Tishning chiqishi ba'zan egasiga juda ko'p noqulaylik va muammolarni keltirib chiqaradi. Bu donolik tishlari deb ataladigan bolalarga ham, kattalarga ham tegishli. Bunday muammolardan biri perikoronitdir. Bu yangi tishning to'liq bo'lmagan yoki qiyin otilishi bilan tish go'shtining yallig'lanishining nomi. Saqich uning ustida hosil bo'lib, yosh tishni qisman yoki to'liq qoplaydigan bir turdagi kaputga aylanadi. Perikoronitni davolash asosan ushbu shakllanishni kesishdan iborat. Keling, kasallikning o'zi va uni davolash imkoniyatlarini batafsil ko'rib chiqaylik.
Xalqaro kasalliklar tasniflagichi
Eski ICD-9ga ko'ra perikoronit 523.3 kodi edi.
Endi yangi qoʻllanma. ICD-10 ga ko'ra perikoronit ikki shaklga bo'linadi:
- Sharp - 05.2.
- Surunkali - 05.3.
Patologiya sabablari
Perikoronitni davolashni tahlil qilishdan oldin uning paydo bo'lish sabablarini ko'rib chiqing:
- Tish go'shtining mexanik shikastlanishi. Uning manbai tishning o'zi yoki og'izdagi begona jism, qattiq ovqatni chaynash bo'lishi mumkin. DANatijada, tez orada tish paydo bo'lishi kerak bo'lgan tish go'shti sohasida oziq-ovqat bo'laklari, blyashka to'plana boshlaydi. Bularning barchasi patogen mikroflorani o'ziga tortadi, uning hayotiy faoliyati yallig'lanish jarayonining boshlanishiga sabab bo'ladi.
- Zamonaviy odamning tish yoyining ajdodlarimizga nisbatan 1-1,5 sm ga tarixiy qisqarishi. Qanday xavf bor? Oxirgi donolik tishi uchun joy yetarli emas. Bu ma'lum qiyinchiliklarga olib keladi, bu faqat perikoronitni davolashni bartaraf etishga yordam beradi.
- Donolik tishi chiqadigan individual sharoitlar. Bular tish x altasining qalinlashgan devorlari, milkning shilliq qavatining qalinlashgani, tish o'sish omillari faolligining pasayishi bo'lishi mumkin.
Va yana bir xususiyat - donolik tishi o'sadi va milk og'riydi. Bu vertikal ravishda yuqoriga qarab o'smasligini ko'rsatishi mumkin, lekin saqichga qandaydir burchak ostida. Xavfli narsa, u qo'shnisiga bosim o'tkaza boshlaydi, bu oxir-oqibatda ikkinchisining yo'q qilinishiga, shuningdek, yallig'lanish jarayonining nafaqat tish go'shtining yumshoq to'qimalariga, balki suyak to'qimalariga ham tarqalishiga olib keladi. Bu erda endi donolik tishining qopqog'ini olib tashlash kerak emas, balki o'zining vayron bo'lgan qo'shnisini olib tashlash kerak.
Odamni perikoronitning o'tkir shakli ham yuqtirishi mumkin. Bu boshqa patologiyalar ko'rinishidagi asoratlar bilan xavflidir: qo'shni yumshoq mandibulyar to'qimalarning flegmonasi, retromolyar periostit, xo'ppoz yoki osteomielit.
Patologiya belgilari
Perikoronitni davolash kerakligini qanday bilasiz? Bu yallig'lanishjarayon quyidagicha namoyon bo'ladi:
- Tish chiqarish sohasidagi milklarda og'riq. Og'riq ovqatni chaynashda, ba'zan esa yutishda sezilarli darajada kuchayadi. Quloq yoki chakka hududiga nurlanishi mumkin.
- Pastki jag ostida joylashgan shishgan limfa tugunlari.
- Tana haroratining biroz oshishi - 37-37,5 darajagacha.
- Bemor og'zini katta ochishi qiyin. Ko'pincha bu jarayon kuchli og'riqlar bilan kechishi bilan bog'liq. Yallig'lanish tish go'shtidan chaynash mushaklariga o'tganligi sababli.
- Donolik tishining qopqog'ini kesish, shuningdek, bu shakllanishga bosilganda, yiring chiqib keta boshlaganda ham talab qilinadi.
- Og'izdan yomon hid keladi. Bundan tashqari, bemor ovqatlanayotganda yoqimsiz ta'mni his qiladi. Bu yallig'lanish o'chog'idan vaqti-vaqti bilan yiring chiqib ketishi bilan bog'liq.
Perikoroniarit diagnostikasi
Tish shifokori tashxis qoʻyishda birinchi navbatda bemorning oʻzi shikoyatlarini koʻrib chiqadi. Masalan, "donolik tishi o'sadi va tish go'shti og'riydi". Keyin vizual va instrumental tekshiruv o'tkaziladi.
Tish go'shti qalinligida tishning holatini kuzatish uchun rentgen tekshiruvi o'tkaziladi. To'plangan barcha ma'lumotlarga asoslanib, perikoronit tashxisi, mutaxassis o'z ishida bemor uchun eng munosib davolanishni belgilaydi.
Birinchi alomatlarda
Ba'zida tish go'shtidagi og'riq shunchalik kuchliki, bemor operatsiyadan bir necha soat oldin qanday yashashni bilmaydi. Keling, bir qator samarali narsalarni keltiramizVaziyatni engillashtiradigan vositalar:
- Bolalar uchun tish chiqarish malhamlaridan foydalanish.
- Yallig'lanishga qarshi, kattalar uchun tinchlantiruvchi jellar - "Kamistad", "Cholisal".
- Metrogil Denta malhami yoki shilliq pardalar uchun yod eritmasi bilan davolash.
- Anestetik tabletkalarni qabul qilish - "Analgin", "Ketanov", "Solpadein".
- Chinnigullar efir moyi bilan saqich massaji.
Yumshoq to'qimalarning qopqog'i kesilishi
Stomatologiyada perikoronitni davolashning eng oddiy usuli bu donolik tishi ustidagi yumshoq to'qimalarni sun'iy ravishda olib tashlashdir. Operatsiya juda oddiy: taxminan 20 daqiqa davom etadi, u lokal behushlik ostida amalga oshiriladi.
Tadbirning oʻzida ikkita asosiy maqsad bor:
- Ovqat zarralari yopishib qolgan saqichdagi burmalarni olib tashlang, bu patogenlarning koʻpayishi uchun qulay muhit yarating.
- Donolik tishini "ozod qiling", toj otilishi uchun joy yarating.
Donolik tishidagi qalpoqni olib tashlash taxminan quyidagi algoritmga muvofiq amalga oshiriladi:
- Lokal behushlik bilan AOK qilinadi.
- Buzilgan saqich antiseptik tarkib bilan ishlov beriladi. Ko'pincha bu miramistin yoki xlorheksidin.
- Kasal saqich kavisli jarrohlik qaychi yoki skalpel bilan kesiladi.
- Yiring, blyashka, oziq-ovqat qoldiqlari maxsus vositalar bilan tozalanadiasboblar, yechimlar.
- Zararlangan tomirlardan qon ketishini to'xtatish uchun shifokor yarani maxsus dorilar - "Kaprofer", "Kapromin" va boshqalar bilan davolaydi.
- Yodomorf tarkibi bilan singdirilgan, odatda 5% konsentratsiyada, shilliq pardalar uchun mos bo'lgan tampon yaraga qo'llaniladi. Ba'zida u boshqa yallig'lanishga qarshi vosita bilan almashtiriladi. Masalan, yod va uni o'z ichiga olgan mahsulotlarga individual intoleransi bo'lgan bemorlar.
Keyin, bemor operatsiyadan keyingi oddiy tuzalib ketadi:
- Sogʻayish jarayonini kuzatish uchun tish shifokoriga muntazam tashrif buyurish.
- Yarada patogen bakteriyalarning ko'payishiga yo'l qo'ymaydigan soda va tuz eritmalari bilan davolash vannalari.
- Antibiotiklarni qabul qilish. Tadbirning maqsadi bir xil - yaradagi patogen mikroorganizmlarning tez o'sishini bostirish.
Davolash prognozi qulay - yallig'lanish susayadi, yangi tish chiqadi. Biroq, kamdan-kam hollarda, olib tashlangan kaput o'rniga yangisi paydo bo'lishi mumkin. Faqat bitta yo'l bor - tish olish.
Donolik tishlarini olib tashlash uchun ko'rsatmalar
Donolik tishining og'riqli va murakkab otilishi kamdan-kam hollarda uni olib tashlash bilan tugaydi. Bu bemorning bunday operatsiyadan keyin uzoq vaqt tiklanishi, kuchli og'riqlar bilan bog'liq.
Ushbu tishni olib tashlab boʻlmaydigan holatlarni sanab oʻtamiz:
- Tor tish yoyi. Mutaxassis keyinroq shunday xulosaga kelishi mumkinvizual tekshirish, shuningdek rentgenografiya asosida. Bemorning jag' ravog'ida yangi tishlar chiqishi uchun joy yo'q. Yangi, boshqacha qilib aytganda, shunchaki siqish uchun joy yo'q. Shuning uchun, agar o'sib borayotgan donolik tishi olib tashlanmasa, tish go'shtidagi qalpoq ostidagi yallig'lanish bemorni doimo bezovta qiladi.
- Donolik tishining noto'g'ri rivojlanishi. Ushbu mutaxassis rentgen tekshiruvi natijalarini ko'radi. Tish qo'shnilarga, jag'ning ichida yoki yonoq tomon o'sishi mumkin. Bularning barchasi juda ko'p asoratlarni keltirib chiqaradigan patologik rivojlanish deb hisoblanadi. Ularning oldini olish uchun muammoning manbasini yo'q qilishingiz kerak.
- Perikoronit donolik tishining suyak to'qimalariga ta'sir qilgan. Yallig'lanish jarayoni tish go'shtidan tishning o'ziga o'tdi. Yiqilib, u rivojlana olmaydi va asoratlarni keltirib chiqaradi.
- Saqichdagi qalpoqni olib tashlash muvaffaqiyatsiz tugadi. Bir muncha vaqt o'tgach, ta'lim o'z joyida paydo bo'ldi.
Perikoronitda donolik tishini olib tashlash
Standart operatsiya:
- Bemorga lokal behushlik beriladi.
- Maxsus asboblar yordamida tish teshigidan chiqib ketadi.
- Olingan yara antiseptik birikmalar bilan davolanadi.
Bunday holatda bemorning operatsiyadan keyingi tiklanishiga katta e'tibor beriladi:
- Yarada infektsiyani oldini olish uchun antibiotik tabletkalarini qabul qilish.
- Yaralarni davriy antiseptik davolash. Ko'pincha, bu xlorheksidin eritmasi bilan tish vannalari.
- Ogʻriq qoldiruvchi vositalar. QandayAnestetik in'ektsiyaning ta'siri to'xtashi bilan (operatsiyadan 2-3 soat o'tgach) bemorlarning ko'pchiligida milklar shunday kuch bilan og'riy boshlaydiki, bunday dorilar ajralmas hisoblanadi.
Jarrohlikdan keyingi og'riq bemorni yana bir necha kun ta'qib qiladi. Qayta tiklash davrining o'zi bir necha oy davom etishi mumkin. Bu qimmat dori-darmonlarni qabul qilish bilan ham bog'liq. Shu sababli, ushbu davolash usuli stomatologlar tomonidan oxirgi marta qo'llaniladi.
Lazer bilan davolash
Agar yallig'lanish erta bosqichda aniqlansa, og'riqli va yoqimsiz jarrohlikdan qochish mumkin. Zamonaviy davrda innovatsion usul - lazer terapiyasi qo'llaniladi. Konservativ (jarrohlik bo'lmagan) davolashni nazarda tutadi, samarali va butunlay og'riqsizdir. Lazer bilan davolash shishishni engillashtiradi, yallig'lanish jarayonini to'xtatadi va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega.
Kam intensivlikdagi infraqizil nurlanish taʼsiriga asoslangan. U to'qimalarda metabolizmni tiklaydi, yallig'lanish joyiga qon oqimini tezlashtiradi, toksinlarni olib tashlashga yordam beradi.
Perikoronitni muvaffaqiyatli davolash uchun kamida 7-10 muolaja kerak. Shunday qilib, quyidagilarni ta'kidlash kerak. Bugungi kunda lazer terapiyasi donolik tishining to'liq to'siqsiz otilishini ta'minlay olmaydi, uning g'ayritabiiy o'sishini to'g'rilaydi. Shuning uchun u ko'pincha faqat yordamchi ma'noga ega.
Patologiyani uy sharoitida davolash
Buni darhol qayd etamizPerikoronitni davolashning asosiy usuli jarrohlikdir. Bu yumshoq to'qimalarning qopqog'ini kesish yoki noto'g'ri o'sayotgan donolik tishini olib tashlashdir. Uyda davolanish faqat vaqtinchalik jarayonga ega. Ular yallig'lanishni bostirishga, og'riqni yo'qotishga qaratilgan, ammo muammoning sababini bartaraf eta olmaydi. Shuning uchun ular bemorning ahvolini qandaydir tarzda engillashtirish uchun operatsiyadan oldin qo'llaniladi.
Donolik tishining tishlashi paytida tish go'shti yallig'langanda, quyidagilar samarali bo'ladi:
- Og'izni yallig'lanishga qarshi eritmalar bilan yuvish. Bularga osh tuzi yoki dengiz tuzi, pishirish soda, furatsilin o'z ichiga oladi.
- Dorivor o'simliklarning qaynatmalari yallig'lanishni engillashtirishda juda samarali. Avvalo, bu kalendula, romashka, adaçayı, qichitqi o'tining infuzionidir. Ular nafaqat antibakterial ta'siri bilan mashhur, balki yallig'lanishni kamaytirishga ham yordam beradi.
- Ta'sirlangan milklarni tarkibida yod bo'lgan eritma bilan moylash yaxshi samara beradi. Shilliq pardalarga qo'llanilishiga ishonch hosil qiling. Shuningdek, bemorda yod o'z ichiga olgan preparatlarni qo'llashga qarshi ko'rsatmalar bo'lmasligi kerak.
- Eski usullar - bir parcha cho'chqa yog'ini qo'llash, shuningdek, o'ziga xos eritma bilan yuvish: sarimsoqning maydalangan boshi bilan choy barglari.
Qattiq og'riq va sezilarli darajada ko'tarilgan harorat uchun xalq usullaridan voz kechishga arziydi. Bunday holda, bemor tezda malakali tibbiy yordam ko'rsatishni talab qiladi! Perikoronit xavflidir, chunki u suyak to'qimalariga tarqalishi mumkin. Noto'g'ri o'sayotgan donolik tishi ham bunga hissa qo'shadi. Bu erda xalq usullari mutlaqo kuchsiz - jiddiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun shoshilinch jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak.
Davolashdan keyingi asoratlar
Jarrohlikdan keyin (tishni olib tashlash, kaputni kesish) quyidagi asoratlar rivojlanishi mumkin:
- Yara joyida ochiq qon ketish.
- Tish goʻshti shishishi.
- Tana harorati biroz koʻtarilgan.
- Pastki jag' ostidagi limfa tugunlari shishgan.
- Puzal oqindi, xo'ppozlar.
Umuman olganda, operatsiyadan keyingi dastlabki ikki kun ichida bemorlarni bezovtalik bezovta qiladi. Ammo, agar og'riq pasayishni istamasa va tana harorati doimiy ravishda ko'tarilsa, malakali tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.
Perikoronit asoratlarining eng muhim sabablari tish shifokorining yaralarni to'g'ri zararsizlantirish qoidalarini buzishi va bemorning immunitetining pastligidir.
Profilaktik choralar
Agar saqich ustidagi qalpoq kesilgandan keyin tiklanish muammosiz kechsa, donolik tishini olib tashlash har doim davolanishni davom ettirishi kerak. Bemor operatsiyadan keyin uzoq vaqt og'riq his qiladi, normal holatga qaytishi uchun unga dori kerak.
Bunday muammoni oʻz vaqtida payqash yoki undan butunlay qochish uchun bir nechta oddiy maslahatlarga amal qiling:
- Profilaktik tekshiruvlar uchun yiliga ikki marta tish shifokoriga borishni unutmang. Mutaxassis o'z vaqtida tishlar bilan yuzaga keladigan muammoni sezadi. Va bu nafaqatsoddalashtiradi, balki keyingi davolanish narxini ham kamaytiradi.
- Tish va og'iz gigienasiga e'tibor bering. Tish cho'tkasi va pastasini shifokor tavsiyasiga ko'ra tanlasangiz yaxshi bo'ladi. Tish go'shtini bezovta qiladigan haddan tashqari yumshoq/qattiq cho'tka yoki tish pastasi ham perikoronit kabi jiddiy kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
- Maxsus qurilma - irrigator sotib oling. Bu sizga eng qiyin joylarda ham tishlaringizni tozalash imkonini beradi. Tish shifokori tavsiyalariga ko'ra irrigatorni ham tanlash yaxshidir.
Perikoronit - bu faqat jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin bo'lgan kasallik. Boshqa usullar faqat simptomlarni yo'q qilishga qaratilgan. Engil holatlarda bemorga milkdagi qalpoqni kesish, patologik holatlarda donolik tishini olib tashlash buyuriladi.
