Buyraklar va siydik pufagi patologiyasining turini aniqlash uchun turli xil tekshirish usullari qo'llaniladi, ular buyraklarni palpatsiya qilish, perkussiya va tekshirishni o'z ichiga oladi. Diagnostikaning har bir turi o'ziga xos xususiyatlarga ega va ma'lum ma'lumotlar to'plamini taqdim etadi.
Buyrak palpatsiyasi
Demak, batafsil ma'lumot. Sog'lom odamda buyraklarni palpatsiya qilish natija bermaydi, chunki ular paypaslanmaydi. Ushbu protsedura faqat organ patologiyasi mavjud bo'lganda amalga oshirilishi mumkin. Yoki juda nozik odamlar.
Buyraklarni palpatsiya qilish ikki holatda amalga oshiriladi: yotgan va tik turgan holda. Yotgan holatda qorin bo'shlig'i mushaklari tushiriladi, ular bo'shashadi, buning natijasida protsedura osonlashadi. Tekshiruv paytida tik turganingizda, harakatchan buyrakni his qilishingiz mumkin, uning og'irligi ostida pastga siljish bor.
Buyraklarni palpatsiya qilish ikki qo'l bilan amalga oshiriladi. Bemor divanda orqa tomonida yotadi, oyoqlari tekis bo'lishi kerak, qo'llar ko'kragiga erkin qo'yilishi kerak. Bu holatda qorin bo'shlig'i mushaklari imkon qadar bo'shashadi, nafas olish bir tekis, xotirjam bo'ladi. Shifokor bemorning o'ng tomonida joylashgan. U chap qo'lini ostiga qo'yadipastki orqa, faqat oxirgi qovurg'a ostida, shuning uchun u umurtqa pog'onasi yaqinida joylashgan. Chap buyrakni tekshirganda, qo'l orqa tomonning ostiga, umurtqa pog'onasi orqasiga qo'yiladi.
Shifokorning o'ng qo'li to'g'ri ichak muskullaridan tashqariga qarab, qorin bo'shlig'idan bir oz pastda joylashgan. Nafas chiqarishda mutaxassis qo'lni qorin bo'shlig'iga chap qo'lning barmoqlari tomon cho'ktiradi.
Keyingi. Buyraklarni palpatsiya qilishda, qo'llarning yaqinlashishi paytida bemor nafas olishga taklif qilinadi. Juda chuqur. Nafas olishi bilan mutaxassis buyrakning tushishini sezishi mumkin, uning qirrasi o'ng qo'lga kelib, barmoqlari ostidan o'tadi. Agar organ kuchli o'sishga ega bo'lsa, shifokor uning old devorini to'liq paypaslashi, ikkala qutbni topishi mumkin. Ushbu tekshirish usuli organning shakli va hajmini aniqlash imkonini beradi.
Bemorning yonboshlab yotgan holatida buyraklarni palpatsiya qilish usuli ham mavjud. Bunday holda, protsedura supin holatida bo'lgani kabi bir xil qoidalarga muvofiq amalga oshiriladi. Ammo bemor yon tomonida joylashganida, shifokor o'tiradi va bemorni unga qaratish kerak. Uning tanasi biroz oldinga egiladi, mushaklar bo'shashadi. Bu holatda tekshirilganda nefrozni aniqlash mumkin. Kasallikning birinchi bosqichida faqat organning pastki qutbi problanadi. Ikkinchisida butun organ osongina aniqlanadi. Nefrozning uchinchi bosqichida organ istalgan yo'nalishda erkin joylashadi. Ba'zida palpatsiya paytida og'riq bor.
Ba'zida, muolaja paytida siz organni yo'g'on ichakning to'ldirilgan maydoni, kattalashgani bilan chalkashtirib yuborishingiz mumkin.jigarning o'ng lobi yoki o'simta bilan. Buning oldini olish uchun siz organning shaklini bilishingiz kerak: u silliq yuzaga ega bo'lgan fasolga o'xshaydi. Buyraklar yuqoriga ko'tarilishi va asl holatiga qaytishi bilan tavsiflanadi. Palpatsiyadan keyin siydikda oqsil va eritrotsitlar aralashmasi paydo bo'ladi.
Bemorni tik turgan holatda tekshirishingiz mumkin. Bunday holda, shifokor bemorning qarshisida o'tiradi va bemor mutaxassisning oldida turadi, bir oz oldinga egilib, qo'llarini ko'kragiga kesib o'tadi. Shifokor qo'llarini xuddi buyraklarni orqa tomondan tekshirganday qo'yadi.
Natijalar
Agar kattalashgan bolalar va kattalardagi buyraklarni palpatsiya qilishda quyidagi patologiyalarni taxmin qilish mumkin:
- jade;
- gidronefroz;
- gipernefroma;
- tushgan buyrak shaklidagi rivojlanish anomaliyasi.
Hammasi juda jiddiy. Palpatsiyadan tashqari, organning perkussiyasi ham baholanadi. Batafsil oʻqing.
Perkussiya
Tartibida. Shifokor tashxisni aniqroq aniqlashi uchun buyraklarni palpatsiya qilish va perkussiya qilish kerak. Oxirgi tekshirish usuli organ ustidagi tovushdagi oʻzgarishlarni aniqlash imkonini beradi.
Timpanik tovush normal. Bu buyraklar ichak bilan qoplanganligi bilan bog'liq. Agar zerikarli tovush eshitilsa, bu organning keskin o'sishini ko'rsatadi. Bunday holda, ichak qovuzloqlari bir-biridan ajralib ketadi.
Pasternatskiy alomati
Tekshirish paytida Pasternatskiy simptomining ta'rifi katta ahamiyatga ega. Bu organning og'rig'i baholanadigan karıncalanma usuli. Jarayon davomida shifokor orqa tomonda.sabr. Chap qo'l o'n ikkinchi qovurg'a maydoniga va umurtqa pog'onasining bir oz chap tomoniga joylashtiriladi. Boshqa qo'lning kaftining qirrasi bilan chap qo'lga qisqa, engil zarbalar qo'llaniladi. Og'riqning og'irligiga qarab, simptom turi aniqlanadi: ijobiy, engil, salbiy.
Pasternatskiyning ijobiy alomati ICD, pielonefrit, paranefrit va boshqa ba'zi kasalliklar bilan aniqlanadi. Bemorda osteoxondroz, qovurg'alar, bel mushaklari kasalligi bilan og'riq his qilishini tushunish kerak. Kamroq hollarda og'riq o't pufagi, pankreatit va boshqa kasalliklarning patologiyalari tufayli yuzaga keladi.
Quviq palpatsiyasi
Keyingi daqiqa. Turli xil patologiyalarni aniqlash uchun buyraklar va siydik pufagini palpatsiya qilish amalga oshiriladi. Ya'ni. Quviqni tekshirish uchun bemor yotgan holatda. Bunday holda, shifokor qo'lni uzunlamasına oshqozonga qo'yadi. Qorin bo'shlig'iga cho'milganda, kindikga yo'n altirilgan burma hosil bo'ladi. Bu harakat bir necha marta bajariladi, asta-sekin qo'lni pubik bo'g'imga o'tkazadi.
Odatda, bo'sh qovuqni paypaslash mumkin emas, chunki u bachadon orqasida joylashgan. To'ldirilgan organ seziladi. Yallig'lanish bilan siydik pufagi bachadondan tashqarida palpatsiya qilinadi. Bemor bosilganda og'riq his qilishi mumkin.
Quviq perkussiyasi
Quviqning yuqori chegarasini aniqlash uchun perkussiya usuli qo'llaniladi. Ushbu turdagi tashxis vaqtida shifokor organga gorizontal ravishda barmoq-plessimetrni (taqillatuvchi) joylashtiradi. Bosish o'rta chiziq bo'ylab, bo'ylab amalga oshiriladiyuqoridan pastgacha, kindik darajasidan boshlanib, pubis bilan tugaydigan yo'nalish.
Quviq bo'sh bo'lganda, timpanik tovush eshitiladi, bu tovush pubik artikulyatsiyaga qadar davom etadi. Yuqori chegara hududida organ to'lib toshgan taqdirda tovush xira bo'ladi. Bu joy yuqori chegara sifatida belgilangan.
Xulosa
Fiziologik diagnostika usullari buyrak va siydik pufagining turli patologiyalarini aniqlash imkonini beradi. Ularning yordami bilan organlarning hajmini, joylashishini, shuningdek, ulardagi suyuqlik mavjudligini aniqlang. Tekshiruv, palpatsiya va perkussiyadan so'ng siydik tahlili majburiydir. OAM majburiy.
