Har bir inson hayotida jarohatlarni boshidan kechirgan. Ular turli vaziyatlarda va turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Aynan shu masalalar haqida men hozir gaplashmoqchiman. Shunday qilib, travma. Bu nima? Ular qachon va qanday paydo bo'ladi, nima va birinchi navbatda qanday yordam ko'rsatilishi kerak - bu haqda quyida o'qing.
Terminologiya
Dastlab, ushbu maqolada ishlatiladigan terminologiyani tushunishingiz kerak. Jarohatlar nafaqat yaxlitligini, balki atrof-muhit omillari ta'siri natijasida yuzaga keladigan organlar va to'qimalarning funksionalligini buzishdir. Shu bilan birga, travmatizm nima ekanligini ham tushunish kerak. Demak, bu ma'lum bir sharoitda bir xil aholi guruhlarida bir xil vaqt oralig'ida takrorlanadigan jarohatlarning ma'lum soni (ularning umumiyligi). Shunisi e'tiborga loyiqki, bu jarohatlar statistik ko'rsatkich bo'lib, aholining ma'lum guruhlarida ma'lum turdagi jarohatlar haqida to'liq tasavvurga ega bo'lish imkonini beradi. Aytishim kerakki, bu ko'rsatkichlar juda muhim. Axir ular turli xil jarohatlarning epidemiologiyasini tahlil qilish, shuningdek tanlash imkoniyatini beradioldini olishning to'g'ri yo'li.
Mexanik shikastlanish
Jarohatlar atrof-muhit omillari natijasida yuzaga keladigan muammolar ekanligini tushunib, ularning turli tasniflarini ham ko'rib chiqishga arziydi. Dastlab, biz mexanik shikastlanishlarga e'tibor qaratamiz. Bunday holda, mexanik kuch inson to'qimalariga ta'sir qiladi, buning natijasida ma'lum bir zarar paydo bo'ladi. Agar biz hayvonlar haqida gapiradigan bo'lsak, mexanik shikastlanish jabduqlar, batog'lar, zanjirlar (itlar saqlanadigan) jarohati bo'ladi. Odamlarda bunday jarohatlar bir nechta kichik turlarga bo'linadi:
- Operatsion travma. Ya'ni jarrohlik aralashuvi natijasida olingan.
- Tasodifiy. Bu odamning aybi bilan ham (masalan, tirgakni bosish jarohati) va undan mustaqil ravishda (boshiga g'isht tushishi) sodir bo'lishi mumkin.
- Umumiy, ya'ni chaqaloq tug'ilishi jarayonida olingan.
- Urushdagi jarohat. Ya'ni, harbiy (jangovar) operatsiyalar paytida olingan.
Ammo bu mexanik shikastlanishlarning yagona tasnifi emas. Ular shuningdek quyidagilarga bo'lingan:
- to'g'ridan-to'g'ri (ma'lum bir joyda shikastlangan mexanik kuch qo'llanilishi natijasida paydo bo'ladi) va bilvosita (travmatik kuch qo'llaniladigan joy yaqinida paydo bo'ladi (masalan, yelka bo'g'imi natijasida elkaning joylashishi) balandlikdan sakrash);
- bir nechta va bitta;
- yopiq (bu holda terining va shilliq pardalarning yaxlitligi buzilmaydi; bu ko'karishlar, burilishlar, ko'z yoshlar bo'lishi mumkin) va ochiq (ular natijasida)shilliq pardalar, shuningdek, tana to'qimalarining yaxlitligi buzilgan; ko'pincha bu dislokatsiyalar va ochiq sinishlardir).
Mexanik travma natijasidagi jarohatlar
Agar biror kishi jarohat olgan bo'lsa, uning aniq nima ekanligini aniqlash kerak. Shunday qilib, mexanik shikastlanishlar natijasida quyidagi shikastlanishlar paydo bo'lishi mumkin:
- Abraziyalar. Bunday holda epidermisning yaxlitligi buziladi (tomir yoki sirt qatlami azoblanadi, limfa yoki qon tomirlari shikastlanadi). Shuni ham ta'kidlash kerakki, ishqalanish yuzasi dastlab har doim nam bo'ladi, keyin u ivish qon va plazmadan qobiq bilan qoplanadi. Vaqt o'tishi bilan bu qo'pollik yo'qoladi va ishqalanish joyida terining maxsus pigmentatsiyasi bir muncha vaqt davom etishi mumkin (rangi odatdagi teridan biroz engilroq bo'ladi). Aşınmalar olinganidan keyin taxminan bir yoki ikki hafta ichida butunlay tuzalib ketadi.
- Koʻkarish. Ular qon tomirlarining yorilishi natijasida mexanik shikastlanish joyida hosil bo'ladi. Shunday qilib, qon terining yuqori qatlami orqali ko'rinadi, shuning uchun bunday shikastlanishning rangi ko'k-qizil tonlarda ko'rinadi. Vaqt o'tishi bilan ko'karishning rang palitrasi o'zgaradi, bu uning tez orada yo'q bo'lib ketishini ko'rsatadi (binafsha-ko'kdan yashil-sariqgacha). To'liq tiklanish vaqti ko'plab sabablarga bog'liq va odamdan odamga farq qiladi (tiklanish tezligiga ta'sir qiluvchi omillar: zararning chuqurligi, hajmi va joylashuvi).
- Dislokatsiyalar. Bu bo'g'imlardagi suyaklarning boshqa ko'rinishi (qo'shma shikastlanishlar deb ataladi). ichida sodir bo'ladiasosan yuqori ekstremitalarda, juda kamdan-kam hollarda pastki ekstremitalarda. To'qimalarning yorilishi bilan birga bo'lishi mumkin. Tajribali shifokorlar tomonidan olib tashlangan.
- Suyak sinishi. Bu butun inson skeletining suyaklarining yaxlitligini buzishdir. Ko'pincha yaqin atrofdagi to'qimalarning shikastlanishi, qon tomirlari va mushaklarning yorilishi, shuningdek, turli xil qon ketishlar bilan birga keladi. Yoriqlar yopiq (yumshoq to'qimalar ichida paydo bo'ladi) va ochiq (terining yorilishi mavjud, buning natijasida singan suyak tashqi muhit bilan aloqa qiladi).
- Yaralar.
Yaralar haqida batafsil
Bu holda to'qimalarning yaxlitligi, shilliq qavati buziladi. Yaralar ko'pincha chuqur yotgan to'qimalarga kiradi. Shuni ta'kidlash kerakki, aynan shunday travmatizatsiya inson uchun quyidagi sabablarga ko'ra xavfli bo'lishi mumkin: qon ketishi mumkin; infektsiya to'qimalarning tanaffuslari orqali o'tishi mumkin; nafaqat butunlikni, balki ichki organlarning funksionalligini ham buzish xavfi mavjud.
Yaralarning tasnifi mavjud boʻlib, ular paydo boʻlish sharoitiga qarab ajratiladi:
- Kesish. O'tkir suriluvchi narsa (ko'pincha pichoq) ta'sirida paydo bo'ladi.
- Stab. Kichik kesmaga ega boʻlgan obyektga qoʻllaniladi.
- Stab-kesilgan.
- Yirilgan. To'qimalarning haddan tashqari cho'zilishi natijasida paydo bo'ladi.
- Tishlarning inson toʻqimalariga taʼsiri natijasida tishlangan.
- Tug'ralgan. Ular og'ir o'tkir narsa bilan qo'llaniladi (ko'pincha bu bolta).
- Ezilgan. Unday bo `lsanafaqat yorilish, balki to'qimalarning maydalanishi ham mavjud.
- Koʻkargan. To'mtoq narsa bilan zarba (yoki to'mtoq narsaga zarba) natijasida paydo bo'ladi.
- O'q otilishi. O'qotar qurol yoki portlovchi o'q-dorilar bo'laklaridan yaralar natijasida paydo bo'ladi.
- Skalplangan yaralar terining bir qismi ajralishiga olib keladigan yaralardir.
- Zaharlangan. Ular jarohat yoki tishlash natijasida yaraga zahar kirsa paydo bo'ladi.
Boshqa jarohatlar
Demak, jarohatlar tana toʻqimalariga, shuningdek, alohida aʼzolarga zarar yetkaziladi. Mexanikdan tashqari, quyidagi turlar ham ajralib turadi:
- Termik jarohatlar. Yuqori yoki past haroratning tanaga ta'siri tufayli yuzaga keladi. Termik shikastlanish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan shikastlanishlar: kuyishlar (juda yuqori harorat ta'siridan kelib chiqadi) va muzlash (bu holda tana past haroratga ta'sir qiladi). Shunisi e'tiborga loyiqki, bu eng xavfli ikkinchi turdagi jarohatlar - muzlash. Buning sababi shundaki, ular "yashirin davr" deb ataladi, bunda tananing muammolar haqida signallari juda zaif va hatto deyarli sezilmaydi.
- Elektr toki shikastlanishi. Bunday holda, inson tanasi orqali chaqmoq yoki texnik elektr toki o'tadi. Natijada, issiqlik energiyasi hosil bo'ladi, bu esa shikastlanishga olib keladi, ko'pincha yonib ketadi.
- Kimyoviy shikastlanishlar kislotalar, ishqorlar, ogʻir metallar tuzlari va boshqalar taʼsirida boʻlishi mumkin. MuhimShuni esda tutingki, ayrim kimyoviy moddalar mahalliy zararga olib kelishi mumkin, boshqalari esa tanaga chuqur kirib, jiddiyroq zarar keltirishi mumkin.
- Radiatsiya shikastlanishi. U ionlashtiruvchi nurlanishning tanaga ta'siri yoki oddiyroq aytganda, nurlanish natijasida paydo bo'ladi.
- Biologik shikastlanishga turli infektsiyalar, viruslar, bakteriyalar, shuningdek zaharlar, toksinlar va allergenlar sabab bo'lishi mumkin.
- Ruhiy travma. Bu muammoning o'ziga xos turi. Va barchasi, chunki bunday jarohatni tasniflash juda qiyin. Odatda og'ir tajribalar natijasida yuzaga keladi. Vegetativ va ruhiy sohalarda turli xil og'riqli reaktsiyalarga olib keladi (bu oddiy nevrozlar ham, depressiv holatlar ham bo'lishi mumkin).
Jarohatlarning og'irlik darajasi bo'yicha tasnifi
Tibbiy jarohatlarning har xil turlari ham jiddiyligi bilan ajralib turadi. Ushbu mezonga ko'ra ular quyidagilarga ajratadilar:
- Og'ir jarohatlar. Bunday holda, sog'lig'ining yomonlashishi keskin, sezilarli. Mehnat qobiliyati bir oy yoki undan ko'proq vaqt davomida buzilgan.
- Oʻrtacha jarohatlar. Tanadagi o'zgarishlar ifodalangan. Biror kishi 10 dan 30 kungacha nogiron deb hisoblanadi.
- Yengil jarohatlar. Tanadagi buzilishlar kichik hisoblanadi. Xizmatda hech qanday yo‘qotish yo‘q.
- Oʻtkir jarohatlar. U yoki bu travmatik omillarning ta'siri natijasida yuzaga keladi.
- Surunkali jarohatlar. Ular bir xil travmatik omilning tanadagi bir joyga ta'siri natijasida paydo bo'ladi.
- Mikrotrauma. Bunday holda, to'qima hujayralari shikastlanadi.
Atrof-muhit omillariga qarab tasniflash
Atrof-muhit omillariga qarab jarohatlar ham bor. Bunday holda, ularning quyidagi turlari haqida gapirish odatiy holdir:
- Sanoat jarohatlari. Ya'ni fabrikalarda, fabrikalarda paydo bo'ladiganlar.
- Harbiy jarohat - harbiy harakatlar natijasida olinishi mumkin.
- Qishloq xoʻjaligidagi jarohatlar dalalarda, hovlilarda va hokazolarda sodir boʻladi.
- Maishiy jarohatlarni uyda olish mumkin.
- Avtomobil jarohatlari transport vositalaridan kelib chiqadi.
- Sport jarohatlari sport bilan shugʻullanish (ham professional, ham tasodifiy) tufayli yuzaga keladi.
- Bolalik jarohati hali 14 yoshga toʻlmagan odamda sodir boʻlishi mumkin.
Birinchi yordam
Jarohat kabi hodisadan so'ng darhol jabrlanuvchiga imkon qadar tezroq yordam ko'rsatish kerak. Bu, albatta, turli omillarga qarab o'zgaradi. Biroq, shuni ta'kidlash kerakki, ko'p hollarda, har qanday jarohatlardan so'ng, tibbiy yordamga murojaat qilish yaxshidir: eng yaqin tibbiy muassasaga boring. Yoki, agar kerak bo'lsa, tez yordam chaqiring. Axir, har xil jiddiylikdagi muammolarni faqat malakali mutaxassis engishi mumkin.
U yoki bu holatda nima qilish kerak
Yuqorida aytib o'tilganidek, travmatizmni davolash juda boshqacha bo'ladi. Biroq, har qanday holatda, inson birinchi navbatda qanday harakatlar qilish kerakligini bilishi kerak.navbat.
- Buzilish. Og'riq bilan odamda bu muammo borligini taxmin qilishingiz mumkin. Shikastlanish joyida shish yoki ko'karishlar ham paydo bo'lishi mumkin. Palpatsiya paytida cho'zilgan joy yanada og'riydi. Bunday holda, jarohatlangan joyga bandaj qo'llanilishi kerak, bu harakatni cheklaydi. Muz ustiga qo'llanilishi kerak. Xuddi shu shikastlangan joyni bosh darajasidan biroz yuqoriroq qo'yish kerak (bu holda shish va ko'karishni kamaytirish mumkin).
- Oyoqning g'ayritabiiy holati dislokatsiya haqida "aytib beradi". Va, albatta, jabrlanuvchi juda kuchli og'riqni boshdan kechiradi. Shunday qilib, siz chiqib ketgan a'zoni eng qulay holatda tuzatishingiz, muzni qo'llashingiz va shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Diqqat: dislokatsiyani mustaqil ravishda o'rnatish qat'iyan man etiladi!
- Koʻkarishlar uchun faqat sovuq kompres qoʻyish mumkin. Kamdan kam hollarda fiksator bandaji kerak bo'lishi mumkin.
- Sinish. Biror kishining sinishi borligini tushunish uchun siz faqat rentgenga qarashingiz mumkin. Shuning uchun agar bu muammoga shubha bo'lsa, darhol shifokorga borishingiz kerak. Avval siz oyoq-qo'lingizni tuzatishingiz kerak, uni iloji boricha harakatsiz holga keltiring. Muz surtishingiz ham mumkin.
- Yaralar. Birinchidan, ular yuvilishi kerak. Buning uchun issiq suv yoki yaxshiroq, "Vodorod periks" foydalidir. Qon ketish bo'lsa, uni to'xtatish kerak. Yaraning chetlarini yod bilan surtish mumkin. Bularning barchasidan keyin siz toza, quruq bandaj qo'yishingiz mumkin.
- Sovuqni quruq issiqlik bilan davolash kerak. Shuni ham unutmaslik kerakki, teriga iloji boricha kamroq teginish kerak.tananing shikastlangan joylari.
- Kuyish holatlarida tananing shikastlangan qismini salqin suv ostida sovutib oling. Optimal sovutish vaqti 15-20 minut. Agar tana a'zolarining 20% dan ko'prog'i zararlangan bo'lsa, jabrlanuvchini sovuq suvga namlangan toza choyshabga o'rang. Siz anestezika berishingiz kerak. Keyin darhol tez yordam chaqirishingiz kerak.
- Elektr toki urishi sodir bo'lganda, birinchi navbatda odam uning ta'siridan xalos bo'lishi kerak. Shunday qilib, siz kalitni o'chirib qo'yishingiz yoki jabrlanuvchini taxta yoki tayoq bilan "yirtib tashlashingiz" mumkin. Hech qanday holatda siz hali ham oqim ta'sirida bo'lgan odamga tegmasligingiz kerak, chunki ikkalasi ham, shu jumladan qutqaruvchi ham azoblanadi! Jarohatdan keyin jabrlanuvchini yotqizish, yopish, iliq ichimlik berish kerak. Agar ong bo'lmasa, ammiak bug'ining hidini berish kerak. Agar yurak urishi bo'lmasa, yurak massaji va og'izdan og'izga reanimatsiya talab qilinadi.
Davolash
Shuni ta'kidlash kerakki, jarohatlarni davolash ham juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Bu zararning o'ziga qarab o'zgaradi. Kamdan kam hollarda siz o'zingizga barcha yordamni ko'rsatishingiz mumkin. Ko'pgina hollarda davolanish faqat shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Misol uchun, miya shikastlanishi juda uzoq vaqt davomida davolanadi. Bunday holda, xarajatlar juda jiddiy bo'ladi. Oddiy ko'karishlar bilan ko'pincha tibbiy yordam so'rash ham shart emas. Ulardan qutulish uchun esa hech qanday moddiy xarajatlar talab etilmaydi.
Natijalar
Jarohatlarning oqibatlari qanday? Bundan tashqari, yo'qaniq javob. Bularning barchasi odamning qanday zarar ko'rganiga bog'liq. Shunday qilib, agar oddiy ko'karish yoki ko'karish bo'lsa, ma'lum vaqtdan keyin bu haqda tashqi eslatma ham bo'lmaydi. Agar sinish sodir bo'lsa, oqibatlar bo'ladi. Ular tashqaridan ko'rinmaydi yoki ko'rinmasligi mumkin. Lekin ular albatta ichkarida qolishadi. Bundan tashqari, bu holatda, tananing singan qismlari ko'pincha o'zimni eslatadi. Ular bu haqda aytishadi: ob-havo bo'yicha "burilishlar". Eng jiddiylari radiatsiyaviy jarohatlarning oqibatlari.