Jigar tanamizning tabiiy filtridir. Ushbu organning ishidagi buzilishlar butun tanaga katta zarar etkazadi. Jigar sirrozi juda xavfli kasallik bo'lib, kursning og'irligiga qarab rivojlanishning bir necha bosqichlariga ega. Organ shikastlanishining oxirgi va eng xavfli darajasi jigarning dekompensatsiyalangan sirrozi deb ataladi. Bu organning shikastlangan hujayralarini tiklash mumkin emasligini anglatadi. Ushbu maqolada biz patologiyaning sabablari va mumkin bo'lgan davolash usullarini ko'rib chiqamiz.
Tanrif
Dekompensatsiyalangan jigar sirrozi sirrozning qaytarilmas bosqichi boʻlib, tuzatib boʻlmaydigan oqibatlarga olib keladi. Ushbu bosqichda organning to'qimalari yo'q qilinadi, ularning o'rnini chandiq birikmalari egallaydi. Patologik jarayon deyarli butun jigarga ta'sir qiladi, bu uning deformatsiyasi va hajmining pasayishiga sabab bo'ladi.
Organ o'z vazifalarini bajara olmaydi, bu esa tananing intoksikatsiyasiga va o'limga olib keladigan xavfli kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi. Dekompensatsiyalangan bosqichning o'ziga xos xususiyati uning rivojlanish tezligidir. Ko'pincha kasallik 50-60 yoshdagi keksa odamlarda tashxis qilinadi.
Sabablar
Jigar sirrozining dekompensatsiyalangan bosqichi turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Ulardan eng keng tarqalganini ko'rib chiqing.
- Alkogolli ichimliklarni iste'mol qilish. Bu patologiya rivojlanishining asosiy omili.
- Giyohvand moddalarni iste'mol qilish.
- Uzoq muddatli dori foydalanish.
- Zararli moddalar bilan oʻzaro taʼsiri.
- Virusli kasalliklar.
- Jigarning venoz tiqilishi.
- Chekish.
- Noto'g'ri parhez.
- Otoimmun kasalliklar.
- Yurak patologiyalari.
Simptomatiklar
Dekompensatsiyalangan jigar sirrozida kasallik belgilari engil kechadigan sirozning oldingi bosqichlaridan farqli oʻlaroq, simptomlar juda yaqqol namoyon boʻladi, bu esa patologik holatning rivojlanishiga tashxis qoʻyishni osonlashtiradi.
Bemorlar quyidagi klinik koʻrinishlardan shikoyat qiladilar:
- Toʻsatdan vazn yoʻqotish.
- Meteorizm.
- Qornida og'riq, o'ng tarafdagi qovurg'alarda noqulaylik.
- Ishtaha yo'qligi.
- Tananing kamayishi.
- Kuchli isitma.
- Najasning buzilishi.
- Sariqlik.
- Gemorroy.
- Teri sarg'ayishi.
- Pishiriq, ayniqsa qorinda.
- Qon ketish.
- Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
- Psixo-emotsional buzilishlar, sifatida namoyon bo'ladiuyqusizlik, asabiylashish, ko'z yoshi.
- Kaft terisining qizarishi.
- Organni muhrlash.
- O'rgimchak tomirlari paydo bo'lishi.
- "Jigar dog'lari" paydo bo'lishi.
- Qorin pardasida suyuqlik to'planishi.
- Taloqning kattalashishi.
- Tartibsiz hayz va bepushtlik.
- Erkaklarda potentsialning buzilishi.
Ta'kidlash joizki, dekompensatsiyalangan jigar sirrozi bilan semptomlar asta-sekin paydo bo'lib, insonning hayot sifatini buzadi.
Diagnoz
Kasallikning o'z vaqtida tashxisi qaytarib bo'lmaydigan oqibatlar boshlanishidan oldin davolanishni boshlash imkonini beradi. Dekompensatsiyalangan jigar sirrozi diagnostikasi bir qator laboratoriya va instrumental tekshirish usullarini o'z ichiga oladi. Eng ma'lumotlilari quyidagilar:
- Umumiy siydik tahlili. Patologiyaning rivojlanishi bilan oqsil, qizil qon tanachalari va tuzlar aniqlanadi.
- To'liq qon ro'yxati. Siroz darajasi past gemoglobin darajasi, ESR va leykotsitozning oshishi bilan ko'rsatiladi.
- Biokimyoviy qon tekshiruvi. Bilirubin, AST, fosfataza o'sishini ko'rsatadi. Bu oqsillar, xolesterin va karbamid darajasini pasaytiradi.
- Jigar va boshqa qorin a'zolarini ultratovush tekshiruvi. Jigarning pasayishi uning deformatsiyasini ko'rsatadi. Bu holat juda xavfli va shoshilinch davolanishni talab qiladi.
- Biopsiya. Ushbu diagnostika usuli yordamida organlarning shikastlanish darajasi tekshiriladi.
- Laparoskopiya. Bu jarrohlik tekshiruvidirsiroz darajasini, organning faoliyatini va umumiy ko'rinishini aniqlash imkonini beradi.
- MRI yoki kompyuter tomografiyasi.
Davolash
Dekompensatsiyalangan jigar sirrozini davolash ko'plab omillarga bog'liq bo'ladi. Organning umumiy holati, to'qimalarning shikastlanish darajasi, bemorning yoshi va holati hisobga olinadi. Ammo davolanish ushbu bosqichning dastlabki belgilarida boshlangan bo'lsa ham, jigarni yo'q qilishni to'xtatish juda qiyin bo'ladi. Shuning uchun ko'p hollarda parvarishlash terapiyasi buyuriladi.
Davolash usullariga dori-darmon, jarrohlik va parhez kiradi.
Dori vositalari orasida quyidagi dorilar guruhlari qoʻllaniladi:
- Gepatoprotektorlar. Bu dorilar, ularning vazifasi jigarni toksinlar va zararli moddalarning salbiy ta'siridan himoya qilishdir. Shuningdek, ular zaharli mahsulotlarni zararsizlantirishga va jigar hujayralarining yangilanishini oshirishga yordam beradi.
- Detoksifikatsiya qiluvchilar. Tanadan zaharli moddalarni olib tashlaydigan dorilar.
- Immunosupressantlar. Organ transplantatsiyasida ishlatiladi.
- xoleretik dorilar.
- Immunostimulyatorlar.
- Diuretiklar.
- Vitamin komplekslari.
- Dekompensatsiyalangan jigar sirrozining virusli tabiatida eng muhim boʻlgan antiviral preparatlar.
- Antibiotiklar asoratlar rivojlanganda beriladi.
- Temir preparatlari past gemoglobin holatlarida ko'rsatiladi.
Jarrohlik davolash
Oʻta ogʻir kasalliklarda qoʻllanilishi mumkin. Bu holatda eng keng tarqalgan usul - bu jigar transplantatsiyasi, agar natija ijobiy bo'lsa, insonning umr ko'rish davomiyligini oshiradi. Ammo shuni bilish kerakki, bu usul har doim ham ijobiy natija bermaydi, chunki transplantatsiya qilingan organ tana tomonidan rad etilishi mumkin. Agar tiklanish ehtimoli kamida 50% bo'lsa, donor jigar transplantatsiyasi ko'rsatilishi mumkin.
Diyet terapiyasi
Dekompensatsiyalangan jigar sirrozida parhez katta rol o'ynaydi. Bu tananing himoya va metabolik funktsiyalarini bajara olmasligi bilan bog'liq. Ushbu patologiya bo'yicha mutaxassislar 5-sonli parhez rejasiga muvofiq ovqatlanishni tavsiya qiladilar. Ovqatni kuniga bir necha marta kichik qismlarda olish kerak. Kasallikning murakkab kursi bo'lsa, ovqatni pyuresi holatiga maydalash tavsiya etiladi. Asosiy tavsiyalarni ko'rib chiqing.
- Taqiqlangan yogʻli ovqatlar, dukkaklilar, shuningdek, achchiq, shoʻr, dudlangan idishlar.
- Quchli choy va qahvadan voz kechishga arziydi.
- Alkogolli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi.
- Shuningdek, gazlangan ichimliklar va shirinliklarni istisno qilish kerak.
- Ratsiondagi hayvon oqsili cheklangan boʻlishi kerak.
Profilaktika
Profilaktika choralari jigar sirrozi rivojlanish xavfini kamaytiradi. Faqat ba'zi qoidalarga amal qilishingiz kerak:
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilmang.
- Toʻgʻri ovqatlaning, yogʻli va achchiq ovqatlardan saqlaning.
- Ovqatlanishdan oldin qoʻl va ovqatni yaxshilab yuvib tashlang.
- Chekmang va giyohvand moddalarni iste'mol qilmang.
- Gepatitning oldini olish.
- Surunkali parvarish.
- Qon bosimini nazorat qilish.
- Vitamin terapiyasi.
Imumkin asoratlar
Jigar sirrozi paytida organizm zararli moddalarga qarshilik ko'rsatish qobiliyatini yo'qotganligi sababli, bu fonda turli patologik holatlar yuzaga kelishi mumkin. Masalan:
- Ko'pincha oshqozon-ichak trakti va qizilo'ngachda qon ketish.
- Jigar ensefalopatiyasi.
- Assit. Bu qorin pardada suyuqlikning to'planishi. Uning oqibati peritonit rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan ikkilamchi infektsiyaning qo'shilishi.
- Churra ko'rinishi.
- Xavfli o'smalar.
- Koma.
Prognoz
Dekompensatsiyalangan jigar sirrozi bilan prognoz, afsuski, aksariyat hollarda noqulay. Bu, ayniqsa, keksalar va ayollar uchun to'g'ri keladi, chunki ular kasallik rivojlanishiga ko'proq moyil.
Sirrozning ushbu bosqichida jigar shu qadar shikastlanganki, u endi qayta tiklana olmaydi. Va bu holatda yuzaga keladigan tananing ikkilamchi kasalliklari kasallikning borishini faqat og'irlashtiradi. Masalan, bakterial peritonit bilan, aksariyat hollarda bemorlar o'lishadi. Va og'ir qon ketishining rivojlanishi bilan o'lim bir zumda sodir bo'lishi mumkin. Jigar ensefalopatiyasi ongni buzadi vaoxir-oqibat komaga olib keladi. Natijada odam vafot etadi.
O'z vaqtida davolash bilan umr ko'rish davomiyligini oshirish ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Boshqa hollarda, odam bu tashxis bilan besh yildan ortiq yashashi mumkin.
Xulosa
Dekompensatsiyalangan jigar sirrozi juda xavfli kasallikdir. Shunga qaramay, profilaktika choralarini ko'rish orqali uning paydo bo'lish xavfini minimallashtirish mumkin. Sog'lig'ingizni kuzatib borish kerak va tanada biron bir qo'rqinchli o'zgarishlar yuz berganda, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing.
