Ko'pgina ota-onalar chaqaloqdagi timus bezining kattalashishi bilan duch kelishadi. Go'daklik davrida bu organ o'z funktsiyalarini bajarishda eng ko'p ishtirok etadi. Shunday qilib, bir yoshgacha bo'lgan bolalar haqida gap ketganda, mutaxassislar unga alohida e'tibor berishadi. Biroq, ota-onalarning o'zlari, ma'lum sabablarga ko'ra, chaqaloqdagi timusning kattalashganidan shubhalanishi va diagnostika tekshiruvi va davolash rejimini tayinlaydigan pediatrga shoshilinch murojaat qilishlari mumkin.
Timus bezi nima?
Tibbiyot fanida bu organ timus deb ataladi. U ko'krak qafasida, uning yuqori qismiga bir oz qo'shni joylashgan. Bu ikki lobdan iborat organ. Timusning yotqizilishi homiladorlikning birinchi trimestrining o'rtalarida boshlanadi va uning maksimal shakllanishi inson hayotining birinchi yilida sodir bo'ladi. Xuddi shu davrda temir maksimal darajada ishlaydiasosiy funktsiyalari. Kelajakda timusning o'sishi barqarorlasha boshlaydi va taxminan 20 yil o'tgach, timus bezi asta-sekin involyutsiyaga uchraydi, lekin to'liq ishlashni to'xtatmaydi. Organ endokrin va immun tizimlariga tegishli.
Asosiy funksiyalar
Timusning asosiy funktsiyalari T-limfotsitlar toifasiga kiruvchi o'ziga xos immun hujayralarining yo'nalishi bilan bog'liq. Ularning prekursorlari suyak iligidan timus beziga kirib, to'liq yoki qisman etilishdan o'tadi. Timus bezining immun funktsiyasi shunga asoslanadi.
Endokrin funktsiyasi nafaqat T-limfotsitlarning shakllanishiga ta'sir qiluvchi elementlarning chiqarilishini, balki neyroendokrin va immun tizimlarning o'zaro ta'sirini belgilovchi ma'lum gormonlar yaratishni ham o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, timus bezi buyrak usti bezlari, paratiroid, qalqonsimon va jinsiy bezlar, gipofiz bezlari bilan o'zaro ta'sir qiladi, bu esa tananing to'g'ri rivojlanishi va faoliyatini belgilaydi.
Chaqaloqdagi timus bezining kattalashishi (timomegaliya) uning funktsiyalariga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun timusning o'sishiga sabab bo'lgan sabablar tibbiyot fanlari uchun juda muhimdir, shuning uchun kelajakda bunday jarayonning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik yoki o'z vaqtida kuzatish va davolashni boshlash mumkin bo'ladi.
Timomegaliya sabablari
Bugungi kunda olimlar chaqaloqlarda timus bezi nima uchun kattalashishi mumkinligini to'liq tushuna olishmayapti. Biroq, bu patologik hodisaning gipotetik sabablari aniqlangan.chaqaloqlarda. Shifokorlar ularga bir qancha omillarni izohladilar:
- Homiladorlik davridagi yuqumli kasalliklar, jumladan sil va sifilis.
- Homiladorlik davrida alkogolli ichimliklar va ayrim xavfli moddalarni iste'mol qilish.
- Erta tug'ilish.
- Homilaning radiatsiya ta'siri.
- Murakkab yetkazib berish.
- Irsiy moyillik.
- Rezus mojarosi.
- Raxit, allergiya, bolaning noto'g'ri ovqatlanishi.
- Yuqumli kasalliklarning chaqaloqlarda yuqishi.
- Jarrohlik aralashuvlar.
Timomegaliyaga olib kelishi mumkin bo'lgan yuqoridagi sabablarga qo'shimcha ravishda, ota-onalar ushbu patologiyaning belgilarini bilishlari kerak, bu holda ular shifokorga murojaat qilishlari kerak.
Bolalarda timus bezining kattalashishi qanday namoyon boʻladi?
Patologiya belgilari
Ota-onalar patologik jarayonning dastlabki belgilarini mustaqil ravishda aniqlashlari mumkin, bu ularning bolasida timus bezi kattalashganligidan dalolat beradi. Bu belgilarga quyidagilar kiradi:
- chaqaloq vaznining keskin oʻzgarishi;
- tug'ilganda og'irligi;
- juda tez-tez SARS holatlari;
- nafas olish tizimining yuqumli patologiyalari bilan bog'liq bo'lmagan yo'tal va ko'pincha chaqaloq gorizontal holatda bo'lgan vaqtda, masalan, uyqu paytida paydo bo'ladi yoki kuchayadi;
- terining rangparligi, ebrusi;
- limfoid to'qimalarning ko'payishi;
- yig'lash yoki boshqa stress paytida terining mavimsi rangi;
- bolaning ko'krak qafasidagi qon tomir tarmog'ining paydo bo'lishi;
- anormal yurak urishi;
- oziq-ovqat allergiyalari va boshqa dermatitlar (atopik dermatit hayotning birinchi yilida tez-tez uchraydi).
Limfoid diatez
Ushbu belgilarning mavjudligi har doim timus bezining o'sishining oshishi bilan birga keladigan limfoid diatez kabi patologik hodisaning ehtimolini ko'rsatadi. Biroq, ular timus patologiyalarining qat'iy ko'rsatkichlari emas. Qanday bo'lmasin, patologiyaning sabablarini aniqlash uchun zarur diagnostika muolajalarini belgilaydigan pediatrga murojaat qilish yaxshiroqdir.
Chaqaloqda timus bezi kattalashganda simptomlar va davolash oʻzaro bogʻliqdir.
Chaqaloqlarda timus kasalliklari diagnostikasi
Tekshiruv vaqtida mutaxassis bolada timus bezining aniq ko'payishini vizual tarzda aniqlashi mumkin, shuningdek, yuqoridagi belgilar mavjud bo'lsa, bunga shubha qilishi mumkin. Eng aniq tashxis uchun ikkita asosiy tekshiruv turi o'tkaziladi:
- Timus soyasining joylashishini baholash va CCT indeksini aniqlash bilan rentgenogramma. Agar ikkinchisining ko'rsatkichi 0,33 qiymatidan oshmasa, timus bezining normal o'lchamiga ega deb hisoblanadi. KKT normaning yuqori chegarasidan 0,40 gachatimus hajmini oshirishning birinchi darajasining belgisi. 0,4 dan ortiq indeks qiymati timomegaliyaning og'irligini anglatadi.
- Timusning ultratovush tekshiruvi bugungi kunda rentgenografiyadan afzalroqdir, bu chaqaloqlar uchun ushbu diagnostika protsedurasining xavfsizligi va o'lchamdagi o'zgarishlar dinamikasini kuzatish imkoniyati bilan bog'liq. Ultratovush tekshiruvi timus bezining massasi va hajmini bolaning tana vazni va yoshiga qarab baholaydi.
Tadqiqotlar natijalariga ko'ra faqat pediatr, immunolog yoki endokrinolog tashxis qo'yishi mumkin. Xuddi shu mutaxassislar keyinchalik immunitet holatini o'rganish va boshqa tekshiruvlar uchun qo'shimcha testlarni buyurishi, shuningdek davolanishni buyurishi mumkin.
Timomegali tasnifi
Birlamchi (tug'ma) va ikkilamchi (orttirilgan) timomegaliya mavjud. Ushbu patologiyaning konjenital shaklida bez to'g'ri shakllangan, ammo kattalashgan va bu uning sekretor funktsiyalarining pasayishi, neyroendokrin tizimning disfunktsiyasi va limfoid to'qimalarning giperplaziyasi bilan birga keladi.
Bezning kengayishi funktsional bo'lishi mumkin (masalan, pnevmoniya, SARS va boshqa kasalliklar bilan). Bunday hollarda tiklanishdan keyin immuno-gormonal ko'rsatkichlar va timus hajmi normal holatga qaytadi.
Organik timomegaliya ham ma'lum, bu organning bevosita zararlanishidan kelib chiqadi.
Demak, chaqaloqda timus bezi kattalashgan, nima qilishim kerak?
Davolash
Hozirgi vaqtda timomegaliya bilan og'rigan chaqaloqlarni davolash va tuzatishni davolash zarurati masalalari yaxshi ishlab chiqilmagan. Shunga qaramay, timusning ahamiyatsiz o'sishi bilan maxsus terapevtik choralar talab etilmaydi. Shu bilan birga, ular ratsional ovqatlanishni, emizishni, stressli vaziyatlarni cheklashni va yuqumli kasalliklar paytida odamlar bilan aloqa qilishni tavsiya qiladilar.
Chaqaloqdagi timus bezi kattalashganda dori-darmonlarni davolash hajmi timomegaliya bilan og'rigan bolani kuzatuvchi immunolog tomonidan belgilanadi. Har bir necha oyda kasal bolalarga biostimulyatorlar va adaptogenlar (pantokrin, ginseng, eleutherococcus, Schisandra chinensis) qabul qilinadi. Immunokorreksiya maqsadida qoramol timus ekstrakti ishlatiladi. Yiliga ikki marta, 5-6 yoshgacha, chaqaloqqa glyukokortikoid ishlab chiqarish induktorlari (etimizol, ammoniy glycyrrhizinate) kurslari buyuriladi.
Stress, og'ir kasallik va operatsiyadan oldin timomegali bo'lgan chaqaloqlarga glyukokortikoidlar (gidrokortizon, prednizolon) buyuriladi.
Patologiyaning tez-tez uchraydigan alomati og'riqli yo'taldir. U ayniqsa uyqu paytida o'zini namoyon qiladi.
Agar chaqaloqdagi timus bezi kattalashgan bo'lsa, kechasi yo'talni qanday to'xtatish kerakligini oldindan bilib olish kerak.
Buning uchun yo'tal refleksini to'xtatuvchi dorilar buyuriladi. Ular ushbu alomatning rivojlanishi uchun mas'ul bo'lgan yo'tal retseptorlariga ta'sir qiladi va bunday dorilar yordamida siz bolaning ahvolini sezilarli darajada engillashtirasiz.kasallik davri.
Emlashlar
Agar chaqaloqdagi timus bezi kattalashgan boʻlsa, emlash mumkinmi?
Timus kengayishini davolash uchun buyurilgan ba'zi dori-darmonlarni qabul qilganda, siz emlashdan bosh tortishingiz kerak. Bunday holda, bolani emlash mumkin emas, chunki organizmda yallig'lanish jarayoni rivojlanadi va immunitet himoyasi pasayadi, shuning uchun bola emlashni juda qattiq ushlab turishi mumkin. Ayni paytda emlashdan jiddiy asoratlar bo'lishi mumkin.
Biz chaqaloqdagi timus bezi kattalashganda nima qilish kerakligini ko'rib chiqdik. Endi nima ekanligi aniq.