Filariaz - tropik qit'ada juda keng tarqalgan kasallik. Dunyoning 73 mamlakatida 1,4 milliardga yaqin odam doimo ushbu kasallik xavfi ostida. Buning natijasida 40 millionga yaqin kishi nogiron bo‘lib qolgan.
Bu kasallik limfa tizimida oʻzgarishlarga olib kelishi va tananing istalgan aʼzosining gʻayritabiiy kengayishini qoʻzgʻatishi, ogʻriq keltirishi, koʻrinishini buzishi va normal hayotni imkonsiz qilishi mumkin.
Filariaz - bu nima? Ushbu kasallik bilan vaziyatni qanday engillashtirish va uning paydo bo'lishining oldini olish mumkin? Ushbu savollarga ushbu maqolada javob berishga harakat qilamiz.
Filariaz qanday yuzaga keladi
Limfatik filariaz butun dunyoda filioz sifatida tanilgan. Uni qon so'ruvchi hasharotlar (chivinlar, shomillar, chivinlar, otlar va boshqalar) yuqadigan parazitlar - filariyalar qo'zg'atadi.
Hasharotlar, o'z navbatida, kasal umurtqali hayvon va sog'lom odam o'rtasidagi uzatish aloqasi hisoblanadi. Bilan birgaInfektsiyalangan qon, mikrofilariyalar, tirik lichinkalar bilan qon so'ruvchi hayvonlarning oshqozoniga kiradi, so'ngra ular oshqozon devori orqali hasharotlarning mushaklariga o'tadi va ular yuqumli lichinkalarga aylanadi. Rivojlanishning ushbu bosqichida ular vaqtinchalik xo'jayinning og'iz bo'shlig'iga kirib boradi va keyingi tishlash paytida uning proboscisini yorib, inson terisiga tushadi.
Kichkina yaralar yoki yoriqlar orqali ular qon tomirlariga kiradi va oxirgi moltdan keyin jinsiy etuk gelmintlarga aylanadi. Filariasis shunday rivojlanadi (maqolada ushbu kasallikdan azob chekayotganlarning fotosuratini ko'rishingiz mumkin). Aytgancha, filarya 17 yilgacha yashaydi.
Kasallikning rivojlanishiga nima sabab bo'ladi
Qizigʻi shundaki, mikrofilariyalar ham, kattalar ham inson organizmiga unchalik katta zarar keltirmaydi, lekin ularning oʻlimi uy egasining immunoallergik reaksiyasini keltirib chiqaradi. Aytgancha, agar tanada bir nechta ta'riflangan gelmintlar bo'lsa, ulardan bir nechta jinsiy etuk qurtlar paydo bo'lgan bo'lsa, infektsiyalangan odam o'zini filariaz bilan bosib ketganini sezmasligi mumkin. Bunday hollarda kasallik belgilari ko'rinmaydi.
Ekstremal holatlarda gelmint tashuvchisi tropiklarga sayohat qilganidan koʻp yillar oʻtib, bu parazitlar allaqachon nobud boʻlganida, klinik koʻrinishi oʻchirilgan kasallik turini rivojlanishi mumkin.
Va doimiy ravishda qon so'ruvchi hasharotlar tomonidan chaqqan tropik mamlakatlar aholisi yillar davomida juda ko'p miqdordagi parazitlarning egalariga aylanishadi. Ularning kasal onalaridan tug'ilgan bolalari uzoq vaqt davomida infektsiyaga chidamliligini saqlab qolishadi, ammo vaqt o'tishi bilan "chaqirilmagan mehmonlar" kasal bo'lishni boshlaydilar.ko'p miqdorda nobud bo'ladi, immun tizimi gelmintlarning chirigan tanalariga kuchayib borayotgan kuch bilan reaksiyaga kirishadi. Limfa tomirlari yallig'lanadi, devorlari qalinlashadi, ularda o'smalar paydo bo'ladi, bu esa limfaning normal harakatiga xalaqit beradi, uning turg'unligi va katta shishishiga olib keladi.
Filariaz: turli bosqichlarda kasallik belgilari
Limfatik filariaz asemptomatik, o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin. Va ko'pincha kasallik hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmasdan, bemor uchun sezilmaydigan tarzda davom etadi. Kuluçka muddati 4 oydan 2 yilgacha davom etishi mumkin. Ammo bu vaqtda ham parazitlar limfa tugunlari va qon tomirlarini shikastlaydi va ularning hayotiy faoliyati mahsulotlari kasallangan odamning tanasini asta-sekin zaharlaydi.
- Filariaz deb ataladigan kasallikning birinchi bosqichida simptomlar isitma, shuningdek allergik reaktsiya bo'lib, ko'pincha qo'lda toshma shaklida bo'ladi. Kattalashgan limfa tugunlari kuzatiladi (ular shakli o'zgaradi va og'riqli bo'ladi), mastit va bronxopnevmoniya paydo bo'ladi.
- Kasallikning ikkinchi bosqichida (infektsiya boshlanganidan 2 yoshdan 7 yoshgacha bo'ladi) bemorda varikoz kengayishi va limfa tomirlarining yallig'lanishi rivojlanadi. Ba'zan ular yorilib, xiluriya (sutli rang va jelatinli siydik), xiloz astsit (qorin bo'shlig'ida limfa suyuqligi to'planadi) va chilosele (tarkibida limfa bo'lgan shish paydo bo'lishi) belgilari paydo bo'lishi bilan birga keladi.
- Kasallikning uchinchi (obstruktiv) bosqichida rivojlanadipastki oyoq-qo'llarning fil kasalligi, ba'zan esa jinsiy a'zolar.
Siydik chiqarish tizimining filariazi
Limfa yo'llarining obstruktsiyasi limfodema (yumshoq to'qimalarning teskari shishishi) shakllanishiga olib keladi, bu ko'pincha oyoqlarga ta'sir qiladi, lekin ba'zi hollarda, yuqorida aytib o'tilganidek, genitouriya tizimi. Shu bilan birga, bemor vaqti-vaqti bilan isitmasi bor, u zaiflik va bezovtalikni his qiladi. Bu shartlar odatiy va 15 kungacha davom etadi.
Erkaklarda sperma kordonlari va moyaklarda yallig'lanish jarayoni rivojlanadi, bu og'riqli hislar bilan ifodalanadi. Buyraklar va siydik pufagidagi limfa tomirlarining kengayishi tufayli limfa siydikga oqib chiqa boshlaydi va uni sutli oq rangga bo'yaydi.
Kuyidagi jarayonlarga parallel ravishda limfa chiqishining kompensatsion (bypass) usullari rivojlanadi va shish yo'qoladi. Ammo agar kasallik davolanmasa va organizmga tobora ko'proq parazitlar kirib boraversa, bu holat qaytarilmas bosqichga (fil) o'tadi, bunda hatto barcha parazitlarni butunlay yo'q qilish ham filni yo'q qilmaydi.
Filariaz belgilari qonda mikrofilariya bo'lmagan shaxslarda namoyon bo'ladi
Ziyoratchilarda mahalliy aholida bolalikdan shakllangan immunitet bo'lmagani uchun ularning kasalligi tezroq rivojlana boshlaydi. Tropik sayohatchilarda ham limfedema (yumshoq to‘qimalarning qaytarilmas shishishi) va fil kasalligi 6-12 oy ichida rivojlanishi mumkin.
Aytgancha, bunday bemorlarning qonida mikrofilariyalar endi topilmaydi, shuning uchunfilariaz o'z alomatlarini faqat immun javob sifatida namoyon qiladi, ya'ni ular qanchalik aniq bo'lsa, qondagi parazitlar shunchalik kam bo'ladi.
Filariazni qanday aniqlash mumkin
Fil kasalligi, asosan, tropik mintaqalar aholisining kasalligi bo'lganligi sababli, Rossiyada shifokorlar kamdan-kam hollarda ushbu patologiyaning to'liq tasviri bilan shug'ullanishlari kerak, bu limfa apparatlari, ko'rish organlari, teri va terining jiddiy shikastlanishlarida namoyon bo'ladi. genitouriya tizimi. Va kasallikning dastlabki bosqichini farqlash juda qiyin, chunki uning namoyon bo'lish intensivligi juda past.
Va shunga qaramay, shifokorlar odamda filariaz borligini qanday aniqlashadi? Rivojlangan mamlakatlarda diagnostika wuhereriyani aniqlaydigan 10 daqiqalik tezkor testni o'z ichiga oladi (hozirda u oltin standart diagnostika deb ataladi). Ammo bizning mamlakatimizda, afsuski, bunday tadqiqotlar juda qiyin.
Filariazni davolash
Darhol shuni ta'kidlash kerakki, filni davolash oson emas. Barcha parazitlar yo'q qilingan taqdirda ham tanada qaytarilmas o'zgarishlar qoladi.
Kasallikning genital shaklida maxsus operatsiyalardan keyin sezilarli yaxshilanish kuzatiladi. Va oyoqlarni avvalgi shakliga qaytarish juda muammoli. Bemorlar limfa oqimini faollashtiruvchi massaj kurslaridan keyin yoki kompressli paypoq kiyganlarida biroz yengillashadi.
Filariaz tashxisi qo'yilganda, parazitlarning o'limiga olib keladigan dietilkarbamazin preparatlari (Ditrazin, Banocid va boshqalar) yordamida davolash amalga oshiriladi. Ular bir hafta yoki 10 kun davomida olinadi, ammo bu dorilar kuchli allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin, bu esaulardan foydalanishni qiyinlashtiradi.
Gelmintlarning ommaviy nobud bo'lishi ham bemorning ahvolining yomonlashishiga olib keladi, shuning uchun davolash maxsus sxema bo'yicha amalga oshiriladi: ular ushbu dori-darmonlarni steroidlar, boshqa antiparazitik dorilar bilan birlashtiradi, shuningdek, yaxshi ta'sir ko'rsatadigan antibiotik "Doksisiklin".
Filariazning oldini olish
Agar siz oʻzingizni tropikada koʻrsangiz, asosiysi xonadonda ham, tashqarida ham qon soʻruvchi hasharotlar chaqishidan saqlaning. Xonada ular fumigatorlar, to'shak va deraza to'rlari va konditsionerlar yordamida yo'q qilinadi. Tashqariga chiqayotganda uzun yengli kiyim kiyishingiz va tananing himoyalanmagan joylariga repellent surtishingiz kerak.
Kasallik kuchli tarqaladigan oʻchoqlarda shifokorlar dietilkarbamazin bilan har oyda 2 kun davomida tana vazniga 10 mg dan dori-darmonlarni qabul qilishni tavsiya etadilar.
Yuqoridagi chora-tadbirlar tufayli siz filariaz bilan tahdid qilmaysiz. Ushbu maqolada keltirilgan alomatlar, bemorlarning fotosuratlari va boshqa noxush daqiqalar tropiklarga sayohat qilish haqidagi xotiralaringizni zaharlay olmaydi. Sog' bo'ling!
