Qon bilan zaharlanish (sepsis) - qon aylanish tizimi orqali infektsiya manbasidan kelib chiqqan patogenlar bilan organizmning umumiy infektsiyasi. Ushbu holat qanday rivojlanishi, qanday oqibatlarga olib kelishi va qanday davolash kerakligi haqida keyinroq maqolada gaplashamiz.
Sepsisga olib keladigan sabablar
Turli mikroorganizmlar sepsis rivojlanishini qo'zg'atishi mumkin: viruslar, bakteriyalar, zamburug'lar va uning namoyon bo'lish belgilari ularning qaysi biri qon oqimiga kirganiga bog'liq bo'ladi. Ammo infektsiya jarayonining boshlanishi, qoida tariqasida, ma'lum holatlar to'plami bilan osonlashadi:
- tanada qon aylanish yoki limfa tizimi bilan bog'liq infektsiyaning asosiy o'chog'i bo'lishi kerak;
- patogen qonga qayta-qayta kirib boradi;
- infektsiyaning ikkinchi darajali o'chog'i shakllangan bo'lib, u keyinchalik patogenlarni etkazib beradi.
Va qon sepsisini qo'zg'atadigan asosiy sabab, biz maqolada ko'rib chiqamiz oqibatlari - zaif immunitet yoki uni susaytiradigan patologiyalarning mavjudligi: keng ko'lamli operatsiyalar, og'ir qon yo'qotish,onkologik kasalliklar, OIV, qon kasalliklari va boshqalar. Bunda immunosupressiv dorilar yoki sitostatiklarni qabul qilish ham muhim rol o'ynashi mumkin.
Sepsis qancha davom etadi
Ta'riflangan patologiyaning xususiyatlaridan biri uning chaqmoq tezligida yugurish qobiliyatidir. Tibbiyotda eng o'tkir deb ataladigan sepsisning bu turi tez rivojlanib, bir vaqtning o'zida organlar va tizimlarga ta'sir qiladi. Bunday holda, o'lim 1-2 kun ichida sodir bo'ladi.
Patologiyaning qayd etilgan klinik kursiga qo'shimcha ravishda o'tkir, subakut va takroriy sepsis mavjud. Ular infektsiyaning kechishi (bir oydan olti oygacha) bo'yicha bir-biridan farq qiladi va oxirgi tur ham to'lqinga o'xshash kurs bo'lib, uning davomida alevlenmeler normal salomatlik bilan almashtirilishi mumkin. Sepsisning surunkali kursi ayniqsa uzoq davom etadi, u bir yilgacha yoki undan ham ko'proq davom etishi mumkin.
Qon sepsisi: alomatlar
Qon zaharlanishining belgilari, yuqorida aytib o'tilganidek, ko'plab sabablarga bog'liq: kasallikning shakli, uning kechishi, birlamchi infektsiya manbasining joylashishi va ikkilamchi mavjudligi.
Ammo, asosan, bu patologiya barcha holatlarda tana haroratining 39-40 ° C ga ko'tarilishi bilan namoyon bo'ladi, bu uning normallashishi bilan almashtiriladi. Bemor titroqdan shikoyat qiladi, isitmasiz davrlar issiqlik hissi va kuchli terlash bilan almashtiriladi. Shuningdek:
- kasallikning boshlanishi bemorda hayajonlanish, eyforiya, so'ngra apatiya va letargiyaga aylanishi bilan birga bo'lishi mumkin;
- bemorning terisi oqarib ketadi,ikterik ohang;
- yurak urishi daqiqada 150 zarbagacha ko'tariladi, qon bosimi pasayadi, nafas qisilishi paydo bo'ladi;
- terida qonli pufakchalar yoki petexial qon ketishlar ko'rinishida toshma paydo bo'lishi mumkin - bu gemorragik sindrom rivojlanishining belgisidir;
- lablarda gerpes paydo bo'lishi mumkin;
- ko'z sklerasi qizarib, og'iz bo'shlig'i shilliq qavati qon ketadi.
Ko'rib turganingizdek, qon sepsisining boshlanishi turli xil oqibatlarga olib keladi, ammo uning paydo bo'lishining asosiy belgilari hali ham yuqori isitma, titroq va kuchli terlash hisoblanadi.
Qon sepsisining asoratlari
Zararli mikroorganizmlarning hayotiy faoliyati natijalari bilan to'liq intoksikatsiya, sanab o'tilgan alomatlarni keltirib chiqaradigan qon zaharlanishi, zaharli moddalarning barcha organlar va to'qimalarga bir zumda tarqalishi, shilliq qavatlarga va hattoki kirib borishi tufayli yuzaga keladi. suyaklar va bo'g'inlar. Va bularning barchasi, natijada, kasallikning o'zi ham, qon sepsisiga hamroh bo'lgan oqibatlar bemorni uzoq vaqt kasalxonaga yotqizishiga olib keladi.
Kasallikning eng og'ir asorati septik shok bo'lishi mumkin, u kasallikning istalgan vaqtida sodir bo'lishi mumkin. Buyraklarning yallig'lanishi (paranefrit) yoki siydik pufagi (sistit), turli organlarda yiringli bo'shliqlarning paydo bo'lishi (masalan, o'pka yoki miyada xo'ppozlar), yiringli meningit, yurak etishmovchiligi yoki DIC (tomir ichidagi koagulyatsiya) rivojlanishi bir xil darajada xavflidir.).
To'g'ri davolanmasa, sepsis o'limga olib kelishi mumkinchiqish.
Kasallik shakllari
Qon sepsisini davolash mikroblarning qonga qanday kirganiga va infektsiyaning asosiy o'chog'i qayerda joylashganiga qarab amalga oshiriladi. Tibbiyotda patologiyaning bir necha turlari ajratiladi.
- Terkutan sepsis. U tirnash yoki qaynash ko'rinishidagi mayda teri lezyonlari orqali infektsiyalanganida rivojlanadi.
- Akusherlik va ginekologik. Bu tug'ruq yoki abortdan keyin ayollarga ta'sir qiladi.
- Tonsillar. Bu angina kasalligining og'ir kechishi natijasidir.
- Otogen. INFEKTSION quloq bo'shlig'idan tarqaladi (masalan, yiringli otit natijasida).
- Odontogen. Tish go'shti va tishlarning og'ir yallig'lanishida og'iz bo'shlig'idan infektsiyaning natijasi.
- Kriptogen sepsis. Bunday holda, biz yiringli yallig'lanishning cheksiz o'chog'i haqida gapiramiz.
Qon zaharlanishi diagnostikasi
Qon sepsisini qanday davolash kerakligini aniq aniqlash uchun infektsiya joyini va qon oqimiga kirgan patogen turini aniqlash kerak.
Buning uchun turli tomirlardan olinadigan qon tekshiruvi va ajratilgan mikroorganizmlarni ozuqaviy muhitga ekish amalga oshiriladi. Bunga parallel ravishda ularning antibiotiklarga sezgirligi aniqlanadi.
Ogʻir holatlarda ekspress-tahlil oʻtkaziladi, uning davomida qoʻzgʻatuvchining genetik materiali qonda ajratiladi, shunda 1,5 soatdan soʻng sepsis qoʻzgʻatuvchi 25 turdagi bakteriya yoki zamburugʻlarni aniqlash mumkin boʻladi.
Davolash qandaysepsis
Qon zaharlanishini davolashning asosiy printsipi infektsiya o'choqlarini topish va yo'q qilishga asoslangan. Ularning reabilitatsiyasi keng ochilish va ehtiyotkorlik bilan nekrektomiya orqali amalga oshiriladi. Bundan tashqari, yara past chastotali ultratovush, antiseptiklar (Dioksidin, Dimexidin va boshqalar), sirt faol moddalar (Xlorheksin) va proteolitik fermentlar (Tripsin, Profezim va boshqalar) bilan davolanadi.
Antibiotiklarning maksimal mumkin bo'lgan dozalari bemor uchun aniqlangan patogenga qarab tanlanadi, masalan, stafilokokk sepsisda Fuzidin va Refampitsin qo'llaniladi. Qarshilikning oshishi vitamin terapiyasi va immunostimulyatsiya qiluvchi dorilar tomonidan rag'batlantiriladi va agressiv fermentlar "Kontrykal" yoki "Gordox" inhibitorlarini kiritish orqali bostiriladi.
Detoksifikatsiya koʻp miqdorda oqsil moddalari va glyukoza eritmasining tomir ichiga yuborilishi yordamida amalga oshiriladi.
Gipovolemiyaning namoyon bo'lishini (qon hajmining pasayishi) bartaraf etish uchun "Polidez", "Polyglumasol" va boshqalar preparatlariga ustunlik beriladi. antiplatelet agentlari ksantinol nikotinat yoki dipiridamol bilan birgalikda.
Davolash usullaridan biri, shuningdek, sepsis yoki qon o'rnini bosuvchi moddalar ("Polyglukin", "Reogluman" va boshqalar) uchun qon quyishdir. Qonni lazer bilan davolash ham yaxshi natijalar beradi, og'ir holatlarda plazmaferez va sun'iy buyrak apparati qo'llaniladi.
Sepsisning oldini olish
Qon sepsisining oqibatlarini oldini olish uchun bir nechta qoidalarga rioya qilish kerak, garchi ular mumkin emastasvirlangan dahshatli patologiyadan to'liq sug'urta qiladi, lekin uning rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi.
- Barcha yaralarni antiseptiklar bilan davolash kerak.
- Yiringli yallig'lanish o'choqlariga o'z vaqtida jarrohlik aralashuvi kerak.
- Har qanday jarohatdan keyin shifokor tavsiyalariga diqqat bilan amal qiling.
Va, albatta, immunitetni mustahkamlash uchun - axir, faqat u infektsiyani hatto boshlanishining oldini olishga qodir. Sog' bo'ling!