Ayollardagi eng hiyla kasalliklaridan biri bu bachadon sarkomasi. Ushbu kasallikdagi hayotning prognozi patologik jarayonning bosqichiga qarab o'zgaradi. Biroq, ko'pincha bu umidsizlikka olib keladi. Dastlabki bosqichda besh yillik omon qolish darajasi barcha holatlarning 47% ni tashkil qiladi. To'rtinchi bosqichda onkologik kasallik aniqlanganda - faqat 10%. O'z vaqtida tashxis qo'yish va malakali davolanish bilan ham ijobiy dinamika haqida gapirishning hojati yo'q.
Kasallikning tavsifi
Bachadon sarkomasi kam uchraydigan, ammo makkor patologiya hisoblanadi. Neoplazma endometrium yoki miyometriumning ajratilmagan elementlaridan hosil bo'ladi. Saraton har qanday yoshdagi ayollarda, shu jumladan yosh qizlarda uchraydi. Bu tsiklik qon ketish, qorin bo'shlig'idagi og'riqlar, umumiy buzuqlik bilan namoyon bo'ladi. Sarkoma rivojlanishning dastlabki bosqichlarida tashxis qo'yish qiyin. To'liq tiklanish haqidagi savolga javob patologik jarayonning bosqichiga, bemorning yoshiga va uning sog'lig'ining holatiga bog'liq. Kasallikning barcha shakllari yuqori darajadagi malignite bilan tavsiflanadi. Shuning uchun ularni davolash qiyin.
Bachadon sarkomasi shakllari
Malign hujayralarning joylashishiga qarab kasallikning quyidagi shakllari ajratiladi:
- Leimiosarkoma diametri 5 sm ga etishi mumkin boʻlgan eng agressiv oʻsimta boʻlib, u faqat miyometriumning yumshoq toʻqimalarida hosil boʻladi.
- Endometriyal stromal sarkoma bachadonning biriktiruvchi tayanch strukturasida rivojlanadi, juda kam uchraydi (barcha xavfli lezyonlarning atigi 1% i). Shishlarning ikki toifasi mavjud: past sifatli va ajratilmagan. Birinchi holda, neoplazma hayot uchun amalda xavfsizdir, asta-sekin o'sib boradi. Differentsiatsiyalanmagan o'simta sog'lig'ining yomonlashishi bilan birga keladi, bu esa bemorning ahvoliga ta'sir qiladi.
- Kersinosarkoma endometriumda hosil bo'ladi.
Ko'p odamlar ikkita kasallikni chalkashtirib yuborishadi: bachadon sarkomasi va saraton. Aslida, bu butunlay boshqa patologiyalar. Saraton o'smalari epiteliy elementlaridan hosil bo'ladi va sarkomalar faqat biriktiruvchi to'qimalarga ta'sir qiladi.
Saraton sabablari
Bachadon sarkomasi murakkab etiologiyali patologiyalarni bildiradi. Olimlar uning kelib chiqishini tushuntiruvchi bir nechta versiyalarni ilgari surdilar. Ularning aksariyati kasallikning butun bir guruh omillar ta'siri ostida rivojlanishiga amin. Bu gormonal tizimdagi nosozlik yoki bachadon tanasining ko'plab jarohatlari, muvaffaqiyatsiz qorin bo'shlig'i operatsiyasi, abort yoki boshqa aralashuv bo'lishi mumkin.
Kasallik embrion rivojlanishidagi muammolar fonida ham yuzaga keladi. Bundan kam xavfli omil - bu to'qimalarning patologik ko'payishiendometrium. Patologiyaning rivojlanishi ba'zan joyni noto'g'ri davolashga, polipni olib tashlashga yoki bir nechta shakllanishlarning birlashishiga olib keladi. Neyroendokrin kasalliklar sarkomaning yana bir sababidir. Moyillashtiruvchi omillarda yomon odatlar, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish muhim rol o'ynaydi. Shifokorlar, shuningdek, ovulyatsiyaning keskin to'xtashidan ham ehtiyot bo'lishlari kerak.
Kim xavf ostida?
Ginekologlar ayollarning e'tiborini sarkomaning oldini olishga qaratishga harakat qilmoqdalar, chunki bu patologiyani to'liq davolash juda kam uchraydi. Avvalo, bu xavf deb ataladigan guruhga kiritilganlarga ko'rsatiladi. Bular ayollar:
- polikistik tuxumdonlar (kasallik gormonal nomutanosiblikni keltirib chiqaradi);
- ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan;
- hech qachon tugʻmagan;
- kech menopauzadan omon qolganlar (50 yildan keyin menopauza).
Bu masalada irsiy moyillik katta rol o'ynaydi. 40 yoshdan keyin yaqin qarindoshlarida o'sma kasalliklari, shu jumladan bachadon sarkomasi tashxisi qo'yilgan ayollarning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi.
Kasallik belgilari va belgilari
Ko'pincha sarkoma jim patologiya deb ataladi, chunki rivojlanishning dastlabki bosqichida uning aniq belgilari yo'q. Ayollar vaziyatning yomonlashishini stress yoki unchalik jiddiy kasallik deb hisoblab, shifokordan yordam so'rashga shoshilmayaptilar. Hatto ilg'or bosqichlarda ham sarkoma paydo bo'lmasligi mumkin.hajmining o'sishi yoki o'zini fibromioma sifatida yashiradigan xarakterli alomatlar.
Kasallikning rivojlanishi va patologik jarayonning o'ziga xos lokalizatsiyasiga qarab, hayz davrining buzilishi mavjud. Ayollar qorinning pastki qismida og'riqlar, chirigan hid bilan ko'p miqdorda oqindi haqida shikoyat qiladilar. Ishtaha ham yo'qoladi, teri sarg'ish rangga ega bo'ladi. O'zgarishlar qon testlarida aniq ko'rinadi.
Sarkomaning kech namoyon bo'lishi anemiya, doimiy zaiflik va astsitga olib keladi. Metastaz natijasida o'pkada plevrit, jigarda sariqlik rivojlanadi. Xatarli hujayralarning umurtqa pog'onasiga kirib borishi uning turli bo'limlarida og'riq paydo bo'lishi bilan birga keladi.
Ko'pincha profilaktika maqsadida ginekologik tekshiruv vaqtida shifokorlar "bachadon sarkomasi" tashxisini qo'yishadi. Patologik jarayonning boshlanishini ko'rsatadigan belgilar yo'q bo'lishi mumkin. Vaziyatlarning bunday kombinatsiyasi muvaffaqiyatli hisoblanadi, chunki o'z vaqtida davolash ijobiy natija ehtimolini sezilarli darajada oshiradi. Ginekologlar muntazam ravishda ayollarni 40 yoshdan keyin, ayniqsa menopauza boshlanishidan oldin davriy tekshiruvdan o'tkazish muhimligini eslatib turadilar.
Sarkoma rivojlanish bosqichlari
Kasallik sekin rivojlanish bilan tavsiflanadi.
- Dastlabki bosqichda sarkoma kichik o'sma hisoblanadi. U shilliq qavat yoki mushak qatlami bilan chegaralanishi mumkin.
- Ikkinchi bosqichda shish kattalashadi, lekin bachadon tanasidan tashqariga chiqmaydi. Qisman ham bororgan infiltratsiyasi.
- Uchinchi bosqichda neoplazma bachadon tanasiga o'sib boradi, lekin kichik tos bo'shlig'ida qoladi. Ba'zida tuxumdonlarga, mintaqaviy limfa tugunlariga metastaz mavjud. Ushbu bosqichda bachadon sarkomasi kasalligi xarakterli alomatlarni namoyon qila boshlaydi, agar ular shu paytgacha bo'lmasa.
- To'rtinchi bosqich - o'smalarning parchalanishi va metastazlarning shakllanishi davri. Ikkilamchi lezyonlar ichki organlarning har qanday tizimiga tarqalib, o'pka va suyak iligiga ta'sir qiladi.
Diagnostika usullari
Sarkomani dastlabki bosqichlarda aniqlash ko'pincha aniq alomatlar yo'qligi sababli qiyin. Dastlabki maslahatlashuvda ginekolog yaqin qarindoshlarda onkologik patologiyalar holatlari bo'yicha anamnez va tegishli ma'lumotlarni aniqlaydi. Ginekologik tekshiruv bachadon bo'yni rangidagi o'zgarishlarni aniqlash, neoplazma belgilarini aniqlash imkonini beradi. Keyin bir qator laboratoriya va apparat tekshiruvlari buyuriladi (qon tekshiruvi, KT, MRI, histeroskopiya va ichki organlarning ultratovush tekshiruvi).
Bachadon sarkomasining differentsial diagnostikasi shunga o'xshash klinik ko'rinishga ega bo'lgan kasalliklarni istisno qilishga imkon beradi. Bularga tuxumdon o'smalari, genital organlarning benign shakllanishi, endometriyal poliplar kiradi. Yakuniy tashxisni biopsiyasiz tasdiqlash mumkin emas. Ushbu protsedura davomida o'simta to'qimalari laboratoriyada tekshiriladi.
Sarkomadagi metastazlar
Neoplazma qon oqimi bilan birga metastazlarni tarqatishi, shuningdek, qo'shni organlarga o'sishi mumkin. Qanday bo'lyaptimalign elementlarning tarqalishi? Sarkoma o'z zarralarini qonga tashlaydi, u erdan nafas olish va suyak tizimlariga, tashqi jinsiy a'zolarga kiradi. Bunday holda, ko'pincha lezyon o'pkaning chap tomoniga ta'sir qiladi. Malign hujayralar ko'pincha qo'shimchalarga kirib boradi. Ushbu asorat odatda bachadonning endometriyal sarkomasi tashxisida topiladi. Metastazlar tezda butun tanaga o'tadi, bu erta o'limga olib kelishi mumkin.
Davolash imkoniyatlari
Tibbiy amaliyotda bachadon sarkomasini davolashning bir necha usullari qo'llaniladi. Ko'pincha bemorlarga jarrohlik va kimyoterapiyani o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan variant taklif etiladi. Operatsiya faqat patologik jarayonning dastlabki bosqichlarida amalga oshiriladi. Bu sizga kasallikning bosqichini aniqlash va neoplazmani olib tashlashni amalga oshirish imkonini beradi. Aralashuv miqdori o'simtaning joylashishiga va uning hajmiga bog'liq. Eng yaxshi holatda, qo'shimchalar bilan bachadon chiqariladi, eng yomoni, barcha qo'shni organlar chiqariladi. Murakkab holatlarda faqat bitta jarrohlik aralashuv etarli bo'lmaydi. Radiatsiya terapiyasi masalasiga kelsak, bugungi kunda bu bachadon sarkomasi kasalligiga qarshi kurashishning eng samarali variantlaridan biridir. Bu holatda prognoz ham umidsizlikka olib kelishi mumkin. Tarqalgan saraton hujayralarini o'ldirish uchun buyuriladi.
Kimyoterapiya
Bachadon sarkomasi uchun kimyoterapiya kurslari antratsiklinlardan ("Idarubitsin", "Doskorubitsin", "Epirubitsin") foydalanishni o'z ichiga oladi. Bular saratonga qarshi antibiotiklar deb ataladi. Ayni paytdaShu bilan birga, mutaxassislar Ifosfamid preparatining ta'sirini, uni monoterapiyada ham, boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llashni ham faol o'rganmoqdalar. Kimyoterapiya bilan bemorlarning 30 foizida ijobiy dinamika kuzatiladi.
Qo'shma davolash usulidan foydalanish ancha samaraliroq, biroq u bir qator nojo'ya ta'sirlarga ega. Docetaxel va Gemcitabine bilan birgalikda davolashda ijobiy dinamika kuzatiladi. U odatda relapslar uchun qayta ishlatiladi.
"Bachadon sarkomasi" tashxisida yana qanday dorilar qo'llaniladi? Gormonal vositalar bilan davolash faqat neoplazmaning past darajadagi xavfliligi bilan oqlanadi.
Prognoz
Bachadon sarkomasi prognozi qanday? Ushbu makkor kasallikdan omon qolishga muvaffaq bo'lgan bemorlarning fotosuratlari umid uyg'otadi. Biroq, aksariyat hollarda patologiyaning natijasi noqulay, takrorlanish ehtimoli yuqori. Statistikalar bu haqda nima deydi?
O'smani o'z vaqtida tashxislash va jarrohlik aralashuvi bilan qaytalanish ehtimoli 65% ni tashkil qiladi. Agar sarkoma keyingi bosqichlarda aniqlansa, patologik jarayonning takrorlanish ehtimoli 90% ni tashkil qiladi. Qoidaga ko'ra, operatsiyadan keyin bemorning umr ko'rish davomiyligi 2 yil. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, sarkoma bilan davolashdan keyin besh yillik omon qolish faqat 40% hollarda kuzatiladi.
Kasallik bosqichiga qarab, bu rasm quyidagicha koʻrinishi mumkin:
- birinchi bosqich - 47%;
- ikkinchi bosqich - 44%;
- uchinchi bosqich - 40%;
- toʻrtinchi bosqich - 10%.
Biroq, butadqiqotdan olingan ma'lumotlar, uning davomida olimlar bachadon sarkomasini davolashdan keyin ijobiy natijaga erishgan holatlar qayd etilgan. Bunday tashxis qo'yilgan bemorlar qancha vaqt yashaydi, aytish qiyin. Bu savolga javob berayotganda kasallikning bosqichini, amalga oshirilgan davolanishni va relaps holatlarini bilish kerak. Faqat fibromatoz tugunlardan hosil bo'lgan sarkomalar qulay kurs bilan tavsiflanadi. Va bu holda, o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolash kerak.
Profilaktika choralari
Ushbu xavfli kasallikning rivojlanishini qanday oldini olish mumkin? Avvalo, mutaxassislar har yili ginekologik tekshiruvdan o'tishni tavsiya qiladilar. Shuningdek, "ayol" kasalliklarini davolashda, ayniqsa, gormonal kasalliklar bilan bog'liq bo'lgan shifokorning retseptlariga rioya qilish kerak. Profilaktikada homiladorlik masalasiga alohida o'rin beriladi. Shifokorlar chaqaloqni rejalashtirishni kechiktirishni tavsiya etmaydi. Agar biron sababga ko'ra siz onaning rolini sinab ko'rishni xohlamasangiz, kontratseptsiya vositalaridan foydalanishingiz va abortdan qochishingiz kerak. To'g'ri ovqatlanish haqida gapirmaslik mumkin emas. Ratsionda asosan yangi sabzavot va mevalar bo'lishi kerak. Va hayvon yog'larining miqdorini cheklash yaxshiroqdir. Yomon odatlardan voz keching, ochiq havoda ko'proq vaqt o'tkazing va sport bilan shug'ullaning.
Xulosa
Olimlar va shifokorlarning e'tiborini hali ham bachadon sarkomasi kabi kam uchraydigan kasallik jalb qilmoqda. Ushbu kasallik bilan hayotning prognozini oldindan aytib bo'lmaydi. Sarkoma kamdan-kam uchraydikasallik, u agressiv malign neoplazmalar ro'yxatiga kiritilgan. O'z vaqtida va malakali davolanish bilan ham ijobiy tendentsiyaga umid qilish mumkin emas. Patologiya har qanday yoshdagi ayollarda paydo bo'lishi mumkin. Agar siz noodatiy alomatlarga duch kelsangiz va o'zingizni yomon his qilsangiz, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Har yili profilaktik tekshiruvlardan o'tish yaxshiroqdir. Sog' bo'ling!
