Mantoux - barcha bolalar bajaradigan majburiy test. Jarayonning o'zi juda oddiy deb hisoblanadi va amalda hech qanday og'riq keltirmaydi. Ular buni har yili qilishadi, ammo emlash kunida bolada sovuq alomatlari bo'lmasligi kerak degan fikr bor. Hatto eng kichik yallig'lanish jarayoni ham noto'g'ri ijobiy natija berishi mumkin. Emlash tufayli shifokorlar bolaning tanasida sil kasalligi patogenlarining mavjudligini osongina aniqlashlari mumkin. Ushbu kasallik barcha odamlarning hayoti uchun juda xavflidir. Bundan tashqari, u bir odamdan boshqasiga osonlik bilan uzatiladi.
Qanday reaktsiyalar mavjud?
Har bir bolaning tasvirlangan manipulyatsiyaga munosabati har xil. Misol uchun, agar inyeksiya joyida terida hech qanday namoyon bo'lmasa, natija salbiy hisoblanadi. Hatto engil shish va qizil nuqta mavjudligi ijobiy ko'rinadiMantoux testi. Ko'pgina ota-onalar kattalashgan papulani ko'rib, darhol vahima boshlaydilar, chunki ilgari bunday reaktsiya sil kasalligi bilan kasallanganligini ko'rsatadi. Zamonaviy tibbiyotning rivojlanishi tufayli bu fikr rad etildi, chunki qizarish va shish paydo bo'lishi bu juda dahshatli o'pka kasalligi bilan hech qanday aloqasi bo'lmagan boshqa sabablarni ham ko'rsatishi mumkin.
Yuqorida aytib o'tilganidek, Mantoux testi salbiy va ijobiy bo'lishi mumkin. Agar in'ektsiya joyi sezilarli darajada oshgan bo'lsa, bu bolada Mantouxning ko'payishining turli sabablari ta'sirini ko'rsatadi.
Allergiya
Bolalik davrida turli xil etiologiyalarning allergik reaktsiyasining namoyon bo'lishi Mantoux testining ijobiy natijasini beradi. Agar ota-onalar bolada ushbu patologiyani oldindan aniqlagan bo'lsa va aniq allergenni aniqlay olgan bo'lsa, shifokorlar emlashning kutilgan sanasidan bir necha kun oldin u bilan mumkin bo'lgan aloqani istisno qilishni maslahat berishadi. Shuningdek, tibbiyot xodimi test natijasini yozib olmaguncha bunday ehtiyot choralarini ko‘rish tavsiya etiladi.
Albatta, bolada allergik reaktsiya rivojlanishining aniq sababini aniqlash har doim ham mumkin emas, chunki bu uzoq vaqtni oladi. Bunday holda, bola tanasining quyidagi mumkin bo'lgan allergenlar bilan aloqasini butunlay yo'q qilish kerak, bu bolada Mantouxning ko'payishining sabablari (tananing ularga bo'lgan reaktsiyasi):
- pet;
- qizil rangli ovqatlar;
- shirin ovqatlar;
- dorilar.
Qanday davolash kerak?
Agar Mantoux testining ijobiy natijasining sababi aniq allergiya bo'lsa, u holda bola antigistaminlar guruhiga kiruvchi ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishi kerak. Bunday tayinlash faqat malakali shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak. Preparat manipulyatsiyadan oldin va natijalar qayd etilgunga qadar darhol berilishi kerak.
Ijobiy test bilan ko'plab pediatrlar qayta tekshiruvdan o'tishni maslahat berishadi. Buni amalga oshirishdan oldin, shifokorni allergik kasallik belgilari mavjudligi haqida xabardor qilish kerak.
Dorilarga reaktsiya
Zamonaviy dunyoda hamma narsa shu qadar murakkabki, ba'zida tibbiyot sanoatida dorilar o'rtasida yozishmalarning etishmasligi mavjud. Dori-darmonlar yoki vaktsinalarning sifati juda past bo'lishi odatiy hol emas. Mantoux reaktsiyasining ijobiy rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan sabablarni aniqlashda ushbu omil haqida unutmang.
Ta'riflangan namuna barcha bolalarga bepul beriladi, shuning uchun emlashning o'zi sifatsiz bo'lishi mumkin. Va agar u belgilangan standartlarga biroz mos kelmasa, deyarli barcha bemorlarda bu noto'g'ri ko'rsatkichning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Ko'pgina shifokorlar, ijobiy testni aniqlagandan so'ng, ota-onalarga qo'shimcha tekshiruv o'tkazishni tavsiya qiladilar, ammo boshqa tibbiy muassasada. Siz hatto xususiy klinikaga borishingiz mumkin, u erda ular qayta manipulyatsiya qilishadi. Buning yordamida sizda bir nechta bo'ladisolishtirish va dastlabki xulosalar chiqarish uchun qoladigan natijalar.
Tibbiy xatolar
Tibbiyot amaliyotida inson omilining mavjudligi doimo hisobga olinishi kerak. Uning ta'siri ostida Mantoux reaktsiyasi noto'g'ri natija ko'rsatishi mumkin. Barcha ota-onalar, ayniqsa yosh bolalar, shifokorlarining so'zlariga to'liq ishonishga odatlangan. Lekin, albatta, hatto malakali xodim ham atrofdagi barcha odamlar kabi xato qilishga qodir. Bu bir qancha sabablarga ko'ra sodir bo'ladi:
- bu yoʻnalishda yetarli bilim darajasi yoʻq;
- amaliy tajribaning etishmasligi;
- noto'g'ri namuna o'lchash vositasi ishlatilgan;
- mexanik xatolik yuz berdi, chunki ish kuni davomida sezilarli yuk boʻlgan (bolalar sonining koʻpligi va natijalarni uzoq koʻrib chiqish).
Agar shifokor ko'paygan namunani aniqlagan bo'lsa, lekin in'ektsiya joyida hamma narsa unchalik yomon bo'lmasa, unda tinchlanish va olingan ma'lumotlarni tahlil qilish tavsiya etiladi. Boshqa mutaxassisdan malakaliroq va katta tajribaga ega bo'lgan Mantani ko'rishni so'rash yaxshidir.
Ijobiy javob sababi
Zamonaviy tibbiy amaliyotda bolalardagi barcha Mantoux reaktsiyalari ijobiy bo'lgan ko'plab holatlar mavjud. Bu faqat kichik bemorlarning tanasining xususiyatlariga bog'liq. Bunday bola uchun vaktsinani kiritish har doim qizarish va shish paydo bo'lishi bilan tugaydi. Bu holatda ijobiy natijao'pka muammosini ko'rsatmaydi. Ftiziatr bolada kattalashgan Mantouxni tekshiradi. Agar reaktsiya ushbu stsenariy bo'yicha davom etsa, unda siz oldindan tashvishlanmasligingiz kerak. Odatda, immuniteti zaif bolalarning o'pkalari mutlaqo sog'lom bo'ladi.
Bunday g'ayrioddiy hodisa uchun bolada Mantouxning ko'payishining aniq sabablari bor.
Irsiyat
Birinchidan, bu irsiy moyillikka tegishli. Misol uchun, agar qon qarindoshlaridan biri tuberkulinni kiritishga aynan shunday munosabatda bo'lgan bo'lsa, u holda bola bu xususiyatni meros qilib oladi.
Nosog'lom ovqatlanish
Ratsionda tovuq tuxumlari, go'sht, sut va undan foydalanish bilan ishlab chiqarilgan mahsulotlarda mavjud bo'lgan ko'p miqdorda protein mavjudligi. Emlashdan taxminan 3 kun oldin ushbu oziq-ovqat iste'molini yo'q qilish yoki minimallashtirish tavsiya etiladi.
Soxta ijobiy Mantoux reaktsiyasini olishga ta'sir qiluvchi barcha sabablar ota-onalarga quvonch va yengillik hissi keltirishi mumkin. Bu, ayniqsa, o'pka tuberkulyozi kabi dahshatli tashxisni rad etish uchun to'g'ri keladi.
Sil
Mantou testining ko'payishining eng xavfli sababi bu Mycobacterium tuberculosis bilan kasallanishdir. Albatta, ko'pchilik yosh bemorlarda kasallikning keyingi shakllanishi sodir bo'lmaydi, lekin baribir bola xavf guruhiga kiradi. Bu ota-onalar uchun eslab qolishlari va bolaning immunitet tizimining holatini diqqat bilan kuzatib borishlari muhimdir. U bo'lmasligi kerak edishamollash va nafas olish tizimiga ta'sir qiluvchi boshqa kasalliklarni rivojlantiring. Agar noaniqliklar davom etsa, silga qarshi dispanserda mutaxassislardan yordam so'rash tavsiya etiladi. Ushbu muassasa mutaxassislari ikkinchi Pirquet testini taklif qilishadi. Ushbu tadqiqot usuli Mantoux reaktsiyasidan deyarli farq qilmaydi, ammo natija aniqroq. Ushbu bola bilan yaqin aloqada bo'lgan barcha odamlarga va uning o'ziga tegishli tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Bu floroskopiya haqida. Barcha natijalarni qo'lda olgandan so'ng, shifokor xulosa chiqaradi va tashvishga sabablar mavjudligi yoki yo'qligi haqida xabar beradi.
Ijobiy Mantoux natijasi vahima qo'zg'atmasligi kerak. O'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish va belgilangan tekshiruvdan o'tish muhimdir. Bu keraksiz tashvishlarning oldini oladi va bola ko'p protseduralardan o'tishi shart emas.
Bolada kattalashgan Mantu bilan nima qilish kerak?
Mutaxassislar Mantoux reaktsiyasini tahlil qilishda o'z qoidalariga ega. Agar bolada uning o'lchami 17 mm dan oshsa, terining yuzasida bunday muhr katta bo'ladi. Bu reaktsiya giperergik deb ataladi. Vaktsina kiritilgandan keyin qoladigan "tugma" ning o'zi, agar uning o'lchami kamida 6 mm ga oshgan bo'lsa, katta deb tan olinadi. Shifokor, albatta, ilgari olingan ko'rsatkichlarni solishtirishi kerak.
Ilgari faqat vaktsina manfiy deb atalardi, u hatto inyeksiya joyida hech qanday iz qoldirmagan. Agar Mantoux kamida 4 mm bo'lsa, undaTibbiyot xodimlari buni infektsiya belgisi sifatida ko'rib, tekshirishga yubordilar.
Sog’lom organizmga tuberkulin kiritilsa, reaktsiya salbiy bo’lishini hamma biladi. To'g'ri, bu faqat katta yoshli bemorlarga tegishli bo'lishi mumkin. Masalan, sil kasalligining ochiq shakliga ega bo'lgan odam bilan aloqa qilgandan so'ng, ftiziatr bilan bog'langanda, Mantoux buyuriladi. Agar in'ektsiya joyida hatto kichik iz qolsa, bu shifokorning shubhalariga sabab bo'ladi.
Tibbiyotda vaktsina kiritilgandan so'ng paydo bo'ladigan bolada ko'tarilgan Mantoux testining ikki turi mavjud. Qizarishning mavjudligi giperemiya deb ataladi, o'simta va induratsiyaning ko'rinishi esa papula deb ataladi. Yosh bolalarda papulaning o'zi odatda baholanadi, ammo qizarish mavjudligi emas. Agar in'ektsiya joyida 2 mm nuqta bo'lsa, unda bu emlash salbiy natijani ko'rsatadi. 5 mm dan papula o'lchami uchun keng qamrovli tekshiruv tavsiya etiladi. Vaktsinaning o'lchami 2 santimetr yoki undan ko'p bo'lsa, infektsiya aniq tashxis qilinadi.
Silning qo'shimcha belgilariga nafaqat katta papulaning mavjudligi, balki bir qator boshqa alomatlar ham kiradi. Misol uchun, agar siz in'ektsiya joyida teriga bossangiz, siz dog'ning aniqroq konturini sezasiz. Bundan tashqari, papula yorqin qizil rangga aylanadi va bir haftadan keyin ham yo'qolmaydi. Asta-sekin uning yuzasi pigmentlanadi va jigarrang rangga ega bo'ladi.
Tavsiyalar
Qo'shimcha simptomlar bo'lmasa, biz infektsiya haqida gapira olmaymizsil kasalligi, ammo oddiy allergik reaktsiya. Bundan tashqari, agar unga g'amxo'rlik qilish qoidalari buzilgan bo'lsa, papula ko'pincha kattalashadi. Agar siz quyidagi maslahatlarga e'tibor bermasangiz, Mantoux testining natijasi shunchaki buziladi.
- Kiyimlar qulay va faqat tabiiy xom ashyolardan boʻlishi kerak.
- Yenglar teri bilan yaqin aloqada boʻlmasligi kerak, ayniqsa inyeksiya joyida.
- Inyeksiya joyini ishqalash yoki tirnash taqiqlanadi, chunki bu haddan tashqari qizarishga olib keladi.
- Namlik yoki axloqsizlik yaraning oʻziga tushmasligi kerak.
- Emlash atrofidagi terini hech qanday dori bilan davolamaslik kerak. Ularning aksariyati tirnash xususiyati tufayli qizarish paydo bo'lishiga olib keladi.
- Allergiya reaktsiyasini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan mahsulotlarni butunlay chiqarib tashlash haqida allaqachon aytilgan.
- Yuqumli kasallikni yuqtirgandan so'ng, avvalo uni davolash va tuzalib ketganidan keyin yana bir oy kutish kerak, keyin emlashga borishingiz mumkin.
Bolada Mantoux emlashining kuchayishi har doim ham infektsiyani ko'rsatmaydi, lekin ikkinchi tekshiruv faqat 30 kundan keyin amalga oshirilishi mumkin.
