Hozirgi gavjum dunyoda juda kam odam o'z sog'lig'iga vaqt ajratadi. Va bu yaxshi emas. Densitometriya suyak zichligi va mineral massasini aniqlaydigan invaziv bo'lmagan diagnostika usullarini nazarda tutadi. Ushbu tadqiqot suyak to'qimalarining buzilishi mavjudligini tasdiqlash, shuningdek, kasallikning darajasini aniqlash imkonini beradi. Densitometriya suyak yo'qotilishidagi eng kichik o'zgarishlarni aniqlaydi va osteopeniya hali osteoporozga aylanmagan va bemorni davolash mumkin bo'lgan dastlabki bosqichda buzilishlarni aniqlashga qodir. Ushbu sharhda biz densitometriya nima ekanligini, ushbu protsedura qanday amalga oshirilishini, uning turlari va xususiyatlarini batafsil ko'rib chiqamiz.
Tasnifi
Keling, buni batafsil koʻrib chiqaylik. Suyak densitometriyasi qanday amalga oshiriladi? Texnologiya tekshirish usuliga bog'liq. Buning bir necha asosiy usullari mavjuddensitometriya. Bunga quyidagilar kiradi:
- Ultratovushli densitometriya: suyak zichligini aniqlashning eng xavfsiz va ilgʻor usullaridan biridir.
- Fotoabsorbtiometriya: Suyak toʻqimalarining radioizotoplarni oʻzlashtirish qobiliyatiga asoslangan. Tekshiruvning monoxrom versiyasi periferik suyak to'qimalarining zichligini o'lchaydi, dikromli versiyasi esa umurtqa pog'onasi va son suyagining bo'shashish darajasini o'lchaydi.
- Rentgen densitometriyasi: suyak mineral massasini aniqlashning eng aniq usuli hisoblanadi.
Tanlangan tadqiqot turiga, shuningdek uni oʻtkazish shartlariga qarab natijalarda sezilarli farqlar boʻlishi mumkin. Shuning uchun, agar bemor osteoporozdan davolanayotgan bo'lsa, o'zgarishlarni bir xil asbob-uskunalar yordamida kuzatish tavsiya etiladi. Bu so'rov natijalarini noto'g'ri talqin qilishning oldini oladi. Suyak zichligi bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, protsedura kamida 2 yilda bir marta amalga oshirilishi kerak. Keling, ultratovush va rentgen densitometriyasi nima ekanligini, bu tekshiruv qanday o'tkazilishini va qanday kasalliklarni aniqlay olishini batafsil ko'rib chiqamiz.
Ultratovush texnikasi: xususiyatlar
Unga batafsilroq toʻxtalib oʻtamiz. Ultrasonik densitometriya suyak zichligini aniqlashning eng zamonaviy va xavfsiz usullaridan biridir. Usulning tavsifi shuni aytishga imkon beradiki, bu turdagi tekshiruv hatto suyak zichligining 3-5% minimal yo'qolishini ham aniqlaydi. Rentgen tekshiruvi kasalliklarni faqat jiddiy buzilishlar bilan aniqlashga yordam beradi, ultratovush texnikasi esa suyak zichligidagi kichik o'zgarishlarni ham aniqlay oladi. Jarayon davomida shifokor suyaklarning elastikligi va qattiqligini ham baholaydi.
Endi jarayon haqida batafsilroq gaplashamiz. Ultratovush yordamida suyak densitometriyasi qanday amalga oshiriladi? Printsip ultratovush to'lqinlarini suyaklar yuzasidan aks ettirishga asoslangan. Ushbu turdagi imtihon quyidagi afzalliklarga ega:
- radiatsiya ta'siri yo'q;
- sinov vaqti;
- mavjudligi;
- og'riqsiz;
- hatto homilador ayollarni tekshirishda ham foydalanish mumkin.
Ultratovushli diagnostika usuli tovon yoki barmoq sohasidagi suyak toʻqimalarining zichligini aniqlash imkonini beradi. Ba'zi hollarda bunday so'rovlar etarli darajada ma'lumotga ega emas. Misol uchun, agar umurtqa pog'onasi yoki son suyagi to'qimalarini o'rganish zarur bo'lsa, boshqa tekshirish usulini qo'llash yaxshiroqdir, bu haqda keyinroq muhokama qilinadi.
Rentgen densitometriyasi
Bu nima va uning oʻziga xos xususiyati nimada? Ko'pgina bemorlar umurtqa pog'onasi va kalça qo'shimchasining densitometriyasi qanday amalga oshirilganligi bilan qiziqishadi. Ushbu bo'limlarni tekshirish uchun suyak to'qimalari tomonidan nurlarning yutilishini o'lchashga asoslangan rentgen usulini qo'llash kerak. Densitometriya paytida rentgen nurlanishining kuchi o'sha vaqtga qaraganda 100 baravar kamstandart imtihon.
Rentgen densitometriyasini tananing qaysi qismlari uchun ishlatish mumkin? Jarayon qanday amalga oshiriladi? Odatda, bu tadqiqot usuli umurtqa pog'onasi, femur bo'yni va lomberni tekshirish uchun ishlatiladi. Ushbu suyak elementlari past zichlikka ega va o'zlariga alohida e'tibor talab qiladi. Bemor kichik dozada nurlanish oladi, shuning uchun bu usul ultratovushga qaraganda xavfliroq hisoblanadi.
Qachon tayinlangan?
Densitometriya qachon talab qilinadi? Tekshiruv tavsifi protsedura uchun quyidagi ko'rsatkichlarni beradi - suyak mineral zichligi o'zgarishi bilan tavsiflangan kasalliklar mavjudligi.
Quyidagi hollarda talab qilinishi mumkin:
- k altsiyga asoslangan preparatlardan foydalanishni nazorat qilish;
- osteoporozni kompleks davolash;
- qalqonsimon bez disfunktsiyasi;
- ayollar uchun 40 yoshdan keyin, erkaklar uchun 55-60 yoshdan keyin.
Osteoporoz sabablari
Suyak zichligini nima o'zgartirishi mumkin? Bunga qanday omillar olib keladi? Bu erda eng keng tarqalganlari:
- Suyakning mineral zichligini kamaytiradigan dorilarni qo'llash: psixotrop moddalar, antikonvulsanlar va diuretiklar, og'iz kontratseptivlari, kortikosteroidlar.
- Erta menopauza.
- Minimal travmadan kelib chiqqan sinishlar mavjudligi.
- Uch yoki undan ortiq bola tug'ilishi, uzoq muddat emizish.
Xavf guruhlari
Bu jihatga alohida e'tibor berish kerak. Osteoporoz, shuningdek, bemorlarning ma'lum yosh toifalariga xos bo'lgan kasalliklarga ham tegishli. Densitometriya quyidagi xavf guruhlariga kiruvchi 30 yoshdan oshgan bemorlarning barcha toifalari uchun tavsiya etiladi:
- osteoporozga genetik moyilligi bo'lgan odamlar;
- Kam vaznli bemorlar;
- vaznsizlik holatida uzoq vaqt qolish bilan.
- jismoniy harakatsiz bemorlar.
Shuningdek, gormonal kasalliklarga chalingan odamlarda o'simlik moylari va sut mahsulotlari etarli bo'lmagan muvozanatli dieta bo'lmaganda suyak zichligi tekshirilishi kerak. Kofeinli ichimliklar, spirtli ichimliklar va tamaki mahsulotlarini suiiste'mol qiladigan bemorlar hali ham xavf ostida.
Suyak zichligi yomon ish va dam olish jadvali hamda stressga uzoq vaqt ta'sir qilish tufayli yomonlashishi mumkin.
Agar bemor kamida bir yoki bir nechta xavf omillariga duchor boʻlsa, densitometriya muntazam ravishda oʻtkazilishi kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Biz ultratovushli densitometriya kabi tekshiruv turini, bu nima va u qanday amalga oshirilishini allaqachon ko'rib chiqdik. Usul juda xavfsiz va hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas. Rentgen tekshiruvi kamroq tejamkor. Emizikli va homilador ayollar uchun uni rad qilish yaxshiroqdir. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar ham lumbosakral mintaqada yallig'lanish jarayonlarini o'z ichiga oladi, shuning uchunQanday qilib bemor tekshiruv vaqtida kerakli pozitsiyani egallay olmaydi.
Protseduraga tayyorgarlik
Xo'sh, bu haqda nimani bilishingiz kerak? Bugungi kunda ko'plab xususiy va davlat klinikalari densitometriya kabi protsedurani taklif qiladi. Tekshiruv qanday o'tkaziladi? Men densitometriyaga tayyorgarlik ko'rishim kerakmi? Muayyan tayyorgarlik choralari yo'q, lekin bir qator tavsiyalarga amal qilish kerak:
- Osteoporozning dastlabki tashxisi vaqtida k altsiy va qondagi ushbu mikroelement miqdorini oshiradigan boshqa moddalarni o'z ichiga olgan preparatlarni qabul qilishni to'xtatish kerak.
- Protsedura uchun metall elementlari bo'lmagan qulay kiyimlarni tanlash yaxshidir: fermuarlar, tugmalar, perchinlar.
- Zargarlik buyumlarini tekshirishdan oldin olib tashlash kerak.
- Agar ayol protsedura vaqtida homilador bo'lsa, bu haqda shifokorga xabar berish kerak.
Oʻtkazish texnologiyasi
Tekshiruvga ruhiy tayyorlanish uchun bemor densitometriyaning xususiyatlari haqida bilishi ma'qul. Ushbu protsedura og'riq va boshqa noqulayliklarning yo'qligi bilan tavsiflanadi. Ushbu turdagi tekshiruv uchun behushlik talab etilmaydi. Texnologiyaning o'zi densitometriya turiga bog'liq bo'ladi:
- Ultratovush: ultratovush toʻlqinlarining suyaklarga yetib borish tezligini ushlaydigan portativ densitometrlar yordamida amalga oshiriladi. Sensor o'qishni oladi va ularni monitorda ko'rsatadi. Qurilma tezlikni bir necha daqiqa davomida aniqlaydisuyak to'qimasi hududida ultratovush o'tishi. Tekshiruv davomida shifokor "quruq" va "ho'l" qurilmalardan foydalanishi mumkin. Birinchisini ishlatish uchun o'rganilayotgan hududga oz miqdorda maxsus jel qo'llaniladi. Ikkinchi holda, oyoq-qo'l suv bilan to'ldirilgan idishga botiriladi.
- Rentgen: tekshiruv uchun statsionar uskunadan foydalaniladi. Bemor tashqi kiyim va poyafzalni olib tashlashi, stolda gorizontal holatni olishi kerak. Rentgen apparati uning tepasida joylashgan bo'ladi. Jarayon davomida qat'iy pozitsiyani egallash kerak. Bu sizga eng aniq tasvirni beradi. Tekshiruv paytida skanerlash konsoli bemor ustida harakatlanishi mumkin.
Natijalar transkripti
Bu haqda nimani bilishingiz kerak? Endi siz hisoblangan suyak densitometriyasi nima ekanligini, bu protsedura qanday amalga oshirilganligini va qanday kontrendikatsiyaga ega ekanligini bilsangiz, olingan natijalarni baholashni muhokama qilishga arziydi. Tekshiruv davomida operator olingan ma'lumotlarni yozib olishi va xulosa bilan birga bemorga topshirishi kerak. Asosiy mezonlar - Z va T. Davolovchi shifokor olingan ma'lumotlarni shifrlashi va optimal terapiyani tanlashi mumkin.
- Z-testi natijalarni bir xil yoshdagi odamlar guruhiga xos boʻlgan oʻrtacha normal koʻrsatkich bilan solishtirish uchun moʻljallangan.
- T-testi natijalarni oddiy zichlik qiymatlari bilan solishtirish uchun moʻljallangan30 yoshdan oshgan ayollar uchun suyaklar.
- SD - Suyak zichligini oʻlchash uchun ishlatiladi.
Agar tekshiruv natijasida Z-mezonida jiddiy oshib ketish yoki pasayish aniqlansa, shifokor qoʻshimcha tekshirish usullarini buyurishi mumkin.
Kim muntazam ravishda suyak ultratovush tekshiruvidan o'tishi kerak?
Birinchi navbatda bu jihat bilan tanishib chiqish tavsiya etiladi. Siz allaqachon densitometriya nima ekanligini, bu protsedura qanday amalga oshirilishini va nima uchun ishlatilishini bilasiz. Biroq, ba'zi hollarda, suyaklarning ultratovush tekshiruvi talab qilinishi mumkin. Ushbu turdagi tekshiruv odatda suyak to'qimalarining sirt qatlamlarining holatini baholash uchun buyuriladi. U jarohatlar, revmatoid artrit va yuqumli lezyonlar uchun ishlatiladi. Suyaklarning ultratovush tekshiruvi nafaqat sinish mavjudligini, balki suyak to'qimalarining noto'g'ri birikmasini, yarali shakllanishlarni va degenerativ-yallig'lanish jarayonlarini ham aniqlaydi. Bu usul bolalarni tekshirish uchun keng qo'llaniladi, chunki yoshligida tanani rentgen nurlariga ta'sir qilish istalmagan. Ushbu usulning afzalligi shundaki, u atrofdagi to'qimalarda yallig'lanish jarayonlarini aniqlash imkonini beradi.
Xulosa
Ushbu sharhda biz densitometriya nima ekanligini, tekshiruv qanday o'tkazilishini, uskunaning fotosuratini, shuningdek olingan ko'rsatkichlarning ma'nosini batafsil ko'rib chiqdik. Jarayonning usuli tashxisga va zararlangan hududga bog'liq. Shunday qilib, umurtqa pog'onasi, bel va son suyaklarini tekshirish uchun foydalanish yaxshiroqdirrentgen nurlaridan foydalanishga asoslangan texnologiya. Aks holda ultratovushli densitometriyadan foydalanish mumkin.