Neisseria gonorea antik davrdan beri odamlarga ma'lum bo'lgan kasallikni keltirib chiqaradi. O'sha uzoq vaqtlarda uning ismi nima bo'lganini hech kim bilmaydi, ammo hozir bu kasallik gonoreya deb nomlanadi. Bu infektsiya ehtiros, sevgi, to'satdan jalb qilish yoki yangi his-tuyg'ularni doimiy izlash yonida mavjud. Ammo odam u bilan qanday uchrashganidan qat'i nazar, u bilan suhbatlashadigan keyingi odam albatta shifokor bo'ladi.
gonoreya qo'zg'atuvchisi
Neisseria gonorrhea - anilin bo'yoqlari bilan pushti rangga bo'yalgan qo'shaloq dumaloq hujayra. U zich uch qatlamli devorga va ipga o'xshash jarayonlarga ega bo'lib, uni korpus ichida ishonchli mahkamlashni ta'minlaydi.
Tanaga kirgandan so'ng Neisseria koda va shilliq pardalarga o'rnatiladi yoki hatto ular orqali o'tadi. Ammo immunitet tizimi uxlamaydi. Leykotsitlar va neytrofillar darhol in'ektsiya joyiga etib boradi va xorijiy agentlarni faol ravishda "yeyish" ni boshlaydi. Ammo bakteriyalar o'lmaydi, aksincha, ular makrofaglar ichida ajoyib his qiladilar, ko'payadilar va yallig'lanishning rivojlanishini rag'batlantiradilar. Teng bo'lmagan jangda tushgan neytrofillar to'planadi va undan chiqariladitanasi yiringli.
Vaqt o'tadi, infektsiya limfa tomirlari orqali birinchi navbatda qo'shni organlarga, keyin esa butun tanaga tarqaladi. Gonokokklar inson tanasida juda barqarordir. Ularda giyohvand moddalarning ta'siriga qarshi turadigan narsa bor. Bakteriyalar agressiv muhitda uzoq vaqt yashashga qodir bo'lgan L shakliga aylanadi. Ammo tashqi muhitda Neisseria uzoq yashamaydi. Ular quritishdan, qaynatishdan va sovundan qo'rqishadi.
Infeksiya yoʻllari va inkubatsiya davri
Neisseria gonoreya infektsiyadan keyin uzoq vaqt davomida o'zini namoyon qila olmaydi, shuning uchun infektsiyaning manbai, qoida tariqasida, kasallikning yashirin kursi bo'lgan odamdir. Infektsiyani yuqtirishning bir necha yo'li mavjud:
- Jinsiy yo'l kattalar aholisi orasida eng keng tarqalgan. Bakteriyalar himoyalanmagan aloqadan keyin jinsiy sherikga o'tadi. Ammo bunday stsenariyning rivojlanish ehtimoli yuz foiz emas. Erkakning kasal ayoldan yuqtirish ehtimoli bor-yo'g'i yigirma foizni tashkil qiladi, ammo adolatli jinsiy aloqa uchun statistika aksincha ishlaydi - 80 foiz, chunki gonokokk tashuvchisi bilan himoyalanmagan jinsiy aloqa venerologga tashrif buyurish bilan yakunlanadi.
- Aloqa-maishiy usul. Agar uyda umumiy sochiqlar, yuvinish kiyimlari yoki choyshablar ishlatilsa, unda bir foizdan kam hollarda tasodifiy infektsiyani yuqtirish mumkin. Bakteriyalar inson tanasidan tashqarida juda kam yashaydi.
- Vertikal yoʻl. Tug'ish paytida gonoreya bilan og'rigan homilador ayol chaqaloqni yuqtirishi mumkin. Bu ko'zlar, og'iz bo'shlig'i shilliq qavati yoki jinsiy a'zolarning shikastlanishi bilan namoyon bo'ladi.
Asemptomatik davrNeisseria ning ko'payishi 12 soatdan bir necha kun yoki hatto haftalargacha davom etishi mumkin. Klinik qayd etilgan eng uzun davr 3 oy. Bunday keng diapazon immunitetning xususiyatlari, uning reaktivligi va umumiy salomatlik bilan bog'liq. Qoida tariqasida, erkaklarda kasallik infektsiyadan to'rt kun o'tgach, ayollarda esa o'n kundan keyin namoyon bo'ladi. Klinik yoki laboratoriyada infektsiyani aniqlash mumkin emas, ammo bu davrda odam o'z sherigi uchun xavflidir.
gonoreya shakllari
Gonoreya belgilari va davolash infektsiya tanaga kirganidan beri qancha vaqt o'tganiga bog'liq. Kasallikning uchta shakli mavjud:
- Yangi gonoreya. Alomatlar boshlanganidan ikki oygacha ro'yxatga olinadi. O'tkir, subakut yoki torpid shaklda paydo bo'lishi mumkin. O'tkir shakl tez boshlanishi, klinik ko'rinishlarning og'irligi, ko'p miqdorda yiringlashi va teri va shilliq pardalarda nuqsonlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Subakut shaklda semptomlar engil, ammo noqulaylik hali ham mavjud. Torpid shakli umuman namoyon bo'lmasligi bilan ajralib turadi.
- Surunkali gonoreya. Immun tizimi zaiflashadi va gonokokk kengayishiga qarshilik ko'rsatishni to'xtatadi. Bakteriyalar uzoq vaqt davomida tananing hujayralarida qoladi va o'zini yana namoyon qilish uchun himoya kuchlari butunlay zaiflashguncha kutadi. Trigger sovuq, stress yoki jarrohlik bo'lishi mumkin. Bu shakldagi alomatlar engil yoki umuman yoʻq.
- Yashirin gonoreya. Odil jinsiy aloqada ko'proq uchraydi. Ayolinfektsiya tashuvchisi va uning manbai, ammo tananing himoyasi bakteriyalarga hech qanday munosabat bildirmaydi, shuning uchun hech qanday alomat yo'q.
Erkaklardagi gonoreya: alomatlar, belgilar, davolash
Gʻalati, ayol va erkak gonoreyaning klinik koʻrinishi boshqacha.
Erkaklardagi Neisseria gonoreya siydik chiqarish kanali shilliq qavatining o'tkir yallig'lanishini keltirib chiqaradi. Semptomlar og'ir noqulaylik tug'diradi, shuning uchun bunday bemorlar shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilishadi. Kasallik ma'lum belgilar kombinatsiyasi bilan tavsiflanadi:
- Uretrit, kapillyarlarning kengayishi, qon oqimining ko'payishi va to'qimalarning shishishi bilan namoyon bo'ladi. Infektsiyaning kirish eshigida og'riq va qichishish gonoreyaning birinchi ko'rinishlaridan biridir. Og'riq ertalab paydo bo'ladi va birinchi siyish paytida o'tkir yonish og'rig'i paydo bo'ladi.
- Uretradan oqindi. Fiziologik sekretsiyalardan tashqari, ya'ni siydik, qalin sariq yoki jigarrang yiring paydo bo'ladi. Agar jarayon juda uzoqqa ketgan bo'lsa, unda oz miqdorda qon ham paydo bo'lishi mumkin.
- Va har qanday yallig'lanish reaktsiyasiga xos bo'lgan oxirgi alomat - bu haroratning subfebril yoki febril raqamlarga ko'tarilishi. Agar asoratlar yuzaga kelsa, harorat 40 darajagacha ko'tarilishi mumkin. Uch kundan keyin kasallikning barcha belgilari asta-sekin yo'qoladi va infektsiya subakut yoki torpidga aylanadi.
Ayollardagi simptomlar
Ayollarda Neisseria gonoreya kasallikning aniq belgilarini keltirib chiqarmaydi. Faqat o'ndan birixavf guruhiga kiruvchi ayollar yordam yoki maslahat uchun shifokorga murojaat qilishadi. Mutaxassislar yaqinda er yoki hamkorda gonoreya bilan kasallanganligini aniqlashni tavsiya qiladi.
Kamdan kam hollarda kasallik ertalab jinsiy a'zolardan shilliq yoki yiringli oqindi, siydik yo'llari va / yoki qinning yallig'lanish belgilari, qichishish, jinsiy aloqada yoki siyish paytida yonish bilan namoyon bo'ladi. Bu fonda tana harorati subfebril darajagacha ko'tarilishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kasallikning namoyon bo'lishi
Hayotning birinchi oyidagi bolalarda Neisseria gonoreya ko'zlar, burun shilliq qavati, siydik yo'llari va qinga ta'sir qilishi, shuningdek sepsis rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bu tug'ruq vaqtida onada gonoreyaning yangi shakli bo'lsa sodir bo'ladi.
Tug'ilgandan keyin 3-5 kundan keyin bolalar bezovtalanadi, ovqatdan bosh tortadi, yomon uxlaydi. Ular ko'zdan yoki jinsiy yo'ldan g'ayritabiiy oqindi rivojlanishi mumkin. Ayollarda kasallik asemptomatik bo'lishi mumkinligi sababli, barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlarga Albucidning ko'zlari va burunlariga tomizish shaklida profilaktika qilinadi.
Reproduktiv tizimdan tashqari organlarning nobud boʻlishi
Ayollar va erkaklardagi tos a'zolaridan tashqari, butun tanada patogenni ikkilamchi skrining qilish mumkin. Gonoreya bilan kasallangan hududlar:
- Charm. Bu juda kam uchraydigan asorat bo'lib, bakteriyalar ochiq yara yuzasiga kirganda mumkin. Inyeksiya joyida yallig'lanish reaktsiyasi rivojlanadi: kichik yara (diametri 2 sm gacha), og'riqli. Oddiylokalizatsiya - sonlar va perineum.
- Koʻzlar. Tualetga borganidan keyin shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik Neisseria bilan ko'z shilliq qavatining ifloslanishiga olib kelishi mumkin. Bu holat gonokokk kon'yunktivit deb ataladi. Ko'zning qizarishi, qon ketishi, shishishi va kon'yunktivadan yiringning chiqishi, fotofobi va lakrimatsiya shaklida o'zini namoyon qiladi. Agar jarayonga e'tibor berilmasa, shox pardaning yarasi paydo bo'lishi mumkin.
- Tomoq va og'iz bo'shlig'i. Ko'pincha asemptomatik. Mutaxassislar shilliq qavatning engil qizarishi, faringeal bodomsimon bezlarning shishishi, och sariq rangli qoplama mavjudligini qayd etadilar. Gingivit va stomatit belgilari paydo bo'lishi mumkin, ammo bemorlar odatda ularni gonoreya bilan bog'lamaydilar.
- To'g'ri ichak. Ko'pincha ayollar perineumning strukturaviy xususiyatlari tufayli kasal bo'lishadi. Qabziyat, noto'g'ri defekatsiya qilish istagi, anusda qichishish va yonish, qon va yiring kabi patologik sekretsiyalar mavjudligi bilan namoyon bo'ladi.
Diagnoz
Neisseria gonorrhea yoki gonokokklar o'tkir davrda tashxisi juda oddiy bo'lgan kasallikni keltirib chiqaradi. Agar shifokor anamnezni to'g'ri yig'ib, kerakli tekshiruvni o'tkazgan bo'lsa, unda xulosa uzoq kutilmaydi. Ammo protokolga ko'ra, venerolog bakterial tadqiqot uchun material olishi kerak, shuningdek, bemordan keyingi uchrashuvga jinsiy sherigini olib kelishini so'rashi kerak.
Laboratoriya tekshiruvlaridan foydalanish mumkin:
- uretradan smeta (ba'zida patogen hujayralarni tark etishi va unda paydo bo'lishi uchun provokatsiya kerak bo'ladi.uretraning lümeni);
- ozuqa muhitida ekish;
- PCR (qonda Neisseria gonoreya DNKsini aniqlash);
Provokatsiya bir necha usul bilan amalga oshirilishi mumkin:
1. Gonokokka qarshi emlash.
2. Uretrani Lugol eritmasi bilan sug'orish.
3. Uretra bougienage.4. Achchiq yoki sho'r ovqat iste'mol qilish.
Davolash
Erkaklar va ayollarda gonoreyani davolash bir xil. Bularning barchasi bu patogen sezgir bo'lgan antibakterial preparatlarni qabul qilishdan kelib chiqadi. Qoida tariqasida, bu 3-4 avlod sefalosporinlar va himoyalangan penitsillinlardir. Ular alohida yoki birgalikda ishlatilishi mumkin.
Agar boshqa jinsiy infektsiya yoki qo'ziqorin florasi qo'shilmasa, davolash tugaydi. Shifokor terapiya boshlanganidan ikki hafta o'tgach nazorat testlarini o'tkazadi.
