Kasallik bizning yoki yaqinlarimiz hayotida sodir boʻlishi mumkin boʻlgan eng yoqimsiz narsalardan biridir. Va ertami-kechmi, har bir kishi tananing ma'lum organlari yoki tizimlariga ta'sir qiladigan biron bir kasallikka duch keladi. Shuning uchun sog'lig'ingizga ishonch hosil qilish yoki kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash uchun o'zingizga e'tibor berish va vaqti-vaqti bilan ko'rikdan o'tish juda muhimdir.
Inson skeleti
Bizning butun tanamiz 207 ta suyakdan tashkil topgan skeletni qoʻllab-quvvatlaydi. Suyak kasalliklari bilan og'rigan odamlar bu kasalliklarning oqibatlari qanchalik og'riqli bo'lishi mumkinligini bilishadi va ular har doim ham birinchi bosqichlarda paydo bo'lmaydi. Qanday kasallik bo'lishidan qat'i nazar, u rivojlanmasligi va asoratlarni keltirib chiqarmasligi uchun uni davolash kerak. Suyak kistasi o'sma kasalliklariga ishora qiladi, suyuqlik suyak bo'shlig'ida lokalize qilinadi. Bu joyda qon aylanishi buziladi va patogen moddalar to'qimalarning tuzilishini buzadi.
Kasallikning turlari. Anevrizmal kist
Kistlar ikki turga bo'linadi va ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega. Yakkalik borva anevrizmal suyak kistasi. Ikkinchisi 10 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan o'smir qizlarda ko'proq uchraydi. Ko'pincha tos suyagi va umurtqa pog'onasi suyaklari shikastlanishdan aziyat chekadi, shikastlanishdan keyin patologiya paydo bo'lishi mumkin. Ta'sirlangan hudud shishgan va og'riqli, tekshirilganda shifokor kengaygan safen venalarini ko'rishi mumkin, bu joy tananing boshqa qismlariga nisbatan teginish uchun issiq.
Agar kasallik pastki oyoq-qo'llarga ta'sir qilsa, unda tayanch buziladi, bemorning yurishi ham o'zgarishi mumkin. Ko'pincha bo'g'imning kontrakturasi rivojlanadi, bu shakllanishga eng yaqin. Kasallik vertebra suyaklariga ta'sir qilganda, nevrologik kasalliklar yuzaga keladi, bu orqa miya ildizlarining siqilganligi bilan bog'liq.
Kasallikning shakllari va bosqichlari
Anevrizmal suyak kistasining ikki shakli mavjud: eksantrik va markaziy. Fazalar ham borki, ularning har biri o'ziga xos ko'rinishga ega. Osteoliz bosqichida kasallik eng yuqori cho'qqisiga chiqadi, bu davrda rentgenogrammada siz tuzilishga ega bo'lmagan fokusni ko'rishingiz mumkin. Fokusda intraosseous va extraosseous komponent mavjud. Periosteum saqlanib qolgan. Keyinchalik delimitatsiya sodir bo'ladi va suyak ichidagi zona sog'lom suyakdan ajralib chiqadi va ular orasida joy hosil bo'ladi - skleroz. Suyakdan tashqari joy zichroq va kichikroq bo'ladi.
Asta-sekin pasayish pasayish bosqichida keladi va tiklanish bosqichida biz odamni sog'lom deb aytishimiz mumkin, ammo tasvirlarda qoldiq bo'shliq - giperostoz ko'rinishi mumkin.
Suyakning o'smaga o'xshash shikastlanishi
Suyakning shikastlanishi har xil bo'lishi mumkin, ammo bu anevrizmal suyak kistasi bo'lib, yaxshi bo'lsa ham o'simtaga o'xshash shakllanishlarga tegishli. Uning etiologiyasi aniq emas va qon bilan to'ldirilgan ko'plab bo'shliqlardan iborat. Ko'pincha ular o'smirlar va bolalarda tashxis qilinadi. 20 yoshgacha bo'lgan bemorlarda ushbu kasallik xavfi mavjud, bu ushbu yosh toifasidagi bemorlarning 80% ni tashkil qiladi.
Klinik ko'rinish har doim ham aniq ko'rinmaydi va kasallik faqat bemor kasalxonaga singan holda borganida tashxis qilinadi. Tekshiruvlar davomida barcha laboratoriya tekshiruvlari normal chegaralar ichida.
O'sma saytlari
Suyak kistasi patologiya bo'lib, qon bilan to'ldirilgan tomir bo'shliqlaridan iborat. Turli o'lchamdagi bu bo'shliqlar qon zardobiga o'xshash suyuqlik bilan to'ldirilishi mumkin, ular biriktiruvchi to'qima septalari bilan ajralib turadi. Rentgen yordamida aniq tashxis qo'yiladi. Bunday holda, biopsiya o'tkazishning ma'nosi yo'q, chunki bu protsedura diagnostik ahamiyatga ega emas va aspiratda faqat yangi qon oladi.
Koʻpchilik hollarda ACC asosiy lezyon boʻlib, u bilan birga keladigan kasallikning natijasi emas, lekin kamdan-kam hollarda u har qanday patologik jarayonlar bilan kechishi mumkin. Kistlar pastki va yuqori ekstremitalarning quvurli suyaklarida paydo bo'lishi mumkin.
Bolalar va o'smirlar ko'pincha kasallikdan aziyat chekishadi, chunki diqqat aniq o'sish zonalarida joylashganligi sababli.uzun quvurli suyaklar, ya'ni metafizlarda.
Naychali suyaklar barcha holatlarning 60% da ta'sirlanadi, shundan 40% pastki ekstremita suyaklaridir. Tibia va fibulaning suyak kistasi taxminan 24% da uchraydi. 13% hollarda son suyagi shikastlanadi.
Yuqori oyoq-qo'llar kamroq tez-tez ta'sirlanadi, foizda ular 20%, umurtqa pog'onasi va sakrum - 30% gacha, umurtqa pog'onasi va uning orqa elementlariga tez-tez o'tish bilan.
Shu kabi kistalar bosh suyagi suyaklarida ham uchraydi. Qaerda shakllanish paydo bo'lishidan qat'i nazar, uni davolash mumkin va kerak, va qanchalik tez tashxis qo'yilsa, shuncha yaxshi bo'ladi.
Diagnostik manipulyatsiyalarni o'tkazish
Ushbu kasallik uchun eng samarali diagnostika usullari kompyuter tomografiyasi va rentgenografiya hisoblanadi. Suyak kistasi sklerotik chetlari bilan yaxshi chegaralangan jarohatdir. KT da barcha o'zgarishlar aniq ko'rinadi, kortikal qatlamning buzilishi va lezyonning yumshoq to'qimalarga qanchalik tarqalishi. KTda suyuqlik darajasini aniqlash mumkin, ammo MRIni aniqlash biroz qiyinroq, ammo bunday diagnostika ham amalga oshiriladi.
Suyak anevrizmasi kistalarida suyuqlik xarakterli xususiyatdir, lekin siz faqat bunga e'tibor qaratmasligingiz kerak, chunki suyak to'qimasida suyuqlik mavjudligi boshqa yaxshi va yomon xulqli lezyonlarda signal bo'lishi mumkin. Osteosarkoma, gigant hujayrali o'sma, xondroblastoma va oddiy suyak kistasida suyuqlik suyakda to'planadi.
Kasallik rivojlanishining sababi
Har qanday kasallik yoki uning qaytalanishining oldini olish uchun uning paydo boʻlish sababini bilish muhimdir. Bunday holda, patologiya ba'zi holatlar tufayli organga etarli miqdorda qon berilmaganligi sababli rivojlanadi. Shu sababli, bu hudud normal faoliyat uchun zarur bo'lgan minerallar va vitaminlarni to'liq olmaydi. Kerakli hajmda kislorod ta'minlanmaydi va to'qimalarning yo'q qilinishi sodir bo'ladi. Bu joyda kist hosil boʻladi.
Kasallikning rivojlanishiga sabab boʻlgan bir qancha sabablar bor, lekin ular rivojlanishiga 100% kafolat bermaydi.
Suyakning surunkali nuqsonlari, suyak distrofiyasi va travma - bularning barchasi bemorda qo'shimcha sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin. Ammo, bundan tashqari, bolaning tug'ilishi bilan hech qanday joyga bormaydigan intrauterin rivojlanish anomaliyalari ham mumkin. Agar ona homiladorlik paytida nosog'lom turmush tarzini olib borgan bo'lsa, bola onadan suyak kistasini "sovg'a sifatida" olishi mumkin.
Suyak kistasi va uning rivojlanish mexanizmi
Hammasi suyakning cheklangan hududida qon aylanishi buzilganligidan boshlanadi. Kislorod va oziqlanish bilan ta'minlash buziladi va bu soha parchalana boshlaydi, kollagen, glikozaminoglikanlar va boshqa oqsillarni parchalaydigan lizosomal fermentlar faollashadi. Suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliq hosil bo'lib, unda yuqori osmotik va gidrostatik bosim mavjud. Bu bosim va suyuqlikdagi ko'p miqdordagi fermentlar tufayli halokat boshlanadisuyak kistasi atrofida joylashgan suyak. Kasallik davri ikki yilgacha davom etishi mumkin, bu davrda qulay natija bilan suyuqlik bosimi kamayishi va fermentlarning faolligi kamayishi kerak. Kasallikning faol bosqichi passiv bilan almashtiriladi va vaqt o'tishi bilan kista yo'qoladi va zararlangan joylarni yangi suyak to'qimasi egallaydi.
Sogʻayish davri kasallikning ikkinchi yiliga toʻgʻri keladi, insonning sogʻlom ekanligiga ishonch hosil qilish uchun davolash oxirida rentgenogrammalar olinadi.
Davolash qanday amalga oshiriladi?
Kist tashxisi qo'yilgandan so'ng, shikastlangan suyak bilan qo'l-oyoqni tushirish tavsiya etiladi. Agar bu joyda singan bo'lsa, gips 6 hafta davomida qo'llaniladi.
Suyak kistasini davolash konservativ usullar bilan amalga oshiriladi. Intraosseous behushlik uchun ignalar yordamida bo'shliqning tarkibi chiqariladi. Kist ichidagi bosimni kamaytirish uchun devorlarning ko'plab teshilishlari amalga oshiriladi. Bundan tashqari, parchalanish mahsulotlari va fermentlar bo'shliqdan chiqariladi, yuvish distillangan suv yoki sho'r suv bilan amalga oshiriladi. Fibrinolizni neytrallash uchun bo'shliq aminokaproik kislota eritmasi bilan yuviladi. Jarayon oxirida aprotinin buyuriladi. 12 yoshdan oshgan kattalar va katta kistalar uchun gidrokortizon va triamsinolon berilishi mumkin.
Faol kistani davolashda protseduraning chastotasi taxminan oyda bir marta, agar kist yopilsa, chastota bir yarim oy ichida taxminan 1 marta bo'lishi mumkin. Davolanishning butun davri uchun 6 dan 10 gacha ponksiyon amalga oshiriladi.
To'liq davolash yo'li rentgen nazorati bilan birga keladi. Birinchi belgilar kuzatilgandata'limning pasayishi, bemor mashqlar terapiyasiga yuboriladi.
Agar konservativ davo kerakli natijani bermasa yoki shakllanish noqulay joyda boʻlsa va orqa miyaning siqilish xavfi yoki suyaklarning sezilarli darajada nobud boʻlishi xavfi mavjud boʻlsa, bu holat jarrohlik aralashuvi orqali suyak kistasini olib tashlash.
Defektning alloplastikasi bilan zararlangan hududning marginal rezektsiyasi amalga oshiriladi. Faol bosqichda operatsiyalarni amalga oshirish juda xavflidir, ular faqat o'ta og'ir holatlarda amalga oshiriladi. O'sish zonasini ushlash va unga zarar etkazish imkoniyati mavjud va bu oyoq-qo'lning uzoq muddatda o'sishdan orqada qolishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, kist va o'sish zonasi suyakka tegsa, relapslar mumkin.
Shunday qilib, konservativ davoning asosiy yo'nalishlari immobilizatsiya, ponksiyonlar va kist bo'shlig'iga dori vositalarini kiritishdir. Fizioterapiya va mashqlar terapiyasi buyuriladi. Konservativ davo ta'siri bo'lmasa, rezektsiya va keyingi alloplastika amalga oshiriladi.
Bu kasallik qanchalik xavfli?
Kasallikning boshlanishidan toʻliq tuzalishgacha oʻtish va kelajakda bu sohada hech qanday muammo boʻlmasligi juda muhim. Agar bolaga humerusning suyak kistasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, men bu keyingi hayotga qanday ta'sir qilishini bilmoqchiman. Bunday tashxislar bilan ijobiy natijaga va yaxshi prognozga ishonish mumkin. Bo'shliqni qisqartirgandan so'ng, bemor tuzalib ketadi va uning ishlash qobiliyati hech qanday tarzda cheklanmaydi.
Oqibatlari uzoq muddatli bo'lishi mumkinvaqt va kasallik natijasida kontrakturalar hosil bo'lganligi bilan bog'liq bo'lib, suyak to'qimalarining ommaviy nobud bo'lishi aniqlangan, bunda oyoq-qo'lning deformatsiyasi sodir bo'lgan. Ammo agar shifokorlarning tavsiyalariga amal qilingan bo'lsa va o'z vaqtida etarli darajada davolangan bo'lsa, unda bunday natija juda kam uchraydi.
Yakka kist
Ushbu turdagi kist haqida bir oz ko'proq gapirishga arziydi. O'g'il bolalar undan tez-tez aziyat chekishadi, kattalar bunday tashxisni kamdan-kam eshitishadi, odatda bu bolalik davrida aniqlanmagan kasallikdan keyin qolgan ta'sirlardir. Femur va elkaning suyak kistasi bu erda birinchi o'rinni egallaydi. Dastlabki bosqichlarda hech qanday alomatlar yo'q. Bemor ozgina og'riq va shishishni bildirishi mumkin. Shikastlanish joyiga qarab oqsoqlik paydo bo'lishi mumkin.
Ba'zida tashxis faqat sinish bilan kasalxonaga yotqizilgan paytda qo'yiladi. Bu joyda to'qimalar ingichka bo'ladi va hatto kichik jarohatlarda ham sinish paydo bo'ladi. Mahalliy ravishda, tekshiruv vaqtida bu joylar hech qanday tarzda ifoda etilmaydi, shish yoki giperemiya yo'q. Terida venoz naqsh yo'q. Faqat palpatsiya paytida siz suyak zichligi bilan qalinlashuvni his qilishingiz mumkin. Agar kist katta bo'lsa, unda bosilganda uning devori cho'kishi mumkin. Hech qanday sinish bo'lmasa, u holda harakatlar va qo'llab-quvvatlash butunlay saqlanib qoladi. Bu erda anevrizmal kist holatida bo'lgani kabi, kasallikning bir xil bosqichlari kuzatiladi. Bo'shliq suyak joyida kuch kamayadi, bu erda patologik yoriqlar paydo bo'lishi mumkin.
Oxirgi bosqichlarda toʻliq tiklanish sodir boʻladi, kichik boʻshliq yoki cheklangan hudud boʻlishi mumkin.osteoskleroz.
Ushbu holat bilan bogʻliq alomatlar
Quyida tavsiflangan barcha alomatlar bemorda kista borligini koʻrsatishi shart emas, lekin agar u kista paydo boʻlgan boʻlsa, bemorda bunday koʻrinishlar boʻlishi mumkin.
Birinchi bosqichlarda umuman belgilar yo'q. Ko'p vaqt o'tgach, ta'sirlangan joylarda shish va muhrlar paydo bo'ladi. Bu davrda og'riqlar ko'p e'tiborni tortmaydi va noqulaylik tug'dirmaydi. Ikkilamchi bo'g'inning konturining shakllanishi mavjud. Tibianing suyak kistasi katta hajmga etib, harakatlanayotganda oqsoqlik va noqulaylik tug'dirishi mumkin. Ko'pincha kasallikni aniqlash uchun birinchi alomat sinish hisoblanadi.
Agar son suyagida kist hosil boʻlgan boʻlsa, bemor son boʻgʻimida ogʻriqni his qilishi mumkin, buning natijasida siz oyogʻini chiqarib, son suyagi boʻynini sindirib, oyogʻida oqsoqlanishingiz mumkin. Muammo umurtqa pog'onasi suyaklarida bo'lsa, o'smirda bosh aylanishi, bosh og'rig'i va tinnitus paydo bo'lishi mumkin. Quviq va ichaklarning ishi buziladi. Yuqori va pastki ekstremitalarning parezlari mavjud. Alomatsiz tovon massasi.
Tashxis aniqlangach, konservativ davo yoki suyak kistasi operatsiyasi amalga oshiriladi. Kasallikni qarovsiz qoldirish mumkin emas, chunki qo'shimcha asoratlar paydo bo'ladi.
Davolashsiz mumkin boʻlgan asoratlar
Eng kam hollarda kistani davolash kerak emas. Kasallik o'z-o'zidan o'tib ketadi va faqat bir necha yil o'tgach, kattalar tasodifan qachon aniqlanishi mumkintekshirilganda, uning suyagida bo'shliq borligi aniqlangan. Ammo agar kasallik aniqlansa, unda hamma narsa o'z-o'zidan o'tib ketishiga umid qilmaslik kerak. Sog'likka beparvo munosabatda bo'lish suyaklarning nobud bo'lishiga, yomon xulqli o'smaga aylanishiga va oyoq-qo'llarning deformatsiyasiga olib kelishi mumkin.
Toʻliq tuzalgandan keyin relapslar boʻlishi mumkin, bunga yoʻl qoʻymaslik uchun siz toʻgʻri ovqatlanishingiz, oʻta ehtiyotkor boʻlishingiz va jarohatlardan saqlanishingiz, sogʻlom turmush tarzini olib borishingiz va albatta vaqti-vaqti bilan profilaktik tekshiruvlardan oʻtishingiz kerak. 95% hollarda bu kasallikning natijasi ijobiydir, bu yaxshi yangilik.
Tish kistasi
Ta'lim nafaqat quvurli suyaklarda paydo bo'lishi mumkin. Tishning suyak to'qimasida kist ham tashxis qilinadi. Granulaning yallig'lanishi va pishishi sodir bo'ladi. Bu tananing shikastlanish yoki infektsiyaga qarshi himoya reaktsiyasidir.
Forma diametri bir necha santimetrga etishi mumkin bo'lgan pufakchaga o'xshaydi. U yiring yoki suyuqlik bilan to'lgan.
Tish kanalida infektsiyaning rivojlanishi tufayli kist paydo bo'ladi. Buning sababi nazofarenks va og'iz bo'shlig'ining shikastlanishi yoki surunkali kasalligi bo'lishi mumkin.
Periodontit yoki periodontit kasallikni qo'zg'atishi mumkin. Agar bolada immunitet yoki karies kamaygan bo'lsa, kist ham rivojlanishi mumkin. Tish kistasi uchun boshqa turdagi kistalarning rivojlanishiga qaraganda ko'proq shartlar mavjud. Hatto tojni yoki plombani sifatsiz o'rnatish ham kasallikning bunday rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Donolik tishlari chiqishining qiyin bosqichi ham ushbu kasallikka sabab bo'ladi.
Kist belgilaritish
Kistlarning boshqa barcha turlari singari, birinchi bosqichlarda tashxis qo'yish juda qiyin. Tishlarning rangi o'zgarishi va qattiq ovqatlarni chaynashda noqulaylik ko'pchilik tomonidan e'tiborga olinmaydi. Og'riq faqat granulaning o'lchami taxminan 1 santimetr bo'lganda paydo bo'lishi mumkin. Bu erda belgilar juda yorqin va aniq bo'ladi, muammo bir zumda va kutilmaganda paydo bo'lgandek tuyulishi mumkin.
Yallig'lanish hududida og'riq seziladi, shishish yuzga o'tadi. Limfa tugunlari kattalashib, og'riqli bo'ladi. Agar kist maksiller sinuslarda joylashgan bo'lsa, unda bosh og'rig'i paydo bo'ladi va harorat ko'tariladi.
Bolani bu muammolardan qutqarish uchun operatsiya qilish va kistani tish bilan birga olib tashlash kerak. Shifokor bilan maslahatlashish shart, faqat u granuloma yoki kist ekanligini aniqlay oladi. Ular orasida sezilarli farq bor, chunki granuloma ko'pincha terapevtik davolash uchun etarli va kist keskin choralarni qo'llashni talab qiladi.
Kist tishning ildizida va tish goʻshtida boʻlishi mumkin, ular maksillarar sinusda yoki tish toji ostida joylashgan. Ko'pincha ota-onalar farzandini tish og'rig'i shikoyatlari bilan tekshirish uchun tish shifokoriga olib kelishadi, ammo rasm olinganidan keyin og'riqning sababi aniq bo'ladi. Tish shifokori bu masala bilan shug'ullanmaydi, u allaqachon o'simtani olib tashlash operatsiyasini bajarayotgan jarrohga yo'llanma beradi.
