So'nggi yillarda çölyak kasalligi kabi atipik patologiya keng tarqaldi. Bu nima? Bu bug'doy, arpa va javdarda mavjud bo'lgan oqsil bo'lgan kleykovinani iste'mol qilishga tananing immun javobidir.
Çölyak kasalligida (çölyak kasalligi) bu oqsildan foydalanish ingichka ichakda joylashgan immun tizimining bir bo'lagining etarli darajada javob bermasligiga olib keladi. Vaqt o'tishi bilan patologik reaktsiya yallig'lanish jarayoniga olib keladi, bu ingichka ichakning shilliq qavatiga zarar etkazadi va bir qator ozuqa moddalarining so'rilishini buzadi (malabsorbtsiya).
Ingichka ichakning shikastlanishi, o'z navbatida, vazn yo'qotish, shishiradi va ich ketishiga olib keladi. Asta-sekin tanada normal hayot uchun zarur bo'lgan ozuqa moddalari etishmayapti, keyin esa miya, asab tizimi, suyaklar, jigar va boshqa ichki organlar azoblanadi.
Bolalarda çölyak kasalligi (tashqi belgilarini ko'rsatadigan fotosuratlar tibbiy jurnallarda chop etilgan) ko'pincha o'sish va rivojlanishning kechikishiga olib keladi. Ichaklardagi tirnash xususiyatiqorin og'rig'iga olib kelishi mumkin, ayniqsa ovqatdan keyin.
Çölyak kasalligini davolab boʻlmaydi, lekin qattiq ovqatlanish bilan simptomlarni engillashtirish mumkin.
Semptomlar
Ko'rib chiqilayotgan kasallikning belgilari va alomatlari juda xilma-xildir, chunki ular butunlay bemor tanasining individual xususiyatlariga bog'liq.
Ozish va ovqat hazm qilish buzilishi çölyak kasalligining standart belgilari hisoblansa-da, ko'plab bemorlar oshqozon-ichak traktining ishlashi bilan bog'liq hech qanday noqulaylikni boshdan kechirmaydilar. Bemorlarning faqat uchdan bir qismi surunkali diareyadan aziyat chekadi va so'ralganlarning faqat yarmi vazn yo'qotishdan shikoyat qiladi.
Bemorlarning 20% ga yaqini, aksincha, surunkali ich qotishdan aziyat chekadi; 10% - semirishdan (ba'zi olimlar bu buzilishlar umuman çölyak kasalligidan kelib chiqmagan deb hisoblashadi). Ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq bo'lmagan simptomlarni quyidagi ro'yxatga guruhlash mumkin:
- anemiya (odatda temir tanqisligi tufayli);
- osteoporoz (suyak degeneratsiyasi) yoki osteomalaziya (suyaklarning yumshashi);
- qichiydigan pufakchalar shaklida teri toshmasi (dermatoz herpetiformis);
- tish emalining shikastlanishi;
- bosh og'rig'i, charchoq hissi;
- asab tizimining shikastlanishi, shu jumladan oyoq va qo'llarda uyqusizlik va karıncalanma va muvozanatni saqlashda mumkin bo'lgan qiyinchilik;
- ligamentlarda og'riq;
- taloq funktsiyasining pasayishi (gipospleniya);
- kislotali reflyuks va oshqozon yonishi.
Çölyak kasalligi: Bolalardagi alomatlar
75% dan ortiqçölyak kasalligi bo'lgan bolalar ortiqcha vaznli yoki semirib ketgan. Oshqozon-ichak traktining ishlashi bilan bog'liq patologiya belgilari yosh bemorlarning 20-30 foizida uchraydi. Aniqroq ma'lumot olish deyarli mumkin emas, chunki simptomatologiya birinchi navbatda bemorning yoshiga bog'liq.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda çölyak kasalligining tipik belgilari:
- surunkali diareya;
- shishirmoq;
- og'riq;
- rivojlanishning kechikishi, o'zini yomon his qilish, vazn yo'qotish.
Çölyak kasalligi tashxisi qo'yilgan katta yoshdagi bolalarda quyidagi alomatlar bo'lishi mumkin:
- diareya;
- ich qotishi;
- past ko'tarilish;
- kechiktirilgan balog'at;
- Nevrologik kasalliklar, shu jumladan diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi, o'rganishda nuqsonlar, bosh og'rig'i, mushaklarni muvofiqlashtirishning etishmasligi.
Vrachga qachon murojaat qilish kerak
Oshqozon yoki qorindagi noqulaylik ikki hafta ichida oʻtib ketmasa, mutaxassis bilan maslahatlashish uchun yoziling. Agar bolaning rangi oqarib ketgan, asabiylashgan, og'irlik va o'sishni to'xtatganini sezsangiz, pediatringizga murojaat qilishni unutmang. Boshqa ogohlantirish belgilariga shishiradi va qattiq, yomon hidli axlat kiradi.
Kleykovinasiz dietaga borishdan oldin mutaxassis bilan maslahatlashing. Agar siz rejalashtirilgan testlaringizdan oldin bug'doy oqsilini dietangizdan chiqarib tashlasangiz, tadqiqotlar natijalari ehtimoldan yiroqhammasi noto'g'ri bo'ladi.
Çölyak kasalligi ko'pincha avloddan-avlodga o'tadi. Agar qarindoshlaringizdan birida patologiya aniqlansa, o'zingiz tekshiruvdan o'tishingiz ortiqcha bo'lmaydi. Bundan tashqari, qarindoshlari 1-toifa diabetdan aziyat chekadigan odamlar ham xavf ostida.
Sabablar
Zamonaviy dunyoda koʻp odamlar çölyak kasalligi nima ekanligini bilishsa-da, uning paydo boʻlishi va rivojlanishi sabablari olimlar uchun haligacha sir boʻlib qolmoqda.
Organizmning immun tizimi oziq-ovqat tarkibidagi kleykovinaga adekvat javob bermasa, shilliq qavatdagi (villus) mayda tuksimon proektsiyalarga zarar etkazadi. Ingichka ichakning shilliq qavatidagi villi iste'mol qilinadigan oziq-ovqatdan vitaminlar, minerallar va boshqa oziq moddalarning so'rilishi uchun javobgardir. Mikroskop ostida ular qalin yumshoq gilam uyumiga o'xshaydi. Çölyak kasalligidan kelib chiqqan zarar bilan, ingichka ichakning ichki qismi ko'proq plitkali polga o'xshay boshlaydi. Natijada, tana o'sishi va sog'lig'ini saqlash uchun zarur bo'lgan ozuqa moddalarini o'zlashtira olmaydi.
Qo'shma Shtatlardagi Milliy Sog'liqni saqlash institutlarining bir tadqiqoti natijalariga ko'ra, taxminan 140 respondentdan bir amerikalik çölyak kasalligidan aziyat chekishi aniqlandi. Boshqa tomondan, ko'plab bemorlar uzoq vaqt davomida shifokorga bormaydilar va shuning uchun hatto patologiya mavjudligidan shubhalanmaydilar. Ko'pincha çölyak kasalligi kavkazliklarga ta'sir qiladi.
Ba'zi tadqiqotlarga ko'ra, ba'zi gen o'zgarishlari (mutatsiyalar) xavfni oshiradi.çölyak kasalligining rivojlanishi. Biroq, bunday mutatsiyalarning mavjudligi odamning albatta kasal bo'lib qolishini anglatmaydi.
Ba'zi hollarda patologiya birinchi navbatda jarrohlik operatsiyasi, homiladorlik, tug'ish, xavfli virusli infektsiya yoki kuchli hissiy ortiqcha yukdan keyin o'zini namoyon qiladi.
Xavf omillari
Çölyak kasalligi har qanday organizmda rivojlanishi mumkin. Biroq, patologiyaning rivojlanish xavfini oshiradigan holatlar mavjud, jumladan:
- yaqin qarindoshida çölyak kasalligi yoki herpetiformis dermatozi bo'lsa;
- 1-toifa qandli diabet;
- Daun sindromi yoki Tyorner sindromi;
- otoimmun tiroidit;
- Sjögren sindromi;
- mikroskopik kolit (limfotsitar yoki kollagen kolit).
Murakkabliklar
Agar davolanmasa yoki buyurilgan terapiyaga, jumladan parhezga rioya qilmasa, çölyak kasalligi quyidagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- To'yib ovqatlanmaslikdan isrof qilish. Ingichka ichakning shikastlanishi organizm uchun zarur bo'lgan iz elementlarning so'rilishini buzilishiga olib keladi. Oziq moddalarning etishmasligi anemiya va vazn yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Bolalarda bu o'sish va rivojlanishning sekinlashishiga olib keladi.
- K altsiyning yo'qolishi va osteoporoz. K altsiy va D vitamini etishmasligi bolalarda yumshoq suyaklarga (osteomalaziya) yoki kattalarda suyaklarning yo'qolishiga (osteoporoz) olib kelishi mumkin.
- Bepushtlik va abortlar. K altsiy va D vitamini etishmasligi mavjud reproduktiv kasalliklarni kuchaytiradi.
- Murosasizliklaktoza. Ingichka ichakning shikastlanishi, tarkibida glyuten bo'lmasa ham, tarkibida laktoza bo'lgan sut mahsulotlarini iste'mol qilgandan keyin qorin og'rig'i va diareya sabab bo'ladi. Terapevtik parhezdan so'ng, ichaklar to'liq tuzalgach, laktoza intoleransi o'z-o'zidan yo'qolishi mumkin, ammo shifokorlar hech qanday kafolat bermaydilar: ba'zi bemorlar çölyak kasalligini davolashni tugatgandan keyin ham sut mahsulotlarini hazm qilishda muammolarga duch kelishadi.
- Saraton. Çölyak kasalligi balosiga qarshi kurashning kaliti zararli oqsillardan xoli oziq-ovqatlarga asoslangan parhezdir. Agar siz dietaga va shifokorning boshqa tavsiyalariga rioya qilmasangiz, saratonning bir nechta turlarini, jumladan, ichak limfomasi va ingichka ichak saratonini rivojlanish xavfi ortadi.
Diagnoz
Çölyak kasalligini aniqlash uchun quyidagi test va muolajalar oʻtkaziladi:
- Qon testlari. Qondagi ma'lum moddalarning (antikorlarning) ko'tarilgan darajasi glyutenga qarshi immunitet reaktsiyasini ko'rsatadi. Ushbu tahlillarga ko'ra, patologiya uning alomatlari juda kam yoki umuman noqulaylik tug'dirmaydigan hollarda ham aniqlanishi mumkin.
- Endoskopiya. Agar bemorning qon testlarida çölyak kasalligi aniqlansa, tashxis "endoskopiya" deb ataladigan protsedura bilan to'ldiriladi, chunki shifokor ingichka ichakni tekshirishi va biopsiya orqali to'qimalarning kichik qismini olishi kerak. Laboratoriya tekshiruvida mutaxassislar shilliq qavatning villi shikastlanganligini aniqlaydilar.
- Kasula endoskopiyasi. Kapsulalar bilanEndoskopiya bemorning butun ingichka ichaklarini suratga oladigan kichik simsiz kameradan foydalanadi. Kamera vitaminli tabletka o'lchamidagi kapsulaga joylashtiriladi, shundan so'ng bemor uni yutib yuboradi. Oshqozon-ichak trakti bo'ylab harakatlanayotganda kamera minglab fotosuratlarni oladi va ular magnitafonga o'tkaziladi.
Avval çölyak kasalligi uchun barcha belgilangan testlardan o'tish juda muhim va shundan keyingina kleykovinasiz dietaga o'ting. Sinovdan oldin bu proteinni dietangizdan chiqarib tashlasangiz, test natijalari normal ko'rinishi mumkin.
Davolash
Çölyak kasalligini engillashtirishning yagona usuli - bu glyutensiz dietani davolashdir. Shuni yodda tutish kerakki, zararli oqsil nafaqat oddiy bug'doyda mavjud. Quyidagi ovqatlar ham ularga boy:
- arpa;
- bulgur;
- durum;
- irmik;
- gunoh azobi;
- solod;
- javdar;
- irmik (irmik);
- imlo;
- tritikale (bugʻdoy va javdarning gibrididir).
Shifokoringiz birgalikda glyutensiz optimal dietani rejalashtirish uchun sizni dietologga yuborishi mumkin.
Bu oʻsimlik oqsili ratsiondan chiqarilishi bilan ingichka ichakdagi yalligʻlanish jarayoni asta-sekin pasaya boshlaydi. Yaxshilanishni ikki-uch haftadan keyin sezish mumkin, garchi ko'plab bemorlar bir necha kundan keyin farovonlikning sezilarli yaxshilanishini sezadilar. To'liq shifo va villi o'sishi bir nechta bo'lishi mumkinoylardan bir necha yilgacha. Kichkina bolalarda ingichka ichakning tiklanishi kattalarnikiga qaraganda tezroq kechadi.
Agar siz tasodifan tarkibida kleykovina bo'lgan mahsulotni iste'mol qilsangiz, qorin og'rig'i va diareya kabi alomatlarga duch kelishingiz mumkin. Ba'zi odamlarda hech qanday alomat yo'q, ammo bu bug'doy oqsili ular uchun mutlaqo zararsiz degani emas. Paketdagi ingredientlarni diqqat bilan o'qing: kasallik belgilarining mavjudligi yoki yo'qligidan qat'i nazar, hatto kleykovina izlari ham zarar etkazishi mumkin.
Vitamin va mineral qo'shimchalar
Çölyak kasalligi tashxisi - bu nimani anglatadi? Avvalo, bug'doy, arpa, javdar va ularning hosilalari bo'lgan har qanday idishlardan voz kechish kerak. Donni iste'mol qilishning kamayishi ozuqaviy etishmovchilikka olib kelishi mumkin - bu holda shifokor yoki ovqatlanish mutaxassisi dietada tegishli moddalarning etishmasligini to'ldirish uchun vitamin va mineral qo'shimchalarni olishni tavsiya qiladi. Bu muhim moddalarga quyidagilar kiradi:
- k altsiy;
- foliy kislotasi;
- temir;
- vitamin B-12;
- vitamin D;
- vitamin K;
- rux.
Vitamin qo'shimchalari odatda planshetlar shaklida olinadi. Agar sizga ozuqa moddalarining og‘ir so‘rilmasligi tashxisi qo‘yilgan bo‘lsa, shifokor vitamin in’ektsiyalarini buyuradi.
Ichaklardagi yallig'lanish
Agar ingichka ichak jiddiy shikastlangan boʻlsa, shifokor steroid dorilarni tavsiya qiladi.yallig'lanish jarayonini inhibe qilish. Steroidlar patologiyaning eng og'ir belgilarini engillashtirishi va shikastlangan ichak shilliq qavatini davolash uchun unumdor zamin yaratishi mumkin.
Xavfli mahsulotlar
Agar siz çölyak kasalligi xavfi ostida bo'lsangiz, oldini olish shaxsiy ustuvorliklaringizdan biri bo'lishi kerak. Paket yoki paketlarda "glyutensiz" yorlig'i bo'lmasa, qadoqlangan tayyor ovqatlardan saqlaning. Zararli protein nafaqat pishirilgan mahsulotlar, kekler, pirojnoe va pechene kabi ochiq-oydin idishlarda topiladi. Uni quyidagi ovqatlarda ham topish mumkin:
- pivo;
- shirinliklar;
- soslar;
- soya go'shti yoki dengiz mahsulotlari;
- qayta ishlangan go'shtli non;
- salat soslari, shu jumladan soya sousi;
- qovurganda yog`ni talab qilmaydigan parranda go`shti;
- tayyor sho'rvalar.
Ba'zi donalar, masalan, jo'xori tarkibida glyuten izlari bo'lishi mumkin, chunki ular bug'doy bilan bir xil maydonda va bir xil uskunada o'stiriladi va qayta ishlanadi. Ilm-fan hali ham jo'xori kattalardagi çölyak kasalligini kuchaytiradimi yoki yo'qligini aniq bilmaydi, ammo shifokorlar odatda jo'xori uni va don mahsulotlaridan voz kechishni maslahat berishadi, agar mahsulot paketida glyutensiz bo'lsa. Ba'zi hollarda bug'doy izi bo'lmagan sof jo'xori uni ham ingichka ichakdagi yallig'lanish jarayonining kuchayishiga olib keladi.
Ruxsat etilgan ovqatlar
Deyarli barcha oddiy taomlarglyutensiz dietaga mos keladi. Siz quyidagi ovqatlarni xavfsiz iste'mol qilishingiz mumkin:
- yangi go'sht, baliq va parranda go'shti non qo'shmasdan, xamir yoki marinad qo'shmasdan;
- meva;
- eng sut mahsulotlari;
- kartoshka va boshqa sabzavotlar;
- vino va distillangan suyuqliklar, alkogolli va mevali alkogolsiz ichimliklar.
Glyutensiz dietadagi donli mahsulotlar qabul qilinadi:
- amaranth;
- arrowroot;
- yunoncha;
- makkajo'xori;
- polenta;
- har qanday glyutensiz un (guruch, soya, makkajo'xori, kartoshka, no'xat);
- quinoa (quinoa);
- guruch;
- tapyoka.
Yaxshiyamki, çölyakli non va makaronni yaxshi ko'radiganlar uchun vaqt o'tishi bilan ko'plab ishlab chiqaruvchilar glyutensiz deb belgilangan ko'proq mahsulotlarni chiqaradilar. Agar siz mahalliy nonvoyxona yoki oziq-ovqat do'konida ushbu mahsulotlarni topa olmasangiz, onlayn-do'konlar qatoriga qarang. Tarkibida kleykovina bo‘lgan ko‘plab oziq-ovqat va idishlarda xavfsiz va arzon narxlarda kleykovina bo‘lmagan mahsulotlar mavjud.
