomik xulosa bilan to'ldiriladi.
Bo'shatish to'g'risidagi xulosa, boshqa barcha turdagi xulosalar singari, pasport qismi, batafsil klinik tashxis tafsilotlari, anamnez uchun muhim bo'lgan kasallikning bosqichlari to'g'risidagi ma'lumotlar, tibbiy ko'riklar ko'rsatmalari va tavsiyalarni o'z ichiga olishi kerak. mutaxassislar. Yangi tashxis qo'yilganda, uning ishonchliligini tasdiqlovchi ma'lumotlar epikrizga kiritilishi kerak. Belgilangan davolanishning samaradorligi baholanadi va bosqichlarda tavsiflanadi. Jarrohlik operatsiyasini o'tkazishda tushirish epikrizida behushlik turi, operatsiya jarayoni, uning tabiati va uni amalga oshirish natijalari bo'yicha ko'rsatmalar bo'lishi kerak. Agar operatsiya qilingan bemorni boshqa tibbiy bo'limga o'tkazish zarurati tug'ilsa, bu ma'lumotlar transfer epikriziga kiritiladi. Va statsionar bemorning o'limiga olib keladigan muvaffaqiyatsiz operatsiya bo'lsa, bularning barchasima'lumotlar o'limdan keyingi epikriz sertifikatlariga kiritiladi.
Chiqarish epikrizida kasallikning natijalari to'g'risidagi xulosa quyidagi iboralardan birida bo'lishi kerak: bemorning to'liq tiklanishi, qisman tiklanishi, bemorning ahvoli o'zgarmaganligi, hozirgi kasallikning o'tkir shaklidan o'tishi. bemorning ahvolining surunkali va umumiy yomonlashishi. Qisman tiklanish bilan kasallikning keyingi prognozi tuziladi, keyingi davolash bo'yicha tavsiyalar belgilanadi va bemorning mehnat qobiliyati quyidagi toifalar bo'yicha baholanadi: mehnat qobiliyatining cheklanganligi, engilroq ishga o'tish, nogironlik.
