Ushbu maqolada surunkali pankreatitning belgilari va davolash usullari koʻrib chiqiladi.
Bu oshqozon osti bezining progressiv shikastlanishi bo'lgan patologiya bo'lib, u yallig'lanish xususiyatiga ega va intrasekretor va ekzokrin funktsiyalarning buzilishiga olib keladi. Patologiyaning doimiy shaklining kuchayishi davrida qorin pardaning yuqori qismida va chap tomonda gipoxondriyumda ba'zi og'riqli hislar paydo bo'ladi, ko'ngil aynish, gag refleksi, yurak urishi va shishish, terining sarg'ayishi shaklida turli dispeptik kasalliklar paydo bo'ladi. va sklera ham kuzatilishi mumkin. To'g'ri tashxis qo'yilgandan so'ng, har bir holatda davolovchi shifokor tomonidan belgilanadigan surunkali pankreatitni davolashga o'tish kerak.
Patologiya shakllari
Bu surunkali kasallik boʻyicha tasniflanadiularning kursining jiddiyligi:
- Engil zo'ravonlik, kuchayishi kamdan-kam kuzatilganda (yiliga ikki martadan ko'p bo'lmagan). Hujumlar, qoida tariqasida, qisqa muddatli bo'lib, og'riqli hislar o'zini ahamiyatsiz tarzda namoyon qiladi, ularni to'xtatish juda oson. Bemor vazn yo'qotmaydi va oshqozon osti bezining ekzokrin funktsiyalari saqlanib qoladi, ya'ni patologiyaning aniq belgilari yo'q.
- O'rtacha zo'ravonlik, hujum yiliga bir necha marta sodir bo'lganda va u juda aniq og'riqli alomatlar bilan uzoq vaqt davom etadi. Najasni tahlil qilishda yog'lar, oqsillar, mushak tolalarining ko'payishi qayd etilgan. Bemorning vazni kamayishi mumkin, oshqozon osti bezining ekzokrin funktsiyasi biroz buzilgan.
- Og'ir kurs, bemorda muntazam va uzoq muddatli hujumlar (yiliga 5 martadan ortiq), kuchli og'riqlar va og'ir alomatlar bilan birga bo'lganda. Bemor juda ko'p vazn yo'qotadi, diareya va qusish xurujlari bor. Ba'zida diabetes mellitus, o'n ikki barmoqli ichakning torayishi kabi salbiy ta'sirlar qo'shilishi mumkin, bu oshqozon osti bezi boshining kattalashishi oqibatidir.
Surunkali pankreatit va xoletsistitni davolash quyida muhokama qilinadi.
Kasallikning asosiy sabablari
Ushbu patologiyaning oʻtkir shaklida boʻlgani kabi, mutaxassislar spirtli ichimliklarni koʻp isteʼmol qilish va xolelitiyozni oshqozon osti bezining surunkali yalligʻlanishining asosiy sabablari deb bilishadi.
Alkogol bu organ parenximasiga juda zaharli ta'sir ko'rsatadi va xolelitiyoz rivojlanishi davrida infektsiyaning o't yo'llaridan limfa tizimi tomirlari orqali oshqozon osti beziga o'tishi tufayli yallig'lanish paydo bo'ladi. safro o'tadigan yo'llarning gipertoniya shakllanishi yoki uning bez ichiga quyilishi sifatida.
Provokatsion omillar
Surunkali pankreatitga yordam beradigan boshqa muhim omillar:
- Qondagi k altsiy ionlari kontsentratsiyasining barqaror ortishi.
- Kistik fibroz.
- Lipoproteinlar yoki lipidlarning anormal darajada yuqoriligi.
- Ayrim dori vositalaridan foydalanish.
- Oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladigan sekretsiyalarning uzoq muddatli stazi.
- Otoimmun pankreatit.
- irsiy bo'lgan pankreatit.
- Noma'lum tabiatli idiopatik pankreatit.
Surunkali pankreatitni davolashning eng samarali vositalari maqolada keltirilgan.
Patologik holat belgilari
Pankreatitning surunkali shakllari, qoida tariqasida, bezdagi yallig'lanish jarayonlari, shuningdek, uning to'qimalari ichidagi ba'zi tarkibiy o'zgarishlar bilan bog'liq. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, patologiyaning ushbu shakli va o'tkir o'rtasidagi asosiy farq, ildiz sababi bartaraf etilganda ham, organning o'zida buzilishlarning rivojlanishidir. Natijada, bemor bezda ekzogen va endogen etishmovchilik belgilarini his qilishi mumkin.
Demak, asosiysiUshbu kasallikning belgilari:
- Taxminan bir necha yil davom etadigan organizmdagi yallig'lanish jarayonining dastlabki bosqichlari. Ushbu davrda surunkali pankreatit belgilari paydo bo'lishi yoki yo'qolishi mumkin. Patologiyaning keyingi bosqichi surunkali pankreatitning namoyon bo'lishi odamni muntazam ravishda ta'qib qila boshlagan paytdan boshlanadi.
- Bir necha yil davomida bemor ovqatdan keyin biroz vaqt o'tgach, uni bezovta qiladigan qisqa muddatli og'riq sindromi ko'rinishidagi og'riqli alomatlardan shikoyat qilishi mumkin. Bu noqulaylik odatda bir soatdan bir necha kungacha davom etadi. Uning kontsentratsiyasining joyi qorinning yuqori qismidir, ba'zida og'riq yurak yaqinida yoki lomber mintaqada sezilishi mumkin. Ba'zi hollarda u tabiatni o'rab oladi. Uning intensivligini cho'kkalab yoki oldinga egilish orqali kamaytirish mumkin.
- Bezovtalik va pankreatitning boshqa noxush ko'rinishlari ko'pincha o'z-o'zidan paydo bo'lmaydi, lekin odatda spirtli ichimliklar yoki yog'li va qizarib pishgan ovqatlarni iste'mol qilish natijasidir. Bundan tashqari, shokolad va qahva alevlenmeni qo'zg'atishi mumkin. Bunday hodisalar oshqozon osti bezi bir vaqtning o'zida turli xil yog'lar, uglevodlar va oqsillarni engishga qodir emasligi bilan bog'liq, shuning uchun to'g'ri ovqatlanishga harakat qiladigan bemorlar kamdan-kam hollarda bezning yallig'lanishiga moyil bo'ladi.
Asosiy simptomlar
Og'riq sindromi xurujlari diareya, ko'ngil aynishi, gag refleksi, meteorizm, vazn yo'qotish kabi pankreatitning namoyon bo'lishi bilan birga bo'lishi mumkin. Ushbu alomatlar tashvishlidir.bemor har doim ham emas va terapiya paytida siz dispepsiya belgilarini tezda yo'q qilishingiz va keyingi kuchayguncha normal hayotingizni davom ettirishingiz mumkin.
Agar patologik jarayon doimiy bo'lib qolsa va bemor surunkali pankreatitni kerakli davolashni amalga oshirmasa, bezning tuzilishi halokatli o'zgarishlarga duchor bo'ladi. Bunday holda, ferment va gormonal etishmovchilik belgilari mavjud. Dispepsiya hodisalari asosan namoyon bo'ladi, ular juda yoqimsiz va insonning normal hayotini buzadi.
Bunday bemorlarning terisi va sklerasi asta-sekin sarg'ish rangga ega bo'ladi, agar bezdagi patologik kasalliklar uchun adekvat terapiya o'tkazilsa, yo'qoladi.
Agar u butunlay atrofiyaga uchrasa, bemorda qandli diabet kabi jiddiy kasallik rivojlana boshlaydi.
Boshqa alomatlar
Surunkali pankreatitdagi yallig'lanish jarayonlarining ba'zi boshqa turlari bilan bezda quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:
- Bemor uzoq vaqt davomida bu kasallik borligini bilmasa, asemptomatik.
- Dispeptik yallig'lanish - odamda kasallikning asosiy belgilari paydo bo'ladi: diareya, meteorizm, vazn yo'qotish va boshqalar.
- Ogʻriqning yalligʻlanishi, odam odatda ovqat yoki ichishdan keyin kuchli ogʻriqdan aziyat cheksa.
- Xarakterli psevdotumoral yallig'lanish jarayonlarialomatlar oshqozon osti bezidagi onkologik jarayonlarga juda o'xshash, ammo, bundan tashqari, odamda teri va skleraning sarg'ayishi bor.
Kattalarda surunkali pankreatitni toʻliq tashxislash va davolash gastroenterolog bilan maslahatlashganidan soʻng amalga oshirilishi mumkin.
Patologiyaning asoratlari
Bularga quyidagilar kiradi:
- Oshqozon osti bezining xo'ppozi.
- Soxta kistalarning shakllanishi.
- Me'da osti bezi nekrozi, bez to'qimalarining nekrozi jarayoni boshlanganda.
- O'pka asoratlari.
- Pankreatogen astsit.
- Yog.
- Qandli diabet.
Asalliklar yuzaga kelganda kasallikning namoyon boʻlish xarakteri oʻzgaradi: ogʻriq sindromining lokalizatsiyasi va intensivligi koʻpincha oʻzgaradi, ogʻriq esa doimiy boʻlib qolishi mumkin.
Patologiya diagnostikasi
Ushbu kasallikning surunkali turining alomatlari va sabablarini bartaraf etishga qaratilgan terapevtik usullar ma'lum diagnostika tadbirlaridan o'tgandan keyin qo'llaniladi, jumladan:
- Siydikdagi elastaz tarkibidagi oʻzgarishlar mavjudligini aniqlash oshqozon osti bezi yalligʻlanishida klinik tadqiqotning asosiy usuli hisoblanadi.
- Steatorreya ta'rifi, ya'ni najasda hazm bo'lmagan yog'larning mavjudligi.
- Bezlarni stimulyatsiya qilish uchun maxsus tadqiqot sinovlarini o'tkazish.
- Ultratovush.
- Kompyuter tomografiyasi.
- Qon glyukoza testi va sezuvchanlik testi.
Kishiga malakali yordam qanchalik tez kelsa, kasallikni davolash jarayoni shunchalik tez boshlanadi va u eng samarali bo'ladi.
Pankreatit va uning navlarini aniqlash uchun eng ishonchli ma'lumotlar bemorning tanasini to'liq tekshirish orqali olinadi. Ushbu kasallikni tashxislashda quyidagi bosqichlarni ajratish mumkin:
- Kasallikning asosiy klinik ko'rinishlarini baholash.
- Biokimyoviy ko'rsatkichlarni o'rganish.
- Ayrim ferment testlarini oʻtkazish.
- Instrumental tadqiqot usullari.
Instrumental diagnostika quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Qorin bo'shlig'ida joylashgan organlarning ultratovush tekshiruvi. Ushbu usul yordamida siz kanallarda tosh borligini, shuningdek, oshqozon osti bezining kengayish darajasini aniqlashingiz mumkin.
- Rentgen diagnostikasi, bu ichak parezlari, shuningdek, atelektazi (o'pkaning tushishi) va plevra bo'shlig'iga efüzyon mavjudligini aniqlaydi.
- Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning shishishini aniqlaydigan gastroduodenoskopiya usuli 12.
- Angiografiya, bu qon tomirlari ishidagi strukturaviy va funktsional o'zgarishlarni, shuningdek, deformatsiyalangan va joy almashgan arteriyalarni aniqlaydi.
Surunkali pankreatitni davolash
Oʻtkir yalligʻlanishda faqat shifoxonada davolash mumkin, bu kasallikning surunkali turlarini esa ambulatoriya sharoitida davolash mumkin.
Qoida tariqasida, bu turdagi patologiya o'tkir hujumlarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi,chidab bo'lmas og'riq bilan birga.
Agar og'riq juda kuchli bo'lsa, mutaxassis bemorga og'riqni sezilarli darajada kamaytiradigan yoki butunlay yo'q qiladigan ba'zi antispazmodiklardan ("Drotaverin", "No-Shpa") foydalanishni buyurishi mumkin.
Hujumlar ko'pincha surunkali pankreatitni davolashning konservativ usullari qo'llaniladigan shifoxona sharoitida olib tashlanadi.
Dorilar
Uy sharoitida surunkali kasallik belgilarini bartaraf etish uchun qoʻllaniladigan dori terapiyasi quyidagi dorilarni qoʻllashni oʻz ichiga oladi:
- Tez-tez qayt qilish sodir bo'lganda, suv-tuz balansini normallashtirish uchun dorilar qo'llaniladi («Natriy xlorid» eritmasi).
- Oshqozon-ichak traktining buzilgan faoliyatini tiklash uchun kasallik paytida yo'q bo'lgan bez fermentlarini almashtira oladigan ba'zi ferment preparatlari olinadi: Pankreatin, Creon, Festal.
- Vitaminlar bilan davolash. Surunkali pankreatit turlarini davolashda A, C, E, D, K vitaminlari, shuningdek, B guruhi vitaminlari qo'shimcha ravishda qo'llaniladi. Bundan tashqari, kokarboksilaza va lipoik kislota buyuriladi.
- Alvezin, Alvein, Aminosol preparatlaridan foydalangan holda parenteral oziqlantirish.
Surunkali pankreatitni davolash uchun preparatlar shifokor tomonidan tanlanishi kerak. Surunkali shaklda yuzaga keladigan ushbu kasallikni davolash maxsus parhezga rioya qilishni, og'riq qoldiruvchi vositalarni qo'llashni o'z ichiga oladi.dorilar, vitaminlar, fermentlar, diabet va boshqa endokrin kasalliklarning oldini olish.
Patologiyani jarrohlik davolash
Surunkali pankreatitni jarrohlik yo'li bilan davolash qorin pardaning diffuz yallig'lanish jarayoni, yiringli asoratlar, sariqlikning kuchayishi va yo'llar va o't pufagining buzilishi bilan talab qilinadi.
Amallar quyidagilar boʻlishi mumkin:
- Kasallik rivojlanishining boshida amalga oshiriladigan favqulodda holatlar. O'n ikki barmoqli ichak tutilishi tufayli fermentlar bilan bog'liq peritonit va o'tkir pankreatit bilan og'rigan bemorlarga shoshilinch operatsiya qilish.
- Rejalashtirilgan, ular oshqozon osti bezidagi o'tkir jarayondan keyin amalga oshiriladi. Jarrohlikdan oldin bemor operatsiya jarayonini buzishi mumkin bo'lgan qo'shma kasalliklarni aniqlash uchun diqqat bilan tekshirilishi kerak.
Surunkali pankreatitni xalq davolari bilan davolash
Giyohvand terapiyasi murakkab dori-darmonlarni davolashda yordamchi vosita sifatida ko'rib chiqilishi mumkin, bu mutaxassis tomonidan belgilanadi va parhez bilan birlashtiriladi. Kuchlanish jarayonida og'riq yo'qoladi, shish olib tashlanadi va yallig'lanish jarayoni kamayadi.
Surunkali pankreatitni muqobil davolashning davomiyligi oʻrtacha 1-2 oy.
Quyidagi ingredientlarning juda mashhur kolleksiyasi:
- arpabodiyon - 30 g;
- officinalis romashka - 10 g;
- yalpiz - 30g;
- qizil dolana - 20g;
- qumli o'lmas o't - 20 g.
Quruq yig'ish maydalangan. 2 osh qoshiq. l. 2 stakan qaynoq suv quying, bir necha soat turib oling. Ovqatdan keyin kuniga 3 martagacha yarim stakan oling. To'plam antispazmodik, anestetik, mikroblarga qarshi, trankvilizator va xoleretik vositadir.
Uyda surunkali pankreatitni davolash shifokor nazorati ostida boʻlishi kerak.
Yana bir juda samarali xalq davosi bor:
- kalamus ildizi va karahindiba - har biri 50 g;
- timyan, hop konuslari, qichitqi ildizlari - har biri 25 g;
Hammasini va 5 osh qoshiqgacha aralashtiring. l. massa 0, 2 kg asal qo'shing. 2 osh qoshiq oling. bir oy davomida kuniga ikki marta.
Surunkali pankreatit belgilarini davolashda dieta katta ahamiyatga ega.
Diyet
Menyuga oson hazm boʻladigan, meʼda shirasining sekretsiyasini koʻp qoʻzgʻatmaydigan va shu bilan birga vitaminlar bilan toʻyingan taomlar qoʻshiladi. Marinadlar, yog'li, qizarib pishgan va achchiq ovqatlar, kuchli bulyonlar, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish mumkin emas. Donli mahsulotlar, kislotali bo'lmagan mevalar, kartoshka, asal uglevodlar manbalari hisoblanadi. Yog'siz go'sht va baliq oqsil etkazib beruvchilardir. Sariyog' yog' beradi.
Terapiya kursida konservalar, dudlangan go'sht, qizarib pishgan ovqatlar, jigarrang non, xamir ovqatlar, kofein, ko'p yog'li sut mahsulotlari, xom sabzavotlar va mevalar, soda, ziravorlar, spirtli ichimliklar chiqarib tashlanadi. Mineral suv qabul qilinadi, lekin sovuq yoki gazlangan emas.
Demak, oldini olishning asosiy tamoyilinormal ovqatlanish, sifatli mahsulotlar va spirtli ichimliklardan voz kechish.
Biz surunkali pankreatitning belgilari va davolashini koʻrib chiqdik.
