Antispazmodik preparatlardan "Papaverin" turli patologiyalar uchun ishlatiladigan eng xavfsiz dorilardan biridir. Qaysi kasalliklarda va nima uchun "Papaverin" buyuriladi, agar siz uning ta'sir qilish mexanizmini tushunsangiz, aniq bo'ladi. Barcha dorilar singari, bu dori ham faqat shifokor tomonidan belgilanishi kerak.
Papaverin nima
Papaverin gidroxloridi qon tomirlarini kengaytiruvchi va spazmolitik ta'sirga ega dorivor moddadir. Ko'knori o'simliklarida uchraydi. Papaverin nima ekanligini odamlar 19-asrning o'rtalarida bilishgan, garchi qadimgi Rim manbalarida shunga o'xshash nomdagi moddani ovqatga aralashtirish haqida aytilgan. 20-asr boshlarida papaverin sintez qilingan va hozirda u tibbiyotda keng qoʻllaniladigan dori hisoblanadi.
Papaverinning ta'siri
Papaverinning silliq mushak hujayralariga ta'siri fermentativ jarayonlar bilan bog'liq bo'lib, ular oxir-oqibat kamaytiradi.hujayra ichidagi k altsiy miqdori, buning natijasida silliq mushaklar bo'shashadi. Bu qobiliyat oshqozon-ichak trakti, o't yo'llari, bronxlarni qoplaydigan hujayralar, siydik tizimi, qon tomir devori hujayralari, yurak mushaklari va bachadonning mushak qatlamiga ta'sir qiladi. Bemorlarning miyasiga ta'sir qilganda engil tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
Sirilishi va chiqarilishi
Dorivor modda 54% ga so'rilishi mumkin. Preparat plazma oqsillari bilan yaxshi bog'lanadi (90%). Organizmda u qon va to'qima suyuqligi o'rtasida tezda o'tib, tananing barcha hujayralariga, shu jumladan miyaga ham kiradi. Jigar hujayralarida papaverin konversiya reaktsiyalari sodir bo'ladi. U tanadan juda tez chiqariladi: yarim yemirilish davri o'ttiz daqiqadan ikki soatgacha, ammo jigar kasalliklari bilan moddani ancha uzoqroq yo'q qilish mumkin. Preparat buyraklar tomonidan chiqariladi, shuning uchun dializ bilan og'rigan bemorlarda siydikda papaverin (bu nima, siz allaqachon bilasiz) tezlashtirilgan bo'lishi mumkinligini bilish muhimdir.
Foydalanish uchun ko'rsatmalar
Papaveringa nima yordam berishi aniq bo'ladi, bu uning ta'sir qilish mexanizmiga asoslanadi. Preparat antispazmodik ta'sirga ega va ishlatiladi:
- Mastlik, yallig'lanish (gastrit), oshqozon yarasi va asab tizimining funktsional buzilishlari natijasida kelib chiqqan oshqozon kramplarini engillashtirish uchun.
- Xoletsistit, xolangit, muvozanat buzilishi tufayli o't yo'llarining spazmlarini bartaraf etishasab tizimini tartibga solish, xolelitiyoz.
- Ichaklardagi spastik jarayonlarni davolashda ingichka va yo'g'on ichakning yallig'lanish kasalliklari, funktsional spazmlar.
- O'tkir va surunkali bronxit, bronxial astma, pnevmoniyada bronxospazmni kamaytirish uchun.
- Siydik chiqarish yo'llari va buyrak tomirlari devorlarining infektsion jarayonlar tufayli spazm sabablarini bartaraf etishda, periferik asab tizimining patologiyasi natijasida bo'shashishning buzilishi.
- Tomirlardagi yallig'lanish jarayonlarida qon tomirlari spazmlarini, bosh og'rig'iga sabab bo'lgan miyaning funktsional spazmlarini, arterial gipertenziyani bartaraf etish uchun.
- Boshqa stenokardiya preparatlari bilan birgalikda.
- "Papaverin" erta homiladorlik davrida bachadon ohangini yo'qotish uchun ishlatiladi.
- Bachadon mushaklarining spazmlarini yo'qotish va ayollarda hayz paytida og'riqni yo'qotish uchun.
- Boshqa sedativlar bilan birgalikda engil gipnoz ta'sirini ta'minlash uchun operatsiyaga tayyorgarlik ko'rishda.
Dozalash "Papaverin"
Preparat 40 mg planshetlar, 20 mg shamlar va 40 mg in'ektsiyalarda qo'llaniladi.
Kattalar uchun "Papaverin" dozasi kuniga uch marta mushak ichiga ikki tabletka (sham) yoki bitta ampuladan iborat. Kuchli og'riqli spazmodik hislar bilan maksimal doza kuniga 240 mg gacha bo'lishi mumkin. Preparatni har qanday yo'l bilan kiritish to'rttadan ko'p bo'lmagan holda amalga oshirilishi keraksoat.
Dori-darmonlar ovqatga bog'liq emas. Harakat etarlicha tez rivojlanadi, preparat foydalanishdan keyin o'ttiz daqiqa ichida spazmatik og'riqni yo'qota boshlaydi.
"Papaverin"ni qabul qilish davomiyligi individualdir va surunkali og'riqlar uchun uzoq davom etishi mumkin.
Bolalikda foydalanish
Olti oygacha bo'lgan chaqaloqlar uchun preparat kontrendikedir. Olti oylikdan boshlab va ikki yilgacha kuniga uch marta 5 mg dan berishingiz mumkin. 3-4 yoshli bolalarga kuniga uch marta 5-10 mg dan beriladi. Besh va olti yoshda - 10 mg, ya'ni kuniga uch marta 1/4 tabletka. Etti yoshdan to'qqiz yoshgacha - kuniga uch marta 10-15 mg. 10-14 yoshli bolalar - kuniga uch marta 15-20 mg. 15 yoshdan boshlab, dozasi kattalarnikiga to'g'ri keladi, bu kuniga uch marta 40 mg ni tashkil qiladi.
Homiladorlik davrida foydalanish
Homiladorlikning birinchi trimestrida ayollar ko'pincha bachadon ohangini oshiradi, ya'ni mushaklarning spazmini boshdan kechiradi. Bu erta abortga olib kelishi mumkin. Patologiya ko'pincha qorin bo'shlig'ida va sakrumda og'riqlar bilan birga keladi, ba'zida hayz paytida bo'lgani kabi, hatto oqindi ham bo'lishi mumkin. Bunday bemorlar homiladorlik patologiyasi bo'limida kasalxonaga yotqiziladi va "Papaverin" in'ektsiyalarda foydalanish uchun buyuriladi. Bunday holda, preparat bachadonning silliq mushaklarini mukammal darajada bo'shashtiradi, rivojlanayotgan bolaga salbiy ta'sir ko'rsatmasdan, qon aylanishini yaxshilaydi.
"Papaverin" shamlari dastlabki bosqichlarda bir xil ijobiy ta'sirga ega. Vaziyatga qarab ularni kuniga 3-4 marta qo'llang. Bachadon mushaklarining qattiq bo'shashishiga yo'l qo'ymaslik uchun bunday davolanish shifokorning majburiy nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
Gipertoniyadan foydalanish
Miya tomirlarining spazmi va qon bosimining oshishi bilan kechadigan arterial gipertenziyani "Papaverin" va "Dibazol" ni birgalikda yuborish bilan to'xtatish mumkin. "Dibazol" - bu periferik tomirlar va ichki organlarning mushaklarining spazmini yo'q qiladigan antispazmodik. Ushbu ikki antispazmodikning kombinatsiyasi qon bosimini pasaytirish imkoniyatini oshirish va bemorning ahvolini tezroq yaxshilash imkonini beradi. 2 ml dagi "Dibazol" ning bitta ampulasida 10 mg faol modda mavjud.
Gipertenziv inqirozda har bir moddaning 1-2 ampulasi mushak ichiga yoki tomir ichiga bir shpritsda sekin yuboriladi. "Papaverin" va "Dibazol" bir-birini mustahkamlaydi. Yurak muammolari bo'lgan keksa odamlar uchun bunday kombinatsiyadan foydalanish istalmagan. "Dibazol" epilepsiya va boshqa etiologiyaning konvulsiv tutilishlarida, shuningdek ushbu preparatga yuqori sezuvchanlikda kontrendikedir.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
"Papaverin" nima ekanligini o'rganar ekansiz, bu dorini kim qabul qilmasligi kerakligini aniqlab olishingiz kerak:
- Olti oygacha bo'lgan chaqaloqlar.
- 70 yoshdan oshgan keksalar,qonni tanaga haydashga qodir bo'lmagan yurak kasalligi.
- Miokard infarktidan omon qolganlar uchun.
- Atrioventrikulyar blokada boʻlgan bemorlar, bu qorincha va atrium oʻrtasida impulsning oʻtkazilishini sekinlashtiradi, bu esa pulsning sekinlashishiga va qonning aortaga chiqishini pasayishiga olib keladi.
- Koʻz bosimi ortishi bilan.
- Og'ir jigar etishmovchiligi.
- Nafas olish buzilishi, o'pkaning obstruktiv jarayonlari bilan.
- Ongi buzilgan bemorlarda (koma va uyqusizlik holatida).
- Individual sezuvchanlik kuchaygan taqdirda.
Maxsus koʻrsatmalar
"Papaverin" odatda yaxshi muhosaba qilinadi, lekin quyidagi hollarda ehtiyotkorlik bilan foydalanish kerak:
- Past qon bosimi va bradikardiyaga moyillik.
- Qalqonsimon bez funktsiyasi pasaygan.
- Buyrak usti bezlari gormonlari yetarli darajada ishlab chiqarilmagan.
- Surunkali buyrak kasalligi.
- Erkaklardagi dishormonal prostata giperplaziyasi.
- Miya jarohati.
- Shok holatlari.
- Supraventrikulyar taxikardiyaning EKG belgilari.
- Transport vositalarini haydashda va balandlikda ishlashda "Papaverin" ning tanaga ta'sirini hisobga olish kerak.
Yon ta'sirlar
"Papaverin" nima uchun ishlatiladi, biz yuqorida aytib o'tgan edik, lekin bu har doim ham faqat ijobiy natijalarga olib kelmaydi. Ba'zida istalmagan oqibatlarga olib kelishi mumkin:
- Ko'ngil aynishi, oshqozonda noqulaylik, quruq og'iz, ich qotishi, diareya, shishiradi, ishtahaning beqarorligi.
- Qon bosimining kollapsgacha pasayishi, ekstrasistollar, aritmiya, taxikardiya, bradikardiya, blokada, bosh aylanishi.
- Uyquchanlik, letargiya, ko'rishning buzilishi, bosh og'rig'i, yorug'likka sezgirlik.
- Periferik qonda eozinofillar koʻpayishi.
- Tana haroratining 37 darajadan yuqori koʻtarilishi (koʻpincha yosh bolalar va qariyalarda).
- Terning koʻpayishi.
- Sariq teri va sklera.
- Allergik toshmalar, angioedema.
- Ukol qilingan joyda yonish hissi.
- Trombozga moyillik bilan vena trombozi.
Dozani oshirib yuborish
"Papaverin" dozasidan oshib ketish umumiy ahvolning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Bemor ikki tomonlama ko'rish, yorug'likka og'riqli sezgirlik, charchoq, uyquchanlik, yurak sohasidagi noqulaylik, yurak urish tezligining pasayishi, bosh aylanishi haqida shikoyat qiladi. Nafas olishning to‘xtab qolishi mumkin.
Yordam darhol berilishi kerak. Nafas olish to'xtaganda, kardiopulmoner reanimatsiya ko'rsatiladi. Engil holatlarda, tabletkalarni qabul qilishda oshqozonni yuvish amalga oshiriladi, sorbentlar (faollashtirilgan ko'mir) olinadi. Vena ichiga yuborilgan dozani oshirib yuborilganda, tanani tezda tozalash uchun dializdan foydalanish mumkin.
Dori vositalarining oʻzaro taʼsiri
"Papaverin"ni boshqa dorivor moddalar bilan birgalikda ishlatish mumkinmi yoki yo'qligini aniqlashtirish kerak.
Kontrendikedirjigar hujayralariga toksik ta'sirning kuchayishi tufayli ushbu preparat bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish. Nikotin "Papaverin" ning ta'sirini kamaytiradi, shuning uchun davolash samaradorligini kamaytirmaslik uchun chekishni to'xtatish yoki kamaytirish kerak.
Antikolinerjik preparatlar ("Atropin", "Siklodol", "Ipratropium bromid") "Papaverin" bilan birgalikda qabul qilinganda katta kuch bilan ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun ularning dozasini o'zgartirish kerak.
Levodopa (parkinsonizm uchun dori), Metildopa va Dopegit ta'sirini kamaytiradi.
3-adrenergik preparatlar (Rezerpin, Oktadin) bilan bir vaqtda qoʻllanilganda yurak tutilishiga olib kelishi mumkin.
Sedativ ta'siri uyqu tabletkalari, giyohvandlik, bezovtalikka qarshi, antidepressant, antipsikotik va og'riq qoldiruvchi dorilar bilan birga qabul qilinganda kuchayadi.
Qon bosimini pasaytirish uchun dori-darmonlarni qabul qilganda, gipotenziya rivojlanish ehtimoli yuqori boʻlganligi sababli ularning dozasini oʻzgartirish kerak.
Format va savdo nomlari
Planet shaklida preparat quyidagi nomlarda faqat mahalliy ishlab chiqaruvchilar tomonidan ishlab chiqariladi:
- Papaverin - "Pharmstandard-Tomskhimfarm" OAJ tomonidan ishlab chiqarilgan dorivor mahsulot.
- "Papaverin" 40 mg tabletkalarda, "Irbitskiy CPP" OAJ tomonidan ishlab chiqarilgan.
- "Biosintez" XAJning "Papaverin".
- "Papaverin gidroxloridi MS", YoAJ korxonasida ishlab chiqarilganMedisorb.
Rektal süpozituar shaklida Rossiyada preparat mahalliy dori-darmonlar bilan ifodalanadi:
- "Biokimist" OAJ tomonidan ishlab chiqarilgan 20 mg "Papaverin" shamlari.
- "Nizhpharm" OAJ tomonidan ishlab chiqarilgan "Papaverin" rektal süpozituarlari.
- Tula farmatsevtika fabrikasi tomonidan ishlab chiqarilgan "Papaverin" rektal süpozituarlari.
- "Papaverin gidroxlorid" shamlari "Biosintez" PJSC.
- "Papaverin gidroxlorid" shamlari "Dalchimpharm" OAJ.
2 ml in'ektsiya uchun preparat Rossiya korxonalarida quyidagi nomlar ostida ishlab chiqariladi:
- Papaverin, ishlab chiqaruvchilar: «Novosibximfarm» OAJ, «Grotex» MChJ, «Verofarm» OAJ, «Biochemist» OAJ, «Biosintez» OAJ, Ellara MChJ.
- "Papaverin Bufus", "PFC Renewal" YoAJ tomonidan ishlab chiqarilgan.
- "Papaverin gidroxloridi" korxonalari: "Mosximfarmpreparaty" OAJ. N. A. Semashko, "Atoll" MChJ, "Slavyanskaya Apteka" MChJ, "Dalximpharm" OAJ, FKP Armavir biofabriki.
Shuningdek, Belarus Respublikasidan "Borisov dorivor preparatlar zavodi" OAJda ishlab chiqarilgan "Papaverin" eritmasi keltirildi.
