Prostata adenomasi - bu erkaklar kasalligi bo'lib, prostata bezining yaxshi xulqli o'smasi. Ko'pincha 40 yoshdan keyin kattalarda tashxis qilinadi. Neoplazmaning paydo bo'lishining asosiy sababi gormonal muvozanat - tanadagi erkak gormonlari darajasining pasayishi va ayollarning ko'payishi. Prostata adenomasining dastlabki belgilari deyarli darhol paydo bo'ladi, shuning uchun shifokorga tashrifni kechiktirishning hojati yo'q. Patologiya erta bosqichlarda oson davolanadi.
Prostata adenomasi prostatitdan nimasi bilan farq qiladi
Avvalo, shuni ta'kidlash kerakki, gap butunlay boshqa ikki xil kasallik haqida ketmoqda. Ularning asosiy farqi shundaki: prostatit prostata bezining yallig'lanishi, adenoma esa o'simta, neoplazma. Shunday qilib, farqni nafaqat prostata adenomasi va surunkali prostatit belgilarida, balki prostata adenomasida ham kuzatish mumkin.patologiyalarning mohiyati, etiologiyasi.
Prostatit, surunkali yoki o'tkir bo'lishidan qat'i nazar, perineal sohaning shikastlanishi, tez-tez gipotermiya, tananing infektsiyasi tufayli yuzaga keladi. Adenoma erkak organizmidagi gormonal buzilishlar oqibatidir va prostata adenomasi davolanmagan prostatitning oqibati degan hukmron fikr tubdan noto'g'ri.
Klinik ko'rinishning o'xshashligiga qaramay, erkaklarda prostatit va prostata adenomasi belgilarida sezilarli farqni topishingiz mumkin. Bu prostata adenomasi bilan bemorlarda prostatit kabi og'riq, og'riq va yonish hissi yo'q. Biroq, bu kasalliklarning aksariyat belgilari deyarli bir xil. Bu haqida:
- potentsial buzilishlar;
- tez-tez siyish;
- sekin siydik oqimi;
- quviqning toʻliq boʻshatilishi hissi.
Bundan tashqari, agar bu kasalliklar davolanmasa, asoratlar ham farq qiladi. Prostatit belgilariga e'tibor bermaslik kasallikning surunkali shaklga o'tishi va sog'lig'ining yomonlashishi, bepushtlik, iktidarsizlik va saraton rivojlanishiga tahdid soladi. Tegishli terapiyasiz prostata adenomasining belgilari gematuriya, siydik pufagida toshlar paydo bo'lishi va siydikni ushlab turish bilan kuchayishi mumkin, bu shoshilinch jarrohlik uchun bevosita ko'rsatma hisoblanadi.
Birinchi bosqichning belgilari
Prostata adenomasining alomatlari haqida tasavvurga ega bo'lish uchun kasallikning har biri ma'lum bir bosqichga to'g'ri keladigan bosqichlarda tavsiflanishi maqsadga muvofiqdir.simptomlar majmuasi.
Ushbu kasallikning dastlabki bosqichi ko'pincha kechasi tez-tez siyish bilan tavsiflangan "oldingi bosqich" deb ataladi. Erkak deyarli har 1,5-2 soatda, kechasi o'rtacha 5-6 marta hojatxonadan foydalanish uchun turishi kerak. Bemor siydik oqimi sustlashganini va siyish harakatining o'zi qiyinligini sezmay qolmaydi. O'zini engillashtirish uchun u endi zo'riqishi kerak.
Kasallikning rivojlanishi bilan, yaqin sfinkterlarning ichki va ixtiyoriy bo'shashishining deformatsiyasi natijasida uyqu paytida siydik o'g'irlab ketishning davriy epizodlari chiqarib tashlanmaydi. Siydik chiqarishning qiyinligiga qaramay, detruzorning kompensatsion funktsiyalari tufayli siydik pufagidagi qoldiq suyuqlik qolmaydi. Ammo kasallikning rivojlanishi fonida siydik pufagining mushak devorlari zaiflashadi, bu kasallikning keyingi bosqichga o'tishini qo'zg'atadi. Birinchi bosqichning davomiyligi individualdir, kasallikning qulay kursi bilan u 10-12 yilga etishi mumkin. Aks holda, patologiya bir necha yil ichida yoki undan ham kamroq vaqt ichida ikkala bosqichni ham bosib o'tishi mumkin.
Ikkinchi bosqichda BPH belgilari qanday
Ushbu bosqichda kasallik kuchliroq namoyon boʻladi:
- siydik oqimi keskinlashadi, tomchilar bilan uzilishi mumkin;
- siydik pufagini bo'shatish uchun bemor uzoq vaqt davomida itarishga majbur bo'ladi va bu inguinal churra yoki to'g'ri ichakning prolapsasi bilan to'la bo'ladi;
- siydik chiqarish jarayoni siydik pufagi shilliq qavatining yallig'lanishi tufayli og'riqli bo'ladi.
Ikkinchi bosqichda prostata adenomasining belgilari va belgilarini gipertrofiya va prostata bezining rivojlanishi bilan izohlash mumkin.detruzor mushak to'qimalarining ingichkalashi. Quviq devorlarining mushak tolalaridan xoli bo'lgan qismlari cho'zilib, o'ziga xos sumkalar - divertikullarni hosil qiladi, natijada siydik qoldiqlari bo'ladi. Avvaliga uning miqdori taxminan 100-200 ml ni tashkil qiladi, lekin keyinchalik bemorning bo'yi va vazniga qarab 300-500 ml ga, ba'zan esa ko'proq bo'ladi.
Organning gipertrofiyalangan devorlari "akkordeonga" buklanib, buyraklar va siydik yo'llaridan siydik pufagiga to'liq oqishini oldini oladi. Yuqori siydik yo'llarida siydik turg'unlasha boshlagach, kasallikka bir qator asoratlar qo'shiladi, jumladan urolitiyoz, pielonefrit.
Eng kichik hipotermiya, shamollash, hojatxonaga o'z vaqtida tashrif buyurish va boshqa omillar prostata adenomasining alomatlarini kuchaytirishi mumkin. Ikkinchi bosqichda kasallikni davolash nafaqat dori-darmonlarni qabul qilishni yoki jarrohlarning yordamini, balki haddan tashqari kuchlanish va stressli vaziyatlarning oldini olishni ham o'z ichiga oladi. Bemor uchun dietaga rioya qilish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatish ayniqsa muhimdir, bu esa siydikni to'liq ushlab turishni qo'zg'atishi mumkin. Aks holda, prostata adenomasining belgilari qo'shiladi:
- perineumda chidab bo'lmas istak va og'riq;
- suprapubik mintaqada va pastki orqada bosim hissi.
Quviqni o'z-o'zidan bo'shatish imkonsiz bo'lganda, bemordan siydik kateter yordamida shifoxonada chiqariladi. Ba'zi bemorlar kateterizatsiyadan keyinsiydik chiqarish tiklanadi. Shu bilan birga, detruzorning kontraktilligi deyarli butunlay yo'qoladi va siydik yo'llari infektsiyasi xavfi ortadi. Agar erkaklarda prostata adenomasini davolash o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, yuqorida tavsiflangan alomatlardan, shuningdek, ikkinchi bosqichga o'tishdan qochish mumkin. Ayni paytda, ikkinchi bosqich muqarrar ravishda uchinchi bosqichga aylanadi.
Uchinchi bosqichdagi kasallikning namoyon boʻlishi
Kasallikning ushbu bosqichida siydik pufagining qisqarish qobiliyati deyarli nolga tushadi, qoldiq siydik hajmi esa bir yarim litrgacha oshishi mumkin. Tanadagi suyuqlikni to'plash uchun juda cho'zilgan tabiiy rezervuar hatto tashqaridan ham sezilarli bo'ladi - uning konturlari sharsimon o'simtaga o'xshaydi, uning yuqori chegaralari kindik chizig'iga etib boradi, ba'zan esa undan ham balandroq. Organning sezgirligi pasayadi, ammo bemorlar yengillik keldi deb yanglishib o'ylashadi.
Vaqt o'tishi bilan nazorat ostida siyish butunlay yo'qoladi va siydik to'lib toshgan qovuqdan beixtiyor oqib chiqa boshlaydi. Prostata adenomasining so'nggi bosqichida bemorlar siydik yo'lisiz qila olmaydi. Buyraklar va chiqarish tizimining rivojlanayotgan disfunktsiyasi, shuningdek, ich qotishi, ishtahaning yo'qolishi, ko'ngil aynishi, zaiflik, doimiy chanqoqlik va quruq og'iz tufayli kasallik kursiga bir qator asoratlar qo'shiladi. Bemorda siydikning yoqimsiz hidi, azotli shlaklar, boshqa alomatlar paydo bo'ladi. Prostata adenomasi bo'lgan erkaklarda davolanish tana haroratining doimiy monitoringini o'z ichiga oladi - uning ko'tarilishi infektsiyani kuchaytiradigan tiqilishi bilan tabiiydir.
Nimadorilar davolash uchun javob beradi
Hech bir dorini yolg'iz qo'llash mumkin emas. Terapevtik dastur faqat kasallikning bosqichini, bemorning yoshini va simptomlarning og'irligini hisobga olgan holda malakali mutaxassis tomonidan tuzilishi kerak. Erkaklarda prostata adenomasini davolash uchun preparatlar ikkita asosiy guruhdan tanlanadi - alfa-blokerlar va 5-alfa-reduktaza inhibitörleri.
Prostata bezining yaxshi o'smalarini davolashda eng samaralilari:
- "Prazosin". Dori siydik pufagi va prostata mushaklariga foydali ta'sir ko'rsatadi, siydik oqimining tezligini oshiradi. Faol moddalarning xususiyatlari tufayli alfa-adrenergik retseptorlari siydik pufagining bo'ynida to'g'ridan-to'g'ri bloklanadi. Alfa-blokerlar guruhining boshqa dorilaridan farqli o'laroq, "Prazosin" minimal yon ta'siri va kontrendikatsiyasiga ega.
- Omnik. Ushbu vosita, shuningdek, bir qator alfa-blokerlardan. Uning afzalligi qon bosimiga minimal ta'siridadir.
- Proskar. Bir qator 5-alfa reduktaza ingibitorlaridan olingan dori. Uning asosiy vazifasi testosteronning dihidrotestosteronga aylanishini oldini olishdir. Proskar bilan davolash kursidan so'ng bemorlarda prostata adenomasi belgilari kamroq seziladi va o'simtaning o'zi sezilarli darajada kamayadi.
- "Avodart". Ko'pincha bu vosita oldingi alfa-blokerlar bilan birgalikda qo'llaniladi. Preparat siydikning chiqishiga yordam beradi, buning natijasidabemorning farovonligi yaxshilanadi.
Prostata adenomasini davolash uchun dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, albatta, urologga murojaat qilishingiz va paket varaqasini diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak. Ko'rib chiqishlarga ko'ra, ko'rsatmalarga muvofiq to'g'ri qabul qilinsa, erkaklardagi alomatlar tezda yo'qoladi. Ushbu dorilarni qo'llash paytida yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar orasida bosh og'rig'i, terining qizarishi, oshqozon-ichak traktining buzilishi va burundan shilimshiqning kuchli oqishi qayd etilgan.
Tabiiy vositalar
Erkaklar prostata adenomasi belgilarini an'anaviy davolashdan tashqari, xalq retseptlaridan foydalanish oqlanishi mumkin. Dori vositalaridan farqli o'laroq, tabiiy formulalar deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirga ega emas va organizm tomonidan osonlikcha toqat qilinadi. O'z-o'zidan davolanish bunga loyiq emas - dori tanlashni professionalga topshirish yaxshiroqdir. Shifokor bemorga uning tanasining individual xususiyatlarini va simptomlarning zo'ravonligini hisobga olgan holda tegishli kompozitsiyani tavsiya qiladi. Erkaklarda prostata adenomasini xalq davolari bilan davolash o'simta o'sishini ushlab turishga yordam beradi va kasallikning klinik belgilarining rivojlanishini oldini oladi. Eng mashhur retseptlar:
- Qayin barglari va piyozning infuzioni. Pishirish uchun sizga 2 osh qoshiq kerak bo'ladi. l. quritilgan xom ashyo - yashil piyoz va barglar. Aralash ikki stakan qaynoq suv bilan quyiladi va vosita bir soat davomida infuz qilinadi. Bir oy davomida kuniga uch marta yarim stakan dori ichish kerak.
- Qaynatilgan lavlagi. Ildiz ekinlari bir yirtqichlardan joylashtiriladi va suv bilan quyiladi, bu keraksabzavotlarni to'liq yoping. Idish pechka ustiga qo'yiladi. Lavlagi kamida 4-5 soat davomida pishirilishi kerak. Keyin tayyor ildiz ekinlarini tozalash va go'sht maydalagichga burish kerak, atala tülbent orqali yaxshilab siqib chiqariladi va olingan sharbatga bir osh qoshiq asal qo'shiladi. Kun davomida bir necha qultum iching. Terapiya kursining davomiyligi 30 kun.
- Zigʻir yogʻi. Agar bir oy davomida siz 1-2 choy qoshiq uchun mahsulotni muntazam ravishda ishlatsangiz. och qoringa, bir necha hafta o'tgach, prostata adenomasi alomatlari kamroq aniqlanadi.
- Yong'oq barglaridan tayyorlangan qaynatma. Ovqat pishirish uchun quritilgan findiq barglari ishlatiladi. Bir hovuch ezilgan xom ashyo yarim litr suv talab qiladi. Aralash olovga qo'yiladi va qaynatiladi. Yong'oq barglaridan tayyorlangan qaynatma achchiq ta'mga ega, shuning uchun ichishdan oldin ichimlikni grechka asal bilan shirin qilish mumkin.
Prostata adenomasining alomatlari qanday bo'lishidan qat'i nazar, xalq davolanish usullari bilan davolash ularning yengilligiga erishishga yordam beradi. Bemorda faol moddalarga allergik reaktsiya bo'lsa, prostata bezining yaxshi xulqli o'simtasini davolashda tabiiy vositalardan foydalanish mumkin emas. Alomatlari hali ham engil bo'lgan erkaklarda prostata adenomasini dori-darmon bilan davolash foydasiga tanlov odatda kasallikning birinchi bosqichida amalga oshiriladi. Shu bilan birga, jarrohlik aralashuv davolashning yanada samarali va radikal usuli hisoblanadi, bu ko'pincha yagona maqsadga muvofiqdir.
Adenoma uchun jarrohlikprostata
Bugungi kunda prostata giperplaziyasini jarrohlik yo'li bilan davolash quyidagi usullardan biri bilan amalga oshirilishi mumkin:
- Adenomektomiya - o'simtani olib tashlash. Ushbu turdagi aralashuv minimal kontrendikatsiyaga ega. Agar neoplazmaning massasi 40 g ga etgan bo'lsa va siydik pufagida qolgan siydik miqdori kamida 150 ml bo'lsa, adenomektomiya amalga oshiriladi. Adenomani olib tashlash uchun to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatma o'simtaning ko'payishi natijasida yuzaga keladigan asoratlardir.
- Tranzuretral rezektsiya. Erkaklarda prostata adenomasi belgilari uchun "qonsiz" operatsiyalar toifasiga kiradi. Davolash to'qimalarga shikast etkazmasdan, uretra orqali bezga kirish orqali amalga oshiriladi. Transuretral rezektsiya asoratlar bo'lmaganda va og'irligi 60 g dan kam bo'lgan o'smada ko'rsatiladi.
Operatsiya urologiya yoki jarrohlik bo'limida amalga oshiriladi. Jarrohlik aralashuvi usulini tanlash ko'plab omillarga bog'liq. Biroq, so'nggi yillarda tejamkor davolash usullari tobora ko'proq foydalanilmoqda, buning natijasida bemorlar tezda tuzalib ketishadi. Bularga lazerli jarrohlik kiradi. Prostata adenomasini davolashda bu usul bir qancha afzalliklarga ega:
- Prostata uretra orqali kiradi, bu esa terini kesish zaruratini yo'q qiladi.
- Operatsiya davomida minimal qon yoʻqotiladi.
- Jarrohlikdan keyin bemor davlatni tark etishi shart emasbehushlik va bu daqiqaga hamroh bo'lgan erkaklarda operatsiyaning noxush alomatlari va oqibatlarini boshdan kechirish. Prostata adenomasi bilan epidural behushlik, agar bemorda ushbu turdagi behushlikka qarshi ko'rsatmalar bo'lmasa, ko'pincha qo'llaniladi.
Yirik adenomalarni davolash
Og'irligi 200 g dan ortiq bo'lgan yaxshi xulqli o'sma tashxisi qo'yilganda laparoskopik jarrohlik tavsiya etiladi. O'simtani shu tarzda olib tashlash uchun katta kesmalar qilishning hojati yo'q. Jarroh prostata beziga kirishi uchun bir nechta ponksiyonlar kifoya qiladi. Qayta tiklash davrining davomiyligi bir haftadan oshmaydi, shundan so'ng bemor chiqariladi. Yana yetti kundan keyin erkak ishga va normal hayotga qaytishi mumkin.
Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya
Prostata adenomasini jarrohlik yo'li bilan davolashdan o'tgan erkaklarning sharhlari aralash. Ba'zi bemorlar sog'lig'i yaxshilanganini, og'riqni kamaytirganini va prostata adenomasiga xos bo'lgan alomatlar yo'qolganini ishonch bilan e'lon qiladi. Erkaklarda davolanish har doim ham muvaffaqiyatli emas, ko'pchilik siydik o'g'irlab ketish va jinsiy quvvatsizlikning rivojlanishi shaklida operatsiyadan keyin asoratlarga duch keladi. Shu bilan birga, urologlarning ta'kidlashicha, ijobiy natija va normal hayotga qaytish faqat reabilitatsiya davri tugagan taqdirdagina mumkin.
Jarrohlikdan keyin shifokor tavsiyalariga rioya qilish to'liq tiklanish uchun katta ahamiyatga ega. Birinchi kunlarda odamning ostida bo'lishiga qaramayMutaxassislar nazorati ostida keyingi bir necha hafta davomida tibbiy ko'rsatmalardan chetga chiqish mumkin emas.
Erkaklar prostata bezi jarrohligi uchun asosiy qoidalar:
- jismoniy faollik, keskin kuchlanish va faol harakatlarga yo'l qo'yilmasligi;
- etarli suyuqlik ichish;
- tuzli, qovurilgan va dudlangan ovqatlar yo'q;
- infeksion asoratlarni oldini olish uchun antibiotiklar qabul qilish;
- alkogolsiz;
- sokin ochiq yurish;
- jarrohlikdan keyingi birinchi oyda yaqinlik boʻlmaydi.
Operatsiya qanday oqibatlarga olib kelishi mumkin
O'simtani olib tashlash operatsiyasi yuqori toifali jarroh tomonidan amalga oshirilgan taqdirda ham, asoratlar ehtimolini butunlay istisno qilib bo'lmaydi. Katta adenomani olib tashlash uchun aralashuv vaqtida xavfli oqibatlar xavfi ayniqsa yuqori. Erkaklar operatsiyadan keyingi erta davrda duch keladigan eng ko'p uchraydigan muammolar:
- qon ketish;
- yuqumli va yallig'lanishli lezyonlar;
- pastki ekstremita venalari, o'pka arteriyalari trombozining rivojlanishi.
Operatsiyaning salbiy oqibatlari tos a'zolarida va operatsiyadan bir muncha vaqt o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Kech tiklanish davrining asoratlari orasida tolali biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishi fonida uretraning strikturasi, shuningdek, siydik pufagi devorlarining sklerozi va jinsiy quvvatsizlik kiradi.
Har qanday bo'lishidan qat'iy nazar, lekin ko'proq darajada, asoratlar ehtimoli uchun aybdor erkaklarning o'zlari bo'lib, balog'at yoshida urologga kamdan-kam murojaat qilishadi. 40 yildan keyin kuchli jinsiy aloqaning har bir a'zosi uchun har yili mutaxassis tomonidan tekshiruvdan o'tish kerak. Afsuski, ta'sirchan o'lchamdagi adenomasi bo'lgan bemorlar shifokorga murojaat qilishlari holatlari alohida emas. Bunday hollarda yagona davolash usuli jarrohlik hisoblanadi.
