Gepatit C ga antikorlar: diagnostika va tahlilni talqin qilish

Mundarija:

Gepatit C ga antikorlar: diagnostika va tahlilni talqin qilish
Gepatit C ga antikorlar: diagnostika va tahlilni talqin qilish

Video: Gepatit C ga antikorlar: diagnostika va tahlilni talqin qilish

Video: Gepatit C ga antikorlar: diagnostika va tahlilni talqin qilish
Video: Шохруз (Абадия) - Керак эмас (аудио) 2024, Noyabr
Anonim

Gepatit C antikorlari testi oddiy test boʻlib, bemorning venasidan qon olish yoʻli bilan olinadi va laboratoriyaga qarab bir necha kundan bir haftagacha tayyorlanadi. Ushbu protsedura natijasi bemorning keyingi qadamlarini belgilaydi.

HCV virusi nima

Bu gepatitning yuqumli shakli - jigar yallig'lanishiga olib keladigan murakkab kasalliklarning butun guruhi. Bu kasallikning eng keng tarqalgan turi.

Jigar muhim organ boʻlib, uning normal ishlashi inson salomatligi uchun zarurdir. Gepatit virusi (HCV) xavflidir, chunki dastlab u hech qanday alomat keltirmaydi va bu organ shikastlanmaguncha o'nlab yillar davom etadi.

Gepatit C antikorlari odatda tasodifan odam boshqa sabablarga ko'ra tekshirilganda topiladi. Kasallikning sekin rivojlanishi oxir-oqibatda siroz va jigar etishmovchiligining rivojlanishi kabi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin. Gepatit C boshqa shakllarga qaraganda tez-tez kasallikning surunkali kursiga olib keladi va onkologiya rivojlanish xavfini oshiradi.

Gepatit C virusi fotosurati
Gepatit C virusi fotosurati

Testdan oʻtishi kerak boʻlgan odamlar toifasi

HCV virusi (antigen) tanangizga infektsiyalangan qon yoki u bilan aloqa qiladigan narsalar bilan har qanday aloqa orqali kirishi mumkin. Steril bo'lmagan in'ektsiya ignalarini, shu jumladan tatuirovka va pirsingni ishlatadiganlar, shuningdek, doimiy qon quyishni talab qiladigan odamlar xavf ostida. Himoyalanmagan jinsiy aloqa yoki bir nechta jinsiy sheriklar ham infektsiya xavfini oshiradi.

Baby Boomers, 1945-1965 yillarda tug'ilgan odamlarga shifokorlar HCV uchun testdan o'tishni qat'iy tavsiya qiladi. Hali aniq oydinlashtirilmagan sabablarga ko'ra, bemorlarning ushbu guruhida gepatit darajasi juda yuqori.

Hozirda infektsiyani aniqlashning eng samarali usuli bu tahlil qilishdir. Poliklinikada yoki tibbiyot markazida bo'lgan odam venadan qon oladi, keyin u gepatit C antikorlari mavjudligi uchun laboratoriyada tekshiriladi va shundan so'ng natija qo'llarga beriladi.

Antikorlar nima?

Antikorlar begona bosqinchilarga - antijenlarga (masalan, mikroblar yoki bakteriyalar) qarshi immunitetning asosiy himoyasi hisoblanadi. Ular immunoglobulinlar - maxsus oqsillardir va tanamiz tomonidan qon oqimiga chiqariladi.

Bizning antikorlarimiz shunday ko'rinadi
Bizning antikorlarimiz shunday ko'rinadi

Gepatit C antikorlari HCV ni aniqlashga javoban gumoral immunitetga ega plazma hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi va invaziya joyiga tushgandan so'ng uni faol ravishda yo'q qilishga harakat qiladi.

Asosan, ular virus yuzasini qoplaydi va shu bilan oldini oladiuning to'qimalar va organlarga kirib borishi. Shuningdek, ularning ba'zilari hujayra hududi atrofida yallig'lanishga olib keladigan bir qator hodisalarni keltirib chiqaradi, bu esa mikroorganizmlarning kirib borishini imkonsiz qiladi.

Antikorlar qotil hujayralarmi?

Yo'q, lekin qonimizda makrofaglar deb ataladigan qotil hujayralar mavjud. Ular materiyaga duch kelganda, uni o'zlashtirish va yo'q qilish uchun maxsus signalni talab qiladi. Gepatit C antikorlari bilan qoplangan begona jism makrofaglar tomonidan harakatga chaqiruv sifatida qabul qilinadi va antigenga zo'ravonlik bilan hujum qila boshlaydi.

Gepatit C - niqoblash ustasi. Virus ko'payganda, u ko'pincha tashqi ko'rinishini biroz o'zgartiradi. Bu jarayon mutatsiya deb ataladi va HCV antikorlarimiz va makrofaglarimizni aralashtirib, ulardan bir qadam oldinda turishini anglatadi. Garchi HCV aniqlanganda ko'pchilik tanadan yo'q qilinadi va chiqariladi, lekin har doim mutatsiyaga uchragan va shuning uchun tan olinmaydigan va omon qoladigan ba'zi zarralar mavjud bo'lib, immunitetimizni chalkashtirib yuboradi.

HCVga qarshi antikorlarning turlari

gepatit C virusi
gepatit C virusi
  • Anti-HCV IgG - shifokorlar gepatit C ga shubha qilsalar, topishga urinayotgan muammolarning birinchi "habarlari".
  • Anti-HCV IgM - qonda faqat infektsiyadan bir oy o'tgach topilishi mumkin. Aytishlaricha, virus tanaga faol hujum qiladi va u bor kuchini dushmanga qarshi kurashga sarflaydi.
  • Anti-HCV jami - gepatit C ga umumiy antikorlar, aslida, oldingi ikkitasini o'z ichiga olgan umumiy tahlil va birlamchi kasallikning eng ma'lumotli versiyasidir.kasallik ta'riflari.
  • Anti-HCV NS - strukturaviy bo'lmagan HCV oqsillarini nazarda tutadi, ular organizmda antijenlarning mavjudligini ham aniqlashi mumkin. Ularning soni 3, 4 va 5 guruhlarga ega. Qonda NS3 ning mavjudligi kasallikning dastlabki bosqichlarida aniqlanganligini, 4 va 5-guruhlar esa gepatitning kech bosqichida topilganligini ko'rsatadi.

Ular uchun testlar kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, chunki ular juda qimmat va odatda virusni aniqlash uchun umumiy tahlil kifoya qiladi.

Shubhali kasallik diagnostikasi

Infektsiyani aniqlay oladigan qon testlari organizmda gepatit C ga qarshi kurashish uchun ishlab chiqaradigan antikorlarni tekshirishni o'z ichiga oladi. Garchi odatda o'nlab yillar davomida hech qanday alomatlar bo'lmasa-da, test infektsiyadan keyin besh hafta ichida kasallikni aniqlay oladi. Shu sababli va jiddiy qaytarilmas asoratlar ehtimoli tufayli, xavf ostida bo'lgan barcha shaxslar gepatit C uchun testdan o'tishlari tavsiya etiladi. Test natijalari odatda bir hafta yoki undan ko'proq vaqt ichida chiqariladi.

HCV tadqiqotlari serologik va molekulyar testlarga bo'linadi.

gepatit C virusiga antikorlar
gepatit C virusiga antikorlar

Serologik usul

Qondagi gepatit C antikorlari uchun dastlabki testlarni, shuningdek, qoʻshimcha testlarni oʻz ichiga oladi.

Fermentli immunosorbent tahlili (ELISA) HCV uchun eng mashhur testdir.

ELISA HCV virusini taniydi, uni qonda topadi, lekin bu patogen qaysi turga tegishli ekanligini aniqlay olmaydi, shuning uchun bu haqda toʻliq maʼlumot olish uchun qoʻshimcha testlarni oʻtkazishingiz kerak.kasallik turlari.

Tahlilning shubhasiz afzalligi uning yuqori aniqligi, istalgan klinikada yetkazib berish imkoniyati va arzonligidir.

Asosan immuniteti zaif va uzoq muddatli gemodializda boʻlgan baʼzi bemorlarda HCV antikorlari koʻrinmasligi mumkin.

Qoʻshimcha test rekombinant immunoblottingni (recomBlot HCV IgG) oʻz ichiga olishi mumkin, bu Elishay natijasini aniq tasdiqlash yoki rad etishga yordam beradi.

Molekulyar usul

Odatda polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR) gepatit C ga antikorlarni tasdiqlash uchun ishlatiladi. Bu nimani anglatadi? Ushbu usul yordamida virusning o'zi qidiriladi va hozirgi infektsiyada qo'llaniladi, bu davolash samaradorligini aniqlashga yordam beradi. PCR sifat, miqdoriy va genotipik turlarga bo'linadi.

Sifatli testlar - HCV antijenlarini aniqlash va bir vaqtning o'zida virusning ribonuklein kislotasini (RNK) aniqlash uchun baholanadi. Serologik usuldan farqli o'laroq, ular infektsiyaning dastlabki bosqichlarida samarali bo'ladi.

Miqdoriy testlar - davolashdan oldin, davolash paytida va keyin HCV RNK virus yukini aniqlash uchun ishlatiladi. Ya'ni, bu usul sizni qiziqtirgan istalgan davrda antigen faolligini aniqlash imkonini beradi.

PCR testlari qondagi virus darajasini ham o'lchashi mumkin va davolanishga javobni kuzatish uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, ular HCV virusining qaysi kichik turini (genotipi) mavjud bo'lgan oltitadan odam sotib olganligini ham aniqlaydi. Ushbu ma'lumot terapiya davomiyligini hisobga olgan holda muhim ahamiyatga ega vadavolashga javobni bashorat qilish.

Laboratoriya tadqiqotlari
Laboratoriya tadqiqotlari

IL28B qon testlari antiviral terapiyaga javob berish ehtimoli koʻproq yoki kamroq ekanligini koʻrsatadi.

Molekulyar testning barcha afzalliklariga qaramay, bu usul mukammal emas va aniq tashxis uchun organizmda HCV borligini tasdiqlovchi boshqa usullar talab qilinadi.

Tahlil transkripsiyasi

Agar test natijalari gepatit C antikorlari borligini ko'rsatsa, shifokoringiz infektsiyaning tanangizda qancha vaqt borligini aniqlash uchun HCV ribonuklein kislotasi (RNK) deb ataladigan boshqa qon testini buyuradi, chunki uni aniqlash mumkin emas. vizual va simptomlar bo'yicha. Agar virus tanada olti oy yoki undan ko'proq vaqt davomida mavjud bo'lsa, infektsiya surunkali gepatit C deb tasniflanadi.

Agar HCVga qarshi antikor testingiz ijobiy boʻlsa, laboratoriya bu testni avtomatik ravishda oʻtkazishi mumkin.

Agar gepatit C antikorlaringiz salbiy boʻlsa, siz sogʻlomsiz va odatda qoʻshimcha tekshiruv talab etilmaydi.

Oyna muddati

Antitellarni tekshirish uchun "oyna davri" borligini unutmang. Bu shuni anglatadiki, virus tanaga kirganda, immunitet tizimi antikorlarni ishlab chiqarishni boshlashdan oldin biroz vaqt talab etiladi. Shuning uchun juda erta o'tkazilgan test noto'g'ri natija berishi mumkin.

Testdan oldin toʻgʻri vaqtga toʻgʻri kelishi juda muhim. Kasalliklarni nazorat qilish markazlarining ta'kidlashicha, antikorlar qonda 6-7 hafta o'tgach paydo bo'lishi mumkin.ta'sir. Agar test salbiy natija ko'rsatgan bo'lsa, uni 6 oydan keyin takrorlash kerak, chunki har bir kishi immunitet tizimining individual javob vaqtiga ega. Bu faqat xavf ostida bo'lgan yoki kasal odamlar bilan aloqada bo'lgan odamlarga tegishli.

Qo'shimcha diagnostika usullari

HCV testi infektsiya borligini tasdiqlaganidan keyin, bemor shifokordan yordam so'rashi kerak. Gepatitga qarshi antikorlarni davolash to'g'risida qaror qabul qilishdan oldin qo'shimcha testlarni o'tkazish kerak. Ular virusning tanaga qanchalik ta'sir qilganini va qanday usullar va preparatlarni qo'llash kerakligini tushunishga yordam beradi. Masalan, bu HCV genotipini tekshirishni talab qiladi.

Ijobiy test natijasi
Ijobiy test natijasi

Gepatit C diagnostikasi ushbu kasallikka shubha qilingan odamlarni toʻliq tibbiy koʻrikdan oʻtkazishni oʻz ichiga oladi.

Shifokorlar jigar qanday ishlashini bilish uchun qon biokimyoviy testlarini ham tavsiya qiladilar. Bu organ ishlab chiqaradigan ba'zi moddalarning yuqori darajalari uning hujayralariga zarar etkazishi haqida xabar beradi.

Qon tekshiruvidan tashqari, kasallik jigarga qanchalik ta'sir qilganini tushunish uchun ultratovush, KT va/yoki organning yadroviy skanerlashi qo'llaniladi.

Agar kerak boʻlsa, toʻqimalarning shikastlanish darajasini aniq baholash imkonini beruvchi biopsiyadan foydalaning.

Bilish kerak boʻlgan boshqa narsalar

Gepatit C antikorlari borligini aniqlagan har qanday bemor qo'shimcha testlardan foydalanishi kerak.virus haqiqatan ham faolmi.

Agar biror kishi HCV bilan kasallangan boʻlsa va tuzalib ketgan boʻlsa, bu uning oʻzini gepatit C ga qarshi immunitetga ega boʻlganligini bildirmaydi. Shuni yodda tutish kerakki, bemor virusni yengib, tuzalib ketgach, u yana kasal bo'lib qolishi mumkin. Virus shtammlari davolash qon oqimidagi barcha faol antigenlarni yo'q qilgandan keyin ham hayotiyligini tiklay oladi.

HCV testi insonning butun umri davomida ijobiy bo'ladi, ya'ni gepatit C davolashdan keyin sizda doimo antikorlar bo'ladi.

Afsuski, immuniteti zaif virus bilan kasallangan odamlarda (shu jumladan OIV bilan kasallangan va immunosupressantlarni qabul qilganlarda) antikorlar organizm tomonidan oddiygina ishlab chiqarilmaganligi sababli test salbiy boʻlishi mumkin.

Surunkali HCV infektsiyasini davolash

Afsuski, hozirgi vaqtda gepatit C ning surunkali shaklini davolay oladigan bunday dori-darmon yo'q. Biroq, o'z vaqtida tashxis qo'yish va dori-darmonlarni qabul qilishni boshlash jigar shikastlanishining so'nggi bosqichini uzoq vaqtga kechiktirishga yordam beradi.

Davolash dam olish, ovqatlanish va virusga qarshi vositalardan iborat. Og'ir holatlarda, jigar etishmovchiligi yoki a'zolar shikastlanishi yuzaga kelganda, diagnostik testlar va jigar transplantatsiyasi bilan kasalxonaga yotqizish talab qilinishi mumkin.

Eng katta natijaga erishish uchun koʻp qirrali yondashuv qoʻllaniladi. Davolash rejalari bemorning yoshi, kasallik tarixi, shuningdek, uning turi va turiga qarab individual ravishda tuziladibosqich. Yakuniy maqsad - virus hujumlarini to'xtatish va jigarni yanada shikastlash.

gepatit C davolash
gepatit C davolash

Aktiv kasallikka chalingan odamlarda transaminazalar darajasi (ALT va AST) har 2 haftada, keyin har oyda (vaziyat barqarorlashishi bilan) nazorat qilinadi. Yallig'lanish va fibrozni kuzatish uchun muntazam organ biopsiyalari ham zarur.

Ushbu maqolada biz "gepatit C ga antikorlar aniqlanadi" degani nimani anglatishini va ular qonda bo'lmaganida, shuningdek, odamlardan qaysi biri xavf ostida ekanligi va qanday tekshiruvlardan o'tish kerakligini bilib oldik.

Agar organizmda virus mavjudligi erta bosqichda aniqlansa, u holda HCV ni butunlay yo'q qilish tanaga jiddiy zarar etkazmasdan mumkin. Kasallik surunkali bo'lib qolmasligi uchun har ehtimolga qarshi test o'tkazing, chunki bu bir tiyin turadi va jaholatning narxi sizning hayotingizdir.

Tavsiya: