Agranulotsitik angina kasallikning eng xavfli turi bo'lib, ko'pincha o'limga olib keladi. Ushbu patologiyaning asosiy belgilari - piretik isitma, yutish paytida og'riq, so'lakning ko'payishi, mintaqaviy limfadenopatiya, og'iz bo'shlig'ida yaralar va nekroz.
Agranulotsitik angina - bu nima
Ushbu kasallikni qoʻzgʻatuvchi bir qancha omillar mavjud. Ko'pincha, birlamchi infektsiya immunitet tizimining himoya xususiyatlarining zaiflashishi fonida yuzaga keladi. Og'iz bo'shlig'ida to'plangan barcha turdagi bakteriyalar, zamburug'lar va viruslar fokal yallig'lanishni hosil qiladi. Bir muncha vaqt o'tgach, kerakli davolanish bo'lmasa, ichki organlar shikastlanadi.
Kamdan kam hollarda agranulotsitik angina mavjud patologiyalarning natijasidir. Shu bilan birga, kasalliklarning haqiqiy sababini topish juda qiyin.
Terapiya haqiqatan ham samarali bo'lishi uchun tashxis va keyingi davolash malakali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak. Dori-darmonlarni o'z-o'zidan tanlash va tashxis qo'yish ko'pincha noto'g'riva salbiy oqibatlarga olib keladi.
Og'iz bo'shlig'i va bodomsimon bezlardagi yara-nekrotik neoplazmalar oddiy bakterial tonzillitning rivojlangan bosqichi yoki qon tuzilishining o'zgarishi natijasida kelib chiqqan kasallik bo'lishi mumkin.
Xususiyatlar
Tekshiruv davomida biologik suyuqlikda granulotsitlarning kamayishi yoki to'liq yo'qligi aniqlansa, "agranulotsitar angina" tashxisi qo'yiladi. Bunday vaziyatda organizm nafas olish apparatining yuqori qismidagi opportunistik mikrofloralar sonini nazorat qila olmaydi, buning natijasida patogen bakteriyalar ko'payadi va yallig'lanish jarayoni boshlanadi.
Kasallik anginaning alohida shakli sifatida tasniflanmaydi, uni bir nechta kasalliklar sindromi deb ataydi. Laboratoriya tekshiruvlaridan foydalanmasdan bu kasallikning belgilarini boshqa tonzillit turlaridan farqlash mumkin emas. Agranulotsitar angina qo'zg'atuvchisining turiga qarab, jarayon virusli, qo'ziqorin yoki bakterial bo'lishi mumkin.
Kasallik sabablari
Aslida kasallikning rivojlanishining zaruriy sharti tananing immun reaktsiyasini ta'minlaydigan qondagi granulotsitlar etishmovchiligi fonida tanglay bodomsimon bezlari va yaqin atrofdagi to'qimalarning infektsiyasi bilan mag'lub bo'lishidir.
Agranulotsitik angina koʻp turdagi infeksiyalar – asosan patogen viruslar, streptokokklar va stafilokokklar bilan kasallanganda paydo boʻlishi mumkin. Granulotsitlar etishmovchiligining rivojlanishi uchun barcha shart-sharoitlarni ikki toifaga bo'lish mumkin.
- Myelotoksik - zaharli qiluvchi sharoitlargranüler leykotsitlar to'g'ridan-to'g'ri chiqadigan hujayralarga ta'sir qiladi. Bu ta'sir ba'zi dori-darmonlarni, ionlashtiruvchi nurlanishni, ko'plab kimyoviy birikmalarni olib kelishi mumkin. Ushbu dorilarga sitostatiklar va beta-laktam antibiotiklari kiradi. Kimyoviy moddalarga kelsak, organizmga salbiy ta'sir ko'rsatadi: simob, benzol, insektitsidlar, mishyak.
- Autoimmun - organizmda murakkab reaktsiyalarning boshlanishiga olib keladigan sharoitlar. Bu holatda u o'z hujayralarini begona deb qabul qila boshlaydi va ularni yo'q qiladi. Bunday vaziyatda granulotsitlar ham ta'sir qiladi. Otoimmün jarayonlarni qo'zg'atuvchi bir nechta omillar mavjud. Bularga, birinchi navbatda, otoimmün kasalliklar, yuqumli patologiyalar va haptens sifatida harakat qila oladigan dorilar kiradi. Kasalliklarga kelsak, ko'pincha anginaning ushbu shakli rivojlanishiga olib keladi: bezgak, virusli gepatit, mononuklyoz, sitomegalovirus infektsiyasi, tif isitmasi. Noto'g'ri antikorlarni taqlid qiladigan dorilar sulfanilamidlar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlardir.
Boshqa narsalar qatorida kuchli allergik reaktsiyalar, gormonal ta'sirlar va toksinlar ta'sirida suyak iligi deformatsiyasi agranulotsitozga olib kelishi mumkin.
Kasallik turlari
Patologiyaning bir nechta turlari mavjud:
- myelotoksik - suyak iligi kasalliklari;
- idiopatik - etiologiyali agranulotsitar anginanoaniq shakl;
- immun - hujayraning antikorlar tomonidan shikastlanishi.
Barcha patologiyalarning aksariyati keksa yoshdagi ayollarga ta'sir qiladi.
Simptomatiklar
Kasallik fulminant, subakut va o'tkir shaklda paydo bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, katta yoshli bemorlarda:
- kasallik rivojlanishi bilan tomoqdagi og'riq kuchayadi;
- yuqori isitma bilan kechadigan kasallikning o'tkir turi;
- tuprik bezlari ishini kuchaytirish;
- og'iz bo'shlig'idan chirigan hidning paydo bo'lishi;
- fokal joylarda yaralarning shakllanishi;
- yarali nekrotik neoplazmalarning bodomsimon bezlardan og'iz bo'shlig'iga asta-sekin tarqalishi;
- umumiy toksikozning paydo bo'lishi;
- gingivit va stomatit belgilari bor, ehtimol tilning yallig'lanishi;
- agar kasallikning boshlanishiga e'tibor berilmasa, suyak to'qimalarining shikastlanishi boshlanadi.
Oddiy bosqichda infektsiya pastki nafas yo'llari va ovqat hazm qilish tizimiga tarqalishi mumkin.
Agranulositik angina fotosuratida siz patologiyaning tashqi belgilarini ko'rishingiz mumkin. Kasallikning vizual ko'rinishlarini bilish, hatto rivojlanishning dastlabki bosqichlarida ham uni o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi.
Bolalardagi oqimning xususiyatlari
Ushbu yosh toifasida agranulotsitik angina orttirilgan yoki tug'ma bo'lishi mumkin. Kasallikning belgilari kattalardagi patologiyaning rivojlanish belgilariga juda o'xshaydi. Biroq, bolalardagi kasallikning klinik ko'rinishi aslidaancha aniqroq va uning asoratlari o'ta xavflidir. Ta'riflangan barcha belgilarga qo'shiladi:
- burun shilliq qavatining yallig'lanishi;
- hushdan ketish;
- bema'nilik;
- oshqozon-ichak kasalliklari - shishiradi, qusish, qonli diareya;
- kon'yunktivit.
Diagnoz
Agranulositar angina belgilari paydo bo'lganda, bemorni gematologiya yoki yuqumli kasalliklar bo'limiga olib boradi. Dastlabki konsultatsiya davomida mutaxassis simptomlarning paydo bo'lish muddatini, surunkali patologiyalar mavjudligini va ishlatiladigan dori-darmonlarning nomlarini aniqlab berishi mumkin.
Halqumni batafsil tekshirishdan soʻng qoʻshimcha tekshiruvlar talab qilinishi mumkin:
- umumiy qon soni - bu kasallik bilan donador leykotsitlar kamayishi yoki yo'qligi;
- siydik tahlili - uretrada oqsil, eritrotsitlar va leykotsitlar bo'lishi mumkin;
- Patogenlarni aniqlash uchun tomoqqa tampon kerak;
- immun javoblarni baholash uchun zarur boʻlgan serologik tahlillar;
- suyak iligi teshilishi;
- qorin ultratovush;
- terapiyada samarali dorilarni aniqlash uchun antibiotikogramma kerak;
- koʻkrak qafasi rentgenogrammasi.
Boshqa narsalar qatorida anginaning bu shaklini ayrim kasalliklardan ajratish kerak:
- o'tkir leykemiya;
- skurvy;
- tif;
- yarali membranoz tonzillit;
- bezgak.
Agranulotsitik anginani davolash
Terapiyaning umumiy tamoyillari yotoqda dam olish, og'ir ovqatlardan qochish, ko'p suyuqlik ichish va shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilishdir.
Giyohvand moddalar bilan davolash, birinchi navbatda, suyak iligi faoliyatini normallashtirishga qaratilgan. Bundan tashqari, paydo bo'lgan infektsiyadan xalos bo'lish juda muhimdir. Taxminan bir oy bemor ma'lum bir sxema bo'yicha davolanadi:
- Nuklein kislota natriy vena ichiga leykotsitlar ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun yuboriladi;
- glyukokortikosteroidlar antikorlarning ishini inhibe qilish uchun ishlatiladi;
- granulotsitlar ishlab chiqarish faollashtiruvchilari;
- qon quyish;
- mikroblarga qarshi vositalardan foydalanish - penitsillin va ampitsillin;
- kortizol ta'siri;
- Ba'zi hollarda qon ketishidan xalos bo'lish uchun sizga "Vikasol" yoki k altsiy xlorid kerak;
- vitamin komplekslari, asosan C va B guruhlari mikroelementlari;
- Yaraning mahalliy terapiyasi shilliq pardalar va markazlashtirilgan joylarni to'g'ridan-to'g'ri tegishli malhamlar, furatsilin, kaliy permanganat va soda bilan yuvish va davolashni o'z ichiga oladi;
- nekrotik to'qimalar umumiy yoki lokal behushlik ostida tezda olib tashlanadi;
- Anginaning rivojlangan bosqichida suyak iligi transplantatsiyasi talab qilinishi mumkin.
An'anaviy tibbiyot
Agranulotsitiklardan butunlay qutulinguy davolari bilan tomoq og'rig'i mumkin emas. Biroq, kasallikning o'tkir bosqichi tugagandan so'ng, qo'shimcha terapiya sifatida siz ijobiy natijani tezroq olish uchun xalq retseptlaridan foydalanishingiz mumkin.
- Aloe barglari tashqi plyonkadan tozalanishi va yonoqlarning orqasida yarim soat ushlab turilishi kerak. O'simlik og'izni dezinfektsiya qiladi, yiringni olib tashlashga yordam beradi.
- Lavlagi yoki kartoshka sharbati bilan yuvib tashlang, halqum yallig'lanishini kamaytiradi.
- Siz dorivor oʻtlar asosidagi issiq inhaliyalardan foydalanishingiz mumkin - timyan, romashka, adaçayı, Seynt Jonning goʻshti, kalendula.
- Piyoz va sarimsoq bakteriyalar tarqalishining oldini oladi.
- Asalli retseptlar immunitetni mustahkamlashga yordam beradi.
Shuni aytish kerakki, chayish va inhalatsiya faqat tizimli foydalanish bilan ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Ehtimoliy oqibatlar
Patologiyaga e'tibor bermaslik va tegishli davolanishni rad etishda og'ir asoratlarni rivojlanish xavfi juda yuqori. Agranulotsitik anginaning sabablari yuqumli xususiyatga ega bo'lganligi sababli, u qo'zg'atadigan kasalliklar tipik belgilarga ega. Shunday qilib, beparvo qilingan patologiya quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- peritonit;
- gepatit;
- mediastinit;
- bolalar aqliy rivojlanishining buzilishi;
- sepsis;
- pnevmoniya;
- urogenital apparatlarning shikastlanishi;
- toksik shok.
Profilaktika
Agranulotsitik anginaning aniq sabablari hali oxirigacha noma'lum bo'lgani uchun kasallikning oldini olish uchun maxsus choralar mavjud emas. Biroq, mutaxassislar hali ham tavsiya qiladilar:
- turli toksinlar bilan aloqa qilishdan saqlaning;
- ishlatilgan mahsulotlar sifatini nazorat qilish;
- kuchli dorilarning ruxsat etilgan dozasidan oshmang;
- ogiz gigienasi qoidalariga rioya qiling.
Infeksiya tashuvchilar bilan yaqin aloqada boʻlmaslik yaxshiroqdir, chunki kasallik havo-tomchi orqali yuqadi. Statsionar sharoitda jabrlanuvchi boshqa odamlardan ajratiladi. Shu bilan birga, bemor foydalanadigan bo'lim va uy-ro'zg'or buyumlari muntazam ravishda dezinfeksiya qilinadi.
